高辉
目的：探讨分析抗血小板药物在冠心病治疗中的效果。方法本研究选取2013年3月～2016年3月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例；对照组给予阿司匹林治疗，观察组给予氯吡格雷治疗，两组患者均连续服药26 d，对两组患者治疗前后MPA、PRI和治疗过程中不良反应发生情况进行对比分析。结果与治疗前相比，两组患者经过治疗后MPA和PRI均得到显著改善（P均＜0.01）且观察组改善程度优于对照组（P均＜0.01）；在治疗过程中，对照组不良反应发生率为11.7%（7/60）；观察组不良反应发生率为3.3%（2/60）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论抗血小板药物用于冠心病患者的治疗可显著改善患者MPA和PRI情况，且不会增加患者不良反应的发生。
作者：刘菁松 刊期： 2016年第33期
目的：探讨血清C反应蛋白检验在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法以2016年1～9月本院收治的42例支气管哮喘急性发作期患者为研究组，以同期到本院体检的42例健康人为对照组。两组患者均实施血清C反应蛋白检验，分析其血清C反应蛋白水平变化。结果研究组、对照组血清C反应蛋白水平分别为（46.4±11.2）mg/L、（3.4±1.2）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；轻度组、中度组、重度组治疗前后血清C反应蛋白水平均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清C反应蛋白检验可作为判断支气管哮喘急性发作期的重要指标应用于临床。
作者：叶海东 刊期： 2016年第33期
目的：分析生物共振治疗仪（MORA）对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将354例过敏性紫癜患儿随机分为对照组（177例）和脱敏组（177例），分别采用常规药物治疗以及药物联合MORA治疗。结果两组的治疗前后临床评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；脱敏组有效率高于对照组（χ2=7.42，P＜0.01）。结论过敏性紫癜患儿可找到过敏原，且MORA生物共振仪治疗儿童过敏性紫癜安全有效。
作者：刘琬椿；吕梅；冯利娇；张浩 刊期： 2016年第33期
目的：明确下肢深静脉血栓患者的风险因素。方法选取2011年1月～2015年12月的87例下肢深静脉血栓患者。将其分为两组，并通过χ2检验及二元回归分析血管再通的风险因素。结果结果显示短期抗凝治疗（P=0.03）及深静脉血栓部位（P=0.04）为具有统计学意义的风险因素。再经进一步多因素分析，结果显示而短期抗凝治疗为延迟再通的独立风险因素（OR=3.021，95%可信区间：1.100～8.264， P=0.032）。结论抗凝治疗小于3个月而非血栓部位是下肢深静脉血栓延迟再通的独立风险因素。
作者：虞丰；张茹虎 刊期： 2016年第33期
目的：探讨基层精神科不同层级护士对护理继续教育的需求。方法选取某市二级医院及以下的基层精神科护士360名作为本次的调查对象，采用自制问卷调查的形式对其相关信息进行录入分析。选取有效调查问卷350份，对精神科护士在继续教育培训中参加的目的、继续教育内容的需求、实施继续教育的方式以及影响精神病专科护理继续教育开展的因素等进行调查。结果基层精神科护士进行继续教育的目的是为了开拓视野，提升自身综合素质，不断提高专业水平；对继续教育培训内容需求等进行分析，是为了给精神科护士提供相关专业知识的能力以及护理理念的创新，同时提高其急救及突发事件应急处置能力。通过本次调查可知，基层精神科护士获取知识的动力强烈。结论350名护士对护理继续教育的需求强烈，继续教育作为强化及提升护士专业能力的途径，效果显著。
作者：黄丽英；马斌 刊期： 2016年第33期
目的：分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床效果。方法研究对象为我院随机选取的100例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者，研究时间为2015年7月～2016年8月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入50例患者。在治疗方法层面，对照组行常规介入治疗，观察组在介入治疗基础上联合药物进行治疗，总结归纳两组患者的治疗效果。结果在各类治疗指标层面，观察组治疗效果明显趋近于理想状态，与对照组相比，治疗有效率、治疗满意度、肾功能指标均更接近预设值，P＜0.05，差异有统计学意义。结论采用介入联合药物治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄能够较好缓解患者的临床症状，改善患者肾功能，提高生活质量，进而维护患者健康，应用价值较高。
作者：尹建怀 刊期： 2016年第33期
目的：探讨孟鲁司特钠联合维生素D对哮喘患儿肺功能的影响。方法选取2014年1月～2016年1月于我院接受治疗的哮喘患儿35例，按照随机数表法随机分成观察组18例和对照组17例，观察组行孟鲁司特钠联合维生素D，对照组采用孟鲁司特钠，观察比较两组患儿肺功能恢复情况。结果治疗后两组患儿FEV1、PEF水平均有升高，观察组上升幅度高于对照组，观察组总有效率（94.44%）高于对照组（82.35%），差异具有统计学意义，均P＜0.05。结论孟鲁斯特纳联合维生素D可有效改善哮喘患儿肺功能。
作者：邵玉红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨尼群地平与卡托普利联合治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法选取我院门诊150例轻中度原发性高血压患者为研究对象，随机分为对照一组、对照二组及研究组，每组50例。对照一组单用尼群地平、对照二组单用卡托普利，研究组联用尼群地平和卡托普利，观察三组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果对照一组和二组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05），研究组治疗总有效率高于对照一组与二组，不良反应的发生率少于对照一组与二组（P＜0.05）。结论尼群地平与卡托普利联合治疗原发性高血压临床疗效优于单用尼群地平或卡托普利，且不良反应少，安全性高。
作者：朱卫国 刊期： 2016年第33期
目的：探讨精神疾病患者住院期间总体病情及心理动态。方法采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）、日常生活能力评定量表（Bl指数）和自设调查问卷对243例住院精神疾病患者进行横断面调查。结果 NOSIE测评结果，男女性患者比较显示社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁、总积极因素、总分分值，P＜0.01，精神病表现、迟缓、总消极因素分值，P＞0.05；Barthel测评结果显示轻度功能障碍男女性患者分别为46.34%、11.39%。自设调查问卷提示，男女性患者住院次数≥3次分别为79.27%、54.43%，住院天数＞1年为71.34%、15.19%，家庭支持系统一般为56.10%、58.23%。结论本次调查了解患者群体的状况，以便为患者提供优质护理。
作者：刘梅；王雅凤；詹巧珠；陈冬梅；罗小青 刊期： 2016年第33期
目的：探讨TCT检查、HPV检测、阴道镜宫颈活检、LEEP术在子宫颈上皮内瘤病变中临床意义。方法2011年9月～2015年1月在连云港市第一人民医院就诊的患者共2146例，术前常规行TCT检查，338例患者在阴道镜下宫颈活检之后，提示宫颈上皮内高度病变，行环形电切术治疗，标本行病理学检查。结果（1）2146例患者TCT检查，308例异常占14.35%；其中97例ASCUS占31.49%；153例 LSIL 占49.68%；49例 HSIL 占15.91%；9例 SCC 占2.92%。（2） TCT与LEEP术后病理比较，TCT阳性报告者中CIN及宫颈癌检出率为83.12%。LSIL诊断符合率62.75%，HSIL诊断符合率85.71%， LSIL与HSIL诊断符合率的差异有统计学意义（χ2=5.82，P＜0.05）。（3）HPV检测及联合TCT检测结果：CIN检出率93.53%，其中CINⅡ～Ⅲ检出率为50.86%。（4）338例LEEP术后病理与阴道镜活检病理诊断符合率为66.56%。结论 TCT是宫颈疾病筛查的主要方法， HPV阳性筛查率与病理级别呈正相关，TCT与HPV联合检测能提高宫颈病变检出率，对宫颈癌早期发现有指导意义；宫颈活检不易检查出子宫颈深部组织及颈管内病变，LEEP术既能有效诊断子宫颈病变，同时有治疗作用。
作者：谷冀晖；刘毅；冯文；戚挺；王颖；张阳 刊期： 2016年第33期
目的：分析小梁切除术联合丝裂霉素治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法按照随机原则，将我院2015年2月～2016年2月收治的31例急性闭角型青光眼患者分为两组，15例对照组患者单独采用小梁切除术，16例观察组患者采用小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗。结果观察组的手术效果及术后眼压改善效果均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用小梁切除术联合丝裂霉素的方法应用治疗急性闭角型青光眼，手术成功率较高。
作者：王海菊 刊期： 2016年第33期
目的：探究结核分枝杆菌T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）技术在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2014年3月～2015年9月收治的85例结核性胸膜炎患者设置为实验组，另收集同时间段的85例非结核性胸腔积液患者设置为常规组，对两组患者进行结核分枝杆菌T细胞斑点试验，对试验结果进行分析比较。结果实验组患者的ESAT-6、CFP-10、ESAT-6/CFP-10诊断阳性率分别为84.71%、75.29%、90.59%，均高于常规组，P＜0.05。结论对结核性胸膜炎患者采取T-SPOT.TB的临床诊断价值显著，诊断阳性率高。
作者：杜晓；马显军；苏日娜 刊期： 2016年第33期
目的：评价全程护理干预在经尿道膀胱镜检查中的应用价值。方法2015年1～7月，筛选患者420例，随机对照研究，常规组、干预组各入选患者210例，分别给予常规护理、全程护理干预。结果干预组术中协助固定体位率、应用镇痛药物率、术后并发症率、不良事件合计率低于常规组，干预组服务态度、舒适度、护理技术、环境的满意率高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对经尿道膀胱镜检查患者开展全程护理干预，可提升患者满意率，降低不良事件发生风险。
作者：王艳艳 刊期： 2016年第33期
目的：提高教学质量，深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中，通过课堂提问，指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式，考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用，培养学生综合解决问题的能力和团队精神，夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比，应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性，可有效提高学生学习成绩，因此，形成性评价可用于医学免疫学教学。
作者：张征峥；邓郁青；高雪；尹晓琳；宋小天；姚智燕；魏林；刘伟 刊期： 2016年第33期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：重点分析重型颅脑外伤采用高压氧治疗的效果。方法选取2014年2月～2016年2月我院收治的75例重型颅脑外伤患者，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上采用高压氧治疗。结果经过积极治疗，观察组患者治愈10例（28.57%）、显效14例（40.00%）、有效8例（22.86%）、无效3例（8.57%），总有效率为91.43%；对照组治愈10例（25.00%）、12例（30.00%）、有效8例（20.00%）、无效10例（25.00%），总有效率为75.00%；观察组患者治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论重型颅脑外伤患者采用高压氧治疗能够提高治疗效率，改善患者的机体功能障碍和意识状态。
作者：杨辉；管军；渠敬峰；朱保平；徐锋 刊期： 2016年第33期
目的：分析中药疏肝和胃汤用于治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法随机选择2015年4月～2016年4月在本院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者80例参与研究，随机平均分成两组，实施不同治疗，比较治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%，对照组总有效率为80.0%；观察组治疗后IL-lβ、TNF-α、MDA指标结果均低于对照组， GSH-PX、SOD指标结果均高于对照组（P＜0.05）。结论中药疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者能够取得理想效果，有效改善血清中各项指标水平。
作者：张澍鸿 刊期： 2016年第33期
目的：探讨骨折患者凝血功能变化情况。方法将我院2013年8月～2016年8月收治的骨折患者60例作为研究组，选择同期在本院体检的健康人群60例作为对照组，分析比较两组患者凝血酶原时间、活化凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果两组患者中PT和APTT比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），而研究组患者的TT和Fib水平与对照组比较显著升高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期检测骨折患者凝血功能的变化有助于发现患者凝血功能指标的异常情况，以便及时采取相应的处理措施。
作者：李永杰；马晓东；邢乐文；牛立全 刊期： 2016年第33期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施，统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6～12月，我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%（655/1008），损失率47.0%（474/1008）；2016年1～6月不合格率为15.4%（161/1046），损失率为11.9%（124/1046），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督，对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。
作者：金仁淑 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
