论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：研究微切口乳化白内障手术的临床疗效。方法所有接受治疗的白内障患者随机分成三组，A组进行小切口非超声乳化白内障手术，B组采取小切口超声乳化术，C组采用微切口超声乳化术。比较三组患者手术后视力恢复、并发症以及满意度情况。结果手术后1 d以及1周，C组患者视力恢复到0.5之上的比例高于A、B两组且术后各类并发症发生率低于A组和B组（P＜0.05）。C组满意度优于A组及B组（P＜0.05）。结论微切口超声乳化白内障手术的具有切口小，恢复视力较快，并发症发生率较低且患者满意度较高等优点。
作者：张耀光 刊期： 2016年第33期
目的：分析血常规检验中血涂片分析的重要性。方法选取我院进行血常规检验的患者523例，对其检验结果进行筛选，并分成两组，将两组患者的血液标本均统一进行血涂片分析，比较两组患者在血涂片分析后的假阴性率、假阳性率、并发症发生率和血涂片分析结果。结果实验组进行血常规检验的患者血涂片分析后的并发症发生率和血涂片分析结果优于对照组患者，实验组进行血常规检验的患者血涂片分析后假阴性率优于对照组假阳性率（P＜0.05）。结论人工血涂片分析方式应用于血常规检验中，有其肯定的应用价值，可以为临床医生提供更为可靠的诊断依据。
作者：鲁锐 刊期： 2016年第33期
实验研究：一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：（1）对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。（2）对某种疾病的病原或病因的体外实验。（3）某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。（4）消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析：是对临床上某种疾病病例（百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（Laparoscopic myomectomy， LM）和经腹子宫肌瘤剔除术（Trans abdominal myomectomy，TAM）的临床效果，为临床治疗提供借鉴。方法对照分析我院78例子宫肌瘤患者在LM和TAM治疗下的临床效果及并发症情况。结果在手术过程和术后指标方面，观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），住院费用观察组略高（P＞0.05）。在术中出血量、术后住院时间、术后排气时间方面均优于对照组，差异具有统计学意义；在术后并发症方面，两组患者均无严重并发症，观察组发生率为5.12%，对照组发生率为17.94%。观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 LM和TAM在治疗子宫肌瘤方面各有优势，均具有较好的治疗效果，但从术后恢复、患者美观等方面来说LM优于TAM。
作者：成岚 刊期： 2016年第33期
目的：分析探讨CBL结合引导式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用价值。方法选取2014年2月～2016年3月于我院耳鼻咽喉头颈外科见习的63名见习生，采用随机数字表法分为观察组（n=32）和对照组（n=31）。对照组采用传统教学模式，观察组采用CBL结合引导式教学模式。分析比较两组见习生的各项指标。结果观察组见习生的操作技能考核成绩、客观理论知识考核成绩、主观知识考核成绩、综合成绩、学习能力评分、学习效率评分均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CBL结合引导式教学模式相对于传统教学模式教学质量更优。
作者：李洁；胡栋礼；冯明亮 刊期： 2016年第33期
目的：对我院儿科护生在实习中存在的问题进行调查分析并探讨其解决对策。方法选择2014年1月～2016年6月在我院儿科实习的应届护生150名，采用问卷调查方法对其在儿科实习中所存在的问题及应对方法进行调查。结果150名实习护生回收调查问卷142份，回收有效率94.7%。我院儿科护生在实习中存在的问题主要有：理论知识与临床脱节，独自执行护理操作少，护患关系紧张，临床带教老师水平参差不齐。结论儿科护生实习中存在较多问题，可通过建立规范化管理制度，重视实习生的规范化管理，加强护生理论学习与基本功的训练，注重沟通技巧的培养，加强临床实践带教管理等措施以提高实习质量。
作者：候燕；王东霞 刊期： 2016年第33期
近年来我国不孕症患者日益增多，尤其是在新时期社会环境的影响下，不孕症患者心理问题日趋复杂。在生物-心理-社会医学模式下，生殖医学临床实践为保障生殖健康，应积极重视如何疏导患者的不良心理。因此培养生殖医学从业人员，尤其是医学生建立正确的心理疏导观念和掌握有效的心理疏导技能十分必要。
作者：路瑶；孙赟 刊期： 2016年第33期
目的：探究渐进式教学法应用于在泌尿外科研究生教学实践效果。方法选择2014年2月～2016年2月在我院实习的72名硕士研究生作为研究对象，将其分为两组，每组36名。传统组实施传统带教学习，实验组实施渐进式教学法，比较两组学生学习积极性，实习后病历书写和病例分析、考试成绩以及教学满意度情况。结果实习之前，两组学生的学习积极性无显著差异，实习后，和对照组相比，实验组学生学习积极性显著较好， P＜0.05。另外实验组在学习满意度与对病例书写分析方面，考试成绩也好于对照组。结论对于泌尿外科研究生在带教过程中实施渐进式教学法，可全面提升其学习积极性，激发学习欲望，提升实际操作水平。
作者：梁凯 刊期： 2016年第33期
目的：探讨OCM微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年2月于本院接受髋关节置换手术的26例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，患者均通过前外侧OCM入路进行手术治疗，通过观察记录手术切口长度、手术时间、术中出血情况、术后VAS评分等指标对患者临床效果进行评价。结果入组患者术后当天即可进行主动屈髋锻炼，术后2～3 d可站立或行走；患者平均手术切口为（8.4±0.5）cm，平均手术时间为（80±11）min；平均术中出血量为（221±69）ml；术后3 d的VAS评分为（1.9±1.0），患者均病情稳定，恢复良好。结论采用前外侧OCM入路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有良好的临床疗效，手术切口小，出血量少、手术时间短，患者疼痛较低，是一种有效的临床治疗手段。
作者：施军凯；李军；李春辉；杨丰；郭侃锁 刊期： 2016年第33期
目的：分析中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果。方法选择2014年1月～2016年6月我院收治的80例产后盆底功能障碍性疾病患者，分成对照组与观察组，各40例患者，分别应用西医治疗和中西医结合治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效较好。
作者：张玉洁；姚淑娟 刊期： 2016年第33期
多发性骨髓瘤根据其靶器官受累先后顺序、轻重程度及伴随症状不同，临床表现也复杂多样，极易造成漏诊、误诊。国内报道误诊率达56.44%，其中以消化系症状为首发表现约占3.55%，多表现为肝大、脾大、腹痛、腹泻及消瘦等，其中以呕吐纳差为常见。以肝硬化合并腹水为首发症状的报道少，应引起临床重视。
作者：赵艳美；陶琦；吴震；谈杨；柏小辉；芮国华 刊期： 2016年第33期
目的：探讨冠心病合并脑梗死采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法按照随机数字表法，将102例冠心病合并脑梗死患者分为研究组（苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀）与对照组（苯磺酸氨氯地平）。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为96.1%、76.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组血脂水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病合并脑梗死患者采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的效果显著。
作者：崔英林 刊期： 2016年第33期
目的：探究硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的临床疗效。方法将2015年2月～2016年2月90例肾性高血压急性左心衰竭患者随机分为观察组及对照组。对照组行硝酸甘油治疗，观察组行硝普钠治疗，比较临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为95.6%，高于对照组（60.0%）；治疗后两组患者的呼吸及心率均得到改善，观察组改善情况优于对照组。结论肾性高血压急性左心衰竭采用硝普钠进行治疗可以显著缓解临床症状，提高患者生活质量。
作者：陈鸿远 刊期： 2016年第33期
目的：探讨客观结构化临床考试（Objective structured clinical examinations，OSCE）模式和传统考核模式在临床医学生教学中的应用。方法采用随机抽样法抽取274名日照市人民医院2008～2015年临床医学专业本科生（176名传统模式、98名OSCE模式）进行考核体系评价研究，自行设计评价量表，比较OSCE模式与传统考核模式在临床实践教学质量提高等方面的差异。结果采用OSCE模式培养的医学生在病史采集（80.6%）、医患沟通（78.02%）、临床思维能力（70.41%）、技能操作（70.41%）及综合评价（81.6%）等方面，考核成绩优于传统模式（均P＜0.05）；在基础理论方面，OSCE模式（79.6%）低于传统模式（85.2%），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 OSCE模式在提高临床医学生实践技能方面更有优势。
作者：冷静；张红 刊期： 2016年第33期
综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200～300字的篇幅，提出问题，包括写作目的、意义和作用，综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态，有关概念和定义，选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义，如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题，比较各种观点的异同点及其理论根据，从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻，可分为若干个小标题分述。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：对比两种体位在全麻腹部手术后的应用效果。方法选取2015年7～12月患者，随机对照分组，A组、B组各入选患者70例， A组采取平卧位，B组采取半卧位，逐渐抬高床头至20°～45°，对比相关指标。结果术后6 h后，B组SaO2高于A组、PaCO2低于A组， B组肩颈痛发生率、腰背痛发生率低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻腹部手术后半卧位效果更好。
作者：王新辉 刊期： 2016年第33期
近年来，现代医疗得到了快速发展，人们也对医疗服务质量与水平提出了更高要求，这使得医疗机构对于医务工作者的要求也不断提升，其作为促进医疗卫生事业健康有序发展的重要组成部分。在现代医疗的整体环境下，重视儿科医学生带教工作，对于改善教学质量具有重要作用，这就需要师生共同探讨分析，从各个方面进行强化，本文从教学内容、教学评估、教师的准入标准等方面提高临床教学质量，以满足新形势下社会对医疗服务质量的整体要求。
作者：顾珩 刊期： 2016年第33期
目的：观察并分析布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的效果。方法按照随机编号法将我院收治的46例喘息性支气管炎患者分为对照组和观察组，各23例，其中对照组单用布地奈德雾化吸入治疗，持续治疗1周，观察组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，持续治疗1周。结果观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效优于单独使用布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎。
作者：谭浩 刊期： 2016年第33期
在微时代的背景下，传统的教学模式受到了影响，一种新的教学方式应运而生，即“微课教学”。本文主要就微课的发展，以及医学院校高等数学教学中微课使用的有效性进行探讨，得出在微时代的社会背景下，高等数学教学的发展方向。
作者：王岩 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
