徐长永
目的：探讨精神疾病患者住院期间总体病情及心理动态。方法采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、日常生活能力评定量表（Bl指数）和自设调查问卷对243例住院精神疾病患者进行横断面调查。结果 NOSIE测评结果，男女性患者比较显示社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁、总积极因素、总分分值，P＜0.01，精神病表现、迟缓、总消极因素分值，P＞0.05；Barthel测评结果显示轻度功能障碍男女性患者分别为46.34%、11.39%。自设调查问卷提示，男女性患者住院次数≥3次分别为79.27%、54.43%，住院天数＞1年为71.34%、15.19%，家庭支持系统一般为56.10%、58.23%。结论本次调查了解患者群体的状况，以便为患者提供优质护理。
作者：刘梅；王雅凤；詹巧珠；陈冬梅；罗小青 刊期： 2016年第33期
目的：探讨中心静脉压监测在重型颅脑损伤患者液体管理的价值。方法选取104例重症医学科收治的重型颅脑损伤患者为对象，按照随机数字法分为对照组与研究组，各52例，对照组采用常规方法进行治疗，研究组在CVP监测下治疗。结果治疗后12 h及24 h，研究组患者HR、MAO、PaO2/FiO2、尿量及CVP值均优于入组时及对照组（P＜0.05）；研究组治疗后良好率优于对照组（75.00% vs.55.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组平均液体量为（3657±1108）ml，对照组为（4879±1268）ml，研究组少于对照组（P＜0.05）。结论中心静脉压监测技术的应用可有效进行重症颅脑损伤者液体管理，提高患者治疗疗效，改善患者预后，防止患者并发症的发生。
作者：张君 刊期： 2016年第33期
目的：探讨慢性支气管炎采用综合护理对其生活质量的影响。方法按照随机数字表法，将88例慢性支气管炎患者分为研究组（综合护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果研究组生活质量各指标评分均优于对照组（P＜0.05）；研究组、对照组护理满意度分别为97.7%、79.5%（P＜0.05）。结论综合护理能提升慢性支气管炎患者的生活质量。
作者：杨桂荣；刘筱微；王艳 刊期： 2016年第33期
目的：观察显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的预后效果并做临床分析。方法选取我院2015年2月～2016年2月接受显微外科手术治疗的66例颅脑肿瘤患者作为研究对象，根据患者病灶情况采取不同的手术入路，对患者手术前后的生活质量评分及临床症状的改善情况进行对比分析。结果患者的临床症状较术前得到显著地改善，术后的生活质量较术前有明显的改变，比较术后3个、6个、12个月的生活质量呈上升趋势（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对于颅脑肿瘤的患者根据其病灶情况采取不同的显微外科手术入路治疗效果良好，其优点是临床症状改善明显、术后生活质量逐步提升。
作者：范涤；雷伟 刊期： 2016年第33期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探讨肝细胞肝癌中极性蛋白AF-6mRNA的表达及其对侵袭的影响。方法采用实时定量PCR检测的方法，对28对癌细胞、ANLT及不同细胞系中的AF-6mRNA表达水平进行检测，分析AF-6mRNA对侵袭的影响。结果26例肝细胞肝癌中AF-6mRNA呈现低表达，发生率为92.9%；肝癌细胞株中AF-6mRNA表达低于正常杆细胞株（P＜0.05）；低侵袭转移能力细胞系中AF-6mRNA表达高于高侵袭转移能力细胞系（P＜0.05）。结论肝细胞肝癌中AF-6mRNA低表达可能与高侵袭能力有关。
作者：孙鹏；宋远；周晓晶 刊期： 2016年第33期
目的：提高教学质量，深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中，通过课堂提问，指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式，考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用，培养学生综合解决问题的能力和团队精神，夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比，应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性，可有效提高学生学习成绩，因此，形成性评价可用于医学免疫学教学。
作者：张征峥；邓郁青；高雪；尹晓琳；宋小天；姚智燕；魏林；刘伟 刊期： 2016年第33期
目的：分析个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果。方法研究对象选取本院收治的120例高血压患者，通过电脑随机方式分为研究组和对照组各60例。对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受个体化人性护理，对两组患者的并发症发生率进行观察对比。结果研究组患者的心律失常、肌酐水平上升以及脑卒中发生率低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中具有较高的价值，减少并发症的发生。
作者：曾谊艳 刊期： 2016年第33期
近年来我国不孕症患者日益增多，尤其是在新时期社会环境的影响下，不孕症患者心理问题日趋复杂。在生物-心理-社会医学模式下，生殖医学临床实践为保障生殖健康，应积极重视如何疏导患者的不良心理。因此培养生殖医学从业人员，尤其是医学生建立正确的心理疏导观念和掌握有效的心理疏导技能十分必要。
作者：路瑶；孙赟 刊期： 2016年第33期
目的：探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者的临床效果。方法以86例次大面积肺栓塞患者入院时间先后为标准将其分为两组，分别给予低分子肝素+华法林治疗（对照组43例）及小剂量尿激酶+序贯抗凝治疗（观察组43例），评估患者治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗有效率（93.02%）与对照组患者（74.42%）比较，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.65%）与对照组（6.98%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者效果显著，安全性高。
作者：韩辉；陈英吉 刊期： 2016年第33期
目的：探讨在中老年慢性肾脏病（CKD）患者中进行肾功能评价时胱抑素C（CysC）的应用价值。方法回顾性分析144例中老年CKD患者，以肾小球滤过率60 ml/（min·1.73 m2）（99 mTc-DTPA肾动态显像法测定rGFR）将患者区分为肾功能正常及异常；同时使用CysC、Scr、BUN及基于Scr为基础的CKD-EPI方程估算GFR （EPIScr）评估。比较CysC、Scr、BUN及EPIScr在中老年及不同性别人群中的灵敏度、准确度及特异度；并分析其与rGFR的一致性。结果在中老年及不同性别人群中CysC的灵敏度和准确度均占优势，但特异度方面4者间无明显差异；CysC与rGFR的相关度在不同人群中均高。结论 CysC是中老年人群肾功能评估的重要指标。
作者：郑敏；吕晓静；朱玮玮 刊期： 2016年第33期
目的探讨个性化医嘱措施对固定矫治的青少年患者Ⅱ类牵引配合度影响的研究，为临床中新型生理-心理治疗模式提供更多理论支持。方法随机选择进行Ⅱ类牵引的青少年患者160例，其中男性患者80例，女性患者80例，分别按照随机分组的方法分为四组。A1组：40例女性患者；B1组：40例男性患者；A2组：40例女性患者；B2组：40例男性患者。首次Ⅱ类牵引时，A1组和B1组即开始接受个性化医嘱措施，A2组和B2组接受常规医嘱。治疗3个月和6个月后，分别以患者佩戴率和佩戴熟练程度以及头影测量分析和模型测量分析的结果所反应的矫治效果来直接和间接评价患者对Ⅱ类牵引的配合度。结果4组患者的配合度为A1组92.5%，B1组80.0%，A2组75.0%，B2组67.5%。并且A1组与B1组、A2组与B2组、A1组与A2组、B1组与B2组比较，患者的ANB角，前牙覆盖减小量以及磨牙关系的改善量差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在需进行Ⅱ类牵引的青少年固定矫治患者中，性别以及下达医嘱的方式都会影响患者的Ⅱ类牵引的配合度以及疗效，治疗过程中，应用个性化医嘱措施，可以显著提高患者Ⅱ类牵引的配合度和疗效。
作者：张春利 刊期： 2016年第33期
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作者： 刊期： 2016年第33期
目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗年长儿急性阑尾炎的可行性及治疗经验。方法选取我院2012年1月~2016年1月收治的年长儿急性阑尾炎68例，均选择经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，脐窝正中矢状切口，不超出脐窝范围，下极置0.5 cm戳卡，紧贴戳卡夹闭腱膜，切口上极置操作器械；腹腔镜下找到阑尾，夹住阑尾尖端，将阑尾完整地从脐部拖出腹腔外，用常规开腹阑尾切除的方法处理阑尾及其系膜，完成阑尾切除术。结果本组手术时间12～65 min，术后切口全部一期愈合，无近期并发症。腹部未见切口瘢痕。结论脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是年长儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一，并使部分阑尾炎手术成为一种美容手术。
作者：黄国显；徐延波；唐宜莘；马丽丽；雷昕 刊期： 2016年第33期
目的：研究微切口乳化白内障手术的临床疗效。方法所有接受治疗的白内障患者随机分成三组，A组进行小切口非超声乳化白内障手术，B组采取小切口超声乳化术，C组采用微切口超声乳化术。比较三组患者手术后视力恢复、并发症以及满意度情况。结果手术后1 d以及1周，C组患者视力恢复到0.5之上的比例高于A、B两组且术后各类并发症发生率低于A组和B组（P＜0.05）。C组满意度优于A组及B组（P＜0.05）。结论微切口超声乳化白内障手术的具有切口小，恢复视力较快，并发症发生率较低且患者满意度较高等优点。
作者：张耀光 刊期： 2016年第33期
外科临床见习是临床教学中的重要一环，当前见习教学方法已不能满足新的医学发展模式的需要。我院外科在临床带教过程中采用布鲁姆教育目标分类法，优化外科带教方法，提高带教质量，取得良好效果，为临床教学提供参考。
作者：王忠利 刊期： 2016年第33期
列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右，综述20条左右。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探索640层CT诊断冠脉狭窄的临床价值。方法选取2015年2月～2016年6月于我院进行治疗冠心病患者72例为研究对象，以冠脉造影的结果为参考标准，使用640层CT造影成像对72例冠心病患者258支冠脉共710个节段进行分析。结果72例患者均获得清晰图像。对获得的258支冠脉进行分析，640层CT测定冠脉狭窄的敏感性90.1%，特异性93.2%，阳性预测值89.8%，阴性预测值95.0%。结论640层CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性，可作为筛查冠状动脉狭窄有效的无创检查方法。
作者：钱春红；沈海林；房志伟；周长友；杜红娣；朱枫；尚海龙；周振堰；王一超 刊期： 2016年第33期
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。
作者： 刊期： 2016年第33期
专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物，包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。
作者： 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
