吴钢；李树荣
目的：探讨农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系。方法以农业大学自愿参与体格检查、实验室检查及健康问卷调查的女大学生为研究对象，共3250例。分析其缺铁性贫血发生率，并探讨缺铁性贫血与肥胖的关系。结果肥胖及超质量女大学生、体质量正常女大学生缺铁性贫血患病率分别为24.0%、17.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响肥胖及超体质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食、零食、肉食、月经、水果、血制品。结论需加强女大学生健康宣教，促使其形成良好的饮食习惯，以减少肥胖及缺铁性贫血的发生。
作者：赵春慧 刊期： 2016年第33期
目的：研究埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用。方法选择2015年8月～2016年7月我院收治上消化道出血患者102例，随机分为常规控制组和联合止血组，联合止血组在常规控制组治疗上加用埃索美拉唑镁。结果联合止血组的呕血次数和黑便次数少于常规控制组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。联合止血组的止血成功率为100.00%，高于常规控制组的止血成功率92.00%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的临床疗效，止血成功率较高且具有较好临床应用安全性，为临床治疗上消化道出血提供依据。
作者：卢以瀚 刊期： 2016年第33期
目的：探讨在中老年慢性肾脏病（CKD）患者中进行肾功能评价时胱抑素C（CysC）的应用价值。方法回顾性分析144例中老年CKD患者，以肾小球滤过率60 ml/（min·1.73 m2）（99 mTc-DTPA肾动态显像法测定rGFR）将患者区分为肾功能正常及异常；同时使用CysC、Scr、BUN及基于Scr为基础的CKD-EPI方程估算GFR （EPIScr）评估。比较CysC、Scr、BUN及EPIScr在中老年及不同性别人群中的灵敏度、准确度及特异度；并分析其与rGFR的一致性。结果在中老年及不同性别人群中CysC的灵敏度和准确度均占优势，但特异度方面4者间无明显差异；CysC与rGFR的相关度在不同人群中均高。结论 CysC是中老年人群肾功能评估的重要指标。
作者：郑敏；吕晓静；朱玮玮 刊期： 2016年第33期
目的：分析生物共振治疗仪（MORA）对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将354例过敏性紫癜患儿随机分为对照组（177例）和脱敏组（177例），分别采用常规药物治疗以及药物联合MORA治疗。结果两组的治疗前后临床评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；脱敏组有效率高于对照组（χ2=7.42，P＜0.01）。结论过敏性紫癜患儿可找到过敏原，且MORA生物共振仪治疗儿童过敏性紫癜安全有效。
作者：刘琬椿；吕梅；冯利娇；张浩 刊期： 2016年第33期
目的：分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法选取地黄、马钱子、大黄为研究对象，采用不同方法炮制这三种中药，炮制前及炮制后对药物性能共性及理化性质进行观察、比较。结果经炮制，地黄总多糖、梓醇、地黄苷A及地黄苷D含量均明显下降，其味、性能功效等有所变化；马钱子含量及士的宁含量均有所下降；酒大黄致泻效价呈14.25%下降，熟大黄致泻效价呈45.24%下降。结论中药炮制会在很大程度上影响药物性能功效（毒副作用、四气五味、归经等）及理化性质，对药物疗效及使用安全性的提升具有积极的意义。
作者：毛艳丽 刊期： 2016年第33期
目的：评估基于PACS/RIS系统建立的“典型征象”比较影像数据库在实习教学中的效果。方法建立并完善基于PACS/RIS系统的“典型征象”比较影像数据库并用于实习教学中，通过比较理论考核、应用考核和量表评分等，评估其在实习教学的优势。结果“典型征象”比较影像学数据库教学效果优于常规实习教学法，在提高学生对影像征象细节把握、对疾病病理生理知识的理解以及对疾病影像检查的优化选择方面效果突出（P＜0.05）。结论该数据库的建立和使用，有助于学生加深对知识的记忆和理解，提高学习主动性；方便教师对影像大课的备课；有助于建立网络课程平台，实现资源共享。
作者：王玉辉；史河水；亓来华 刊期： 2016年第33期
目的：研究异位妊娠诊治中应用经阴道超声联合经腹部超声检查的临床价值。方法我院选择2015年2月～2016年2月诊治的180例异位妊娠患者，年龄17～48岁，平均为（25.8±2.3）岁；病程1～13 h，平均为（3.6±0.6）h，将其均分为两组，对照组90例患者实施经腹部超声检查，观察组90例患者在腹部超声检查基础上实施经阴道超声检查，比较两组患者诊断准确率。结果通过比较，两组患者附件区包块检出率方面差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组患者宫内假孕囊、异位妊娠包块组成以及盆腔积液诊断阳性率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异位妊娠虽然通过腹部超声也能做出诊断，但依然具有一定的局限性，若条件允许，应联合阴道超声检查，有助于提升临床诊断率，以免出现漏诊及误诊情况。
作者：王静 刊期： 2016年第33期
目的：对比两种体位在全麻腹部手术后的应用效果。方法选取2015年7～12月患者，随机对照分组，A组、B组各入选患者70例， A组采取平卧位，B组采取半卧位，逐渐抬高床头至20°～45°，对比相关指标。结果术后6 h后，B组SaO2高于A组、PaCO2低于A组， B组肩颈痛发生率、腰背痛发生率低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻腹部手术后半卧位效果更好。
作者：王新辉 刊期： 2016年第33期
目的：提高教学质量，深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中，通过课堂提问，指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式，考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用，培养学生综合解决问题的能力和团队精神，夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比，应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性，可有效提高学生学习成绩，因此，形成性评价可用于医学免疫学教学。
作者：张征峥；邓郁青；高雪；尹晓琳；宋小天；姚智燕；魏林；刘伟 刊期： 2016年第33期
目的：了解漯河市孕产期口腔卫生习惯及口腔保健知识，为漯河市及区县卫生和教育行政部门开展孕产期口腔预防保健提供依据。方法采用多层随机抽样方法进行抽样，按全国第3次口腔健康流行病学调查方法和WHO口腔健康调查方法，对漯河市3个城市地区和2个农村地区的321名孕产期进行了调查。结果漯河市孕妇关于导致龋齿发生因素及龋病预防知识知晓情况较差，牙龈出血占87.9%，孕妇在孕期口腔就诊情况仅占3.2%。结论漯河市孕期口腔健康状况较差，应采取有效措施，开展社区口腔卫生服务，为进一步开展孕期口腔保健干预提供依据。
作者：赵树娟；刘彦杰；吴彩琴 刊期： 2016年第33期
目的：探讨缺血性脑卒中患者采用早期高压氧（HBO）治疗的临床效果。方法2014年6月～2016年6月我院选取88例缺血性脑卒中患者，分为治疗组（早期HBO治疗）与对照组（常规治疗），各44例，观察比较治疗效果。结果治疗组的总有效率为94.44%，高于对照组的72.22%；治疗组治疗后Barthel指数比对照组治疗后要高，但其NIHSS评分比对照组低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期HBO治疗对于促进缺血性脑卒中患者的神经功能恢复具有较大帮助，能够改善脑部微循环。
作者：王大春 刊期： 2016年第33期
目的：探究B型钠尿肽（BNP）在慢性心力衰竭患者的检测及其心功能的价值。方法选择我院2015年1～12月收治的45例慢性心力衰竭患者，对其进行B型钠尿肽检测，分析BNP与心功能之间的关系。结果心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP检测值分别为（151.93±28.83）pg/ml、（348.84±49.95）pg/ml、（602.84±89.85）pg/ml、（1103.43±25.84）pg/ml，由此可知NYHA心功能等级分级越高，其检测出的BNP数值越高，相邻心功能等级对比，P＜0.05；经治疗后，心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP检测值分别为（95.87±16.73）pg/ml、（248.84±35.95）pg/ml、（418.97±61.87）pg/ml、（737.96±42.34） pg/ml，得知所有患者的BNP检测值与治疗前对比，P＜0.05。结论 BNP检测数值可在一定程度上表达慢性心力衰竭的心功能等级，有一定的临床意义。
作者：张小双 刊期： 2016年第33期
目的：分析小梁切除术联合丝裂霉素治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法按照随机原则，将我院2015年2月～2016年2月收治的31例急性闭角型青光眼患者分为两组，15例对照组患者单独采用小梁切除术，16例观察组患者采用小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗。结果观察组的手术效果及术后眼压改善效果均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用小梁切除术联合丝裂霉素的方法应用治疗急性闭角型青光眼，手术成功率较高。
作者：王海菊 刊期： 2016年第33期
目的：探讨分析肾脏病学临床PBL教学对学生批判性思维能力的影响。方法选择医学院90名医学生为研究对象，用随机数字表法将其分为PBL教学组与传统教学（LBL）组，各45名；LBL组同学采用传统的LBL教学方法，PBL组学生实行PBL教学模式。结果 PBL组学生平均总分（363.3±25.6）分，高于LBL组（268.8±24.4）分；同时在求真量表、好奇性量表、思想开放量表、系统性量表、批判性思维、自信心量表、分析性量表7个方面，PBL组学生平均得分也均高于LBL组（均P＜0.05）。结论 PBL教学模式整体教学效果更加优秀，可有效地提高医学生的批判性思维能力。
作者：武煜 刊期： 2016年第33期
目的探讨TEN弹性髓内钉治疗胫骨骨折并发腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年1月～2015年10月行胫腓骨骨折手术患者19例，腓骨骨折采用弹性髓内钉（titanic elastic nailing TEN）固定，术后给予系统康复训练。结果术后随访12～21个月，平均（12.3±3.2）个月；患者术后8～12周开始部分负重活动。按照Johner-Wruhs评价标准，优11例，良7例，中1例。未出现皮肤感染、坏死、骨折不愈合的病例。结论弹性髓内钉（TEN）治疗胫骨骨折合并的腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少、功能恢复好的优点，真正符合微创手术的基本原则，尤其适合于腓骨多段粉碎性骨折，应作为治疗胫腓骨骨折中腓骨骨折的首选方法之一。
作者：吴伟；刘晓峰；严松鹤；王建伟 刊期： 2016年第33期
目的：探讨肝细胞肝癌中极性蛋白AF-6mRNA的表达及其对侵袭的影响。方法采用实时定量PCR检测的方法，对28对癌细胞、ANLT及不同细胞系中的AF-6mRNA表达水平进行检测，分析AF-6mRNA对侵袭的影响。结果26例肝细胞肝癌中AF-6mRNA呈现低表达，发生率为92.9%；肝癌细胞株中AF-6mRNA表达低于正常杆细胞株（P＜0.05）；低侵袭转移能力细胞系中AF-6mRNA表达高于高侵袭转移能力细胞系（P＜0.05）。结论肝细胞肝癌中AF-6mRNA低表达可能与高侵袭能力有关。
作者：孙鹏；宋远；周晓晶 刊期： 2016年第33期
目的：探索640层CT诊断冠脉狭窄的临床价值。方法选取2015年2月～2016年6月于我院进行治疗冠心病患者72例为研究对象，以冠脉造影的结果为参考标准，使用640层CT造影成像对72例冠心病患者258支冠脉共710个节段进行分析。结果72例患者均获得清晰图像。对获得的258支冠脉进行分析，640层CT测定冠脉狭窄的敏感性90.1%，特异性93.2%，阳性预测值89.8%，阴性预测值95.0%。结论640层CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性，可作为筛查冠状动脉狭窄有效的无创检查方法。
作者：钱春红；沈海林；房志伟；周长友；杜红娣；朱枫；尚海龙；周振堰；王一超 刊期： 2016年第33期
目的：探究糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的应用价值。方法选取86例于2014年1月～2015年12月来我院治疗的糖尿病微血管病变患者为研究对象，其中43例微血管病变患者为甲组，43例无微血管病变患者为乙组。检测两组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平。观察分析两组检测结果差异性。结果甲组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平高于乙组（P＜0.05）。结论糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变具有重要临床意义，能够有效反映患者血糖水平，尽早控制疾病发展，减少并发症的发生，提高患者生活质量。
作者：彭小婉；徐碧钰；马雅婷 刊期： 2016年第33期
目的：评价床旁综合实践能力考核教学法（床旁教学法）对普外科护生的教学效果。方法将73名普外科护生随机分为两组，分别实施传统教学和床旁教学。出科前对护生进行专科理论知识和操作技能考核、评判性思维能力测量，并对护生、护士和患者进行三方满意度评分调查。结果两组护生的理论知识考核均分差异无统计学意义（P＞0.05），但床旁教学组的操作技能考核优良率为89.47%，高于传统教学组的71.43%；床旁教学组的评判性思维能力测量均分高于传统教学组（P＜0.05）；护生对教学效果满意度评分、管床护士及患者对护生的满意度评分，床旁教学组的均分高于传统教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论床旁教学法提高护生对专科操作技能的掌握和应用能力，提高其评判性思维能力，提高患者的满意度。
作者：于海燕；许睿 刊期： 2016年第33期
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。
作者： 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
