刘丹
目的：探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者的临床效果。方法以86例次大面积肺栓塞患者入院时间先后为标准将其分为两组，分别给予低分子肝素+华法林治疗（对照组43例）及小剂量尿激酶+序贯抗凝治疗（观察组43例），评估患者治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗有效率（93.02%）与对照组患者（74.42%）比较，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.65%）与对照组（6.98%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者效果显著，安全性高。
作者：韩辉；陈英吉 刊期： 2016年第33期
目的：探讨骨折患者凝血功能变化情况。方法将我院2013年8月～2016年8月收治的骨折患者60例作为研究组，选择同期在本院体检的健康人群60例作为对照组，分析比较两组患者凝血酶原时间、活化凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果两组患者中PT和APTT比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），而研究组患者的TT和Fib水平与对照组比较显著升高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期检测骨折患者凝血功能的变化有助于发现患者凝血功能指标的异常情况，以便及时采取相应的处理措施。
作者：李永杰；马晓东；邢乐文；牛立全 刊期： 2016年第33期
目的：分析个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果。方法研究对象选取本院收治的120例高血压患者，通过电脑随机方式分为研究组和对照组各60例。对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受个体化人性护理，对两组患者的并发症发生率进行观察对比。结果研究组患者的心律失常、肌酐水平上升以及脑卒中发生率低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中具有较高的价值，减少并发症的发生。
作者：曾谊艳 刊期： 2016年第33期
目的：评价床旁综合实践能力考核教学法（床旁教学法）对普外科护生的教学效果。方法将73名普外科护生随机分为两组，分别实施传统教学和床旁教学。出科前对护生进行专科理论知识和操作技能考核、评判性思维能力测量，并对护生、护士和患者进行三方满意度评分调查。结果两组护生的理论知识考核均分差异无统计学意义（P＞0.05），但床旁教学组的操作技能考核优良率为89.47%，高于传统教学组的71.43%；床旁教学组的评判性思维能力测量均分高于传统教学组（P＜0.05）；护生对教学效果满意度评分、管床护士及患者对护生的满意度评分，床旁教学组的均分高于传统教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论床旁教学法提高护生对专科操作技能的掌握和应用能力，提高其评判性思维能力，提高患者的满意度。
作者：于海燕；许睿 刊期： 2016年第33期
目的：对我院儿科护生在实习中存在的问题进行调查分析并探讨其解决对策。方法选择2014年1月～2016年6月在我院儿科实习的应届护生150名，采用问卷调查方法对其在儿科实习中所存在的问题及应对方法进行调查。结果150名实习护生回收调查问卷142份，回收有效率94.7%。我院儿科护生在实习中存在的问题主要有：理论知识与临床脱节，独自执行护理操作少，护患关系紧张，临床带教老师水平参差不齐。结论儿科护生实习中存在较多问题，可通过建立规范化管理制度，重视实习生的规范化管理，加强护生理论学习与基本功的训练，注重沟通技巧的培养，加强临床实践带教管理等措施以提高实习质量。
作者：候燕；王东霞 刊期： 2016年第33期
目的：探究超急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像（DWI）的应用情况。方法选择我院2013年1月～2016年8月收治的50例超急性期脑梗死患者，根据患者诊断方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者的确诊率及治疗效果，分析超急性期脑梗死患者的DWI信号特点。结果对照组患者的确诊率为84.00%，治愈率为56.00%；观察组患者的确诊率为92.00%，治愈率为72.00%，观察组患者的确诊率和治愈率高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；超急性期脑梗死患者的DWI信号为高信号或稍高信号，与慢性期相比弥散系数降低，患侧平均弥散系数为（0.37±0.05），健侧平均弥散系数为（0.94±0.10）。结论磁共振弥散加权成像在超急性其脑梗死临床诊断中具有较高的确诊率，早诊断早治疗，有效提高患者的治疗效果。
作者：张向阳 刊期： 2016年第33期
目的：探讨TPFI-2、VEGF在EBUS-TBNA获取非小细胞肺癌患者转移淋巴结中的表达及相关性。方法运用EBUS-TBNA技术获取非小细胞肺癌患者纵隔、肺门转移淋巴结组织标本40例及非转移肿大淋巴结组织标本10例，通过免疫组化检测其中的TFPI-2、VEGF表达，同时测定MVD，进行相关因素分析。结果非小细胞肺癌转移淋巴结中：（1）TFPI-2、VEGF的表达水平与患者吸烟指数、肺癌临床分期、是否有淋巴结转移有关（P＜0.05）；（2）TFPI-2与VEGF表达呈负相关（P＜0.05）；（3）高、低MVD组中的TFPI-2、VEGF阳性表达率存在明显差异（P＜0.05）。结论非小细胞肺癌转移淋巴结中TFPI-2、VEGF的表达与吸烟、TNM分期、淋巴结转移、MVD有关，且TFPI-2可能通过下调VEGF表达来抑制非小细胞肺癌肿瘤新生血管的形成。
作者：刘振丽；张广宁；山凤莲；王全义；武薇；刘艳；李钊 刊期： 2016年第33期
目的：探讨基层精神科不同层级护士对护理继续教育的需求。方法选取某市二级医院及以下的基层精神科护士360名作为本次的调查对象，采用自制问卷调查的形式对其相关信息进行录入分析。选取有效调查问卷350份，对精神科护士在继续教育培训中参加的目的、继续教育内容的需求、实施继续教育的方式以及影响精神病专科护理继续教育开展的因素等进行调查。结果基层精神科护士进行继续教育的目的是为了开拓视野，提升自身综合素质，不断提高专业水平；对继续教育培训内容需求等进行分析，是为了给精神科护士提供相关专业知识的能力以及护理理念的创新，同时提高其急救及突发事件应急处置能力。通过本次调查可知，基层精神科护士获取知识的动力强烈。结论350名护士对护理继续教育的需求强烈，继续教育作为强化及提升护士专业能力的途径，效果显著。
作者：黄丽英；马斌 刊期： 2016年第33期
目的：探讨雷尼替丁联合多潘立酮对小儿消化不良的治疗效果。方法以我院收治的80例小儿消化不良患者为例，随机将80例患者分为对照组和观察组，对照组使用雷尼替丁治疗，观察组在此基础上联合多潘立酮治疗，对比两组患者的治疗结局。结果治疗后观察组的治疗有效率、临床症状改善时间均优于对照组，P＜0.05。结论在小儿消化不良患者的治疗中将多潘立酮与雷尼替丁联合用药，治疗效果显著，可更快的改善患者的临床症状。
作者：王颖 刊期： 2016年第33期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。确需使用商品名时，应先注明其通用名称。
作者： 刊期： 2016年第33期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探讨甲状腺全切术在多发性结节性甲状腺肿治疗中的临床意义。方法95例多发性结节性甲状腺肿患者被分为全切组和次全切组，前者行甲状腺全切手术，后者行甲状腺次全切手术。对比手术效果。结果全切组手术时间和术后住院天数均较次全切组缩短（P＜0.05）；全切组术后并发症发生率和复发率低于次全切组（P＜0.05）。结论多发性结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切术治疗可有效促进术后恢复，减少复发。
作者：刘秀云 刊期： 2016年第33期
目的：探讨肝细胞肝癌中极性蛋白AF-6mRNA的表达及其对侵袭的影响。方法采用实时定量PCR检测的方法，对28对癌细胞、ANLT及不同细胞系中的AF-6mRNA表达水平进行检测，分析AF-6mRNA对侵袭的影响。结果26例肝细胞肝癌中AF-6mRNA呈现低表达，发生率为92.9%；肝癌细胞株中AF-6mRNA表达低于正常杆细胞株（P＜0.05）；低侵袭转移能力细胞系中AF-6mRNA表达高于高侵袭转移能力细胞系（P＜0.05）。结论肝细胞肝癌中AF-6mRNA低表达可能与高侵袭能力有关。
作者：孙鹏；宋远；周晓晶 刊期： 2016年第33期
近年来，现代医疗得到了快速发展，人们也对医疗服务质量与水平提出了更高要求，这使得医疗机构对于医务工作者的要求也不断提升，其作为促进医疗卫生事业健康有序发展的重要组成部分。在现代医疗的整体环境下，重视儿科医学生带教工作，对于改善教学质量具有重要作用，这就需要师生共同探讨分析，从各个方面进行强化，本文从教学内容、教学评估、教师的准入标准等方面提高临床教学质量，以满足新形势下社会对医疗服务质量的整体要求。
作者：顾珩 刊期： 2016年第33期
目的：汇总分析我院输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石并发症发生率，比较我院与国内同样治疗并发症的发生率的区别，分享我院降低并发症发生率的措施及经验。方法我院输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石病例230例，分析其并发症发生率，并与浙江大学邵逸夫医院同类病例（500例）结果进行对比分析。结果我院术后并发症发生情况与邵逸夫医院术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论虽然输尿管软镜钬激光碎石术非常微创，仍有可能发生并发症，围手术期一定要采取措施，尽量避免并发症发生。
作者：何跃；奉友刚；何俊；余周；曾阳关 刊期： 2016年第33期
目的观察大剂量地塞米松结合rhTPO治疗初治原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法选取我院2014年1月～2016年7月收治的初治重症ITP患者40例，随机分为两组，对照组及观察组，各20例，两组患者均给予地塞米松，观察组在此基础上加用rhTPO。观察两组患者疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率（75%）高于对照组（30%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应总发生率（15%）低于对照组（20%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 rhTPO结合大剂量地塞米松治疗初治ITP临床疗效好，且患者治疗过程中不良反应发生情况少。
作者：魏炜 刊期： 2016年第33期
目的：研究血液透析患者动静脉内瘘应用阿司匹林肠溶片预防血栓的临床效果。方法我院选择2014年4月～2015年4月动脉内瘘实施血液透析的128例患者，将其均分为两组，对照组的64例患者实施常规的对症治疗，观察组的64例患者在上述治疗的基础上每天口服100 mg阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，比较两组患者的预防血栓出现的临床效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者经过12个月的随访观察，有14例患者经过超声检查证实为内瘘血栓出现，占21.9%；对照组患者中有31例出现血管震颤及杂音等情况，占48.4%；观察组患者内瘘血栓的发生率比对照组低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析患者应用阿司匹林肠溶片预防动脉内瘘血栓出现的疗效确切。
作者：平丽 刊期： 2016年第33期
目的：分析PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中的应用成效。方法研究对象选取本院2015年1～12月进行培训的48名口腔住院医师。将其随机分为甲组和乙组，甲组学生应用传统的教学模式授课，乙组则采用PBL结合CBL教学授课。对两组学生的理论考核成绩、实践考核成绩以及对教学手段的评价进行对比。结果两组学生的理论成绩和实践考核成绩差异具有统计学意义（P＜0.05）；乙组学生中认为该教学模式能够提高学习兴趣、提高问题分析能力和自主学习能力的人数更多，对比甲组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL结合CBL教学在口腔住院医师规范化培训中能够获得较好的理论和实践考核成绩，同时有助于提高学生的学习兴趣与分析能力。
作者：徐平；李晨军 刊期： 2016年第33期
著录格式为：[序号]专利申请者或所有者。专利题名：专利国别，专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的对足骨折脱位患者行有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗的临床价值评价。方法将35例足骨折脱位患者作为研究组，行有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗，同期选择32例患者作为对照组，行常规切开复位内固定术治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组患者手术时间、住院时间、伤口愈合时间短于对照组患者，差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组患者出现活动受限情况少于对照组，临床治疗总优良率高于对照组，差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗中足骨折的疗效更加理想，患者术后恢复快。
作者：林凯 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
