目的：分析探讨CBL结合引导式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用价值。方法选取2014年2月～2016年3月于我院耳鼻咽喉头颈外科见习的63名见习生，采用随机数字表法分为观察组（n=32）和对照组（n=31）。对照组采用传统教学模式，观察组采用CBL结合引导式教学模式。分析比较两组见习生的各项指标。结果观察组见习生的操作技能考核成绩、客观理论知识考核成绩、主观知识考核成绩、综合成绩、学习能力评分、学习效率评分均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CBL结合引导式教学模式相对于传统教学模式教学质量更优。
作者：李洁；胡栋礼；冯明亮 刊期： 2016年第33期
目的：探讨基于微信平台的延续护理在视网膜脱离术后患者中的效果。方法选取视网膜脱离术后出院患者83例，并随机分为干预组（n=42）和对照组（n=41）。对照组患者出院时给予常规指导；干预组在对照组基础上实施基于微信平台的延续护理，持续24周。比较两组患者的治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及心理满意度。结果与对照组比较，干预组患者在治疗依从性、视网膜复位率、健康知识掌握度及满意度方面均高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论出院后对视网膜脱离术后患者进行微信平台的延续护理，能够有效地提高患者出院后的治疗依从性和视网膜复位率。
作者：张松艳；山慈明 刊期： 2016年第33期
论文的题目必须切合内容，简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时，首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容，提纲挚领，点明主题，做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长，记起来费劲，念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略，可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度，太短而令人费解同样是不可取的。此外，要避免题目空洞和笼统，当前的趋势是，文题不加冗长套语，如“初步探讨”、“……的观察”，“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题，如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签，并非具体内容，因而一般不需用完整的句子，不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探究超急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像（DWI）的应用情况。方法选择我院2013年1月～2016年8月收治的50例超急性期脑梗死患者，根据患者诊断方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者的确诊率及治疗效果，分析超急性期脑梗死患者的DWI信号特点。结果对照组患者的确诊率为84.00%，治愈率为56.00%；观察组患者的确诊率为92.00%，治愈率为72.00%，观察组患者的确诊率和治愈率高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；超急性期脑梗死患者的DWI信号为高信号或稍高信号，与慢性期相比弥散系数降低，患侧平均弥散系数为（0.37±0.05），健侧平均弥散系数为（0.94±0.10）。结论磁共振弥散加权成像在超急性其脑梗死临床诊断中具有较高的确诊率，早诊断早治疗，有效提高患者的治疗效果。
作者：张向阳 刊期： 2016年第33期
目的：观察运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法80例患者分成两组，两组均给予常规康复训练，实验组又进行了运动想象治疗。结果随着治疗时间的延长，实验组的上肢FMA评分和MAS评分均好于对照组（P＜0.05）。结论运动想象疗法可以有效改善患者的上肢功能。
作者：周珂 刊期： 2016年第33期
目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施，统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6～12月，我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%（655/1008），损失率47.0%（474/1008）；2016年1～6月不合格率为15.4%（161/1046），损失率为11.9%（124/1046），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督，对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。
作者：金仁淑 刊期： 2016年第33期
目的：探讨绝经后阴道出血患者采用超声检查的临床诊断价值。方法选取我院收治的50例绝经后阴道出血患者采用超声检查，分析超声诊断结果与子宫内膜厚度及病理诊断情况。结果（1）50例绝经后出血患者中，24例为子宫内膜厚度为小于5 mm，21例为子宫内膜厚度5～10 mm；5例为内膜厚度均大于10 mm；（2）超声检查结果显示：子宫内膜炎14例，子宫内膜息肉6例，子宫内膜增生8例，萎缩性子宫内膜15例，子宫黏膜下肌瘤为4例，子宫内膜癌为3例。与病理结果比较，具有较高的符合率。结论超声检查可准确判断子宫内膜的厚度，且临床诊断符合率较高，为子宫内膜病变提供重要的参考。
作者：钱凯；韩彬 刊期： 2016年第33期
目的：评价超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取我院收治的68例高血压性脑出血患者作为研究目标，平均每组34例分为对照组和试验组。对照组发病后7～72 h内接受治疗，试验组发病后6～7 h内接受治疗。采用超早期脑血肿碎吸引流术为两组患者实施治疗，评定治疗效果和术后并发症发生率。结果试验组治疗后的GOS评分优良率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组与试验组并发症发生率统计比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血发病后6～7 h内采用超早期脑血肿碎吸引流术效果确切，降低并发症发生率。
作者：徐长永 刊期： 2016年第33期
目的：分析小梁切除术联合丝裂霉素治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法按照随机原则，将我院2015年2月～2016年2月收治的31例急性闭角型青光眼患者分为两组，15例对照组患者单独采用小梁切除术，16例观察组患者采用小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗。结果观察组的手术效果及术后眼压改善效果均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用小梁切除术联合丝裂霉素的方法应用治疗急性闭角型青光眼，手术成功率较高。
作者：王海菊 刊期： 2016年第33期
目的：探讨精神疾病患者住院期间总体病情及心理动态。方法采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、日常生活能力评定量表（Bl指数）和自设调查问卷对243例住院精神疾病患者进行横断面调查。结果 NOSIE测评结果，男女性患者比较显示社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁、总积极因素、总分分值，P＜0.01，精神病表现、迟缓、总消极因素分值，P＞0.05；Barthel测评结果显示轻度功能障碍男女性患者分别为46.34%、11.39%。自设调查问卷提示，男女性患者住院次数≥3次分别为79.27%、54.43%，住院天数＞1年为71.34%、15.19%，家庭支持系统一般为56.10%、58.23%。结论本次调查了解患者群体的状况，以便为患者提供优质护理。
作者：刘梅；王雅凤；詹巧珠；陈冬梅；罗小青 刊期： 2016年第33期
目的：加强辅助用药的管理，控制辅助用药滥用情况，促进临床医师的合理用药，建立辅助用药的管理模式。方法建立我院的辅助用药目录，通过应用医院信息系统，收集我院医院2015～2016年辅助用药的用药金额、用药数量等相关数据并进行分析，对辅助用药的处方及医嘱进行点评。结果我院现阶段使用的辅助用药的数量及金额正在逐渐递增，对于处方及医嘱审核发现较多不合理性，临床药师联合行政部门就控制辅助用药滥用进行新的管理模式的探讨。结论我院制定关于辅助用药的管理模式，并顺利通过医院药事会的讨论。
作者：汤逸斐；周志强；赵泉珍；杨喜芳；张丽凤 刊期： 2016年第33期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：分析和探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的治疗效果。方法选择本院的108例患者分成A组（给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗）和B组（给予常规治疗），对比其治疗效果。结果A组的治疗总有效率优于B组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管认知功能障碍患者进行单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，效果显著。
作者：韩树海；王姝瑶 刊期： 2016年第33期
目的探讨不同保温措施在妇科手术中的应用效果。方法回顾性分析2014年10月～2015年12月86例于我院行妇科手术的患者资料，将所有患者根据不同的保温措施分为对照1组28例、对照2组28例和研究组30例，对照1组患者采用单层薄棉被进行保暖，对照2组在1组的基础上于术中使用输液加温器及电恒温箱对输注液体及腹腔冲洗液进行加温，研究组患者在以上两组的基础上采用患者加温系统保暖，对比三组患者术前、术中以及术后的体温及心率变化。结果三组患者入室时及麻醉后体温比较差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组术中及术后体温、麻醉后至术后心率与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妇科手术中患者采用病员加温系统保暖能有效地保持患者的生命体征处于稳定状态，有助于提高手术成功率，降低围手术期并发症的发生风险，具有一定的临床应用价值。
作者：卢媛媛 刊期： 2016年第33期
目的：探讨甲状腺全切术在多发性结节性甲状腺肿治疗中的临床意义。方法95例多发性结节性甲状腺肿患者被分为全切组和次全切组，前者行甲状腺全切手术，后者行甲状腺次全切手术。对比手术效果。结果全切组手术时间和术后住院天数均较次全切组缩短（P＜0.05）；全切组术后并发症发生率和复发率低于次全切组（P＜0.05）。结论多发性结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切术治疗可有效促进术后恢复，减少复发。
作者：刘秀云 刊期： 2016年第33期
目的：探究食管癌术后放疗同步紫杉醇加顺铂化疗的治疗效果。方法选择我院2011年12月～2015年12月收治的48例行外科手术治疗的食管癌患者，根据术后治疗方法的不同分为对照组和观察组，在治疗后3个月比较两组患者的治疗效果、不良反应及预后情况。结果观察组总有效率为87.50%，不良反应发生率为33.33%，两组患者在治疗效果和不良发生情况方面，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者疾病控制率为100.00%，生存率为83.33%，观察组患者的病情控制率和生存率高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论食管癌术后同步放化疗治疗可有效提高食管癌患者的临床治疗效果，改善患者临床症状，减少并发症发生。
作者：崔玉国 刊期： 2016年第33期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：研究异位妊娠诊治中应用经阴道超声联合经腹部超声检查的临床价值。方法我院选择2015年2月～2016年2月诊治的180例异位妊娠患者，年龄17～48岁，平均为（25.8±2.3）岁；病程1～13 h，平均为（3.6±0.6）h，将其均分为两组，对照组90例患者实施经腹部超声检查，观察组90例患者在腹部超声检查基础上实施经阴道超声检查，比较两组患者诊断准确率。结果通过比较，两组患者附件区包块检出率方面差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组患者宫内假孕囊、异位妊娠包块组成以及盆腔积液诊断阳性率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异位妊娠虽然通过腹部超声也能做出诊断，但依然具有一定的局限性，若条件允许，应联合阴道超声检查，有助于提升临床诊断率，以免出现漏诊及误诊情况。
作者：王静 刊期： 2016年第33期
目的：探讨在中老年慢性肾脏病（CKD）患者中进行肾功能评价时胱抑素C（CysC）的应用价值。方法回顾性分析144例中老年CKD患者，以肾小球滤过率60 ml/（min·1.73 m2）（99 mTc-DTPA肾动态显像法测定rGFR）将患者区分为肾功能正常及异常；同时使用CysC、Scr、BUN及基于Scr为基础的CKD-EPI方程估算GFR （EPIScr）评估。比较CysC、Scr、BUN及EPIScr在中老年及不同性别人群中的灵敏度、准确度及特异度；并分析其与rGFR的一致性。结果在中老年及不同性别人群中CysC的灵敏度和准确度均占优势，但特异度方面4者间无明显差异；CysC与rGFR的相关度在不同人群中均高。结论 CysC是中老年人群肾功能评估的重要指标。
作者：郑敏；吕晓静；朱玮玮 刊期： 2016年第33期
目的：评价人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果。方法2015年1～7月，筛选膀胱镜检查患者320例，根据入院顺序，随机分为对照组和人文组，各入选患者160例，对照组给予常规护理，人文组给予人文护理，严格规范操作，营造安全的氛围，做好细节照顾，尊重患者隐私，做好护患沟通。结果人文组焦虑恐惧等级低于对照组（u=7.590），护理满意率高于对照组（χ2=23.698），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论人文关怀护理可有效减轻膀胱镜检查患者恐惧，帮助检查顺利完成。
作者：王玉英 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
