张澍鸿
目的：小切口开胸肺癌治疗21例研究。方法我院选取了2014年1月～2016年5月收治的42例肺癌患者作为研究对象，随机分成两组，分别为实验组（21例）和对照组（21例）。对照组患者给予传统开胸术进行治疗，实验组患者给予小切口开胸术进行治疗。结果实验组术中出血量以及住院时间小于对照组患者；实验组患者疼痛评分为（1.58±0.53）分，对照组患者疼痛评分为（3.78±0.93）分，实验组患者在治疗之后没有并发症发生，对照组患者肺膜感染、支气管胸膜瘘分别出现了2例。组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口开胸术治疗肺癌，其创伤小并发症少，能够有效改善患者生活质量。
作者：杨伟；张海燕 刊期： 2016年第33期
目的：分析探讨CBL结合引导式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用价值。方法选取2014年2月～2016年3月于我院耳鼻咽喉头颈外科见习的63名见习生，采用随机数字表法分为观察组（n=32）和对照组（n=31）。对照组采用传统教学模式，观察组采用CBL结合引导式教学模式。分析比较两组见习生的各项指标。结果观察组见习生的操作技能考核成绩、客观理论知识考核成绩、主观知识考核成绩、综合成绩、学习能力评分、学习效率评分均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CBL结合引导式教学模式相对于传统教学模式教学质量更优。
作者：李洁；胡栋礼；冯明亮 刊期： 2016年第33期
目的：研究分子诊断技术在恶性肿瘤个体化治疗中的应用价值。方法采用分子诊断技术，对60例患者基因变异与分子分型进行检测。结果58例患者的恶性肿瘤细胞发生了基因变异，诊断正确率为96.67%（58/60），与确诊结果相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；而在患者的分子分型实验中，有57例患者的分子分型实验成功，成功率为95.00%（57/60）。结论恶性肿瘤患者的染色体异常、蛋白、端粒酶异常等信息均可以利用分子诊断技术进行识别，分子诊断技术在恶性肿瘤治疗上具有重要的意义。
作者：王军炜；卜建仁；洪章；吴淑红 刊期： 2016年第33期
目的：了解漯河市孕产期口腔卫生习惯及口腔保健知识，为漯河市及区县卫生和教育行政部门开展孕产期口腔预防保健提供依据。方法采用多层随机抽样方法进行抽样，按全国第3次口腔健康流行病学调查方法和WHO口腔健康调查方法，对漯河市3个城市地区和2个农村地区的321名孕产期进行了调查。结果漯河市孕妇关于导致龋齿发生因素及龋病预防知识知晓情况较差，牙龈出血占87.9%，孕妇在孕期口腔就诊情况仅占3.2%。结论漯河市孕期口腔健康状况较差，应采取有效措施，开展社区口腔卫生服务，为进一步开展孕期口腔保健干预提供依据。
作者：赵树娟；刘彦杰；吴彩琴 刊期： 2016年第33期
目的：分析探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疾病的临床疗效。方法选取我院儿科近期收治并确诊的小儿心肌炎患儿46例，随机分为两组，其中对照组23例（男12例，女11例），观察组23例（男11例，女12例）。在治疗过程中两组均进行卧床休息，对照组例行常规方法高浓度大剂量维生素C，加用能量合剂治疗；观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗。结果观察组的临床症状和体征好转效果（95.65%）优于对照组（73.91%），差异有统计学意义，P＜0.05。结论磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疗效显著。
作者：崔秀平；周子康；周子健 刊期： 2016年第33期
目的：探讨客观结构化临床考试（Objective structured clinical examinations，OSCE）模式和传统考核模式在临床医学生教学中的应用。方法采用随机抽样法抽取274名日照市人民医院2008～2015年临床医学专业本科生（176名传统模式、98名OSCE模式）进行考核体系评价研究，自行设计评价量表，比较OSCE模式与传统考核模式在临床实践教学质量提高等方面的差异。结果采用OSCE模式培养的医学生在病史采集（80.6%）、医患沟通（78.02%）、临床思维能力（70.41%）、技能操作（70.41%）及综合评价（81.6%）等方面，考核成绩优于传统模式（均P＜0.05）；在基础理论方面，OSCE模式（79.6%）低于传统模式（85.2%），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 OSCE模式在提高临床医学生实践技能方面更有优势。
作者：冷静；张红 刊期： 2016年第33期
目的：分析加味参芪仙补汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果，为临床治疗慢性再生障碍性贫血提供参考。方法选取2011年1月～2015年12月我院收治的70例慢性再生障碍性贫血患者，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西药治疗的基础上再予以加味参芪仙补汤进行治疗，两组均治疗6个月后，比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果对照组患者不良反应发生率低于对照组，临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论加味参芪仙补汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血，可有效降低患者药物不良反应，提高患者临床总有效率。
作者：孟咸中 刊期： 2016年第33期
目的：探讨基于微信平台的延续护理在视网膜脱离术后患者中的效果。方法选取视网膜脱离术后出院患者83例，并随机分为干预组（n=42）和对照组（n=41）。对照组患者出院时给予常规指导；干预组在对照组基础上实施基于微信平台的延续护理，持续24周。比较两组患者的治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及心理满意度。结果与对照组比较，干预组患者在治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及满意度方面均高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论出院后对视网膜脱离术后患者进行微信平台的延续护理，能够有效地提高患者出院后的治疗依从性和视网膜复位率。
作者：张松艳；山慈明 刊期： 2016年第33期
目的：探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者的临床效果。方法以86例次大面积肺栓塞患者入院时间先后为标准将其分为两组，分别给予低分子肝素+华法林治疗（对照组43例）及小剂量尿激酶+序贯抗凝治疗（观察组43例），评估患者治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗有效率（93.02%）与对照组患者（74.42%）比较，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.65%）与对照组（6.98%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者效果显著，安全性高。
作者：韩辉；陈英吉 刊期： 2016年第33期
一、只著录必要、新的文献。著录的文献要精选，仅限于著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的文献，而且，无特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探讨OCM微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年2月于本院接受髋关节置换手术的26例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均通过前外侧OCM入路进行手术治疗，通过观察记录手术切口长度、手术时间、术中出血情况、术后VAS评分等指标对患者临床效果进行评价。结果入组患者术后当天即可进行主动屈髋锻炼，术后2～3 d可站立或行走；患者平均手术切口为（8.4±0.5）cm，平均手术时间为（80±11）min；平均术中出血量为（221±69）ml；术后3 d的VAS评分为（1.9±1.0），患者均病情稳定，恢复良好。结论采用前外侧OCM入路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有良好的临床疗效，手术切口小，出血量少、手术时间短，患者疼痛较低，是一种有效的临床治疗手段。
作者：施军凯；李军；李春辉；杨丰；郭侃锁 刊期： 2016年第33期
目的：对苄星青霉素在HIV感染合并梅毒治疗中临床效果的探讨。方法从我院感染病科门诊2013年9月～2015年8月诊治的MSM人群中选取76例梅毒患者作为研究对象，其中，HIV感染合并梅毒的患者有34例，单纯梅毒感染的有42例。分别将其分为观察组和对照组。两组患者均给予苄星青霉素治疗，对比两组患者临床疗效。结果对照组在接受治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月临床总有效率分别为78.57%、83.33%、85.71%、88.1%，而观察组各个时间节点的总有效率为79.41%、82.35%、85.29%、88.24%，两组对比差异不具有统计学意义， P＞0.05。结论苄星青霉素在治疗HIV感染合并梅毒的疗效中效果显著，且与治疗单纯梅毒感染疗效相当。
作者：陆兴 刊期： 2016年第33期
患者81岁女性，因2型糖尿病、糖尿病性周围神经病；高血压病2级（很高危）；肝功能不全收入院。入院进行胰岛素进行降血糖治疗，异甘草酸镁注射液进行保肝治疗。用药前钾：4.1 mmol/L。用药第10 d，血钾值：2.9 mmol/L。用药第13 d血钾值：2.4 mmol/L（危急值）。排除其他用药导致低钾血症的可能后，考虑是异甘草酸镁和胰岛素所致，于是停用异甘草酸镁注射液，并进行补钾治疗，次日血钾恢复正常。此后多次复查，血钾均正常。
作者：赵泉珍；汤逸斐 刊期： 2016年第33期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括：缺少统计分析；未说明统计分析方法；抽样方法与描述不符；未设对照组；统计分析方法有误；忽视重复测量特性；相关分析不考虑实际意义；对P值含义理解错误；仅看统计结果，无视专业意义；多因素分析结果表达有误；等等。
作者： 刊期： 2016年第33期
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探析外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗环状混合痔的临床疗效。方法应用数字随机选择的方法，从我院2012年2月～2016年2月接受治疗的环状混合痔患者中，抽取70例作为研究对象，根据不同的手术方法，将其平均分为A、B两组，每组各有患者35例。其中，A组患者应用混合痔外剥内扎术进行治疗，B组患者实施外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均经过不同的手术治疗之后，A组临床治疗总有效率为82.85%、并发症的发生率45.71%、复发率为22.85%；B组临床治疗总有效率为97.14%、并发症的发生率11.42%、复发率为5.7%， B组患者的临床治疗效果优于A组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论传统术式与PPH联合治疗环状混合痔，效果显著。
作者：乔俊；龚建明；徐琴；须海丰；周金莉；马静怡 刊期： 2016年第33期
目的：分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床效果。方法研究对象为我院随机选取的100例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者，研究时间为2015年7月～2016年8月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入50例患者。在治疗方法层面，对照组行常规介入治疗，观察组在介入治疗基础上联合药物进行治疗，总结归纳两组患者的治疗效果。结果在各类治疗指标层面，观察组治疗效果明显趋近于理想状态，与对照组相比，治疗有效率、治疗满意度、肾功能指标均更接近预设值，P＜0.05，差异有统计学意义。结论采用介入联合药物治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄能够较好缓解患者的临床症状，改善患者肾功能，提高生活质量，进而维护患者健康，应用价值较高。
作者：尹建怀 刊期： 2016年第33期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。确需使用商品名时，应先注明其通用名称。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探讨手术室手术部位感染的原因，采取积极有效的预防和控制措施，减少各科各类手术部位的感染。方法通过各科各类手术的手术部位感染原因的分析总结，在各个环节每项操作中加强严格管理，严格执行各项无菌技术操作规程和标准预防措施，加强手术室环境管理，定期进行病原学监测，预防和控制手术部位感染。结果评估手术部位感染的相关危险因素，采取正确的预防和控制措施，对降低手术部位的感染有重要作用。结论评估手术部位感染的相关危险因素，积极采取正确的预防和控制措施，对提高门诊手术室护理管理质量，降低手术部位的感染率有重要作用。
作者：王平 刊期： 2016年第33期
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作者： 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
