目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗年长儿急性阑尾炎的可行性及治疗经验。方法选取我院2012年1月~2016年1月收治的年长儿急性阑尾炎68例，均选择经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，脐窝正中矢状切口，不超出脐窝范围，下极置0.5 cm戳卡，紧贴戳卡夹闭腱膜，切口上极置操作器械；腹腔镜下找到阑尾，夹住阑尾尖端，将阑尾完整地从脐部拖出腹腔外，用常规开腹阑尾切除的方法处理阑尾及其系膜，完成阑尾切除术。结果本组手术时间12～65 min，术后切口全部一期愈合，无近期并发症。腹部未见切口瘢痕。结论脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是年长儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一，并使部分阑尾炎手术成为一种美容手术。
作者：黄国显；徐延波；唐宜莘；马丽丽；雷昕 刊期： 2016年第33期
目的：评价全程护理干预在经尿道膀胱镜检查中的应用价值。方法2015年1～7月，筛选患者420例，随机对照研究，常规组、干预组各入选患者210例，分别给予常规护理、全程护理干预。结果干预组术中协助固定体位率、应用镇痛药物率、术后并发症率、不良事件合计率低于常规组，干预组服务态度、舒适度、护理技术、环境的满意率高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对经尿道膀胱镜检查患者开展全程护理干预，可提升患者满意率，降低不良事件发生风险。
作者：王艳艳 刊期： 2016年第33期
目的探讨不同保温措施在妇科手术中的应用效果。方法回顾性分析2014年10月～2015年12月86例于我院行妇科手术的患者资料，将所有患者根据不同的保温措施分为对照1组28例、对照2组28例和研究组30例，对照1组患者采用单层薄棉被进行保暖，对照2组在1组的基础上于术中使用输液加温器及电恒温箱对输注液体及腹腔冲洗液进行加温，研究组患者在以上两组的基础上采用患者加温系统保暖，对比三组患者术前、术中以及术后的体温及心率变化。结果三组患者入室时及麻醉后体温比较差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组术中及术后体温、麻醉后至术后心率与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妇科手术中患者采用病员加温系统保暖能有效地保持患者的生命体征处于稳定状态，有助于提高手术成功率，降低围手术期并发症的发生风险，具有一定的临床应用价值。
作者：卢媛媛 刊期： 2016年第33期
目的：探究超急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像（DWI）的应用情况。方法选择我院2013年1月～2016年8月收治的50例超急性期脑梗死患者，根据患者诊断方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者的确诊率及治疗效果，分析超急性期脑梗死患者的DWI信号特点。结果对照组患者的确诊率为84.00%，治愈率为56.00%；观察组患者的确诊率为92.00%，治愈率为72.00%，观察组患者的确诊率和治愈率高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；超急性期脑梗死患者的DWI信号为高信号或稍高信号，与慢性期相比弥散系数降低，患侧平均弥散系数为（0.37±0.05），健侧平均弥散系数为（0.94±0.10）。结论磁共振弥散加权成像在超急性其脑梗死临床诊断中具有较高的确诊率，早诊断早治疗，有效提高患者的治疗效果。
作者：张向阳 刊期： 2016年第33期
目的：探讨支气管哮喘经复方异丙托溴胺治疗的临床疗效。方法选取我院收治的96例支气管哮喘患者进行研究，随机将其分成实验组、对照组各48例。对照组为常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予复方异丙托溴胺治疗，比较两组的治疗效果与肺功能指标。结果（1）治疗有效率：实验组为97.92%，对照组为83.33%。实验组有效率优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组的肺功能指标改善情况比对照组更显著，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者采用复方异丙托溴胺治疗后，病患的肺功能指标明显改善。
作者：香利红；孟桂红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨绝经后阴道出血患者采用超声检查的临床诊断价值。方法选取我院收治的50例绝经后阴道出血患者采用超声检查，分析超声诊断结果与子宫内膜厚度及病理诊断情况。结果（1）50例绝经后出血患者中，24例为子宫内膜厚度为小于5 mm，21例为子宫内膜厚度5～10 mm；5例为内膜厚度均大于10 mm；（2）超声检查结果显示：子宫内膜炎14例，子宫内膜息肉6例，子宫内膜增生8例，萎缩性子宫内膜15例，子宫黏膜下肌瘤为4例，子宫内膜癌为3例。与病理结果比较，具有较高的符合率。结论超声检查可准确判断子宫内膜的厚度，且临床诊断符合率较高，为子宫内膜病变提供重要的参考。
作者：钱凯；韩彬 刊期： 2016年第33期
目的：评价床旁综合实践能力考核教学法（床旁教学法）对普外科护生的教学效果。方法将73名普外科护生随机分为两组，分别实施传统教学和床旁教学。出科前对护生进行专科理论知识和操作技能考核、评判性思维能力测量，并对护生、护士和患者进行三方满意度评分调查。结果两组护生的理论知识考核均分差异无统计学意义（P＞0.05），但床旁教学组的操作技能考核优良率为89.47%，高于传统教学组的71.43%；床旁教学组的评判性思维能力测量均分高于传统教学组（P＜0.05）；护生对教学效果满意度评分、管床护士及患者对护生的满意度评分，床旁教学组的均分高于传统教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论床旁教学法提高护生对专科操作技能的掌握和应用能力，提高其评判性思维能力，提高患者的满意度。
作者：于海燕；许睿 刊期： 2016年第33期
目的：观察并分析布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的效果。方法按照随机编号法将我院收治的46例喘息性支气管炎患者分为对照组和观察组，各23例，其中对照组单用布地奈德雾化吸入治疗，持续治疗1周，观察组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，持续治疗1周。结果观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效优于单独使用布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎。
作者：谭浩 刊期： 2016年第33期
目的：探讨孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响。方法选取2014年1月～2016年1月于我院接受治疗的哮喘患儿35例，按照随机数表法随机分成观察组18例和对照组17例，观察组行孟鲁司特钠联合维生素D，对照组采用孟鲁司特钠，观察比较两组患儿肺功能恢复情况。结果治疗后两组患儿FEV1、PEF水平均有升高，观察组上升幅度高于对照组，观察组总有效率（94.44%）高于对照组（82.35%），差异具有统计学意义，均P＜0.05。结论孟鲁斯特纳联合维生素D可有效改善哮喘患儿肺功能。
作者：邵玉红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨先兆流产采用地屈孕酮与黄体酮治疗的临床效果及安全性。方法按照随机数字表法，将78例先兆流产患者分为研究组（地屈孕酮）与对照组（黄体酮）。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组保胎成功率分别为94.9%、92.3%（P＞0.05）；两组不同时间段血清孕酮水平差异无统计学意义（P＞0.05）；两组腰部酸痛缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地屈孕酮治疗先兆流产效果显著。
作者：杨晓波 刊期： 2016年第33期
目的：探讨急诊护士核心能力培训在提高急诊护士核心能力中的应用效果。方法本研究选取我院急诊科护士30名作为研究对象，自2014年4月～2015年6月对所有护士进行急诊护士核心能力培训，对培训前后护士专业知识水平、护理操作、急救技能、综合能力及患者对护理的护理满意度进行对比分析。结果与培训前相比，培训后护士专业知识水平、护理操作、急救技能、综合能力及患者对护理的护理满意度均得到提高（P均＜0.01）。结论将急诊护士核心能力培训用于急诊护士的培训可提高急诊护士的专业知识水平、护理操作、急救技能及综合能力，同时提高了患者的护理满意度。
作者：赵永新；黄丽华 刊期： 2016年第33期
目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施，统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6～12月，我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%（655/1008），损失率47.0%（474/1008）；2016年1～6月不合格率为15.4%（161/1046），损失率为11.9%（124/1046），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督，对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。
作者：金仁淑 刊期： 2016年第33期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第33期
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探讨精神疾病患者住院期间总体病情及心理动态。方法采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、日常生活能力评定量表（Bl指数）和自设调查问卷对243例住院精神疾病患者进行横断面调查。结果 NOSIE测评结果，男女性患者比较显示社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁、总积极因素、总分分值，P＜0.01，精神病表现、迟缓、总消极因素分值，P＞0.05；Barthel测评结果显示轻度功能障碍男女性患者分别为46.34%、11.39%。自设调查问卷提示，男女性患者住院次数≥3次分别为79.27%、54.43%，住院天数＞1年为71.34%、15.19%，家庭支持系统一般为56.10%、58.23%。结论本次调查了解患者群体的状况，以便为患者提供优质护理。
作者：刘梅；王雅凤；詹巧珠；陈冬梅；罗小青 刊期： 2016年第33期
目的：探讨基于微信平台的延续护理在视网膜脱离术后患者中的效果。方法选取视网膜脱离术后出院患者83例，并随机分为干预组（n=42）和对照组（n=41）。对照组患者出院时给予常规指导；干预组在对照组基础上实施基于微信平台的延续护理，持续24周。比较两组患者的治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及心理满意度。结果与对照组比较，干预组患者在治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及满意度方面均高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论出院后对视网膜脱离术后患者进行微信平台的延续护理，能够有效地提高患者出院后的治疗依从性和视网膜复位率。
作者：张松艳；山慈明 刊期： 2016年第33期
目的：探讨分析阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用价值。方法本研究选取2014年10月～2016年2月我院收治的120例急性肠炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例，所有患者均给予解除胃肠痉挛、止吐、维持水电解质平衡等基础治疗；在此基础上，对照组给予左氧氟沙星治疗；观察组给予阿奇霉素治疗；均连续治疗3 d，对比分析两组疗效。结果经治疗后观察组患者退烧时间及止泻时间均低于对照组（P均＜0.05）；观察组患者治疗总有效率高于对照组（93.3%vs.78.3%，P＜0.05）；治疗过程中两组均未出现严重并发症，观察组出现2例恶心，1例呕吐，不良反应发生率为5%；对照组出现2例恶心，不良反应发生率为3.3%；两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿奇霉素用于治疗急性肠炎的治疗，可显著缩短止泻退烧时间并提高治疗疗效，同时不会增加不良反应的发生。
作者：于涛 刊期： 2016年第33期
目的：探讨骨折患者凝血功能变化情况。方法将我院2013年8月～2016年8月收治的骨折患者60例作为研究组，选择同期在本院体检的健康人群60例作为对照组，分析比较两组患者凝血酶原时间、活化凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果两组患者中PT和APTT比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），而研究组患者的TT和Fib水平与对照组比较显著升高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期检测骨折患者凝血功能的变化有助于发现患者凝血功能指标的异常情况，以便及时采取相应的处理措施。
作者：李永杰；马晓东；邢乐文；牛立全 刊期： 2016年第33期
目的探讨TEN弹性髓内钉治疗胫骨骨折并发腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年1月～2015年10月行胫腓骨骨折手术患者19例，腓骨骨折采用弹性髓内钉（titanic elastic nailing TEN）固定，术后给予系统康复训练。结果术后随访12～21个月，平均（12.3±3.2）个月；患者术后8～12周开始部分负重活动。按照Johner-Wruhs评价标准，优11例，良7例，中1例。未出现皮肤感染、坏死、骨折不愈合的病例。结论弹性髓内钉（TEN）治疗胫骨骨折合并的腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少、功能恢复好的优点，真正符合微创手术的基本原则，尤其适合于腓骨多段粉碎性骨折，应作为治疗胫腓骨骨折中腓骨骨折的首选方法之一。
作者：吴伟；刘晓峰；严松鹤；王建伟 刊期： 2016年第33期
简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。
作者： 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
