徐平；李晨军
患者81岁女性，因2型糖尿病、糖尿病性周围神经病；高血压病2级（很高危）；肝功能不全收入院。入院进行胰岛素进行降血糖治疗，异甘草酸镁注射液进行保肝治疗。用药前钾：4.1 mmol/L。用药第10 d，血钾值：2.9 mmol/L。用药第13 d血钾值：2.4 mmol/L（危急值）。排除其他用药导致低钾血症的可能后，考虑是异甘草酸镁和胰岛素所致，于是停用异甘草酸镁注射液，并进行补钾治疗，次日血钾恢复正常。此后多次复查，血钾均正常。
作者：赵泉珍；汤逸斐 刊期： 2016年第33期
这里的专著包括多著者或个人著者的论文汇编、会议文集等。著录格式为：[序号]析出文献主要责任者。析出文献题名[文献类型标志]。析出其他责任者∥专著主要责任者。专著题名。出版地：出版者，出版年：析出文献的页码[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探析外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗环状混合痔的临床疗效。方法应用数字随机选择的方法，从我院2012年2月～2016年2月接受治疗的环状混合痔患者中，抽取70例作为研究对象，根据不同的手术方法，将其平均分为A、B两组，每组各有患者35例。其中，A组患者应用混合痔外剥内扎术进行治疗，B组患者实施外痔切剥辅助痔上黏膜环切钉合术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均经过不同的手术治疗之后，A组临床治疗总有效率为82.85%、并发症的发生率45.71%、复发率为22.85%；B组临床治疗总有效率为97.14%、并发症的发生率11.42%、复发率为5.7%， B组患者的临床治疗效果优于A组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论传统术式与PPH联合治疗环状混合痔，效果显著。
作者：乔俊；龚建明；徐琴；须海丰；周金莉；马静怡 刊期： 2016年第33期
目的：分析不同双源CT头颈部扫描模式对影像质量及辐射剂量的影响。方法分别采用6种双源CT头颈部扫描模式，对仿真模体头颈部进行扫描，评价不同扫描模式对头颈部影像质量和辐射剂量的影响。结果（1）20 kV+200 mAs、120 kV+200 mAs+X-Care以及CareDose4D+120 kV 3种扫描模式下的头颅CNR基本相同。其余3种扫描模式，以CareDose4D+CarekV扫描模式的影像质量为高。（2）与自动mAs和固定kV组合相比，使用自动kV可使CTDIvol、表浅辐射敏感器官剂量减小，但影像质量也有一定程度降低。扫描的影像质量与辐射剂量CTDIvol、晶体辐射剂量、甲状腺辐射剂量的变化规律呈正相关。结论头颈部双源CT扫描在临床实践中，应选择适当的扫描模式以降低辐射剂量。
作者：杜良国；黄博；杜梁 刊期： 2016年第33期
目的：探讨ADL量表评价血栓通对脑梗死后遗症患者康复效果的影响。方法选择我院收治的104例脑梗死后遗症患者作为研究对象，按照随机对照原则将患者分为实验组与对照组，每组各52例，两组患者均给予常规的康复综合治疗，实验组患者在此基础上给予使用血栓通治疗，观察两组患者在入组前后ADL量表评分情况，对日常生活能力进行评价。结果两组患者入组前和入组1个月时的ADL量表评分之间的差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者入组3个月和入组6个月时的ADL量表评分高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在康复治疗基础上给予脑梗死后遗症患者使用血栓通治疗可以改善患者的日常生活能力。
作者：郭培德 刊期： 2016年第33期
目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施，统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6～12月，我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%（655/1008），损失率47.0%（474/1008）；2016年1～6月不合格率为15.4%（161/1046），损失率为11.9%（124/1046），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督，对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。
作者：金仁淑 刊期： 2016年第33期
目的：分析丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的临床疗效。方法按照入院顺序将我院收治的160例心肌缺血患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各80例患者，对照组患者给予常规的对症治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予丹红注射液联合果糖注射液治疗，观察对比两组患者的临床症状及心电图改善情况，并对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者经丹红注射液联用果糖注射液治疗后总有效率为95.5%，高于对照组患者的81.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血能提高临床治疗效果，有效改善患者心肌缺血症状，改善患者临床症状。
作者：岳光华 刊期： 2016年第33期
简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法选取地黄、马钱子、大黄为研究对象，采用不同方法炮制这三种中药，炮制前及炮制后对药物性能共性及理化性质进行观察、比较。结果经炮制，地黄总多糖、梓醇、地黄苷A及地黄苷D含量均明显下降，其味、性能功效等有所变化；马钱子含量及士的宁含量均有所下降；酒大黄致泻效价呈14.25%下降，熟大黄致泻效价呈45.24%下降。结论中药炮制会在很大程度上影响药物性能功效（毒副作用、四气五味、归经等）及理化性质，对药物疗效及使用安全性的提升具有积极的意义。
作者：毛艳丽 刊期： 2016年第33期
目的：探究硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的临床疗效。方法将2015年2月～2016年2月90例肾性高血压急性左心衰竭患者随机分为观察组及对照组。对照组行硝酸甘油治疗，观察组行硝普钠治疗，比较临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为95.6%，高于对照组（60.0%）；治疗后两组患者的呼吸及心率均得到改善，观察组改善情况优于对照组。结论肾性高血压急性左心衰竭采用硝普钠进行治疗可以显著缓解临床症状，提高患者生活质量。
作者：陈鸿远 刊期： 2016年第33期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：分析探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疾病的临床疗效。方法选取我院儿科近期收治并确诊的小儿心肌炎患儿46例，随机分为两组，其中对照组23例（男12例，女11例），观察组23例（男11例，女12例）。在治疗过程中两组均进行卧床休息，对照组例行常规方法高浓度大剂量维生素C，加用能量合剂治疗；观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗。结果观察组的临床症状和体征好转效果（95.65%）优于对照组（73.91%），差异有统计学意义，P＜0.05。结论磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疗效显著。
作者：崔秀平；周子康；周子健 刊期： 2016年第33期
著录格式为：[序号]专利申请者或所有者。专利题名：专利国别，专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：对比腰硬联合麻醉与硬膜外腔麻醉在剖宫产患者中的应用效果。方法将140例剖宫产患者使用随机数字表法分为两组，分别给予腰硬联合麻醉（观察组70例）及硬膜外腔麻醉（对照组70例），对比患者麻醉效果并测定其麻醉阻滞显效时间、阻滞效果等指标。结果观察组患者麻醉效果优良率（97.1%）与对照组患者（78.6%）相比，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者麻醉阻滞起效时间（60.2±9.7）min、麻醉阻滞效果评分（2.8±0.6）分，两组患者在麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞效果评分上对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉相较于硬膜外腔麻醉能为剖宫产患者提供更加优秀的麻醉效果，在麻醉阻滞起效时间及阻滞效果上均优于硬膜外腔麻醉。
作者：杜春明；刁俊 刊期： 2016年第33期
目的：探究渐进式教学法应用于在泌尿外科研究生教学实践效果。方法选择2014年2月～2016年2月在我院实习的72名硕士研究生作为研究对象，将其分为两组，每组36名。传统组实施传统带教学习，实验组实施渐进式教学法，比较两组学生学习积极性，实习后病历书写和病例分析、考试成绩以及教学满意度情况。结果实习之前，两组学生的学习积极性无显著差异，实习后，和对照组相比，实验组学生学习积极性显著较好， P＜0.05。另外实验组在学习满意度与对病例书写分析方面，考试成绩也好于对照组。结论对于泌尿外科研究生在带教过程中实施渐进式教学法，可全面提升其学习积极性，激发学习欲望，提升实际操作水平。
作者：梁凯 刊期： 2016年第33期
目的：探讨农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系。方法以农业大学自愿参与体格检查、实验室检查及健康问卷调查的女大学生为研究对象，共3250例。分析其缺铁性贫血发生率，并探讨缺铁性贫血与肥胖的关系。结果肥胖及超质量女大学生、体质量正常女大学生缺铁性贫血患病率分别为24.0%、17.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响肥胖及超体质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食、零食、肉食、月经、水果、血制品。结论需加强女大学生健康宣教，促使其形成良好的饮食习惯，以减少肥胖及缺铁性贫血的发生。
作者：赵春慧 刊期： 2016年第33期
目的：探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法随机选择2013年6月～2016年6月收治确诊的68例四肢骨折患者，分为对照组与实验组，各34例，对照组实施解剖钢板内固定，实验组实施锁定加压钢板内固定，对比两组疗效。结果实验组治愈率为71.43%、总有效率为94.12%，高于对照组的38.24%、70.59%（P＜0.05）。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效显著，比传统解剖钢板内固定治疗效果更理想。
作者：贾志贤 刊期： 2016年第33期
目的：探讨支气管哮喘经复方异丙托溴胺治疗的临床疗效。方法选取我院收治的96例支气管哮喘患者进行研究，随机将其分成实验组、对照组各48例。对照组为常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予复方异丙托溴胺治疗，比较两组的治疗效果与肺功能指标。结果（1）治疗有效率：实验组为97.92%，对照组为83.33%。实验组有效率优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组的肺功能指标改善情况比对照组更显著，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者采用复方异丙托溴胺治疗后，病患的肺功能指标明显改善。
作者：香利红；孟桂红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨手术室手术部位感染的原因，采取积极有效的预防和控制措施，减少各科各类手术部位的感染。方法通过各科各类手术的手术部位感染原因的分析总结，在各个环节每项操作中加强严格管理，严格执行各项无菌技术操作规程和标准预防措施，加强手术室环境管理，定期进行病原学监测，预防和控制手术部位感染。结果评估手术部位感染的相关危险因素，采取正确的预防和控制措施，对降低手术部位的感染有重要作用。结论评估手术部位感染的相关危险因素，积极采取正确的预防和控制措施，对提高门诊手术室护理管理质量，降低手术部位的感染率有重要作用。
作者：王平 刊期： 2016年第33期
目的探究眼科教学中临床路径教学方法的应用效果。方法选取我院2014年1月～2016年6月在眼科学习的研究生、进修生和规培生50名，按教学方式的不同随机分为实验组和对照组各25名。实验组给予临床路径式教学，对照组给予传统方式教学，对两组学习结束后的理论知识考核成绩、临床病例诊断考核成绩和带教方法满意度进行调查。结果无论是在理论知识考核、临床病例诊断考核还是带教方法上，临床路径教学组都高于传统教学方式组（P＜0.05）。结论在眼科应用临床路径教学法进行教学，相比传统的教学方法，能更好地提高教学质量。
作者：吴星；王凤翔 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
