平丽
目的：探讨农业大学女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系。方法以农业大学自愿参与体格检查、实验室检查及健康问卷调查的女大学生为研究对象，共3250例。分析其缺铁性贫血发生率，并探讨缺铁性贫血与肥胖的关系。结果肥胖及超质量女大学生、体质量正常女大学生缺铁性贫血患病率分别为24.0%、17.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响肥胖及超体质量女大学生缺铁性贫血的因素包括偏食、零食、肉食、月经、水果、血制品。结论需加强女大学生健康宣教，促使其形成良好的饮食习惯，以减少肥胖及缺铁性贫血的发生。
作者：赵春慧 刊期： 2016年第33期
目的探讨个性化医嘱措施对固定矫治的青少年患者Ⅱ类牵引配合度影响的研究，为临床中新型生理-心理治疗模式提供更多理论支持。方法随机选择进行Ⅱ类牵引的青少年患者160例，其中男性患者80例，女性患者80例，分别按照随机分组的方法分为四组。A1组：40例女性患者；B1组：40例男性患者；A2组：40例女性患者；B2组：40例男性患者。首次Ⅱ类牵引时，A1组和B1组即开始接受个性化医嘱措施，A2组和B2组接受常规医嘱。治疗3个月和6个月后，分别以患者佩戴率和佩戴熟练程度以及头影测量分析和模型测量分析的结果所反应的矫治效果来直接和间接评价患者对Ⅱ类牵引的配合度。结果4组患者的配合度为A1组92.5%，B1组80.0%，A2组75.0%，B2组67.5%。并且A1组与B1组、A2组与B2组、A1组与A2组、B1组与B2组比较，患者的ANB角，前牙覆盖减小量以及磨牙关系的改善量差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在需进行Ⅱ类牵引的青少年固定矫治患者中，性别以及下达医嘱的方式都会影响患者的Ⅱ类牵引的配合度以及疗效，治疗过程中，应用个性化医嘱措施，可以显著提高患者Ⅱ类牵引的配合度和疗效。
作者：张春利 刊期： 2016年第33期
目的：明确下肢深静脉血栓患者的风险因素。方法选取2011年1月～2015年12月的87例下肢深静脉血栓患者。将其分为两组，并通过χ2检验及二元回归分析血管再通的风险因素。结果结果显示短期抗凝治疗（P=0.03）及深静脉血栓部位（P=0.04）为具有统计学意义的风险因素。再经进一步多因素分析，结果显示而短期抗凝治疗为延迟再通的独立风险因素（OR=3.021，95%可信区间：1.100～8.264， P=0.032）。结论抗凝治疗小于3个月而非血栓部位是下肢深静脉血栓延迟再通的独立风险因素。
作者：虞丰；张茹虎 刊期： 2016年第33期
目的：探讨分析肾脏病学临床PBL教学对学生批判性思维能力的影响。方法选择医学院90名医学生为研究对象，用随机数字表法将其分为PBL教学组与传统教学（LBL）组，各45名；LBL组同学采用传统的LBL教学方法，PBL组学生实行PBL教学模式。结果 PBL组学生平均总分（363.3±25.6）分，高于LBL组（268.8±24.4）分；同时在求真量表、好奇性量表、思想开放量表、系统性量表、批判性思维、自信心量表、分析性量表7个方面，PBL组学生平均得分也均高于LBL组（均P＜0.05）。结论 PBL教学模式整体教学效果更加优秀，可有效地提高医学生的批判性思维能力。
作者：武煜 刊期： 2016年第33期
目的：对比腰硬联合麻醉与硬膜外腔麻醉在剖宫产患者中的应用效果。方法将140例剖宫产患者使用随机数字表法分为两组，分别给予腰硬联合麻醉（观察组70例）及硬膜外腔麻醉（对照组70例），对比患者麻醉效果并测定其麻醉阻滞显效时间、阻滞效果等指标。结果观察组患者麻醉效果优良率（97.1%）与对照组患者（78.6%）相比，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者麻醉阻滞起效时间（60.2±9.7）min、麻醉阻滞效果评分（2.8±0.6）分，两组患者在麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞效果评分上对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉相较于硬膜外腔麻醉能为剖宫产患者提供更加优秀的麻醉效果，在麻醉阻滞起效时间及阻滞效果上均优于硬膜外腔麻醉。
作者：杜春明；刁俊 刊期： 2016年第33期
目的：分析PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中的应用成效。方法研究对象选取本院2015年1～12月进行培训的48名口腔住院医师。将其随机分为甲组和乙组，甲组学生应用传统的教学模式授课，乙组则采用PBL结合CBL教学授课。对两组学生的理论考核成绩、实践考核成绩以及对教学手段的评价进行对比。结果两组学生的理论成绩和实践考核成绩差异具有统计学意义（P＜0.05）；乙组学生中认为该教学模式能够提高学习兴趣、提高问题分析能力和自主学习能力的人数更多，对比甲组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中能够获得较好的理论和实践考核成绩，同时有助于提高学生的学习兴趣与分析能力。
作者：徐平；李晨军 刊期： 2016年第33期
目的：对苄星青霉素在HIV感染合并梅毒治疗中临床效果的探讨。方法从我院感染病科门诊2013年9月～2015年8月诊治的MSM人群中选取76例梅毒患者作为研究对象，其中，HIV感染合并梅毒的患者有34例，单纯梅毒感染的有42例。分别将其分为观察组和对照组。两组患者均给予苄星青霉素治疗，对比两组患者临床疗效。结果对照组在接受治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月临床总有效率分别为78.57%、83.33%、85.71%、88.1%，而观察组各个时间节点的总有效率为79.41%、82.35%、85.29%、88.24%，两组对比差异不具有统计学意义， P＞0.05。结论苄星青霉素在治疗HIV感染合并梅毒的疗效中效果显著，且与治疗单纯梅毒感染疗效相当。
作者：陆兴 刊期： 2016年第33期
目的：在治疗复治菌阳肺结核患者的过程中应用左旋氧氟沙星，并对其临床效果进行评价。方法采取自愿原则在我院所收治的复治菌阳肺结核患者中选取66例，并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组，每组33例患者。对比两组患者行不同疗法后的痰菌阴转率和空洞变化情况。结果经对应疗法治疗后，观察组患者的痰菌阴转率和空洞变化均明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在治疗复治菌阳肺结核患者的过程中应用左旋氧氟沙星的临床效果较为显著。
作者：刘丹 刊期： 2016年第33期
目的：对比分析CT与MRI诊断鼻咽癌的效果。方法对我院2014年10月～2015年10月收治的10例鼻咽癌患者进行CT与MRI检查，并对两种检查结果进行对比分析。结果从鼻咽部、颅底部、咽旁间隙和海绵窦进行扫描，MRI诊断鼻咽癌的准确率均高于CT，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对鼻咽癌的诊断MRI优于CT，具有较好的临床应用效果。
作者：梁永 刊期： 2016年第33期
目的：探讨甲状腺全切术在多发性结节性甲状腺肿治疗中的临床意义。方法95例多发性结节性甲状腺肿患者被分为全切组和次全切组，前者行甲状腺全切手术，后者行甲状腺次全切手术。对比手术效果。结果全切组手术时间和术后住院天数均较次全切组缩短（P＜0.05）；全切组术后并发症发生率和复发率低于次全切组（P＜0.05）。结论多发性结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切术治疗可有效促进术后恢复，减少复发。
作者：刘秀云 刊期： 2016年第33期
目的：探讨急诊护士核心能力培训在提高急诊护士核心能力中的应用效果。方法本研究选取我院急诊科护士30名作为研究对象，自2014年4月～2015年6月对所有护士进行急诊护士核心能力培训，对培训前后护士专业知识水平、护理操作、急救技能、综合能力及患者对护理的护理满意度进行对比分析。结果与培训前相比，培训后护士专业知识水平、护理操作、急救技能、综合能力及患者对护理的护理满意度均得到提高（P均＜0.01）。结论将急诊护士核心能力培训用于急诊护士的培训可提高急诊护士的专业知识水平、护理操作、急救技能及综合能力，同时提高了患者的护理满意度。
作者：赵永新；黄丽华 刊期： 2016年第33期
综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200～300字的篇幅，提出问题，包括写作目的、意义和作用，综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态，有关概念和定义，选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义，如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题，比较各种观点的异同点及其理论根据，从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻，可分为若干个小标题分述。
作者： 刊期： 2016年第33期
近年来，现代医疗得到了快速发展，人们也对医疗服务质量与水平提出了更高要求，这使得医疗机构对于医务工作者的要求也不断提升，其作为促进医疗卫生事业健康有序发展的重要组成部分。在现代医疗的整体环境下，重视儿科医学生带教工作，对于改善教学质量具有重要作用，这就需要师生共同探讨分析，从各个方面进行强化，本文从教学内容、教学评估、教师的准入标准等方面提高临床教学质量，以满足新形势下社会对医疗服务质量的整体要求。
作者：顾珩 刊期： 2016年第33期
目的：研究对冠心病患者实施冠状动脉内支架置入术后的临床疗效。方法对2014年6月～2016年5月于我院心血管内科接受治疗的70例冠心病患者进行冠状动脉内支架置入术治疗，支架经股动脉或桡动脉导入，送至冠脉病变处。结果在手术操作中均没有出现支架脱落，整个过程非常顺利，所有患者均成功完成手术；在操作过程中没有出现急性与亚急性血栓或其他血管并发症，治疗后所有患者残余狭窄程度显著下降，心绞痛得到有效缓解，心功能明显改善。结论冠状动脉内支架置入术治疗冠心病疗效满意，并发症发生率低。
作者：周子健；周子康 刊期： 2016年第33期
目的：探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法随机选择2013年6月～2016年6月收治确诊的68例四肢骨折患者，分为对照组与实验组，各34例，对照组实施解剖钢板内固定，实验组实施锁定加压钢板内固定，对比两组疗效。结果实验组治愈率为71.43%、总有效率为94.12%，高于对照组的38.24%、70.59%（P＜0.05）。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效显著，比传统解剖钢板内固定治疗效果更理想。
作者：贾志贤 刊期： 2016年第33期
目的：探讨针刺在治疗原发性失眠中的应用效果。方法以2014年6月～2016年1月收治的160例原发性失眠患者为研究对象，随机将其分为对照组80例、观察组80例，对照组给予口服艾司唑仑治疗，观察组在此基础上进行针刺百会、神庭、神门等穴位治疗。采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者治疗前后的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍进行评分；对两组患者的临床疗效进行对比。结果治疗前，两组患者PSQI评分的差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后与治疗前比较，各项睡眠指标均有明显改善，且改善程度优于对照组（P＜0.05）；对照组治疗后与治疗前比较，在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率方面有明显改善（P＜0.05），但在睡眠障碍、日间功能障碍方面无明显改善（P＞0.05）；观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论针刺联合药物治疗原发性失眠症可有效改善睡眠状况，效果优于常规西药治疗，特别是在改善睡眠障碍和日间功能障碍等方面。
作者：赵兰慧 刊期： 2016年第33期
目的：提高教学质量，深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中，通过课堂提问，指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式，考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用，培养学生综合解决问题的能力和团队精神，夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比，应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性，可有效提高学生学习成绩，因此，形成性评价可用于医学免疫学教学。
作者：张征峥；邓郁青；高雪；尹晓琳；宋小天；姚智燕；魏林；刘伟 刊期： 2016年第33期
目的：探讨OCM微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年2月于本院接受髋关节置换手术的26例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均通过前外侧OCM入路进行手术治疗，通过观察记录手术切口长度、手术时间、术中出血情况、术后VAS评分等指标对患者临床效果进行评价。结果入组患者术后当天即可进行主动屈髋锻炼，术后2～3 d可站立或行走；患者平均手术切口为（8.4±0.5）cm，平均手术时间为（80±11）min；平均术中出血量为（221±69）ml；术后3 d的VAS评分为（1.9±1.0），患者均病情稳定，恢复良好。结论采用前外侧OCM入路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有良好的临床疗效，手术切口小，出血量少、手术时间短，患者疼痛较低，是一种有效的临床治疗手段。
作者：施军凯；李军；李春辉；杨丰；郭侃锁 刊期： 2016年第33期
目的：研究微切口乳化白内障手术的临床疗效。方法所有接受治疗的白内障患者随机分成三组，A组进行小切口非超声乳化白内障手术，B组采取小切口超声乳化术，C组采用微切口超声乳化术。比较三组患者手术后视力恢复、并发症以及满意度情况。结果手术后1 d以及1周，C组患者视力恢复到0.5之上的比例高于A、B两组且术后各类并发症发生率低于A组和B组（P＜0.05）。C组满意度优于A组及B组（P＜0.05）。结论微切口超声乳化白内障手术的具有切口小，恢复视力较快，并发症发生率较低且患者满意度较高等优点。
作者：张耀光 刊期： 2016年第33期
目的：探索微螺钉种植体在口腔正畸临时支抗中的应用。方法将86例双颌前突患者随机分为治疗组和对照组两组，各43例。均行直丝弓矫治技术正畸，其中治疗组采用微螺钉种植体临时支抗，对照组采用传统的临时支抗，术后24个月行X线两组间比较。结果治疗组有效率为97.67%，对照组有效率为86.05%；治疗组上中切牙唇倾角（U1-SN）和下中切牙-MP平面角（L1-MP）均小于对照组，上下中切牙角（U1-L1）大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均完成治疗且未出现支抗脱落、松动及手术区感染等。结论微螺钉种植体在正畸时作为临时支抗与传统支抗相比效果更好。
作者：杨旭；刘正彤；许海军；石开中 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
