孔珊珊
目的探讨个性化医嘱措施对固定矫治的青少年患者Ⅱ类牵引配合度影响的研究，为临床中新型生理-心理治疗模式提供更多理论支持。方法随机选择进行Ⅱ类牵引的青少年患者160例，其中男性患者80例，女性患者80例，分别按照随机分组的方法分为四组。A1组：40例女性患者；B1组：40例男性患者；A2组：40例女性患者；B2组：40例男性患者。首次Ⅱ类牵引时，A1组和B1组即开始接受个性化医嘱措施，A2组和B2组接受常规医嘱。治疗3个月和6个月后，分别以患者佩戴率和佩戴熟练程度以及头影测量分析和模型测量分析的结果所反应的矫治效果来直接和间接评价患者对Ⅱ类牵引的配合度。结果4组患者的配合度为A1组92.5%，B1组80.0%，A2组75.0%，B2组67.5%。并且A1组与B1组、A2组与B2组、A1组与A2组、B1组与B2组比较，患者的ANB角，前牙覆盖减小量以及磨牙关系的改善量差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在需进行Ⅱ类牵引的青少年固定矫治患者中，性别以及下达医嘱的方式都会影响患者的Ⅱ类牵引的配合度以及疗效，治疗过程中，应用个性化医嘱措施，可以显著提高患者Ⅱ类牵引的配合度和疗效。
作者：张春利 刊期： 2016年第33期
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（Laparoscopic myomectomy， LM）和经腹子宫肌瘤剔除术（Trans abdominal myomectomy，TAM）的临床效果，为临床治疗提供借鉴。方法对照分析我院78例子宫肌瘤患者在LM和TAM治疗下的临床效果及并发症情况。结果在手术过程和术后指标方面，观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），住院费用观察组略高（P＞0.05）。在术中出血量、术后住院时间、术后排气时间方面均优于对照组，差异具有统计学意义；在术后并发症方面，两组患者均无严重并发症，观察组发生率为5.12%，对照组发生率为17.94%。观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 LM和TAM在治疗子宫肌瘤方面各有优势，均具有较好的治疗效果，但从术后恢复、患者美观等方面来说LM优于TAM。
作者：成岚 刊期： 2016年第33期
目的：分析生物共振治疗仪（MORA）对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将354例过敏性紫癜患儿随机分为对照组（177例）和脱敏组（177例），分别采用常规药物治疗以及药物联合MORA治疗。结果两组的治疗前后临床评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；脱敏组有效率高于对照组（χ2=7.42，P＜0.01）。结论过敏性紫癜患儿可找到过敏原，且MORA生物共振仪治疗儿童过敏性紫癜安全有效。
作者：刘琬椿；吕梅；冯利娇；张浩 刊期： 2016年第33期
外科临床见习是临床教学中的重要一环，当前见习教学方法已不能满足新的医学发展模式的需要。我院外科在临床带教过程中采用布鲁姆教育目标分类法，优化外科带教方法，提高带教质量，取得良好效果，为临床教学提供参考。
作者：王忠利 刊期： 2016年第33期
目的：探讨孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响。方法选取2014年1月～2016年1月于我院接受治疗的哮喘患儿35例，按照随机数表法随机分成观察组18例和对照组17例，观察组行孟鲁司特钠联合维生素D，对照组采用孟鲁司特钠，观察比较两组患儿肺功能恢复情况。结果治疗后两组患儿FEV1、PEF水平均有升高，观察组上升幅度高于对照组，观察组总有效率（94.44%）高于对照组（82.35%），差异具有统计学意义，均P＜0.05。结论孟鲁斯特纳联合维生素D可有效改善哮喘患儿肺功能。
作者：邵玉红 刊期： 2016年第33期
实验研究：一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：（1）对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。（2）对某种疾病的病原或病因的体外实验。（3）某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。（4）消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析：是对临床上某种疾病病例（百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的探讨TEN弹性髓内钉治疗胫骨骨折并发腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年1月～2015年10月行胫腓骨骨折手术患者19例，腓骨骨折采用弹性髓内钉（titanic elastic nailing TEN）固定，术后给予系统康复训练。结果术后随访12～21个月，平均（12.3±3.2）个月；患者术后8～12周开始部分负重活动。按照Johner-Wruhs评价标准，优11例，良7例，中1例。未出现皮肤感染、坏死、骨折不愈合的病例。结论弹性髓内钉（TEN）治疗胫骨骨折合并的腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少、功能恢复好的优点，真正符合微创手术的基本原则，尤其适合于腓骨多段粉碎性骨折，应作为治疗胫腓骨骨折中腓骨骨折的首选方法之一。
作者：吴伟；刘晓峰；严松鹤；王建伟 刊期： 2016年第33期
常见的医学科研设计方法主要有两大类：一是观察法，而是试验法。观察法主要包括描述性（如病例报告、横断面研究、生态学研究）和分析性（如病例对照研究、队列研究、病例随访研究）。
作者： 刊期： 2016年第33期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括：缺少统计分析；未说明统计分析方法；抽样方法与描述不符；未设对照组；统计分析方法有误；忽视重复测量特性；相关分析不考虑实际意义；对P值含义理解错误；仅看统计结果，无视专业意义；多因素分析结果表达有误；等等。
作者： 刊期： 2016年第33期
简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：评价超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取我院收治的68例高血压性脑出血患者作为研究目标，平均每组34例分为对照组和试验组。对照组发病后7～72 h内接受治疗，试验组发病后6～7 h内接受治疗。采用超早期脑血肿碎吸引流术为两组患者实施治疗，评定治疗效果和术后并发症发生率。结果试验组治疗后的GOS评分优良率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组与试验组并发症发生率统计比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血发病后6～7 h内采用超早期脑血肿碎吸引流术效果确切，降低并发症发生率。
作者：徐长永 刊期： 2016年第33期
目的：探讨甲状腺全切术在多发性结节性甲状腺肿治疗中的临床意义。方法95例多发性结节性甲状腺肿患者被分为全切组和次全切组，前者行甲状腺全切手术，后者行甲状腺次全切手术。对比手术效果。结果全切组手术时间和术后住院天数均较次全切组缩短（P＜0.05）；全切组术后并发症发生率和复发率低于次全切组（P＜0.05）。结论多发性结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切术治疗可有效促进术后恢复，减少复发。
作者：刘秀云 刊期： 2016年第33期
著录格式为：[序号]专利申请者或所有者。专利题名：专利国别，专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的了解本院护肝药物的应用现状及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法采用销售金额排序法和用药频度分析法对本院2014～2015年护肝药物的应用情况进行统计分析，并对销售前列的药物进行处方点评，对药物的安全性及有效性进行评价。结果2014～2015年间，舒肝宁、复方二氯醋酸二异丙胺注射液、甲硫氨酸维B1DDDs排序变化较大，其中异甘草酸镁的上升幅度较大，护肝药物在感染疾病科、肝胆胰脾科以及血液科等13个科室的应用频率较高，其中血液科达到了40.68%。护肝药物使用后常见的不良反应为恶心、呕吐、皮炎、皮疹等。结论院内护肝药物种类较多，且作用效果不尽相同，其中新一代甘草酸制剂异甘草酸镁的药频度一直稳居前列，且其安全性和有效性得到临床医师的一致认可。
作者：吴钢；李树荣 刊期： 2016年第33期
医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：重点分析重型颅脑外伤采用高压氧治疗的效果。方法选取2014年2月～2016年2月我院收治的75例重型颅脑外伤患者，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上采用高压氧治疗。结果经过积极治疗，观察组患者治愈10例（28.57%）、显效14例（40.00%）、有效8例（22.86%）、无效3例（8.57%），总有效率为91.43%；对照组治愈10例（25.00%）、12例（30.00%）、有效8例（20.00%）、无效10例（25.00%），总有效率为75.00%；观察组患者治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论重型颅脑外伤患者采用高压氧治疗能够提高治疗效率，改善患者的机体功能障碍和意识状态。
作者：杨辉；管军；渠敬峰；朱保平；徐锋 刊期： 2016年第33期
专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物，包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者的临床效果。方法以86例次大面积肺栓塞患者入院时间先后为标准将其分为两组，分别给予低分子肝素+华法林治疗（对照组43例）及小剂量尿激酶+序贯抗凝治疗（观察组43例），评估患者治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗有效率（93.02%）与对照组患者（74.42%）比较，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.65%）与对照组（6.98%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者效果显著，安全性高。
作者：韩辉；陈英吉 刊期： 2016年第33期
目的：探究B型钠尿肽（BNP）在慢性心力衰竭患者的检测及其心功能的价值。方法选择我院2015年1～12月收治的45例慢性心力衰竭患者，对其进行B型钠尿肽检测，分析BNP与心功能之间的关系。结果心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP检测值分别为（151.93±28.83）pg/ml、（348.84±49.95）pg/ml、（602.84±89.85）pg/ml、（1103.43±25.84）pg/ml，由此可知NYHA心功能等级分级越高，其检测出的BNP数值越高，相邻心功能等级对比，P＜0.05；经治疗后，心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP检测值分别为（95.87±16.73）pg/ml、（248.84±35.95）pg/ml、（418.97±61.87）pg/ml、（737.96±42.34） pg/ml，得知所有患者的BNP检测值与治疗前对比，P＜0.05。结论 BNP检测数值可在一定程度上表达慢性心力衰竭的心功能等级，有一定的临床意义。
作者：张小双 刊期： 2016年第33期
目的：探讨骨折患者凝血功能变化情况。方法将我院2013年8月～2016年8月收治的骨折患者60例作为研究组，选择同期在本院体检的健康人群60例作为对照组，分析比较两组患者凝血酶原时间、活化凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果两组患者中PT和APTT比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），而研究组患者的TT和Fib水平与对照组比较显著升高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期检测骨折患者凝血功能的变化有助于发现患者凝血功能指标的异常情况，以便及时采取相应的处理措施。
作者：李永杰；马晓东；邢乐文；牛立全 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
