姚士红
目的：探讨绝经后阴道出血患者采用超声检查的临床诊断价值。方法选取我院收治的50例绝经后阴道出血患者采用超声检查，分析超声诊断结果与子宫内膜厚度及病理诊断情况。结果（1）50例绝经后出血患者中，24例为子宫内膜厚度为小于5 mm，21例为子宫内膜厚度5～10 mm；5例为内膜厚度均大于10 mm；（2）超声检查结果显示：子宫内膜炎14例，子宫内膜息肉6例，子宫内膜增生8例，萎缩性子宫内膜15例，子宫黏膜下肌瘤为4例，子宫内膜癌为3例。与病理结果比较，具有较高的符合率。结论超声检查可准确判断子宫内膜的厚度，且临床诊断符合率较高，为子宫内膜病变提供重要的参考。
作者：钱凯；韩彬 刊期： 2016年第33期
目的：探索640层CT诊断冠脉狭窄的临床价值。方法选取2015年2月～2016年6月于我院进行治疗冠心病患者72例为研究对象，以冠脉造影的结果为参考标准，使用640层CT造影成像对72例冠心病患者258支冠脉共710个节段进行分析。结果72例患者均获得清晰图像。对获得的258支冠脉进行分析，640层CT测定冠脉狭窄的敏感性90.1%，特异性93.2%，阳性预测值89.8%，阴性预测值95.0%。结论640层CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性，可作为筛查冠状动脉狭窄有效的无创检查方法。
作者：钱春红；沈海林；房志伟；周长友；杜红娣；朱枫；尚海龙；周振堰；王一超 刊期： 2016年第33期
专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物，包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：探究早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患儿中的临床应用效果。方法研究对象选取2011年3月～2015年9月我院收治的19例急性中毒危重患儿，均早期实施呼吸支持策略，选择适当的呼吸支持模式，对比患儿治疗前后的APACHEⅡ评分、pH、PaO2、PaCO2、SpO2等指标，并分析预后情况。结果本组19例患儿行SIMV+PSV+PEEP呼吸支持模式13例，BiPAP+PSV+PEEP模式4例，CPAP+PSV模式2例，平均上机时间（4.02±0.76）d，治愈18例，死亡1例，治愈患儿均能一次成功撤机，治疗后患儿的APACHE Ⅱ评分显著降低，PaO2、PaCO2、SpO2等指标显著改善。结论早期实施呼吸支持能够迅速改善急性中毒危重患儿的各项生命体征，减少呼吸衰竭的发生，提高抢救成功率。
作者：姜源渊 刊期： 2016年第33期
目的：分析血常规检验中血涂片分析的重要性。方法选取我院进行血常规检验的患者523例，对其检验结果进行筛选，并分成两组，将两组患者的血液标本均统一进行血涂片分析，比较两组患者在血涂片分析后的假阴性率、假阳性率、并发症发生率和血涂片分析结果。结果实验组进行血常规检验的患者血涂片分析后的并发症发生率和血涂片分析结果优于对照组患者，实验组进行血常规检验的患者血涂片分析后假阴性率优于对照组假阳性率（P＜0.05）。结论人工血涂片分析方式应用于血常规检验中，有其肯定的应用价值，可以为临床医生提供更为可靠的诊断依据。
作者：鲁锐 刊期： 2016年第33期
目的：分析氢氧化钙糊剂医治根尖周炎的疗效与价值。方法回顾性择取资料，选出139例在本院施以根管充填术的根尖周炎患者，将70例施以氢氧化钙糊剂疗法的患者归为填充1组，将实施替硝唑封闭剂的69例患者归为填充2组。评比组间的成效、患者满意反馈及不良影响。结果（1）填充成效：填充1组填充成效优于填充2组，不易脱落不易感染，（P＜0.05）；（2）不良影响：填充1组根尖周感染病例少于填充2组，牙痛患者较少（P＜0.05）；（3）患者满意评比：填充1组患者满意分值高于填充2组，合格率更高（P＜0.05）。结论氢氧化钙对根尖周病的治疗成效凸显于替硝唑封闭治疗法，不仅不良影响少，而且医治的有效率也较高。
作者：赵越 刊期： 2016年第33期
目的：分析加味参芪仙补汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果，为临床治疗慢性再生障碍性贫血提供参考。方法选取2011年1月～2015年12月我院收治的70例慢性再生障碍性贫血患者，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西药治疗的基础上再予以加味参芪仙补汤进行治疗，两组均治疗6个月后，比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果对照组患者不良反应发生率低于对照组，临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论加味参芪仙补汤辅助治疗慢性再生障碍性贫血，可有效降低患者药物不良反应，提高患者临床总有效率。
作者：孟咸中 刊期： 2016年第33期
目的：探究渐进式教学法应用于在泌尿外科研究生教学实践效果。方法选择2014年2月～2016年2月在我院实习的72名硕士研究生作为研究对象，将其分为两组，每组36名。传统组实施传统带教学习，实验组实施渐进式教学法，比较两组学生学习积极性，实习后病历书写和病例分析、考试成绩以及教学满意度情况。结果实习之前，两组学生的学习积极性无显著差异，实习后，和对照组相比，实验组学生学习积极性显著较好， P＜0.05。另外实验组在学习满意度与对病例书写分析方面，考试成绩也好于对照组。结论对于泌尿外科研究生在带教过程中实施渐进式教学法，可全面提升其学习积极性，激发学习欲望，提升实际操作水平。
作者：梁凯 刊期： 2016年第33期
目的探讨不同保温措施在妇科手术中的应用效果。方法回顾性分析2014年10月～2015年12月86例于我院行妇科手术的患者资料，将所有患者根据不同的保温措施分为对照1组28例、对照2组28例和研究组30例，对照1组患者采用单层薄棉被进行保暖，对照2组在1组的基础上于术中使用输液加温器及电恒温箱对输注液体及腹腔冲洗液进行加温，研究组患者在以上两组的基础上采用患者加温系统保暖，对比三组患者术前、术中以及术后的体温及心率变化。结果三组患者入室时及麻醉后体温比较差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组术中及术后体温、麻醉后至术后心率与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妇科手术中患者采用病员加温系统保暖能有效地保持患者的生命体征处于稳定状态，有助于提高手术成功率，降低围手术期并发症的发生风险，具有一定的临床应用价值。
作者：卢媛媛 刊期： 2016年第33期
目的：探讨ADL量表评价血栓通对脑梗死后遗症患者康复效果的影响。方法选择我院收治的104例脑梗死后遗症患者作为研究对象，按照随机对照原则将患者分为实验组与对照组，每组各52例，两组患者均给予常规的康复综合治疗，实验组患者在此基础上给予使用血栓通治疗，观察两组患者在入组前后ADL量表评分情况，对日常生活能力进行评价。结果两组患者入组前和入组1个月时的ADL量表评分之间的差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者入组3个月和入组6个月时的ADL量表评分高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在康复治疗基础上给予脑梗死后遗症患者使用血栓通治疗可以改善患者的日常生活能力。
作者：郭培德 刊期： 2016年第33期
目的：探讨TPFI-2、VEGF在EBUS-TBNA获取非小细胞肺癌患者转移淋巴结中的表达及相关性。方法运用EBUS-TBNA技术获取非小细胞肺癌患者纵隔、肺门转移淋巴结组织标本40例及非转移肿大淋巴结组织标本10例，通过免疫组化检测其中的TFPI-2、VEGF表达，同时测定MVD，进行相关因素分析。结果非小细胞肺癌转移淋巴结中：（1）TFPI-2、VEGF的表达水平与患者吸烟指数、肺癌临床分期、是否有淋巴结转移有关（P＜0.05）；（2）TFPI-2与VEGF表达呈负相关（P＜0.05）；（3）高、低MVD组中的TFPI-2、VEGF阳性表达率存在明显差异（P＜0.05）。结论非小细胞肺癌转移淋巴结中TFPI-2、VEGF的表达与吸烟、TNM分期、淋巴结转移、MVD有关，且TFPI-2可能通过下调VEGF表达来抑制非小细胞肺癌肿瘤新生血管的形成。
作者：刘振丽；张广宁；山凤莲；王全义；武薇；刘艳；李钊 刊期： 2016年第33期
目的：探讨雷尼替丁联合多潘立酮对小儿消化不良的治疗效果。方法以我院收治的80例小儿消化不良患者为例，随机将80例患者分为对照组和观察组，对照组使用雷尼替丁治疗，观察组在此基础上联合多潘立酮治疗，对比两组患者的治疗结局。结果治疗后观察组的治疗有效率、临床症状改善时间均优于对照组，P＜0.05。结论在小儿消化不良患者的治疗中将多潘立酮与雷尼替丁联合用药，治疗效果显著，可更快的改善患者的临床症状。
作者：王颖 刊期： 2016年第33期
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中具典型性和代表性的文体。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的探讨中药房不常用中药饮片管理存在的问题及改进措施。方法分析我院中药房不常用中药饮片管理中存在的问题并制定改进措施，统计措施实施前后饮片管理合格率与损失率。结果2015年6～12月，我院中药房不常用中药饮片管理不合格率为65.0%（655/1008），损失率47.0%（474/1008）；2016年1～6月不合格率为15.4%（161/1046），损失率为11.9%（124/1046），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对中药不常用饮片的购买、储藏等进行良好的管理监督，对降低其使用不合格率与损失率有积极效果。
作者：金仁淑 刊期： 2016年第33期
外科临床见习是临床教学中的重要一环，当前见习教学方法已不能满足新的医学发展模式的需要。我院外科在临床带教过程中采用布鲁姆教育目标分类法，优化外科带教方法，提高带教质量，取得良好效果，为临床教学提供参考。
作者：王忠利 刊期： 2016年第33期
目的：对比两种体位在全麻腹部手术后的应用效果。方法选取2015年7～12月患者，随机对照分组，A组、B组各入选患者70例， A组采取平卧位，B组采取半卧位，逐渐抬高床头至20°～45°，对比相关指标。结果术后6 h后，B组SaO2高于A组、PaCO2低于A组， B组肩颈痛发生率、腰背痛发生率低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻腹部手术后半卧位效果更好。
作者：王新辉 刊期： 2016年第33期
目的：探讨中心静脉压监测在重型颅脑损伤患者液体管理的价值。方法选取104例重症医学科收治的重型颅脑损伤患者为对象，按照随机数字法分为对照组与研究组，各52例，对照组采用常规方法进行治疗，研究组在CVP监测下治疗。结果治疗后12 h及24 h，研究组患者HR、MAO、PaO2/FiO2、尿量及CVP值均优于入组时及对照组（P＜0.05）；研究组治疗后良好率优于对照组（75.00% vs.55.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组平均液体量为（3657±1108）ml，对照组为（4879±1268）ml，研究组少于对照组（P＜0.05）。结论中心静脉压监测技术的应用可有效进行重症颅脑损伤者液体管理，提高患者治疗疗效，改善患者预后，防止患者并发症的发生。
作者：张君 刊期： 2016年第33期
目的：提高教学质量，深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中，通过课堂提问，指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式，考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用，培养学生综合解决问题的能力和团队精神，夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比，应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性，可有效提高学生学习成绩，因此，形成性评价可用于医学免疫学教学。
作者：张征峥；邓郁青；高雪；尹晓琳；宋小天；姚智燕；魏林；刘伟 刊期： 2016年第33期
目的：研究微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床效果。方法选取86例膝关节创伤后僵直患者为研究对象，将所有患者分为实验组和对照组，应用微创膝关节松解术治疗实验组患者，应用常规膝关节松解术治疗对照组患者，对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，优良率（97.7%）高于对照组（86.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直，能够减少术中出血量，缩短手术时间，提高术后膝关节的弯曲角度。
作者：李坤；张洪涛；穆尚强；孙海光；胡守力；黄锐 刊期： 2016年第33期
目的：分析和探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的治疗效果。方法选择本院的108例患者分成A组（给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗）和B组（给予常规治疗），对比其治疗效果。结果A组的治疗总有效率优于B组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管认知功能障碍患者进行单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，效果显著。
作者：韩树海；王姝瑶 刊期： 2016年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
