学术投稿

640层CT在诊断冠脉狭窄中的价值分析

钱春红;沈海林;房志伟;周长友;杜红娣;朱枫;尚海龙;周振堰;王一超

关键词:640层CT, 冠脉成像, 冠脉狭窄
摘要:目的:探索640层CT诊断冠脉狭窄的临床价值。方法选取2015年2月~2016年6月于我院进行治疗冠心病患者72例为研究对象,以冠脉造影的结果为参考标准,使用640层CT造影成像对72例冠心病患者258支冠脉共710个节段进行分析。结果72例患者均获得清晰图像。对获得的258支冠脉进行分析,640层CT测定冠脉狭窄的敏感性90.1%,特异性93.2%,阳性预测值89.8%,阴性预测值95.0%。结论640层CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性,可作为筛查冠状动脉狭窄有效的无创检查方法。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

    目的:探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌的治疗效果。方法随机选择2010年2月~2016年7月我院妇科收治的126例晚期卵巢癌患者,按照入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各63例。研究组患者接受新辅助化疗联合肿瘤减灭术治疗,对照组患者接受肿瘤减灭术联合术后常规化疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者有效率为73.02%, SD率为23.81%,PD率为3.17%,对照组患者有效率为66.67%,SD率为22.22%,PD率为11.11%,两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者平均手术时间为(185.35±27.56)min,少于对照组的(236.55±64.31)min,差异具有统计学意义(t=42.338,P<0.05);研究组患者术中平均出血量为(467.33±77.41)ml,低于对照组的(556.34±82.28)ml,差异具有统计学意义(t=53.461,P<0.05)。研究组患者残留肿瘤直径≤1 cm者38例(60.32%),1~2 cm者20例(31.75%),≥2 cm者5例(7.94%),对照组患者残留肿瘤直径≤1 cm者20例(31.75%),1~2 cm者21例(33.33%),≥2 cm者22例(34.92%)。研究组肿瘤减灭率(<1 cm)60.32%高于对照组的31.75%(P<0.05)。结论新辅助化疗可缩小肿瘤体积,明显提高晚期卵巢癌肿瘤减灭率,减少术中出血。

    作者:樊春梅;张虎田 刊期: 2016年第33期

  • 电子文献的著录格式

    著录格式为:[序号]主要责任者。题名:其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志]。出版地:出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期]。获取和访问路径。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 不同双源CT头颈部扫描模式对影像质量及辐射剂量的影响

    目的:分析不同双源CT头颈部扫描模式对影像质量及辐射剂量的影响。方法分别采用6种双源CT头颈部扫描模式,对仿真模体头颈部进行扫描,评价不同扫描模式对头颈部影像质量和辐射剂量的影响。结果(1)20 kV+200 mAs、120 kV+200 mAs+X-Care以及CareDose4D+120 kV 3种扫描模式下的头颅CNR基本相同。其余3种扫描模式,以CareDose4D+CarekV扫描模式的影像质量为高。(2)与自动mAs和固定kV组合相比,使用自动kV可使CTDIvol、表浅辐射敏感器官剂量减小,但影像质量也有一定程度降低。扫描的影像质量与辐射剂量CTDIvol、晶体辐射剂量、甲状腺辐射剂量的变化规律呈正相关。结论头颈部双源CT扫描在临床实践中,应选择适当的扫描模式以降低辐射剂量。

    作者:杜良国;黄博;杜梁 刊期: 2016年第33期

  • 中药房不常用中药饮片管理存在的问题及对策探讨

    目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施,统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6~12月,我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%(655/1008),损失率47.0%(474/1008);2016年1~6月不合格率为15.4%(161/1046),损失率为11.9%(124/1046),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督,对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。

    作者:金仁淑 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文中常见的统计学问题

    医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用,作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作,但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法,导致论文质量不高或者结论错误而发生误导,医学论文中常见的统计学问题主要包括:缺少统计分析;未说明统计分析方法;抽样方法与描述不符;未设对照组;统计分析方法有误;忽视重复测量特性;相关分析不考虑实际意义;对P值含义理解错误;仅看统计结果,无视专业意义;多因素分析结果表达有误;等等。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 常见的医学科研设计方法

    常见的医学科研设计方法主要有两大类:一是观察法,而是试验法。观察法主要包括描述性(如病例报告、横断面研究、生态学研究)和分析性(如病例对照研究、队列研究、病例随访研究)。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 专利类参考文献的著录格式

    著录格式为:[序号]专利申请者或所有者。专利题名:专利国别,专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效观察

    目的:研究独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择我院2015年6月~2016年5月中医科门诊患者32例,随机分为两组,对照组采用传统疗法,向关节腔注射玻璃酸钠,20 mg/次,1次/周,连续3周为一疗程;实验组应用独活寄生汤口服,每天1剂,早晚各1次温服,10 d为一疗程。两组均进行治疗3个疗程后观察临床疗效。结果实验组与对照组治疗关节疼痛(P=0.316)的效果比较差异无统计学意义,对关节肿胀(P=0.029)及关节功能(P=0.041)的改善要优于对照组,实验组治疗有效率(93.75%)优于对照组(75.00%)。结论独活寄生汤对关节疼痛、关节肿胀、关节功能可有明显的改善作用,且在缓解关节肿胀、改善关节功能方面要优于传统的关节腔内注射玻璃酸钠,能减轻患者痛苦,值得进一步临床大规模研究。

    作者:尚彩侠 刊期: 2016年第33期

  • 肝癌介入治疗中综合护理的应用意义评析

    目的:研究肝癌介入治疗中综合护理的应用意义。方法选择我院2014年10月~2015年12月接受肝癌介入治疗的患者80例进行分组回顾分析。普通组行单一治疗性护理,综合组应用综合护理。比较两组患者介入术护理满意度、1年生存率;术后血肿、恶心呕吐、尿潴留等并发症发生情况;护理前和护理后患者情绪状态、生活质量的差异。结果综合组相较于普通组介入术护理满意度、1年生存率更高,P<0.05;综合组相较于普通组术后血肿、恶心呕吐、尿潴留等并发症发生更少, P<0.05;护理前两组情绪状态、生活质量相似,P>0.05;护理后综合组相较于普通组情绪状态、生活质量改善更显著,P<0.05。结论肝癌介入治疗中综合护理的应用效果确切,可减轻患者不良情绪对手术的影响,确保手术顺利进行,减少不良事件发生,提高患者术后生活质量和存活率。

    作者:徐桂芹 刊期: 2016年第33期

  • 综合护理在提高慢性支气管炎患者生活质量中的效果

    目的:探讨慢性支气管炎采用综合护理对其生活质量的影响。方法按照随机数字表法,将88例慢性支气管炎患者分为研究组(综合护理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果研究组生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.7%、79.5%(P<0.05)。结论综合护理能提升慢性支气管炎患者的生活质量。

    作者:杨桂荣;刘筱微;王艳 刊期: 2016年第33期

  • 磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎23例疗效研究

    目的:分析探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疾病的临床疗效。方法选取我院儿科近期收治并确诊的小儿心肌炎患儿46例,随机分为两组,其中对照组23例(男12例,女11例),观察组23例(男11例,女12例)。在治疗过程中两组均进行卧床休息,对照组例行常规方法高浓度大剂量维生素C,加用能量合剂治疗;观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗。结果观察组的临床症状和体征好转效果(95.65%)优于对照组(73.91%),差异有统计学意义,P<0.05。结论磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疗效显著。

    作者:崔秀平;周子康;周子健 刊期: 2016年第33期

  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵吸入治疗喘息性支气管炎

    目的:观察并分析布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的效果。方法按照随机编号法将我院收治的46例喘息性支气管炎患者分为对照组和观察组,各23例,其中对照组单用布地奈德雾化吸入治疗,持续治疗1周,观察组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,持续治疗1周。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效优于单独使用布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎。

    作者:谭浩 刊期: 2016年第33期

  • 关于参考文献类型和载体标识的说明

    目前共有16个文献类型和标识代码:普通图书M,会议录C,汇编G,报纸N,期刊J,学位论文D,报告R,标准S,专利P,数据库DB,计算机程序CP,电子公告EB,档案A,舆图CM,数据集DS,其他Z。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响

    目的:探讨孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响。方法选取2014年1月~2016年1月于我院接受治疗的哮喘患儿35例,按照随机数表法随机分成观察组18例和对照组17例,观察组行孟鲁司特钠联合维生素D,对照组采用孟鲁司特钠,观察比较两组患儿肺功能恢复情况。结果治疗后两组患儿FEV1、PEF水平均有升高,观察组上升幅度高于对照组,观察组总有效率(94.44%)高于对照组(82.35%),差异具有统计学意义,均P<0.05。结论孟鲁斯特纳联合维生素D可有效改善哮喘患儿肺功能。

    作者:邵玉红 刊期: 2016年第33期

  • 头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析

    目的:探析头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点。方法对我院2015年4月~2016年4月接受头孢菌素类药物治疗而出现不良反应的80例患者的临床资料进行回顾性研究,总结患者的不良反应情况及发生不良反应的原因,进而明确头孢菌素类药物的临床使用要点。结果80例患者中,发生过敏反应41例,血液系统反应18例,泌尿系统反应8例,神经系统反应6例,消化系统反应4例,呼吸系统反应3例。发生不良反应的原因有用药24 h内饮酒、饮食习惯因素、情绪因素、年龄因素、环境因素、个体差异、用药剂量不合理。结论在临床治疗中应用头孢菌素类药物时,必须充分考虑可能出现的不良反应,进而加以避免,提出有效的解决对策,以此提高临床治疗效果。

    作者:孔珊珊 刊期: 2016年第33期

  • 早期高压氧综合治疗缺血性脑卒中患者疗效分析

    目的:探讨缺血性脑卒中患者采用早期高压氧(HBO)治疗的临床效果。方法2014年6月~2016年6月我院选取88例缺血性脑卒中患者,分为治疗组(早期HBO治疗)与对照组(常规治疗),各44例,观察比较治疗效果。结果治疗组的总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%;治疗组治疗后Barthel指数比对照组治疗后要高,但其NIHSS评分比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期HBO治疗对于促进缺血性脑卒中患者的神经功能恢复具有较大帮助,能够改善脑部微循环。

    作者:王大春 刊期: 2016年第33期

  • 埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用研究

    目的:研究埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用。方法选择2015年8月~2016年7月我院收治上消化道出血患者102例,随机分为常规控制组和联合止血组,联合止血组在常规控制组治疗上加用埃索美拉唑镁。结果联合止血组的呕血次数和黑便次数少于常规控制组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合止血组的止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血成功率较高且具有较好临床应用安全性,为临床治疗上消化道出血提供依据。

    作者:卢以瀚 刊期: 2016年第33期

  • 抗血小板药物在冠心病治疗中的疗效观察

    目的:探讨分析抗血小板药物在冠心病治疗中的效果。方法本研究选取2013年3月~2016年3月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例;对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷治疗,两组患者均连续服药26 d,对两组患者治疗前后MPA、PRI和治疗过程中不良反应发生情况进行对比分析。结果与治疗前相比,两组患者经过治疗后MPA和PRI均得到显著改善(P均<0.01)且观察组改善程度优于对照组(P均<0.01);在治疗过程中,对照组不良反应发生率为11.7%(7/60);观察组不良反应发生率为3.3%(2/60);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗血小板药物用于冠心病患者的治疗可显著改善患者MPA和PRI情况,且不会增加患者不良反应的发生。

    作者:刘菁松 刊期: 2016年第33期

  • 临床路径教学法在眼科教学中的效果观察

    目的探究眼科教学中临床路径教学方法的应用效果。方法选取我院2014年1月~2016年6月在眼科学习的研究生、进修生和规培生50名,按教学方式的不同随机分为实验组和对照组各25名。实验组给予临床路径式教学,对照组给予传统方式教学,对两组学习结束后的理论知识考核成绩、临床病例诊断考核成绩和带教方法满意度进行调查。结果无论是在理论知识考核、临床病例诊断考核还是带教方法上,临床路径教学组都高于传统教学方式组(P<0.05)。结论在眼科应用临床路径教学法进行教学,相比传统的教学方法,能更好地提高教学质量。

    作者:吴星;王凤翔 刊期: 2016年第33期

  • 运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响观察

    目的:观察运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法80例患者分成两组,两组均给予常规康复训练,实验组又进行了运动想象治疗。结果随着治疗时间的延长,实验组的上肢FMA评分和MAS评分均好于对照组(P<0.05)。结论运动想象疗法可以有效改善患者的上肢功能。

    作者:周珂 刊期: 2016年第33期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)