学术投稿
中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
  • 国际刊号:1674-9308
  • 国内刊号:11-5709/R
  • 影响因子:2.56
  • 创刊:2009
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-311
  • 全年订价:2280.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
  • 中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊
  • 医学教育与医学边缘学科
中国继续医学教育杂志   2016年33期文献
  • 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响分析

    目的:探讨个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法选取我院就诊的120例肺癌患者,随机分为观察组(常规护理+个性化护理)和对照组(常规护理)各60例。对比两组生活质量。结果功能量表:观察组角色功能、躯体功能、认知功能和社会功能评分高于对照组(P<0.05)。症状量表:观察组疼痛、恶心呕吐和疲倦评分低于对照组(P<0.05)。单一症状量表:观察组腹泻、便秘、失眠和纳差评分低于对照组(P<0.05)。两组经济困难和呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论个性化护理可以显著提高放化疗肺癌患者的生活质量。

    作者:朱荣杰 刊期: 2016年第33期

  • 内镜直视下放置鼻空肠营养管的配合及护理

    目的:探讨总结内镜直视下放置鼻空肠营养管患者的配合及护理措施。方法总结25例内镜直视下鼻空肠营养管放置患者在置管期的配合及护理措施,评估患者置管效果。结果25例患者均一次性置管成功,置管时间5~12 min,平均(9.7±1.1)min。整个置管过程中患者耐受性良好而无不良反应发生,后续营养补充过程中无并发症。结论内镜直视下放置鼻空肠营养管需要护理人员与家属、医师、患者的联合配合才能达到安全、顺利插置的目的,护理人员也应该注重完成患者置管后的各项监督及预防性护理措施,避免患者置管后并发症的发生。

    作者:郑丽颖 刊期: 2016年第33期

  • 个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果观察

    目的:分析个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果。方法研究对象选取本院收治的120例高血压患者,通过电脑随机方式分为研究组和对照组各60例。对照组患者接受常规护理干预,研究组患者接受个体化人性护理,对两组患者的并发症发生率进行观察对比。结果研究组患者的心律失常、肌酐水平上升以及脑卒中发生率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中具有较高的价值,减少并发症的发生。

    作者:曾谊艳 刊期: 2016年第33期

  • 基于微信平台的延续护理在视网膜脱离术后患者中的效果评价

    目的:探讨基于微信平台的延续护理在视网膜脱离术后患者中的效果。方法选取视网膜脱离术后出院患者83例,并随机分为干预组(n=42)和对照组(n=41)。对照组患者出院时给予常规指导;干预组在对照组基础上实施基于微信平台的延续护理,持续24周。比较两组患者的治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及心理满意度。结果与对照组比较,干预组患者在治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及满意度方面均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论出院后对视网膜脱离术后患者进行微信平台的延续护理,能够有效地提高患者出院后的治疗依从性和视网膜复位率。

    作者:张松艳;山慈明 刊期: 2016年第33期

  • 不同保温措施在妇科手术中的应用效果观察

    目的探讨不同保温措施在妇科手术中的应用效果。方法回顾性分析2014年10月~2015年12月86例于我院行妇科手术的患者资料,将所有患者根据不同的保温措施分为对照1组28例、对照2组28例和研究组30例,对照1组患者采用单层薄棉被进行保暖,对照2组在1组的基础上于术中使用输液加温器及电恒温箱对输注液体及腹腔冲洗液进行加温,研究组患者在以上两组的基础上采用患者加温系统保暖,对比三组患者术前、术中以及术后的体温及心率变化。结果三组患者入室时及麻醉后体温比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术中及术后体温、麻醉后至术后心率与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论妇科手术中患者采用病员加温系统保暖能有效地保持患者的生命体征处于稳定状态,有助于提高手术成功率,降低围手术期并发症的发生风险,具有一定的临床应用价值。

    作者:卢媛媛 刊期: 2016年第33期

  • 预见性护理对乳腺癌PICC置管患者并发症的影响

    目的:探讨预见性护理对乳腺癌PICC置管患者并发症的影响。方法选取我院2014年11月~2016年6月收治的236例乳腺癌PICC置管患者为研究对象,将所有患者根据不同的护理方法随机分为对照组和研究组,每组118例,对照组实施常规的临床护理,研究组在对照组的基础上实施预见性护理,对比两组患者并发症的发生情况及护理满意度。结果研究组患者并发症的发生率少于对照组,护理满意度评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理能有效减少乳腺癌PICC置管患者并发症发生率,提高护理满意度。

    作者:徐文亚 刊期: 2016年第33期

  • 人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果评价

    目的:评价人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果。方法2015年1~7月,筛选膀胱镜检查患者320例,根据入院顺序,随机分为对照组和人文组,各入选患者160例,对照组给予常规护理,人文组给予人文护理,严格规范操作,营造安全的氛围,做好细节照顾,尊重患者隐私,做好护患沟通。结果人文组焦虑恐惧等级低于对照组(u=7.590),护理满意率高于对照组(χ2=23.698),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理可有效减轻膀胱镜检查患者恐惧,帮助检查顺利完成。

    作者:王玉英 刊期: 2016年第33期

  • 综合护理在提高慢性支气管炎患者生活质量中的效果

    目的:探讨慢性支气管炎采用综合护理对其生活质量的影响。方法按照随机数字表法,将88例慢性支气管炎患者分为研究组(综合护理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果研究组生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.7%、79.5%(P<0.05)。结论综合护理能提升慢性支气管炎患者的生活质量。

    作者:杨桂荣;刘筱微;王艳 刊期: 2016年第33期

  • 全程护理干预对经尿道膀胱镜检查患者的影响分析

    目的:评价全程护理干预在经尿道膀胱镜检查中的应用价值。方法2015年1~7月,筛选患者420例,随机对照研究,常规组、干预组各入选患者210例,分别给予常规护理、全程护理干预。结果干预组术中协助固定体位率、应用镇痛药物率、术后并发症率、不良事件合计率低于常规组,干预组服务态度、舒适度、护理技术、环境的满意率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道膀胱镜检查患者开展全程护理干预,可提升患者满意率,降低不良事件发生风险。

    作者:王艳艳 刊期: 2016年第33期

  • 肝癌介入治疗中综合护理的应用意义评析

    目的:研究肝癌介入治疗中综合护理的应用意义。方法选择我院2014年10月~2015年12月接受肝癌介入治疗的患者80例进行分组回顾分析。普通组行单一治疗性护理,综合组应用综合护理。比较两组患者介入术护理满意度、1年生存率;术后血肿、恶心呕吐、尿潴留等并发症发生情况;护理前和护理后患者情绪状态、生活质量的差异。结果综合组相较于普通组介入术护理满意度、1年生存率更高,P<0.05;综合组相较于普通组术后血肿、恶心呕吐、尿潴留等并发症发生更少, P<0.05;护理前两组情绪状态、生活质量相似,P>0.05;护理后综合组相较于普通组情绪状态、生活质量改善更显著,P<0.05。结论肝癌介入治疗中综合护理的应用效果确切,可减轻患者不良情绪对手术的影响,确保手术顺利进行,减少不良事件发生,提高患者术后生活质量和存活率。

    作者:徐桂芹 刊期: 2016年第33期

  • 氢氧化钙在根尖周病治疗中的价值

    目的:分析氢氧化钙糊剂医治根尖周炎的疗效与价值。方法回顾性择取资料,选出139例在本院施以根管充填术的根尖周炎患者,将70例施以氢氧化钙糊剂疗法的患者归为填充1组,将实施替硝唑封闭剂的69例患者归为填充2组。评比组间的成效、患者满意反馈及不良影响。结果(1)填充成效:填充1组填充成效优于填充2组,不易脱落不易感染,(P<0.05);(2)不良影响:填充1组根尖周感染病例少于填充2组,牙痛患者较少(P<0.05);(3)患者满意评比:填充1组患者满意分值高于填充2组,合格率更高(P<0.05)。结论氢氧化钙对根尖周病的治疗成效凸显于替硝唑封闭治疗法,不仅不良影响少,而且医治的有效率也较高。

    作者:赵越 刊期: 2016年第33期

  • 抗血小板药物在冠心病治疗中的疗效观察

    目的:探讨分析抗血小板药物在冠心病治疗中的效果。方法本研究选取2013年3月~2016年3月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例;对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷治疗,两组患者均连续服药26 d,对两组患者治疗前后MPA、PRI和治疗过程中不良反应发生情况进行对比分析。结果与治疗前相比,两组患者经过治疗后MPA和PRI均得到显著改善(P均<0.01)且观察组改善程度优于对照组(P均<0.01);在治疗过程中,对照组不良反应发生率为11.7%(7/60);观察组不良反应发生率为3.3%(2/60);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗血小板药物用于冠心病患者的治疗可显著改善患者MPA和PRI情况,且不会增加患者不良反应的发生。

    作者:刘菁松 刊期: 2016年第33期

  • 磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎23例疗效研究

    目的:分析探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疾病的临床疗效。方法选取我院儿科近期收治并确诊的小儿心肌炎患儿46例,随机分为两组,其中对照组23例(男12例,女11例),观察组23例(男11例,女12例)。在治疗过程中两组均进行卧床休息,对照组例行常规方法高浓度大剂量维生素C,加用能量合剂治疗;观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗。结果观察组的临床症状和体征好转效果(95.65%)优于对照组(73.91%),差异有统计学意义,P<0.05。结论磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疗效显著。

    作者:崔秀平;周子康;周子健 刊期: 2016年第33期

  • 孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响

    目的:探讨孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响。方法选取2014年1月~2016年1月于我院接受治疗的哮喘患儿35例,按照随机数表法随机分成观察组18例和对照组17例,观察组行孟鲁司特钠联合维生素D,对照组采用孟鲁司特钠,观察比较两组患儿肺功能恢复情况。结果治疗后两组患儿FEV1、PEF水平均有升高,观察组上升幅度高于对照组,观察组总有效率(94.44%)高于对照组(82.35%),差异具有统计学意义,均P<0.05。结论孟鲁斯特纳联合维生素D可有效改善哮喘患儿肺功能。

    作者:邵玉红 刊期: 2016年第33期

  • 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀对冠心病合并脑梗死的治疗效果观察

    目的:探讨冠心病合并脑梗死采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法按照随机数字表法,将102例冠心病合并脑梗死患者分为研究组(苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀)与对照组(苯磺酸氨氯地平)。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为96.1%、76.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血脂水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并脑梗死患者采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的效果显著。

    作者:崔英林 刊期: 2016年第33期

  • 阿司匹林肠溶片预防血液透析患者动脉内瘘血栓形成的临床研究

    目的:研究血液透析患者动静脉内瘘应用阿司匹林肠溶片预防血栓的临床效果。方法我院选择2014年4月~2015年4月动脉内瘘实施血液透析的128例患者,将其均分为两组,对照组的64例患者实施常规的对症治疗,观察组的64例患者在上述治疗的基础上每天口服100 mg阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗,比较两组患者的预防血栓出现的临床效果。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者经过12个月的随访观察,有14例患者经过超声检查证实为内瘘血栓出现,占21.9%;对照组患者中有31例出现血管震颤及杂音等情况,占48.4%;观察组患者内瘘血栓的发生率比对照组低,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者应用阿司匹林肠溶片预防动脉内瘘血栓出现的疗效确切。

    作者:平丽 刊期: 2016年第33期

  • 左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌的临床效果评价

    目的:在根除幽门螺旋杆菌治疗过程中应用左氧氟沙星三联治疗,并评价其临床效果。方法采取自愿原则在我院2015年5月~2016年4月收治的感染幽门螺旋杆菌患者中随机选取48例,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组24例患者。在治疗对照组患者时应用常规三联疗法,在治疗观察组患者时应用左氧氟沙星三联治疗,将两组患者行不同疗法治疗后的临床疗效进行对比分析。结果经对应方法治疗后,观察组患者的根除率、不良反应发生率显著更优,与对照组进行组间数据对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论在根除幽门螺旋杆菌治疗过程中应用左氧氟沙星三联治疗的临床疗效较为确切,根除率较高,不良反应发生几率较低。

    作者:高霞 刊期: 2016年第33期

  • 地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产效果及安全性分析

    目的:探讨先兆流产采用地屈孕酮与黄体酮治疗的临床效果及安全性。方法按照随机数字表法,将78例先兆流产患者分为研究组(地屈孕酮)与对照组(黄体酮)。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组保胎成功率分别为94.9%、92.3%(P>0.05);两组不同时间段血清孕酮水平差异无统计学意义(P>0.05);两组腰部酸痛缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产效果显著。

    作者:杨晓波 刊期: 2016年第33期

  • 尼群地平与卡托普利联用治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

    目的:探讨尼群地平与卡托普利联合治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法选取我院门诊150例轻中度原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照一组、对照二组及研究组,每组50例。对照一组单用尼群地平、对照二组单用卡托普利,研究组联用尼群地平和卡托普利,观察三组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果对照一组和二组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗总有效率高于对照一组与二组,不良反应的发生率少于对照一组与二组(P<0.05)。结论尼群地平与卡托普利联合治疗原发性高血压临床疗效优于单用尼群地平或卡托普利,且不良反应少,安全性高。

    作者:朱卫国 刊期: 2016年第33期

  • 临床应用护肝药物的分析

    目的了解本院护肝药物的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用销售金额排序法和用药频度分析法对本院2014~2015年护肝药物的应用情况进行统计分析,并对销售前列的药物进行处方点评,对药物的安全性及有效性进行评价。结果2014~2015年间,舒肝宁、复方二氯醋酸二异丙胺注射液、甲硫氨酸维B1DDDs排序变化较大,其中异甘草酸镁的上升幅度较大,护肝药物在感染疾病科、肝胆胰脾科以及血液科等13个科室的应用频率较高,其中血液科达到了40.68%。护肝药物使用后常见的不良反应为恶心、呕吐、皮炎、皮疹等。结论院内护肝药物种类较多,且作用效果不尽相同,其中新一代甘草酸制剂异甘草酸镁的药频度一直稳居前列,且其安全性和有效性得到临床医师的一致认可。

    作者:吴钢;李树荣 刊期: 2016年第33期

  • 新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

    目的:探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌的治疗效果。方法随机选择2010年2月~2016年7月我院妇科收治的126例晚期卵巢癌患者,按照入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各63例。研究组患者接受新辅助化疗联合肿瘤减灭术治疗,对照组患者接受肿瘤减灭术联合术后常规化疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者有效率为73.02%, SD率为23.81%,PD率为3.17%,对照组患者有效率为66.67%,SD率为22.22%,PD率为11.11%,两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者平均手术时间为(185.35±27.56)min,少于对照组的(236.55±64.31)min,差异具有统计学意义(t=42.338,P<0.05);研究组患者术中平均出血量为(467.33±77.41)ml,低于对照组的(556.34±82.28)ml,差异具有统计学意义(t=53.461,P<0.05)。研究组患者残留肿瘤直径≤1 cm者38例(60.32%),1~2 cm者20例(31.75%),≥2 cm者5例(7.94%),对照组患者残留肿瘤直径≤1 cm者20例(31.75%),1~2 cm者21例(33.33%),≥2 cm者22例(34.92%)。研究组肿瘤减灭率(<1 cm)60.32%高于对照组的31.75%(P<0.05)。结论新辅助化疗可缩小肿瘤体积,明显提高晚期卵巢癌肿瘤减灭率,减少术中出血。

    作者:樊春梅;张虎田 刊期: 2016年第33期

  • 矾冰纳米乳应用于治疗浆细胞性乳腺炎患者的临床研究

    目的:分析在浆细胞性乳腺炎中行矾冰纳米乳治疗的应用价值。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的86例浆细胞性乳腺炎患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组行常规抗生素治疗,观察组行矾冰纳米乳治疗。两组均随访3个月后比较临床治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为95.3%,对照组为69.8%,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在浆细胞性乳腺炎患者中行矾冰纳米乳治疗,具有较高的临床疗效,是一种有效的治疗措施。

    作者:张海云 刊期: 2016年第33期

  • 不同种类抗生素临床治疗呼吸道感染疗效观察

    目的:分析不同种类抗生素治疗呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取本院2014年1月~2015年1月接收的呼吸道感染疾病患者300例作为研究对象,随机分为三组各100例,分别为头孢唑肟组、左氧氟沙星组以及阿奇霉素组,对比3种抗生素药物应用后的治疗总有效率、药物不良反应发生率。结果三组抗生素的治疗总有效率分别为92%、94%、95%,三组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。此外三组患者均未出现明显的不良反应。结论在呼吸道感染的临床治疗中,可以采用多种抗生素,其中头孢唑肟、左氧氟沙星以及阿奇霉素均具有良好的临床效果和安全性,可根据患者的个体情况进行科学选择。

    作者:李孝国 刊期: 2016年第33期

  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵吸入治疗喘息性支气管炎

    目的:观察并分析布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的效果。方法按照随机编号法将我院收治的46例喘息性支气管炎患者分为对照组和观察组,各23例,其中对照组单用布地奈德雾化吸入治疗,持续治疗1周,观察组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,持续治疗1周。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效优于单独使用布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎。

    作者:谭浩 刊期: 2016年第33期

  • 复方异丙托溴胺应用在支气管哮喘治疗中的疗效探究

    目的:探讨支气管哮喘经复方异丙托溴胺治疗的临床疗效。方法选取我院收治的96例支气管哮喘患者进行研究,随机将其分成实验组、对照组各48例。对照组为常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予复方异丙托溴胺治疗,比较两组的治疗效果与肺功能指标。结果(1)治疗有效率:实验组为97.92%,对照组为83.33%。实验组有效率优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组的肺功能指标改善情况比对照组更显著,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者采用复方异丙托溴胺治疗后,病患的肺功能指标明显改善。

    作者:香利红;孟桂红 刊期: 2016年第33期

  • 我院辅助用药的现状及管理模式初探

    目的:加强辅助用药的管理,控制辅助用药滥用情况,促进临床医师的合理用药,建立辅助用药的管理模式。方法建立我院的辅助用药目录,通过应用医院信息系统,收集我院医院2015~2016年辅助用药的用药金额、用药数量等相关数据并进行分析,对辅助用药的处方及医嘱进行点评。结果我院现阶段使用的辅助用药的数量及金额正在逐渐递增,对于处方及医嘱审核发现较多不合理性,临床药师联合行政部门就控制辅助用药滥用进行新的管理模式的探讨。结论我院制定关于辅助用药的管理模式,并顺利通过医院药事会的讨论。

    作者:汤逸斐;周志强;赵泉珍;杨喜芳;张丽凤 刊期: 2016年第33期

  • 头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析

    目的:探析头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点。方法对我院2015年4月~2016年4月接受头孢菌素类药物治疗而出现不良反应的80例患者的临床资料进行回顾性研究,总结患者的不良反应情况及发生不良反应的原因,进而明确头孢菌素类药物的临床使用要点。结果80例患者中,发生过敏反应41例,血液系统反应18例,泌尿系统反应8例,神经系统反应6例,消化系统反应4例,呼吸系统反应3例。发生不良反应的原因有用药24 h内饮酒、饮食习惯因素、情绪因素、年龄因素、环境因素、个体差异、用药剂量不合理。结论在临床治疗中应用头孢菌素类药物时,必须充分考虑可能出现的不良反应,进而加以避免,提出有效的解决对策,以此提高临床治疗效果。

    作者:孔珊珊 刊期: 2016年第33期

  • 盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗急性心肌梗死患者的临床效果

    目的:研究并分析治疗急性心肌梗死患者时使用盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的效果。方法收集急性心肌梗死患者共84例,根据随机化分组原则分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组接受心血管介入治疗,观察组则联合使用盐酸替罗非班氯化钠注射液。结果观察组的TMPG灌注情况对照组相比,差异有统计学意义, P<0.05。结论在急性心肌梗死患者的治疗过程中,盐酸替罗非班氯化钠注射液能够保证更加确切的治疗效果,且安全性高。

    作者:楚艳贞 刊期: 2016年第33期

  • 24例食管癌术后放疗同步紫杉醇加顺铂方案化疗疗效分析

    目的:探究食管癌术后放疗同步紫杉醇加顺铂化疗的治疗效果。方法选择我院2011年12月~2015年12月收治的48例行外科手术治疗的食管癌患者,根据术后治疗方法的不同分为对照组和观察组,在治疗后3个月比较两组患者的治疗效果、不良反应及预后情况。结果观察组总有效率为87.50%,不良反应发生率为33.33%,两组患者在治疗效果和不良发生情况方面,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疾病控制率为100.00%,生存率为83.33%,观察组患者的病情控制率和生存率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论食管癌术后同步放化疗治疗可有效提高食管癌患者的临床治疗效果,改善患者临床症状,减少并发症发生。

    作者:崔玉国 刊期: 2016年第33期

  • 苄星青霉素治疗HIV感染合并梅毒的疗效探讨

    目的:对苄星青霉素在HIV感染合并梅毒治疗中临床效果的探讨。方法从我院感染病科门诊2013年9月~2015年8月诊治的MSM人群中选取76例梅毒患者作为研究对象,其中,HIV感染合并梅毒的患者有34例,单纯梅毒感染的有42例。分别将其分为观察组和对照组。两组患者均给予苄星青霉素治疗,对比两组患者临床疗效。结果对照组在接受治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月临床总有效率分别为78.57%、83.33%、85.71%、88.1%,而观察组各个时间节点的总有效率为79.41%、82.35%、85.29%、88.24%,两组对比差异不具有统计学意义, P>0.05。结论苄星青霉素在治疗HIV感染合并梅毒的疗效中效果显著,且与治疗单纯梅毒感染疗效相当。

    作者:陆兴 刊期: 2016年第33期

  • 小剂量尿激酶加序贯抗凝在次大面积肺栓塞治疗中的应用价值

    目的:探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者的临床效果。方法以86例次大面积肺栓塞患者入院时间先后为标准将其分为两组,分别给予低分子肝素+华法林治疗(对照组43例)及小剂量尿激酶+序贯抗凝治疗(观察组43例),评估患者治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗有效率(93.02%)与对照组患者(74.42%)比较,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(4.65%)与对照组(6.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者效果显著,安全性高。

    作者:韩辉;陈英吉 刊期: 2016年第33期

  • 甘草酸镁与胰岛素联用致低钾血症1例临床分析

    患者81岁女性,因2型糖尿病、糖尿病性周围神经病;高血压病2级(很高危);肝功能不全收入院。入院进行胰岛素进行降血糖治疗,异甘草酸镁注射液进行保肝治疗。用药前钾:4.1 mmol/L。用药第10 d,血钾值:2.9 mmol/L。用药第13 d血钾值:2.4 mmol/L(危急值)。排除其他用药导致低钾血症的可能后,考虑是异甘草酸镁和胰岛素所致,于是停用异甘草酸镁注射液,并进行补钾治疗,次日血钾恢复正常。此后多次复查,血钾均正常。

    作者:赵泉珍;汤逸斐 刊期: 2016年第33期

  • 小梁切除术联合丝裂霉素应用治疗16例急性闭角型青光眼疗效分析

    目的:分析小梁切除术联合丝裂霉素治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法按照随机原则,将我院2015年2月~2016年2月收治的31例急性闭角型青光眼患者分为两组,15例对照组患者单独采用小梁切除术,16例观察组患者采用小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗。结果观察组的手术效果及术后眼压改善效果均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用小梁切除术联合丝裂霉素的方法应用治疗急性闭角型青光眼,手术成功率较高。

    作者:王海菊 刊期: 2016年第33期

  • 阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用价值

    目的:探讨分析阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用价值。方法本研究选取2014年10月~2016年2月我院收治的120例急性肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,所有患者均给予解除胃肠痉挛、止吐、维持水电解质平衡等基础治疗;在此基础上,对照组给予左氧氟沙星治疗;观察组给予阿奇霉素治疗;均连续治疗3 d,对比分析两组疗效。结果经治疗后观察组患者退烧时间及止泻时间均低于对照组(P均<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(93.3%vs.78.3%,P<0.05);治疗过程中两组均未出现严重并发症,观察组出现2例恶心,1例呕吐,不良反应发生率为5%;对照组出现2例恶心,不良反应发生率为3.3%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素用于治疗急性肠炎的治疗,可显著缩短止泻退烧时间并提高治疗疗效,同时不会增加不良反应的发生。

    作者:于涛 刊期: 2016年第33期

  • 丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死治疗效果探讨

    目的:探讨丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果。方法选取我院在2014年1月~2015年1月收治的85例脑梗死患者,随机分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者均予以常规对症支持治疗,对照组在此基础上使用依拉达奉治疗,观察组使用丁苯酞联合依达拉奉治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗有效率和神经功能改善情况均优于对照组,P<0.05。结论丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死治疗效果显著,可明显改善患者的神经功能缺损情况。

    作者:李雪莲 刊期: 2016年第33期

  • 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床观察

    目的:分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床效果。方法研究对象为我院随机选取的100例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者,研究时间为2015年7月~2016年8月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入50例患者。在治疗方法层面,对照组行常规介入治疗,观察组在介入治疗基础上联合药物进行治疗,总结归纳两组患者的治疗效果。结果在各类治疗指标层面,观察组治疗效果明显趋近于理想状态,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、肾功能指标均更接近预设值,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用介入联合药物治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄能够较好缓解患者的临床症状,改善患者肾功能,提高生活质量,进而维护患者健康,应用价值较高。

    作者:尹建怀 刊期: 2016年第33期

  • 大剂量地塞米松联合rhTPO治疗初治重症原发免疫性血小板减少症疗效观察

    目的观察大剂量地塞米松结合rhTPO治疗初治原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法选取我院2014年1月~2016年7月收治的初治重症ITP患者40例,随机分为两组,对照组及观察组,各20例,两组患者均给予地塞米松,观察组在此基础上加用rhTPO。观察两组患者疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(75%)高于对照组(30%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(15%)低于对照组(20%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhTPO结合大剂量地塞米松治疗初治ITP临床疗效好,且患者治疗过程中不良反应发生情况少。

    作者:魏炜 刊期: 2016年第33期

  • 埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用研究

    目的:研究埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用。方法选择2015年8月~2016年7月我院收治上消化道出血患者102例,随机分为常规控制组和联合止血组,联合止血组在常规控制组治疗上加用埃索美拉唑镁。结果联合止血组的呕血次数和黑便次数少于常规控制组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合止血组的止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血成功率较高且具有较好临床应用安全性,为临床治疗上消化道出血提供依据。

    作者:卢以瀚 刊期: 2016年第33期

  • 硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的临床分析

    目的:探究硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的临床疗效。方法将2015年2月~2016年2月90例肾性高血压急性左心衰竭患者随机分为观察组及对照组。对照组行硝酸甘油治疗,观察组行硝普钠治疗,比较临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为95.6%,高于对照组(60.0%);治疗后两组患者的呼吸及心率均得到改善,观察组改善情况优于对照组。结论肾性高血压急性左心衰竭采用硝普钠进行治疗可以显著缓解临床症状,提高患者生活质量。

    作者:陈鸿远 刊期: 2016年第33期

  • 左旋氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核临床效果评价

    目的:在治疗复治菌阳肺结核患者的过程中应用左旋氧氟沙星,并对其临床效果进行评价。方法采取自愿原则在我院所收治的复治菌阳肺结核患者中选取66例,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组33例患者。对比两组患者行不同疗法后的痰菌阴转率和空洞变化情况。结果经对应疗法治疗后,观察组患者的痰菌阴转率和空洞变化均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在治疗复治菌阳肺结核患者的过程中应用左旋氧氟沙星的临床效果较为显著。

    作者:刘丹 刊期: 2016年第33期

  • 雷尼替丁联合多潘立酮对小儿消化不良的治疗效果探讨

    目的:探讨雷尼替丁联合多潘立酮对小儿消化不良的治疗效果。方法以我院收治的80例小儿消化不良患者为例,随机将80例患者分为对照组和观察组,对照组使用雷尼替丁治疗,观察组在此基础上联合多潘立酮治疗,对比两组患者的治疗结局。结果治疗后观察组的治疗有效率、临床症状改善时间均优于对照组,P<0.05。结论在小儿消化不良患者的治疗中将多潘立酮与雷尼替丁联合用药,治疗效果显著,可更快的改善患者的临床症状。

    作者:王颖 刊期: 2016年第33期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床治疗效果

    目的:分析和探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的治疗效果。方法选择本院的108例患者分成A组(给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗)和B组(给予常规治疗),对比其治疗效果。结果A组的治疗总有效率优于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血管认知功能障碍患者进行单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,效果显著。

    作者:韩树海;王姝瑶 刊期: 2016年第33期

  • “典型征象”比较影像学数据库应用初探

    目的:评估基于PACS/RIS系统建立的“典型征象”比较影像数据库在实习教学中的效果。方法建立并完善基于PACS/RIS系统的“典型征象”比较影像数据库并用于实习教学中,通过比较理论考核、应用考核和量表评分等,评估其在实习教学的优势。结果“典型征象”比较影像学数据库教学效果优于常规实习教学法,在提高学生对影像征象细节把握、对疾病病理生理知识的理解以及对疾病影像检查的优化选择方面效果突出(P<0.05)。结论该数据库的建立和使用,有助于学生加深对知识的记忆和理解,提高学习主动性;方便教师对影像大课的备课;有助于建立网络课程平台,实现资源共享。

    作者:王玉辉;史河水;亓来华 刊期: 2016年第33期

  • 心理疏导能力在辅助生殖临床实践中的作用及培养途径

    近年来我国不孕症患者日益增多,尤其是在新时期社会环境的影响下,不孕症患者心理问题日趋复杂。在生物-心理-社会医学模式下,生殖医学临床实践为保障生殖健康,应积极重视如何疏导患者的不良心理。因此培养生殖医学从业人员,尤其是医学生建立正确的心理疏导观念和掌握有效的心理疏导技能十分必要。

    作者:路瑶;孙赟 刊期: 2016年第33期

  • OSCE模式与传统考核模式在临床医学教学中的应用探讨

    目的:探讨客观结构化临床考试(Objective structured clinical examinations,OSCE)模式和传统考核模式在临床医学生教学中的应用。方法采用随机抽样法抽取274名日照市人民医院2008~2015年临床医学专业本科生(176名传统模式、98名OSCE模式)进行考核体系评价研究,自行设计评价量表,比较OSCE模式与传统考核模式在临床实践教学质量提高等方面的差异。结果采用OSCE模式培养的医学生在病史采集(80.6%)、医患沟通(78.02%)、临床思维能力(70.41%)、技能操作(70.41%)及综合评价(81.6%)等方面,考核成绩优于传统模式(均P<0.05);在基础理论方面,OSCE模式(79.6%)低于传统模式(85.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSCE模式在提高临床医学生实践技能方面更有优势。

    作者:冷静;张红 刊期: 2016年第33期

  • 布鲁姆教育目标分类法在医学生临床外科见习教学中的应用研究

    外科临床见习是临床教学中的重要一环,当前见习教学方法已不能满足新的医学发展模式的需要。我院外科在临床带教过程中采用布鲁姆教育目标分类法,优化外科带教方法,提高带教质量,取得良好效果,为临床教学提供参考。

    作者:王忠利 刊期: 2016年第33期

  • 新形势下如何提高儿科医学生临床教学质量

    近年来,现代医疗得到了快速发展,人们也对医疗服务质量与水平提出了更高要求,这使得医疗机构对于医务工作者的要求也不断提升,其作为促进医疗卫生事业健康有序发展的重要组成部分。在现代医疗的整体环境下,重视儿科医学生带教工作,对于改善教学质量具有重要作用,这就需要师生共同探讨分析,从各个方面进行强化,本文从教学内容、教学评估、教师的准入标准等方面提高临床教学质量,以满足新形势下社会对医疗服务质量的整体要求。

    作者:顾珩 刊期: 2016年第33期

  • 床旁综合实践能力考核教学法在普外科护士实习中的应用研究

    目的:评价床旁综合实践能力考核教学法(床旁教学法)对普外科护生的教学效果。方法将73名普外科护生随机分为两组,分别实施传统教学和床旁教学。出科前对护生进行专科理论知识和操作技能考核、评判性思维能力测量,并对护生、护士和患者进行三方满意度评分调查。结果两组护生的理论知识考核均分差异无统计学意义(P>0.05),但床旁教学组的操作技能考核优良率为89.47%,高于传统教学组的71.43%;床旁教学组的评判性思维能力测量均分高于传统教学组(P<0.05);护生对教学效果满意度评分、管床护士及患者对护生的满意度评分,床旁教学组的均分高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁教学法提高护生对专科操作技能的掌握和应用能力,提高其评判性思维能力,提高患者的满意度。

    作者:于海燕;许睿 刊期: 2016年第33期

  • 肾脏病学临床PBL教学对学生批判性思维能力的影响

    目的:探讨分析肾脏病学临床PBL教学对学生批判性思维能力的影响。方法选择医学院90名医学生为研究对象,用随机数字表法将其分为PBL教学组与传统教学(LBL)组,各45名;LBL组同学采用传统的LBL教学方法,PBL组学生实行PBL教学模式。结果 PBL组学生平均总分(363.3±25.6)分,高于LBL组(268.8±24.4)分;同时在求真量表、好奇性量表、思想开放量表、系统性量表、批判性思维、自信心量表、分析性量表7个方面,PBL组学生平均得分也均高于LBL组(均P<0.05)。结论 PBL教学模式整体教学效果更加优秀,可有效地提高医学生的批判性思维能力。

    作者:武煜 刊期: 2016年第33期

  • 形成性评价在医学免疫学教学中的应用

    目的:提高教学质量,深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中,通过课堂提问,指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式,考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用,培养学生综合解决问题的能力和团队精神,夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比,应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性,可有效提高学生学习成绩,因此,形成性评价可用于医学免疫学教学。

    作者:张征峥;邓郁青;高雪;尹晓琳;宋小天;姚智燕;魏林;刘伟 刊期: 2016年第33期

  • 新形势下儿科护生实习中存在的问题调查分析及解决对策

    目的:对我院儿科护生在实习中存在的问题进行调查分析并探讨其解决对策。方法选择2014年1月~2016年6月在我院儿科实习的应届护生150名,采用问卷调查方法对其在儿科实习中所存在的问题及应对方法进行调查。结果150名实习护生回收调查问卷142份,回收有效率94.7%。我院儿科护生在实习中存在的问题主要有:理论知识与临床脱节,独自执行护理操作少,护患关系紧张,临床带教老师水平参差不齐。结论儿科护生实习中存在较多问题,可通过建立规范化管理制度,重视实习生的规范化管理,加强护生理论学习与基本功的训练,注重沟通技巧的培养,加强临床实践带教管理等措施以提高实习质量。

    作者:候燕;王东霞 刊期: 2016年第33期

  • CBL结合引导式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用

    目的:分析探讨CBL结合引导式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用价值。方法选取2014年2月~2016年3月于我院耳鼻咽喉头颈外科见习的63名见习生,采用随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=31)。对照组采用传统教学模式,观察组采用CBL结合引导式教学模式。分析比较两组见习生的各项指标。结果观察组见习生的操作技能考核成绩、客观理论知识考核成绩、主观知识考核成绩、综合成绩、学习能力评分、学习效率评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL结合引导式教学模式相对于传统教学模式教学质量更优。

    作者:李洁;胡栋礼;冯明亮 刊期: 2016年第33期

  • 渐进式教学在泌尿外科研究生教学实践中的应用

    目的:探究渐进式教学法应用于在泌尿外科研究生教学实践效果。方法选择2014年2月~2016年2月在我院实习的72名硕士研究生作为研究对象,将其分为两组,每组36名。传统组实施传统带教学习,实验组实施渐进式教学法,比较两组学生学习积极性,实习后病历书写和病例分析、考试成绩以及教学满意度情况。结果实习之前,两组学生的学习积极性无显著差异,实习后,和对照组相比,实验组学生学习积极性显著较好, P<0.05。另外实验组在学习满意度与对病例书写分析方面,考试成绩也好于对照组。结论对于泌尿外科研究生在带教过程中实施渐进式教学法,可全面提升其学习积极性,激发学习欲望,提升实际操作水平。

    作者:梁凯 刊期: 2016年第33期

  • 微时代下医学院校高等数学教学中微课运用研究

    在微时代的背景下,传统的教学模式受到了影响,一种新的教学方式应运而生,即“微课教学”。本文主要就微课的发展,以及医学院校高等数学教学中微课使用的有效性进行探讨,得出在微时代的社会背景下,高等数学教学的发展方向。

    作者:王岩 刊期: 2016年第33期

  • 临床路径教学法在眼科教学中的效果观察

    目的探究眼科教学中临床路径教学方法的应用效果。方法选取我院2014年1月~2016年6月在眼科学习的研究生、进修生和规培生50名,按教学方式的不同随机分为实验组和对照组各25名。实验组给予临床路径式教学,对照组给予传统方式教学,对两组学习结束后的理论知识考核成绩、临床病例诊断考核成绩和带教方法满意度进行调查。结果无论是在理论知识考核、临床病例诊断考核还是带教方法上,临床路径教学组都高于传统教学方式组(P<0.05)。结论在眼科应用临床路径教学法进行教学,相比传统的教学方法,能更好地提高教学质量。

    作者:吴星;王凤翔 刊期: 2016年第33期

  • 中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果分析

    目的:分析中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果。方法选择2014年1月~2016年6月我院收治的80例产后盆底功能障碍性疾病患者,分成对照组与观察组,各40例患者,分别应用西医治疗和中西医结合治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效较好。

    作者:张玉洁;姚淑娟 刊期: 2016年第33期

  • 分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响

    目的:分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法选取地黄、马钱子、大黄为研究对象,采用不同方法炮制这三种中药,炮制前及炮制后对药物性能共性及理化性质进行观察、比较。结果经炮制,地黄总多糖、梓醇、地黄苷A及地黄苷D含量均明显下降,其味、性能功效等有所变化;马钱子含量及士的宁含量均有所下降;酒大黄致泻效价呈14.25%下降,熟大黄致泻效价呈45.24%下降。结论中药炮制会在很大程度上影响药物性能功效(毒副作用、四气五味、归经等)及理化性质,对药物疗效及使用安全性的提升具有积极的意义。

    作者:毛艳丽 刊期: 2016年第33期

  • 艾迪注射液联合化疗治疗40例恶性淋巴瘤效果及安全性分析

    目的:分析艾迪注射液联合化疗治疗恶性淋巴瘤的效果及安全性。方法选取院80例恶性淋巴瘤患者,随机将患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者使用单纯的CHOP方案化疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合艾迪注射液治疗,对比两组患者的治疗结果。结果观察组的治疗有效率高于对照组,P<0.05,且治疗后观察组患者的血小板下降、白细胞计数下降、恶心呕吐、食欲不振等不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论艾迪注射液联合化疗治疗恶性淋巴瘤效果显著,且能够降低患者的不良反应,具有较高的安全性。

    作者:王萍;张佳佳 刊期: 2016年第33期

  • 加味参芪仙补汤治疗慢性再生障碍性贫血临床分析

    目的:分析加味参芪仙补汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果,为临床治疗慢性再生障碍性贫血提供参考。方法选取2011年1月~2015年12月我院收治的70例慢性再生障碍性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上再予以加味参芪仙补汤进行治疗,两组均治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果对照组患者不良反应发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论加味参芪仙补汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血,可有效降低患者药物不良反应,提高患者临床总有效率。

    作者:孟咸中 刊期: 2016年第33期

  • 独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效观察

    目的:研究独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择我院2015年6月~2016年5月中医科门诊患者32例,随机分为两组,对照组采用传统疗法,向关节腔注射玻璃酸钠,20 mg/次,1次/周,连续3周为一疗程;实验组应用独活寄生汤口服,每天1剂,早晚各1次温服,10 d为一疗程。两组均进行治疗3个疗程后观察临床疗效。结果实验组与对照组治疗关节疼痛(P=0.316)的效果比较差异无统计学意义,对关节肿胀(P=0.029)及关节功能(P=0.041)的改善要优于对照组,实验组治疗有效率(93.75%)优于对照组(75.00%)。结论独活寄生汤对关节疼痛、关节肿胀、关节功能可有明显的改善作用,且在缓解关节肿胀、改善关节功能方面要优于传统的关节腔内注射玻璃酸钠,能减轻患者痛苦,值得进一步临床大规模研究。

    作者:尚彩侠 刊期: 2016年第33期

  • 丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血的效果观察

    目的:分析丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的临床疗效。方法按照入院顺序将我院收治的160例心肌缺血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各80例患者,对照组患者给予常规的对症治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予丹红注射液联合果糖注射液治疗,观察对比两组患者的临床症状及心电图改善情况,并对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者经丹红注射液联用果糖注射液治疗后总有效率为95.5%,高于对照组患者的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血能提高临床治疗效果,有效改善患者心肌缺血症状,改善患者临床症状。

    作者:岳光华 刊期: 2016年第33期

  • 慢性萎缩性胃炎患者采用疏肝和胃汤治疗的临床效果

    目的:分析中药疏肝和胃汤用于治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法随机选择2015年4月~2016年4月在本院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者80例参与研究,随机平均分成两组,实施不同治疗,比较治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%;观察组治疗后IL-lβ、TNF-α、MDA指标结果均低于对照组, GSH-PX、SOD指标结果均高于对照组(P<0.05)。结论中药疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者能够取得理想效果,有效改善血清中各项指标水平。

    作者:张澍鸿 刊期: 2016年第33期

  • 中药房不常用中药饮片管理存在的问题及对策探讨

    目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施,统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6~12月,我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%(655/1008),损失率47.0%(474/1008);2016年1~6月不合格率为15.4%(161/1046),损失率为11.9%(124/1046),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督,对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。

    作者:金仁淑 刊期: 2016年第33期

  • 针刺在治疗原发性失眠中的应用分析

    目的:探讨针刺在治疗原发性失眠中的应用效果。方法以2014年6月~2016年1月收治的160例原发性失眠患者为研究对象,随机将其分为对照组80例、观察组80例,对照组给予口服艾司唑仑治疗,观察组在此基础上进行针刺百会、神庭、神门等穴位治疗。采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者治疗前后的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍进行评分;对两组患者的临床疗效进行对比。结果治疗前,两组患者PSQI评分的差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后与治疗前比较,各项睡眠指标均有明显改善,且改善程度优于对照组(P<0.05);对照组治疗后与治疗前比较,在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率方面有明显改善(P<0.05),但在睡眠障碍、日间功能障碍方面无明显改善(P>0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合药物治疗原发性失眠症可有效改善睡眠状况,效果优于常规西药治疗,特别是在改善睡眠障碍和日间功能障碍等方面。

    作者:赵兰慧 刊期: 2016年第33期

  • 急诊护士核心能力培训的效果观察

    目的:探讨急诊护士核心能力培训在提高急诊护士核心能力中的应用效果。方法本研究选取我院急诊科护士30名作为研究对象,自2014年4月~2015年6月对所有护士进行急诊护士核心能力培训,对培训前后护士专业知识水平、护理操作、急救技能、综合能力及患者对护理的护理满意度进行对比分析。结果与培训前相比,培训后护士专业知识水平、护理操作、急救技能、综合能力及患者对护理的护理满意度均得到提高(P均<0.01)。结论将急诊护士核心能力培训用于急诊护士的培训可提高急诊护士的专业知识水平、护理操作、急救技能及综合能力,同时提高了患者的护理满意度。

    作者:赵永新;黄丽华 刊期: 2016年第33期

  • PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中的应用分析

    目的:分析PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中的应用成效。方法研究对象选取本院2015年1~12月进行培训的48名口腔住院医师。将其随机分为甲组和乙组,甲组学生应用传统的教学模式授课,乙组则采用PBL结合CBL教学授课。对两组学生的理论考核成绩、实践考核成绩以及对教学手段的评价进行对比。结果两组学生的理论成绩和实践考核成绩差异具有统计学意义(P<0.05);乙组学生中认为该教学模式能够提高学习兴趣、提高问题分析能力和自主学习能力的人数更多,对比甲组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中能够获得较好的理论和实践考核成绩,同时有助于提高学生的学习兴趣与分析能力。

    作者:徐平;李晨军 刊期: 2016年第33期

  • 基层精神科层级护士继续教育需求的现状分析

    目的:探讨基层精神科不同层级护士对护理继续教育的需求。方法选取某市二级医院及以下的基层精神科护士360名作为本次的调查对象,采用自制问卷调查的形式对其相关信息进行录入分析。选取有效调查问卷350份,对精神科护士在继续教育培训中参加的目的、继续教育内容的需求、实施继续教育的方式以及影响精神病专科护理继续教育开展的因素等进行调查。结果基层精神科护士进行继续教育的目的是为了开拓视野,提升自身综合素质,不断提高专业水平;对继续教育培训内容需求等进行分析,是为了给精神科护士提供相关专业知识的能力以及护理理念的创新,同时提高其急救及突发事件应急处置能力。通过本次调查可知,基层精神科护士获取知识的动力强烈。结论350名护士对护理继续教育的需求强烈,继续教育作为强化及提升护士专业能力的途径,效果显著。

    作者:黄丽英;马斌 刊期: 2016年第33期

  • 显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床分析

    目的:观察显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的预后效果并做临床分析。方法选取我院2015年2月~2016年2月接受显微外科手术治疗的66例颅脑肿瘤患者作为研究对象,根据患者病灶情况采取不同的手术入路,对患者手术前后的生活质量评分及临床症状的改善情况进行对比分析。结果患者的临床症状较术前得到显著地改善,术后的生活质量较术前有明显的改变,比较术后3个、6个、12个月的生活质量呈上升趋势(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于颅脑肿瘤的患者根据其病灶情况采取不同的显微外科手术入路治疗效果良好,其优点是临床症状改善明显、术后生活质量逐步提升。

    作者:范涤;雷伟 刊期: 2016年第33期

  • 微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果观察

    目的:研究微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床效果。方法选取86例膝关节创伤后僵直患者为研究对象,将所有患者分为实验组和对照组,应用微创膝关节松解术治疗实验组患者,应用常规膝关节松解术治疗对照组患者,对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率(97.7%)高于对照组(86.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直,能够减少术中出血量,缩短手术时间,提高术后膝关节的弯曲角度。

    作者:李坤;张洪涛;穆尚强;孙海光;胡守力;黄锐 刊期: 2016年第33期

  • 磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用分析

    目的:探究超急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像(DWI)的应用情况。方法选择我院2013年1月~2016年8月收治的50例超急性期脑梗死患者,根据患者诊断方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者的确诊率及治疗效果,分析超急性期脑梗死患者的DWI信号特点。结果对照组患者的确诊率为84.00%,治愈率为56.00%;观察组患者的确诊率为92.00%,治愈率为72.00%,观察组患者的确诊率和治愈率高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义;超急性期脑梗死患者的DWI信号为高信号或稍高信号,与慢性期相比弥散系数降低,患侧平均弥散系数为(0.37±0.05),健侧平均弥散系数为(0.94±0.10)。结论磁共振弥散加权成像在超急性其脑梗死临床诊断中具有较高的确诊率,早诊断早治疗,有效提高患者的治疗效果。

    作者:张向阳 刊期: 2016年第33期

  • 640层CT在诊断冠脉狭窄中的价值分析

    目的:探索640层CT诊断冠脉狭窄的临床价值。方法选取2015年2月~2016年6月于我院进行治疗冠心病患者72例为研究对象,以冠脉造影的结果为参考标准,使用640层CT造影成像对72例冠心病患者258支冠脉共710个节段进行分析。结果72例患者均获得清晰图像。对获得的258支冠脉进行分析,640层CT测定冠脉狭窄的敏感性90.1%,特异性93.2%,阳性预测值89.8%,阴性预测值95.0%。结论640层CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性,可作为筛查冠状动脉狭窄有效的无创检查方法。

    作者:钱春红;沈海林;房志伟;周长友;杜红娣;朱枫;尚海龙;周振堰;王一超 刊期: 2016年第33期

  • B型钠尿肽在慢性心力衰竭患者的检测及其心功能的价值

    目的:探究B型钠尿肽(BNP)在慢性心力衰竭患者的检测及其心功能的价值。方法选择我院2015年1~12月收治的45例慢性心力衰竭患者,对其进行B型钠尿肽检测,分析BNP与心功能之间的关系。结果心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP检测值分别为(151.93±28.83)pg/ml、(348.84±49.95)pg/ml、(602.84±89.85)pg/ml、(1103.43±25.84)pg/ml,由此可知NYHA心功能等级分级越高,其检测出的BNP数值越高,相邻心功能等级对比,P<0.05;经治疗后,心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP检测值分别为(95.87±16.73)pg/ml、(248.84±35.95)pg/ml、(418.97±61.87)pg/ml、(737.96±42.34) pg/ml,得知所有患者的BNP检测值与治疗前对比,P<0.05。结论 BNP检测数值可在一定程度上表达慢性心力衰竭的心功能等级,有一定的临床意义。

    作者:张小双 刊期: 2016年第33期

  • 乳腺MRI诊断乳腺微小癌的临床价值分析

    目的研究分析MRI的影像诊断在乳腺微小癌诊断中的临床价值,为临床诊断乳腺微小癌提供更多依据。方法选取2012年4月~2015年8月我院所收治的40例乳腺微小癌患者,将其分为对照组20例(采用X线诊断)和观察组20例(采取MRI诊断),观察两组病患的诊断效果。结果经研究结果显示,观察组患者的有效确诊为18例(90%),对照组患者的有效确诊为14例(70%),观察组应用MRI的诊断有效确诊率高于对照组应用X线的有效确诊率,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对于乳腺微小癌疾病的诊断具有一定的临床价值,能够有效地避免以及降低乳腺微小癌的临床误诊及漏诊率。

    作者:肖勇 刊期: 2016年第33期

  • 血常规检验中血涂片分析的重要性

    目的:分析血常规检验中血涂片分析的重要性。方法选取我院进行血常规检验的患者523例,对其检验结果进行筛选,并分成两组,将两组患者的血液标本均统一进行血涂片分析,比较两组患者在血涂片分析后的假阴性率、假阳性率、并发症发生率和血涂片分析结果。结果实验组进行血常规检验的患者血涂片分析后的并发症发生率和血涂片分析结果优于对照组患者,实验组进行血常规检验的患者血涂片分析后假阴性率优于对照组假阳性率(P<0.05)。结论人工血涂片分析方式应用于血常规检验中,有其肯定的应用价值,可以为临床医生提供更为可靠的诊断依据。

    作者:鲁锐 刊期: 2016年第33期

  • 输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石后并发症的回顾性研究

    目的:汇总分析我院输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石并发症发生率,比较我院与国内同样治疗并发症的发生率的区别,分享我院降低并发症发生率的措施及经验。方法我院输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石病例230例,分析其并发症发生率,并与浙江大学邵逸夫医院同类病例(500例)结果进行对比分析。结果我院术后并发症发生情况与邵逸夫医院术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然输尿管软镜钬激光碎石术非常微创,仍有可能发生并发症,围手术期一定要采取措施,尽量避免并发症发生。

    作者:何跃;奉友刚;何俊;余周;曾阳关 刊期: 2016年第33期

  • 全身麻醉下行腹部手术后患者两种体位的比较

    目的:对比两种体位在全麻腹部手术后的应用效果。方法选取2015年7~12月患者,随机对照分组,A组、B组各入选患者70例, A组采取平卧位,B组采取半卧位,逐渐抬高床头至20°~45°,对比相关指标。结果术后6 h后,B组SaO2高于A组、PaCO2低于A组, B组肩颈痛发生率、腰背痛发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻腹部手术后半卧位效果更好。

    作者:王新辉 刊期: 2016年第33期

  • 早期高压氧综合治疗缺血性脑卒中患者疗效分析

    目的:探讨缺血性脑卒中患者采用早期高压氧(HBO)治疗的临床效果。方法2014年6月~2016年6月我院选取88例缺血性脑卒中患者,分为治疗组(早期HBO治疗)与对照组(常规治疗),各44例,观察比较治疗效果。结果治疗组的总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%;治疗组治疗后Barthel指数比对照组治疗后要高,但其NIHSS评分比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期HBO治疗对于促进缺血性脑卒中患者的神经功能恢复具有较大帮助,能够改善脑部微循环。

    作者:王大春 刊期: 2016年第33期

  • 中心静脉压监测在重型颅脑损伤患者液体管理中的价值

    目的:探讨中心静脉压监测在重型颅脑损伤患者液体管理的价值。方法选取104例重症医学科收治的重型颅脑损伤患者为对象,按照随机数字法分为对照组与研究组,各52例,对照组采用常规方法进行治疗,研究组在CVP监测下治疗。结果治疗后12 h及24 h,研究组患者HR、MAO、PaO2/FiO2、尿量及CVP值均优于入组时及对照组(P<0.05);研究组治疗后良好率优于对照组(75.00% vs.55.77%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均液体量为(3657±1108)ml,对照组为(4879±1268)ml,研究组少于对照组(P<0.05)。结论中心静脉压监测技术的应用可有效进行重症颅脑损伤者液体管理,提高患者治疗疗效,改善患者预后,防止患者并发症的发生。

    作者:张君 刊期: 2016年第33期

  • 小切口开胸肺癌治疗21例研究

    目的:小切口开胸肺癌治疗21例研究。方法我院选取了2014年1月~2016年5月收治的42例肺癌患者作为研究对象,随机分成两组,分别为实验组(21例)和对照组(21例)。对照组患者给予传统开胸术进行治疗,实验组患者给予小切口开胸术进行治疗。结果实验组术中出血量以及住院时间小于对照组患者;实验组患者疼痛评分为(1.58±0.53)分,对照组患者疼痛评分为(3.78±0.93)分,实验组患者在治疗之后没有并发症发生,对照组患者肺膜感染、支气管胸膜瘘分别出现了2例。组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口开胸术治疗肺癌,其创伤小并发症少,能够有效改善患者生活质量。

    作者:杨伟;张海燕 刊期: 2016年第33期

  • Ccr、CysC、Scr及BUN指标检测对肾功能不全诊断的价值分析

    目的:探究肌酐清除率(Ccr)、血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)指标检测对肾功能不全诊断的价值。方法选取我院接受治疗的90例肾功能不全患者为观察组,同期选取80例健康体检者为对照组,采用全自动生化仪对两组患者的血清Ccr、CysC、Scr、BUN水平进行检测,观察两组患者的上述指标以及不同分期的各项指标情况。结果观察组患者的Ccr、CysC、Scr与BUN水平高于对照组,而且不同分期时的上述指标和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾功能不全患者检测Ccr、CysC、Scr与BUN水平具有较大的意义,上述指标可视为肾功能损伤的判定指标,对该病的治疗具有较为突出的临床价值。

    作者:王新洪 刊期: 2016年第33期

  • OCM微创小切口全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

    目的:探讨OCM微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2014年6月~2016年2月于本院接受髋关节置换手术的26例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,患者均通过前外侧OCM入路进行手术治疗,通过观察记录手术切口长度、手术时间、术中出血情况、术后VAS评分等指标对患者临床效果进行评价。结果入组患者术后当天即可进行主动屈髋锻炼,术后2~3 d可站立或行走;患者平均手术切口为(8.4±0.5)cm,平均手术时间为(80±11)min;平均术中出血量为(221±69)ml;术后3 d的VAS评分为(1.9±1.0),患者均病情稳定,恢复良好。结论采用前外侧OCM入路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有良好的临床疗效,手术切口小,出血量少、手术时间短,患者疼痛较低,是一种有效的临床治疗手段。

    作者:施军凯;李军;李春辉;杨丰;郭侃锁 刊期: 2016年第33期

  • 50例绝经后阴道出血患者超声诊断结果分析

    目的:探讨绝经后阴道出血患者采用超声检查的临床诊断价值。方法选取我院收治的50例绝经后阴道出血患者采用超声检查,分析超声诊断结果与子宫内膜厚度及病理诊断情况。结果(1)50例绝经后出血患者中,24例为子宫内膜厚度为小于5 mm,21例为子宫内膜厚度5~10 mm;5例为内膜厚度均大于10 mm;(2)超声检查结果显示:子宫内膜炎14例,子宫内膜息肉6例,子宫内膜增生8例,萎缩性子宫内膜15例,子宫黏膜下肌瘤为4例,子宫内膜癌为3例。与病理结果比较,具有较高的符合率。结论超声检查可准确判断子宫内膜的厚度,且临床诊断符合率较高,为子宫内膜病变提供重要的参考。

    作者:钱凯;韩彬 刊期: 2016年第33期

  • 经阴道彩超联合腹部超声在异位妊娠中的诊治价值

    目的:研究异位妊娠诊治中应用经阴道超声联合经腹部超声检查的临床价值。方法我院选择2015年2月~2016年2月诊治的180例异位妊娠患者,年龄17~48岁,平均为(25.8±2.3)岁;病程1~13 h,平均为(3.6±0.6)h,将其均分为两组,对照组90例患者实施经腹部超声检查,观察组90例患者在腹部超声检查基础上实施经阴道超声检查,比较两组患者诊断准确率。结果通过比较,两组患者附件区包块检出率方面差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者宫内假孕囊、异位妊娠包块组成以及盆腔积液诊断阳性率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠虽然通过腹部超声也能做出诊断,但依然具有一定的局限性,若条件允许,应联合阴道超声检查,有助于提升临床诊断率,以免出现漏诊及误诊情况。

    作者:王静 刊期: 2016年第33期

  • 门诊手术室手术部位感染的预防与控制

    目的:探讨手术室手术部位感染的原因,采取积极有效的预防和控制措施,减少各科各类手术部位的感染。方法通过各科各类手术的手术部位感染原因的分析总结,在各个环节每项操作中加强严格管理,严格执行各项无菌技术操作规程和标准预防措施,加强手术室环境管理,定期进行病原学监测,预防和控制手术部位感染。结果评估手术部位感染的相关危险因素,采取正确的预防和控制措施,对降低手术部位的感染有重要作用。结论评估手术部位感染的相关危险因素,积极采取正确的预防和控制措施,对提高门诊手术室护理管理质量,降低手术部位的感染率有重要作用。

    作者:王平 刊期: 2016年第33期

  • 下肢深静脉血栓延迟再通的风险因素分析

    目的:明确下肢深静脉血栓患者的风险因素。方法选取2011年1月~2015年12月的87例下肢深静脉血栓患者。将其分为两组,并通过χ2检验及二元回归分析血管再通的风险因素。结果结果显示短期抗凝治疗(P=0.03)及深静脉血栓部位(P=0.04)为具有统计学意义的风险因素。再经进一步多因素分析,结果显示而短期抗凝治疗为延迟再通的独立风险因素(OR=3.021,95%可信区间:1.100~8.264, P=0.032)。结论抗凝治疗小于3个月而非血栓部位是下肢深静脉血栓延迟再通的独立风险因素。

    作者:虞丰;张茹虎 刊期: 2016年第33期

  • 结核分枝杆菌T细胞斑点试验技术在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的价值分析

    目的:探究结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2014年3月~2015年9月收治的85例结核性胸膜炎患者设置为实验组,另收集同时间段的85例非结核性胸腔积液患者设置为常规组,对两组患者进行结核分枝杆菌T细胞斑点试验,对试验结果进行分析比较。结果实验组患者的ESAT-6、CFP-10、ESAT-6/CFP-10诊断阳性率分别为84.71%、75.29%、90.59%,均高于常规组,P<0.05。结论对结核性胸膜炎患者采取T-SPOT.TB的临床诊断价值显著,诊断阳性率高。

    作者:杜晓;马显军;苏日娜 刊期: 2016年第33期

  • 鼻咽癌的CT与MRI诊断效果对比分析

    目的:对比分析CT与MRI诊断鼻咽癌的效果。方法对我院2014年10月~2015年10月收治的10例鼻咽癌患者进行CT与MRI检查,并对两种检查结果进行对比分析。结果从鼻咽部、颅底部、咽旁间隙和海绵窦进行扫描,MRI诊断鼻咽癌的准确率均高于CT,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻咽癌的诊断MRI优于CT,具有较好的临床应用效果。

    作者:梁永 刊期: 2016年第33期

  • 腰-硬联合麻醉与硬膜外腔麻醉在剖宫产术患者中的应用分析

    目的:对比腰硬联合麻醉与硬膜外腔麻醉在剖宫产患者中的应用效果。方法将140例剖宫产患者使用随机数字表法分为两组,分别给予腰硬联合麻醉(观察组70例)及硬膜外腔麻醉(对照组70例),对比患者麻醉效果并测定其麻醉阻滞显效时间、阻滞效果等指标。结果观察组患者麻醉效果优良率(97.1%)与对照组患者(78.6%)相比,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉阻滞起效时间(60.2±9.7)min、麻醉阻滞效果评分(2.8±0.6)分,两组患者在麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞效果评分上对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉相较于硬膜外腔麻醉能为剖宫产患者提供更加优秀的麻醉效果,在麻醉阻滞起效时间及阻滞效果上均优于硬膜外腔麻醉。

    作者:杜春明;刁俊 刊期: 2016年第33期

  • 60例骨折患者凝血功能检测的结果分析

    目的:探讨骨折患者凝血功能变化情况。方法将我院2013年8月~2016年8月收治的骨折患者60例作为研究组,选择同期在本院体检的健康人群60例作为对照组,分析比较两组患者凝血酶原时间、活化凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果两组患者中PT和APTT比较差异不具有统计学意义(P>0.05),而研究组患者的TT和Fib水平与对照组比较显著升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期检测骨折患者凝血功能的变化有助于发现患者凝血功能指标的异常情况,以便及时采取相应的处理措施。

    作者:李永杰;马晓东;邢乐文;牛立全 刊期: 2016年第33期

  • 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术在年长儿中的应用探索

    目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗年长儿急性阑尾炎的可行性及治疗经验。方法选取我院2012年1月~2016年1月收治的年长儿急性阑尾炎68例,均选择经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,脐窝正中矢状切口,不超出脐窝范围,下极置0.5 cm戳卡,紧贴戳卡夹闭腱膜,切口上极置操作器械;腹腔镜下找到阑尾,夹住阑尾尖端,将阑尾完整地从脐部拖出腹腔外,用常规开腹阑尾切除的方法处理阑尾及其系膜,完成阑尾切除术。结果本组手术时间12~65 min,术后切口全部一期愈合,无近期并发症。腹部未见切口瘢痕。结论脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是年长儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一,并使部分阑尾炎手术成为一种美容手术。

    作者:黄国显;徐延波;唐宜莘;马丽丽;雷昕 刊期: 2016年第33期

  • 早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患儿中的临床应用

    目的:探究早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患儿中的临床应用效果。方法研究对象选取2011年3月~2015年9月我院收治的19例急性中毒危重患儿,均早期实施呼吸支持策略,选择适当的呼吸支持模式,对比患儿治疗前后的APACHEⅡ评分、pH、PaO2、PaCO2、SpO2等指标,并分析预后情况。结果本组19例患儿行SIMV+PSV+PEEP呼吸支持模式13例,BiPAP+PSV+PEEP模式4例,CPAP+PSV模式2例,平均上机时间(4.02±0.76)d,治愈18例,死亡1例,治愈患儿均能一次成功撤机,治疗后患儿的APACHE Ⅱ评分显著降低,PaO2、PaCO2、SpO2等指标显著改善。结论早期实施呼吸支持能够迅速改善急性中毒危重患儿的各项生命体征,减少呼吸衰竭的发生,提高抢救成功率。

    作者:姜源渊 刊期: 2016年第33期

  • 超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果评价

    目的:评价超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取我院收治的68例高血压性脑出血患者作为研究目标,平均每组34例分为对照组和试验组。对照组发病后7~72 h内接受治疗,试验组发病后6~7 h内接受治疗。采用超早期脑血肿碎吸引流术为两组患者实施治疗,评定治疗效果和术后并发症发生率。结果试验组治疗后的GOS评分优良率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组并发症发生率统计比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血发病后6~7 h内采用超早期脑血肿碎吸引流术效果确切,降低并发症发生率。

    作者:徐长永 刊期: 2016年第33期

  • 冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的临床观察

    目的:研究对冠心病患者实施冠状动脉内支架置入术后的临床疗效。方法对2014年6月~2016年5月于我院心血管内科接受治疗的70例冠心病患者进行冠状动脉内支架置入术治疗,支架经股动脉或桡动脉导入,送至冠脉病变处。结果在手术操作中均没有出现支架脱落,整个过程非常顺利,所有患者均成功完成手术;在操作过程中没有出现急性与亚急性血栓或其他血管并发症,治疗后所有患者残余狭窄程度显著下降,心绞痛得到有效缓解,心功能明显改善。结论冠状动脉内支架置入术治疗冠心病疗效满意,并发症发生率低。

    作者:周子健;周子康 刊期: 2016年第33期

  • TPFI-2、VEGF在EBUS-TBNA获取非小细胞肺癌患者转移淋巴结中的表达及相关性研究

    目的:探讨TPFI-2、VEGF在EBUS-TBNA获取非小细胞肺癌患者转移淋巴结中的表达及相关性。方法运用EBUS-TBNA技术获取非小细胞肺癌患者纵隔、肺门转移淋巴结组织标本40例及非转移肿大淋巴结组织标本10例,通过免疫组化检测其中的TFPI-2、VEGF表达,同时测定MVD,进行相关因素分析。结果非小细胞肺癌转移淋巴结中:(1)TFPI-2、VEGF的表达水平与患者吸烟指数、肺癌临床分期、是否有淋巴结转移有关(P<0.05);(2)TFPI-2与VEGF表达呈负相关(P<0.05);(3)高、低MVD组中的TFPI-2、VEGF阳性表达率存在明显差异(P<0.05)。结论非小细胞肺癌转移淋巴结中TFPI-2、VEGF的表达与吸烟、TNM分期、淋巴结转移、MVD有关,且TFPI-2可能通过下调VEGF表达来抑制非小细胞肺癌肿瘤新生血管的形成。

    作者:刘振丽;张广宁;山凤莲;王全义;武薇;刘艳;李钊 刊期: 2016年第33期

  • 分子诊断技术在恶性肿瘤个体化治疗中的应用价值

    目的:研究分子诊断技术在恶性肿瘤个体化治疗中的应用价值。方法采用分子诊断技术,对60例患者基因变异与分子分型进行检测。结果58例患者的恶性肿瘤细胞发生了基因变异,诊断正确率为96.67%(58/60),与确诊结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);而在患者的分子分型实验中,有57例患者的分子分型实验成功,成功率为95.00%(57/60)。结论恶性肿瘤患者的染色体异常、蛋白、端粒酶异常等信息均可以利用分子诊断技术进行识别,分子诊断技术在恶性肿瘤治疗上具有重要的意义。

    作者:王军炜;卜建仁;洪章;吴淑红 刊期: 2016年第33期

  • 个性化医嘱措施对固定矫治青少年患者Ⅱ类牵引配合度影响的研究

    目的探讨个性化医嘱措施对固定矫治的青少年患者Ⅱ类牵引配合度影响的研究,为临床中新型生理-心理治疗模式提供更多理论支持。方法随机选择进行Ⅱ类牵引的青少年患者160例,其中男性患者80例,女性患者80例,分别按照随机分组的方法分为四组。A1组:40例女性患者;B1组:40例男性患者;A2组:40例女性患者;B2组:40例男性患者。首次Ⅱ类牵引时,A1组和B1组即开始接受个性化医嘱措施,A2组和B2组接受常规医嘱。治疗3个月和6个月后,分别以患者佩戴率和佩戴熟练程度以及头影测量分析和模型测量分析的结果所反应的矫治效果来直接和间接评价患者对Ⅱ类牵引的配合度。结果4组患者的配合度为A1组92.5%,B1组80.0%,A2组75.0%,B2组67.5%。并且A1组与B1组、A2组与B2组、A1组与A2组、B1组与B2组比较,患者的ANB角,前牙覆盖减小量以及磨牙关系的改善量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在需进行Ⅱ类牵引的青少年固定矫治患者中,性别以及下达医嘱的方式都会影响患者的Ⅱ类牵引的配合度以及疗效,治疗过程中,应用个性化医嘱措施,可以显著提高患者Ⅱ类牵引的配合度和疗效。

    作者:张春利 刊期: 2016年第33期

  • 重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的诊断与治疗分析

    目的:分析重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的诊断与治疗。方法统计分析我院2012年1月~2015年9月收治的重型脑外伤行开颅手术发生急性脑膨出患者80例的临床资料。结果对所有患者进行半年的随访,80例患者中,12例患者恢复良好,28例患者中度残疾,18例患者重度残疾,22例患者死亡,恢复良好率、残疾率、死亡率分别为15.0%(12/80)、57.5%(46/80)、27.5%(22/80)。结论临床应对重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的现象有一个清晰的认识,对其进行积极预防,从而将其发生率降低到低限度。同时,尽早做出诊断和治疗,从而促进患者预后的显著改善和生活质量的极大提升。

    作者:汪方正;陈卫民 刊期: 2016年第33期

  • 生物共振治疗仪对儿童过敏性紫癜变应原检测及治疗分析

    目的:分析生物共振治疗仪(MORA)对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将354例过敏性紫癜患儿随机分为对照组(177例)和脱敏组(177例),分别采用常规药物治疗以及药物联合MORA治疗。结果两组的治疗前后临床评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);脱敏组有效率高于对照组(χ2=7.42,P<0.01)。结论过敏性紫癜患儿可找到过敏原,且MORA生物共振仪治疗儿童过敏性紫癜安全有效。

    作者:刘琬椿;吕梅;冯利娇;张浩 刊期: 2016年第33期

  • 采用外周血单个核细胞体外增殖抑制试验预测突发性聋听力预后的价值

    目的:分析外周血单个核细胞体外增殖抑制试验预测突发性聋患者听力预后价值。方法将71例突发性耳聋患者根据入组前是否已接受过治疗分为初治组(41例)与难治组(30例),均行GC治疗,难治组在GC治疗基础上给予辅助治疗用药。两组入组前均实施PBMC体外增殖抑制试验,比较两组患者PBMC增殖抑制率的差别及听力预后。结果初治组PBMC增殖抑制率高于难治组,且初治组治疗后受损频率PTA低于难治组(P<0.05);SSNHL患者PTA改善与PBMC增殖抑制之间呈正相关性,患者的PTA改善值与发病至就诊时间之间呈负相关性。结论 PBMC的体外增殖抑制试验可以预测SSNHL患者对GC的敏感性,为早期制定科学、个体化的治疗方案打下基础。

    作者:姚士红 刊期: 2016年第33期

  • 重型颅脑外伤采用高压氧治疗的观察

    目的:重点分析重型颅脑外伤采用高压氧治疗的效果。方法选取2014年2月~2016年2月我院收治的75例重型颅脑外伤患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上采用高压氧治疗。结果经过积极治疗,观察组患者治愈10例(28.57%)、显效14例(40.00%)、有效8例(22.86%)、无效3例(8.57%),总有效率为91.43%;对照组治愈10例(25.00%)、12例(30.00%)、有效8例(20.00%)、无效10例(25.00%),总有效率为75.00%;观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者采用高压氧治疗能够提高治疗效率,改善患者的机体功能障碍和意识状态。

    作者:杨辉;管军;渠敬峰;朱保平;徐锋 刊期: 2016年第33期

  • 探析外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的临床疗效

    目的:探析外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状混合痔的临床疗效。方法应用数字随机选择的方法,从我院2012年2月~2016年2月接受治疗的环状混合痔患者中,抽取70例作为研究对象,根据不同的手术方法,将其平均分为A、B两组,每组各有患者35例。其中,A组患者应用混合痔外剥内扎术进行治疗,B组患者实施外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均经过不同的手术治疗之后,A组临床治疗总有效率为82.85%、并发症的发生率45.71%、复发率为22.85%;B组临床治疗总有效率为97.14%、并发症的发生率11.42%、复发率为5.7%, B组患者的临床治疗效果优于A组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论传统术式与PPH联合治疗环状混合痔,效果显著。

    作者:乔俊;龚建明;徐琴;须海丰;周金莉;马静怡 刊期: 2016年第33期

  • 弹性髓内钉治疗成人腓骨骨折体会

    目的探讨TEN弹性髓内钉治疗胫骨骨折并发腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年1月~2015年10月行胫腓骨骨折手术患者19例,腓骨骨折采用弹性髓内钉(titanic elastic nailing TEN)固定,术后给予系统康复训练。结果术后随访12~21个月,平均(12.3±3.2)个月;患者术后8~12周开始部分负重活动。按照Johner-Wruhs评价标准,优11例,良7例,中1例。未出现皮肤感染、坏死、骨折不愈合的病例。结论弹性髓内钉(TEN)治疗胫骨骨折合并的腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少、功能恢复好的优点,真正符合微创手术的基本原则,尤其适合于腓骨多段粉碎性骨折,应作为治疗胫腓骨骨折中腓骨骨折的首选方法之一。

    作者:吴伟;刘晓峰;严松鹤;王建伟 刊期: 2016年第33期

  • 全内窥镜侧后路减压治疗腰椎间孔狭窄症

    目的:观察全内窥镜下侧后路精准减压治疗腰椎间孔狭窄症减压效果及疗效。方法对27例腰椎间孔狭窄症患者行侧后路精准减压,术后随访,记录术前1 d、术后3月、术后6月、术后1年ODI评分、下肢痛VAS评分。结果27例患者均在局麻下顺利完成手术。椎间孔面积由手术前的(46.89±5.89)mm2扩大到(112.52±26.13)mm2(P<0.01)。患者腰痛及下肢痛症状较术前明显改善,VAS下肢痛评分由术前(6.71±0.72),改善到术后3月(2.85±0.77),术后6月(2.81±0.41),术后1年(2.71±0.47)(P<0.05)。ODI评分由术前(71.11±6.08),改善到术后3月(27.26±5.18),术后6月(2.59±1.81),术后1年(12.74±1.59)(P<0.05)。结论全内窥镜下侧后路精准减压治疗腰椎间孔狭窄症可以充分减压神经根,快速缓解患者下肢疼痛症状,改善患者生活质量,是一项安全有效的脊柱微创手术技术。

    作者:康然;周小阳;孙道喜;顾军;邓蓉蓉;戴春岗;陈方庆;张仕兵;谢林 刊期: 2016年第33期

  • 以肝硬化就诊的多发性骨髓瘤1例分析

    多发性骨髓瘤根据其靶器官受累先后顺序、轻重程度及伴随症状不同,临床表现也复杂多样,极易造成漏诊、误诊。国内报道误诊率达56.44%,其中以消化系症状为首发表现约占3.55%,多表现为肝大、脾大、腹痛、腹泻及消瘦等,其中以呕吐纳差为常见。以肝硬化合并腹水为首发症状的报道少,应引起临床重视。

    作者:赵艳美;陶琦;吴震;谈杨;柏小辉;芮国华 刊期: 2016年第33期

  • TCT、HPV检测、阴道镜活检及LEEP在宫颈癌及癌前病变中的临床价值

    目的:探讨TCT检查、HPV检测、阴道镜宫颈活检、LEEP术在子宫颈上皮内瘤病变中临床意义。方法2011年9月~2015年1月在连云港市第一人民医院就诊的患者共2146例,术前常规行TCT检查,338例患者在阴道镜下宫颈活检之后,提示宫颈上皮内高度病变,行环形电切术治疗,标本行病理学检查。结果(1)2146例患者TCT检查,308例异常占14.35%;其中97例ASCUS占31.49%;153例 LSIL 占49.68%;49例 HSIL 占15.91%;9例 SCC 占2.92%。(2) TCT与LEEP术后病理比较,TCT阳性报告者中CIN及宫颈癌检出率为83.12%。LSIL诊断符合率62.75%,HSIL诊断符合率85.71%, LSIL与HSIL诊断符合率的差异有统计学意义(χ2=5.82,P<0.05)。(3)HPV检测及联合TCT检测结果:CIN检出率93.53%,其中CINⅡ~Ⅲ检出率为50.86%。(4)338例LEEP术后病理与阴道镜活检病理诊断符合率为66.56%。结论 TCT是宫颈疾病筛查的主要方法, HPV阳性筛查率与病理级别呈正相关,TCT与HPV联合检测能提高宫颈病变检出率,对宫颈癌早期发现有指导意义;宫颈活检不易检查出子宫颈深部组织及颈管内病变,LEEP术既能有效诊断子宫颈病变,同时有治疗作用。

    作者:谷冀晖;刘毅;冯文;戚挺;王颖;张阳 刊期: 2016年第33期

  • 糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的价值

    目的:探究糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的应用价值。方法选取86例于2014年1月~2015年12月来我院治疗的糖尿病微血管病变患者为研究对象,其中43例微血管病变患者为甲组,43例无微血管病变患者为乙组。检测两组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平。观察分析两组检测结果差异性。结果甲组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平高于乙组(P<0.05)。结论糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变具有重要临床意义,能够有效反映患者血糖水平,尽早控制疾病发展,减少并发症的发生,提高患者生活质量。

    作者:彭小婉;徐碧钰;马雅婷 刊期: 2016年第33期

  • CysC在中老年CKD患者肾功能评价中的应用

    目的:探讨在中老年慢性肾脏病(CKD)患者中进行肾功能评价时胱抑素C(CysC)的应用价值。方法回顾性分析144例中老年CKD患者,以肾小球滤过率60 ml/(min·1.73 m2)(99 mTc-DTPA肾动态显像法测定rGFR)将患者区分为肾功能正常及异常;同时使用CysC、Scr、BUN及基于Scr为基础的CKD-EPI方程估算GFR (EPIScr)评估。比较CysC、Scr、BUN及EPIScr在中老年及不同性别人群中的灵敏度、准确度及特异度;并分析其与rGFR的一致性。结果在中老年及不同性别人群中CysC的灵敏度和准确度均占优势,但特异度方面4者间无明显差异;CysC与rGFR的相关度在不同人群中均高。结论 CysC是中老年人群肾功能评估的重要指标。

    作者:郑敏;吕晓静;朱玮玮 刊期: 2016年第33期

  • 甲状腺全切术在多发性结节性甲状腺肿治疗中的应用研究

    目的:探讨甲状腺全切术在多发性结节性甲状腺肿治疗中的临床意义。方法95例多发性结节性甲状腺肿患者被分为全切组和次全切组,前者行甲状腺全切手术,后者行甲状腺次全切手术。对比手术效果。结果全切组手术时间和术后住院天数均较次全切组缩短(P<0.05);全切组术后并发症发生率和复发率低于次全切组(P<0.05)。结论多发性结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切术治疗可有效促进术后恢复,减少复发。

    作者:刘秀云 刊期: 2016年第33期

  • 不同双源CT头颈部扫描模式对影像质量及辐射剂量的影响

    目的:分析不同双源CT头颈部扫描模式对影像质量及辐射剂量的影响。方法分别采用6种双源CT头颈部扫描模式,对仿真模体头颈部进行扫描,评价不同扫描模式对头颈部影像质量和辐射剂量的影响。结果(1)20 kV+200 mAs、120 kV+200 mAs+X-Care以及CareDose4D+120 kV 3种扫描模式下的头颅CNR基本相同。其余3种扫描模式,以CareDose4D+CarekV扫描模式的影像质量为高。(2)与自动mAs和固定kV组合相比,使用自动kV可使CTDIvol、表浅辐射敏感器官剂量减小,但影像质量也有一定程度降低。扫描的影像质量与辐射剂量CTDIvol、晶体辐射剂量、甲状腺辐射剂量的变化规律呈正相关。结论头颈部双源CT扫描在临床实践中,应选择适当的扫描模式以降低辐射剂量。

    作者:杜良国;黄博;杜梁 刊期: 2016年第33期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术78例的随机对照研究

    目的:分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy, LM)和经腹子宫肌瘤剔除术(Trans abdominal myomectomy,TAM)的临床效果,为临床治疗提供借鉴。方法对照分析我院78例子宫肌瘤患者在LM和TAM治疗下的临床效果及并发症情况。结果在手术过程和术后指标方面,观察组手术时间长于对照组(P<0.05),住院费用观察组略高(P>0.05)。在术中出血量、术后住院时间、术后排气时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义;在术后并发症方面,两组患者均无严重并发症,观察组发生率为5.12%,对照组发生率为17.94%。观察组低于对照组(P<0.05)。结论 LM和TAM在治疗子宫肌瘤方面各有优势,均具有较好的治疗效果,但从术后恢复、患者美观等方面来说LM优于TAM。

    作者:成岚 刊期: 2016年第33期

  • 阴道哑铃治疗产后压力性尿失禁的疗效观察

    目的:评估传统盆底肌训练基础上加用阴道哑铃治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法选取我院2010年3月~2013年6月收治的240例自然分娩诊断为产后尿失禁患者随机分为观察组和对照组,对照组实施传统产后康复指导及盆底肌训练,观察组在此基础上加用阴道哑铃辅助治疗。观察两组疗效。结果观察组产后2个月、3个月、6个月盆底肌张力强度评分、排尿状况评分以及尿垫实验阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统产后康复指导及盆底肌训练的基础上加用阴道哑铃辅助治疗有助于防治产后压力性尿失禁,方法简单易行。

    作者:涂海燕;杨青;余意 刊期: 2016年第33期

  • 微螺钉种植体在正畸临时支抗中的应用

    目的:探索微螺钉种植体在口腔正畸临时支抗中的应用。方法将86例双颌前突患者随机分为治疗组和对照组两组,各43例。均行直丝弓矫治技术正畸,其中治疗组采用微螺钉种植体临时支抗,对照组采用传统的临时支抗,术后24个月行X线两组间比较。结果治疗组有效率为97.67%,对照组有效率为86.05%;治疗组上中切牙唇倾角(U1-SN)和下中切牙-MP平面角(L1-MP)均小于对照组,上下中切牙角(U1-L1)大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均完成治疗且未出现支抗脱落、松动及手术区感染等。结论微螺钉种植体在正畸时作为临时支抗与传统支抗相比效果更好。

    作者:杨旭;刘正彤;许海军;石开中 刊期: 2016年第33期

  • 锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的效果

    目的:探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法随机选择2013年6月~2016年6月收治确诊的68例四肢骨折患者,分为对照组与实验组,各34例,对照组实施解剖钢板内固定,实验组实施锁定加压钢板内固定,对比两组疗效。结果实验组治愈率为71.43%、总有效率为94.12%,高于对照组的38.24%、70.59%(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效显著,比传统解剖钢板内固定治疗效果更理想。

    作者:贾志贤 刊期: 2016年第33期

  • 微切口超声乳化白内障手术的临床效果观察

    目的:研究微切口乳化白内障手术的临床疗效。方法所有接受治疗的白内障患者随机分成三组,A组进行小切口非超声乳化白内障手术,B组采取小切口超声乳化术,C组采用微切口超声乳化术。比较三组患者手术后视力恢复、并发症以及满意度情况。结果手术后1 d以及1周,C组患者视力恢复到0.5之上的比例高于A、B两组且术后各类并发症发生率低于A组和B组(P<0.05)。C组满意度优于A组及B组(P<0.05)。结论微切口超声乳化白内障手术的具有切口小,恢复视力较快,并发症发生率较低且患者满意度较高等优点。

    作者:张耀光 刊期: 2016年第33期

  • 支气管哮喘急性发作期血清C反应蛋白检验的临床分析

    目的:探讨血清C反应蛋白检验在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法以2016年1~9月本院收治的42例支气管哮喘急性发作期患者为研究组,以同期到本院体检的42例健康人为对照组。两组患者均实施血清C反应蛋白检验,分析其血清C反应蛋白水平变化。结果研究组、对照组血清C反应蛋白水平分别为(46.4±11.2)mg/L、(3.4±1.2)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、重度组治疗前后血清C反应蛋白水平均差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清C反应蛋白检验可作为判断支气管哮喘急性发作期的重要指标应用于临床。

    作者:叶海东 刊期: 2016年第33期

  • 有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗中足骨折脱位的疗效

    目的对足骨折脱位患者行有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗的临床价值评价。方法将35例足骨折脱位患者作为研究组,行有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗,同期选择32例患者作为对照组,行常规切开复位内固定术治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组患者手术时间、住院时间、伤口愈合时间短于对照组患者,差异比较均具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者出现活动受限情况少于对照组,临床治疗总优良率高于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗中足骨折的疗效更加理想,患者术后恢复快。

    作者:林凯 刊期: 2016年第33期

  • 如何撰写论文的“材料和方法”

    材料和方法(临床资料)是执行科研的关键部分,对于要进行的研究工作,必须按照实际情况,在事先:⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象;⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品);⑶经过一定时期的观察,相同条件下的对照组,与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文的一般载体(一)

    实验研究:一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:(1)对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。(2)对某种疾病的病原或病因的体外实验。(3)某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。(4)消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析:是对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 关于作者署名

    论文作者对内容负责,又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是(1)参与选题和设计、资料分析和解释者;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;(3)对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物,其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分,作者中如有外国人,应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 关于参考文献类型和载体标识的说明

    目前共有16个文献类型和标识代码:普通图书M,会议录C,汇编G,报纸N,期刊J,学位论文D,报告R,标准S,专利P,数据库DB,计算机程序CP,电子公告EB,档案A,舆图CM,数据集DS,其他Z。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 如何撰写论文的“摘要”

    论文摘要是论文的缩影,是全文的高度概括和浓缩,全文通过什么方法,得到什么结果,资料数据,提出有意义的结论(包括阳性及阴性),不可加进解释和评论。使读者和编辑审稿人一目了然,从而大大节省了他们的阅读时间,能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文;对审稿人来说,这是取舍该稿、是否录用的第一步。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文的写作模式

    医学论文内容千差万别,但写作有一定模式,一篇完整的医学论文的主体项目应包括:(1)文题;(2)作者署名;(3)摘要;(4)关键词;(5)引言(由此起才进入论文正文);材料和方法(或改为临床资料分析);(7)结果;(8)讨论;(9)参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式,正文内容主要由引言(Introduction)、材料和方法(Materials and Methods)、结果(Result)和(and)讨论(Discussion)等部分组成,英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变,可根据其具体情况改动。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 参考文献的分类

    按参考文献的提供目的划分,可分为引文文献、阅读型文献和推荐型文献3大类。引文文献是著者在撰写或编辑论著的过程中,为正文中的直接引语(如数据、公式、理论、观点、图表等)或间接引语而提供的有关文献信息资源。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 如何撰写论文标题

    论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)。读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长,记起来费劲,念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略,可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度,太短而令人费解同样是不可取的。此外,要避免题目空洞和笼统,当前的趋势是,文题不加冗长套语,如“初步探讨”、“……的观察”,“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题,如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签,并非具体内容,因而一般不需用完整的句子,不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 专著类参考文献的著录格式

    专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物,包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 撰写医学论文的基本要求

    一、科学性指论文所介绍的方法、论点,是用科学方法来证实,经得起实践的考验。这就要求:(1)进行科研设计时有周密的考虑,排除可能干扰结果的不利因素;(2)设立必要的对照组,甚至双盲对照研究;(3)对实验和观察的数据,要进行统计学处理;(4)无论是理论研究或实验研究,对结果的分析要从本课题资料出发,得出恰当的结论,切忌离题空谈设想和抽象推理。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 常见的医学科研设计方法

    常见的医学科研设计方法主要有两大类:一是观察法,而是试验法。观察法主要包括描述性(如病例报告、横断面研究、生态学研究)和分析性(如病例对照研究、队列研究、病例随访研究)。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 如何撰写论文的“讨论”

    讨论是论文中很重要的部分,其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括:⑴主要的原理和概念;⑵实验条件的优缺点;⑶本人结果与他人结果的异同,突出新发现、新发明;⑷解释因果关系,说明偶然性与必然性;⑸尚未定论之处,相反的理论;⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复,不要仅罗列国外文献资料,或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设,以未知来说明未知,并依次循环推论。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 专利类参考文献的著录格式

    著录格式为:[序号]专利申请者或所有者。专利题名:专利国别,专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 如何撰写论文的“序言”

    简要介绍有关本课题研究的一般情况,包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文中常见的统计学问题

    医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用,作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作,但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法,导致论文质量不高或者结论错误而发生误导,医学论文中常见的统计学问题主要包括:缺少统计分析;未说明统计分析方法;抽样方法与描述不符;未设对照组;统计分析方法有误;忽视重复测量特性;相关分析不考虑实际意义;对P值含义理解错误;仅看统计结果,无视专业意义;多因素分析结果表达有误;等等。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文的写作模式

    医学论文内容千差万别,但写作有一定模式,一篇完整的医学论文的主体项目应包括:(1)文题;(2)作者署名;(3)摘要;(4)关键词;(5)引言(由此起才进入论文正文);材料和方法(或改为临床资料分析);(7)结果;(8)讨论;(9)参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式,正文内容主要由引言(Introduction)、材料和方法(Materials and Methods)、结果(Result)和(and)讨论(Discussion)等部分组成,英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变,可根据其具体情况改动。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 参考文献的著录原则

    一、只著录必要、新的文献。著录的文献要精选,仅限于著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的文献,而且,无特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文中统计研究设计

    应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 如何撰写论文的“结果”

    把全部原始资料集中起来,在处理这些原始资料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果,不必一一列出。尽量组织严密,符合逻辑、进行对比观察。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 如何编写参考文献

    列出参考文献的目的,在于引证资料(包括观点、方法等)的来源,不可从别人的论文中转抄过来。内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右,综述20条左右。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 电子文献的著录格式

    著录格式为:[序号]主要责任者。题名:其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志]。出版地:出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期]。获取和访问路径。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论著的写作要求

    论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式,具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会,以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品,是医学论文中具典型性和代表性的文体。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 专著中的析出文献的著录格式

    这里的专著包括多著者或个人著者的论文汇编、会议文集等。著录格式为:[序号]析出文献主要责任者。析出文献题名[文献类型标志]。析出其他责任者∥专著主要责任者。专著题名。出版地:出版者,出版年:析出文献的页码[引用日期]。获取和访问路径。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 医学论文中名词术语的运用

    医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。确需使用商品名时,应先注明其通用名称。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 综述的格式和写法

    综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200~300字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。

    作者: 刊期: 2016年第33期

  • 243例住院精神疾病患者现状横断面调查

    目的:探讨精神疾病患者住院期间总体病情及心理动态。方法采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、日常生活能力评定量表(Bl指数)和自设调查问卷对243例住院精神疾病患者进行横断面调查。结果 NOSIE测评结果,男女性患者比较显示社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁、总积极因素、总分分值,P<0.01,精神病表现、迟缓、总消极因素分值,P>0.05;Barthel测评结果显示轻度功能障碍男女性患者分别为46.34%、11.39%。自设调查问卷提示,男女性患者住院次数≥3次分别为79.27%、54.43%,住院天数>1年为71.34%、15.19%,家庭支持系统一般为56.10%、58.23%。结论本次调查了解患者群体的状况,以便为患者提供优质护理。

    作者:刘梅;王雅凤;詹巧珠;陈冬梅;罗小青 刊期: 2016年第33期

  • 浅析神经内科患者的疾病特征及分布规律

    目的:针对神经内科患者临床特征及分布规律进行较深入地分析研究,对于提高医院治疗水平及加强管理提供一定的参考。方法采用回顾性研究方法,比较分析研究对象信息,对患者基本状况、症状表现及诊断结果等有关资料,采用SPSS 17.0统计软件分析处理,归纳总结神经内科患者临床特征及分布规律。结果神经内科患者近年来逐年增长,男性患者多于女性患者,尤其是年龄较大患者,容易产生神经系统疾病,主要有脑血管疾病等,其中多的疾病就是脑梗死。神经内科不同年龄疾病患者患病种类也不同,脑梗死是神经内科患者致死常见的一种疾病,其次是脑出血。结论神经内科疾病目前已成为一种常见的疾病,其防治方法日益引起医学界的普遍关注。

    作者:高辉 刊期: 2016年第33期

  • 农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系分析

    目的:探讨农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系。方法以农业大学自愿参与体格检查、实验室检查及健康问卷调查的女大学生为研究对象,共3250例。分析其缺铁性贫血发生率,并探讨缺铁性贫血与肥胖的关系。结果肥胖及超质量女大学生、体质量正常女大学生缺铁性贫血患病率分别为24.0%、17.7%,差异有统计学意义(P<0.05);影响肥胖及超体质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食、零食、肉食、月经、水果、血制品。结论需加强女大学生健康宣教,促使其形成良好的饮食习惯,以减少肥胖及缺铁性贫血的发生。

    作者:赵春慧 刊期: 2016年第33期

  • 河南省漯河市孕期口腔保健的抽样调查

    目的:了解漯河市孕产期口腔卫生习惯及口腔保健知识,为漯河市及区县卫生和教育行政部门开展孕产期口腔预防保健提供依据。方法采用多层随机抽样方法进行抽样,按全国第3次口腔健康流行病学调查方法和WHO口腔健康调查方法,对漯河市3个城市地区和2个农村地区的321名孕产期进行了调查。结果漯河市孕妇关于导致龋齿发生因素及龋病预防知识知晓情况较差,牙龈出血占87.9%,孕妇在孕期口腔就诊情况仅占3.2%。结论漯河市孕期口腔健康状况较差,应采取有效措施,开展社区口腔卫生服务,为进一步开展孕期口腔保健干预提供依据。

    作者:赵树娟;刘彦杰;吴彩琴 刊期: 2016年第33期

  • 康复训练对老年痴呆患者认知功能的影响分析

    目的:观察康复训练对老年痴呆患者认知功能的影响。方法100例患者随机等分成实验组和对照组,两组均给予常规护理,实验组又进行了系统性的康复训练。结果治疗后,实验组的治疗总有效率高于对照组,实验组的认知功能明显好于对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练可以有效提高老年痴呆患者的认知功能。

    作者:王慧芳 刊期: 2016年第33期

  • 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果分析

    目的:探讨神经内科中脑卒中康复护理的方法与效果。方法从本院2014年1月~2015年1月接收的神经内科脑卒中患者中选取100例纳入本研究,治疗后50例观察组患者采用康复护理,50例对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果、生活质量评分及运用功能评分。结果护理后,观察组患者护理总有效率达到100%,观察组患者护理效果比对照组患者更好,P<0.05。观察组患者护理后生活质量评分(43.6±14.5)分,高于对照组患者。结论针对神经内科脑卒中疾病患者采用康复护理,具有良好的护理效果,有助于改善患者的生活质量及运动功能。

    作者:王春荣 刊期: 2016年第33期

  • ADL量表评价血栓通对脑梗死后遗症患者康复效果的影响

    目的:探讨ADL量表评价血栓通对脑梗死后遗症患者康复效果的影响。方法选择我院收治的104例脑梗死后遗症患者作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为实验组与对照组,每组各52例,两组患者均给予常规的康复综合治疗,实验组患者在此基础上给予使用血栓通治疗,观察两组患者在入组前后ADL量表评分情况,对日常生活能力进行评价。结果两组患者入组前和入组1个月时的ADL量表评分之间的差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者入组3个月和入组6个月时的ADL量表评分高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在康复治疗基础上给予脑梗死后遗症患者使用血栓通治疗可以改善患者的日常生活能力。

    作者:郭培德 刊期: 2016年第33期

  • 运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响观察

    目的:观察运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法80例患者分成两组,两组均给予常规康复训练,实验组又进行了运动想象治疗。结果随着治疗时间的延长,实验组的上肢FMA评分和MAS评分均好于对照组(P<0.05)。结论运动想象疗法可以有效改善患者的上肢功能。

    作者:周珂 刊期: 2016年第33期

  • 肝细胞肝癌中极性蛋白AF-6mRNA的表达及对侵袭的影响分析

    目的:探讨肝细胞肝癌中极性蛋白AF-6mRNA的表达及其对侵袭的影响。方法采用实时定量PCR检测的方法,对28对癌细胞、ANLT及不同细胞系中的AF-6mRNA表达水平进行检测,分析AF-6mRNA对侵袭的影响。结果26例肝细胞肝癌中AF-6mRNA呈现低表达,发生率为92.9%;肝癌细胞株中AF-6mRNA表达低于正常杆细胞株(P<0.05);低侵袭转移能力细胞系中AF-6mRNA表达高于高侵袭转移能力细胞系(P<0.05)。结论肝细胞肝癌中AF-6mRNA低表达可能与高侵袭能力有关。

    作者:孙鹏;宋远;周晓晶 刊期: 2016年第33期