于晓天
探讨不同预处理方法对硬质管腔器械的清洗效果比较，找出有效可行的预处理方式。对硬质管腔器械的预处理应做到用45℃的恒温箱进行浸泡后，液面下刷洗，高压水枪冲洗后再进行清洗机清洗，此方法效果佳。改进预处理的方法是提高清洗质量的关键。
作者：杨思；张梦莹；陈亚育 刊期： 2016年第35期
目的：探讨分析持续心理干预对卵巢癌患者生物治疗患者负面情绪、免疫功能及生存质量的影响。方法选取我院收治的74例卵巢癌行生物治疗的患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各37例患者；对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在此护理的基础上给予心理护理干预。结果观察组SAS、SDS评分分别为（45.8±5.8）分、（40.7±6.4）分，均低于对照组的（66.4±7.1）分、（55.3±8.5）分；观察组外周血IgM，IgG分别为（1.8±0.2）g/L、（13.7±1.1）g/L，均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在CD4+/CD8+值上，观察组（1.3±0.2）低于对照组（1.7±0.3）；观察组患者在躯体疼痛、社会功能、生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组；两组各指标比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌患者在生物治疗的基础上加用心理护理干预，更有助于改善患者不良心理情绪，增强免疫功能和提高生活质量。
作者：齐云 刊期： 2016年第35期
目的：研究将连续性护理应用在胃癌术后围化疗期患者中的效果，并且分析化疗后的生存质量与不良反应。方法选取我院胃癌术后围化疗期患者，依据患者入院就诊时间分为两组，每组患者例数为27例，参照组患者给予我院常规护理，实验组患者予以连续性护理，对比两组患者护理后生活质量与不良反应情况。结果实验组化疗后不良反应、生活质量评分等均优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论在胃癌术后围化疗期患者中实行连续性护理具有较好效果，降低不良反应发生率。
作者：张姣姣 刊期： 2016年第35期
目的：分析胃肠道肿瘤术后优化CT扫描方式对辐射剂量的控制。方法73例胃肠道肿瘤术后行CT复查，将图像分为CT平扫、单纯静脉期增强、单纯动脉期增强、平扫+双期增强扫描4组，比较4组扫描差异。结果平扫+双期增强扫描显示转移瘤17例，静脉期增强显示与平扫+双期增强扫描结果相一致；静脉期增强显示静脉曲张及淋巴结肿大的结果与平扫+双期增强相一致，单纯平扫或静脉期增强无法显示肝脏异常灌注，平扫及动脉期显示静脉曲张的漏诊率较高。结论胃肠道肿瘤术后实施CT扫描定期复查时，单纯静脉期增强扫描在发现低密度病变、高密度病变、混杂密度病变方面与多期增强扫描能力相当，且扫描的辐射剂量较低，更加适用于术后复查。
作者：杜良国；黄博；杜梁 刊期： 2016年第35期
目的：探讨慢性肾功能衰竭患者腹膜透析治疗效果及护理体会。方法回顾性分析本院腹膜透析治疗的46例终末期肾病患者的临床资料，比较治疗前后的功能指标和血液指标，同时在腹膜透析的过程中注意进行透析前、透析过程中及透析治疗后的相关护理，观察透析的治疗效果。结果治疗前后患者的血清肌酐、尿素氮等代谢产物明显下降，而血红蛋白、均明显上升，治疗前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)；无1例患者发生感染或者透析并发症。结论慢性肾功能衰竭患者腹膜透析治疗，同时给予相应的护理，具有一定的临床疗效，能改善各项临床指标，取得较为重要的临床效果。
作者：温雷明 刊期： 2016年第35期
目的：分析钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效。方法随机选取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治疗并自愿加入本次实验的早期股骨头坏死患者150例，根据患者以及家属的治疗意愿作为其分组的原则，将所有患者分为两组，每组各75例患者。对照组应用一般的手段进行治疗，观察组采取钽棒植入术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钽棒植入术治疗ONFH的近期疗效显著，对其病情的恢复有着积极的意义，临床价值明显。
作者：田野；杨旭 刊期： 2016年第35期
目的：探讨延续性护理对子宫内膜癌术后患者中远期并发症及生活质量的影响。方法选取74例子宫内膜癌术后患者为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组37例。对照组行常规护理，观察组患者行延续性护理。对比分析两种护理方法对患者中远期并发症、生活质量的影响。结果观察组患者中远期并发症较对照组低，生活质量评分均较对照组高，差异均具有统计学意义（P＜0.05），同时患者对护理的满意度较对照组高。结论对子宫内膜癌术后患者实施延续性护理能够降低中远期并发症发生率且能改善其生活质量。
作者：李文恒 刊期： 2016年第35期
目的：对老年原发性高血压患者应用心理护理对负性情绪、治疗依从性以及生活质量的影响进行探讨。方法选取我院2013年4月～2016年7月接收的原发性高血压患者55例作为研究对象，按数字奇偶法分为两组，对照组（n=26）给予常规护理，实验组（n=29）在对照组基础上再给予心理护理，观察两组患者负性情绪、生活质量以及治疗依从性。结果实验组患者生活质量以及负性情绪改善均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后治疗依从性为93.10%，优于对照组的76.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年原发性高血压患者应用心理护理，不仅可提高患者治疗依从性，还可改善患者生活质量与负性情绪。
作者：杜粉兰 刊期： 2016年第35期
通过对目前输血科与临床科室在输血程序中存在的问题进行分析，找到问题根源所在。加强医院输血科与临床科室的沟通，使二者充分了解沟通的重要性，在医院临床科室与输血医技科室之间的密切配合下，做到严格把握输血适应证，保证血液和血液制品的合理使用，确保用血安全、降低输血不良反应。大限度减少血库医疗纠纷，通过规范医务人员的医疗行为，规范输血环节达到构建和谐医院的目的。
作者：黄丽艳 刊期： 2016年第35期
目的：探讨生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤模型大鼠创面成纤维细胞及血液循环的影响。方法96只大鼠被随机分为3组（A组、B组、C组），每组各32只，A、B组均制成深II度烧伤动物模型，A组伤后均给予生肌玉红膏换药，B组给予凡士林换药，C组为正常对照组，比较3组大鼠烧伤后不同时间点（7 d、14 d、21 d、28 d）成纤维细胞增殖指数与成纤维细胞数量、创面微血管数等相关指标的变化差异。结果A、B组大鼠烧伤换药后不同时间点A、B组成纤维细胞增殖指数升高、成纤维细胞数量增多、新生微血管数量增加，A组变化更为明显（P＜0.05）。结论生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤模型大鼠创面成纤维细胞的增殖及血液循环重建有明显促进作用。
作者：于博；董小鹏 刊期： 2016年第35期
目的：讨论对卵巢癌患者出院后进行延续性护理对其生活质量是否有影响。方法选取在本院治疗卵巢癌后出院的患者64例，将患者随机分为两组，每组各32例，分别为对照组及实验组，对照组给予一般的护理措施，实验组在一般的护理基础上进行延续性护理。对两组患者护理后的生活质量及心理情况进行比较。结果护理后，两组的生活质量及心理情况相比，实验组均优于对照组，两者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卵巢癌患者出院后实施延续性护理疗效显著，能明显的改善其生活质量，使患者尽快恢复，也能明显的改善患者的心理情况。
作者：余影 刊期： 2016年第35期
培养具有创新意识、具备创新能力的创新型人才是社会发展、经济建设的需要。大学生科研训练计划通过鼓励和支持本科学生进行科学研究，为创新型人才培养提供了广阔的舞台。实施大学生科研训练计划，要形成健全大学生科研活动的制度保障和激励机制，有效促进科研教学的良性互动。
作者：李荣梅；梁慧；赵宇丹；马坚 刊期： 2016年第35期
目的：探讨鼻内镜下高频电凝止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选取2014年2月～2016年3月在医院接受治疗的120例鼻出血患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者60例，对照组患者给予传统填塞止血治疗，观察组患者给予鼻内镜下高频电凝止血治疗，分析比较两组患者临床症状、临床疗效情况。结果观察组患者的鼻腔恢复通气时间、鼻腔出血量和黏膜恢复时间等临床症状改善程度明显好于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总有效率为96.7%，对照组为80.0%，观察组高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下高频电凝止血治疗鼻出血的临床疗效显著，临床症状改善程度好，术后恢复速度快，不良反应少。
作者：夏兵华 刊期： 2016年第35期
目的：探究使用莫西沙星治疗支原体肺炎的临床效果。方法将60例支原体肺炎者分为2组，每组30例，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组使用莫西沙星治疗，对比相关结果。结果观察组患者治疗有效率，不良反应和临床体征消失时间均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于支原体肺炎患者，使用莫西沙星对患者实施治疗，可以在短时间内降低患者体温，安全性强，临床效果好。
作者：许志平；徐东 刊期： 2016年第35期
目的对在行甲状腺手术时解剖并显露出喉返神经以减少其损伤的临床效果与意义进行探究。方法回顾性分析我院2010年3月～2015年3月收治的196例甲状腺手术患者，按是否显露喉返神经分成观察组89例、对照组107例。观察组患者术中解剖，显露喉返神经，对照组采用常规手术，不显露喉返神经。比较两组患者术后对喉返神经造成的损伤情况。结果观察组中有3例患者在术后损伤了喉返神经，所占比例为3.37%，且均属暂时性的损伤，未发生永久性损伤情况；对照组中有12例患者损伤了喉返神经，所占比例是11.22%，其中10例属暂时性的损伤、2例属永久性的损伤，与对照组相比，观察组在术后出现神经损伤的发生率较低，差异具有统计学的意义，P＜0.05。比较组间手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后引流时间等指标，观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），其余各指对比，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在行甲状腺的手术时，术中对喉返神经的精细解剖以及显露可以明显减小患者喉返神经的损伤率，对预防喉返神经的损伤具有重要的临床意义。
作者：郭晓明；张晓征；徐涵；王燕鹏；桑畅野 刊期： 2016年第35期
目的：探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用价值。方法选择我院2014年7月～2016年7月收治的产妇149例作为本次实验对比观察对象；观察组73例以及对照组76例患者分组依据为选择不同的产科护理模式；观察组：母婴床旁护理模式；对照组：传统护理模式；通过对比保健知识的掌握情况等，以突出母婴床旁护理模式的临床应用价值。结果在保健知识掌握方面，观察组产妇同对照组产妇对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于产妇在开展产科护理工作过程中，有效选择母婴床旁护理模式，终可以将产妇对于相关保健知识的掌握程度显著提高，对母婴安全做出有效保证。
作者：杨娟 刊期： 2016年第35期
目的：探讨以器官系统为中心联合PBL（Problem Based Learning）的教学查房模式在ICU的效果。方法以2016年1～6月在我院ICU实习的2011级五年制临床医学本科学生作为研究对象，按随机分组的方法分为：20人研究组（PBL教学查房）和20人对照组（传统三级医师教学查房）。在研究组和对照组实习前进行重症医学科基础理论知识考试，以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行重症医学科理论、五站式出科成绩及问卷调查得分比较，以评价学生的学习效果与教学效果。结果实习前，理论考试成绩研究组和对照组的结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。实习后，理论研究组考试成绩及问卷调查得分高于对照组（P＜0.05）。结论本次研究认为以器官系统为中心联合PBL教学查房更能提高重症医学科的临床教学质量。
作者：彭艳；朱丹 刊期： 2016年第35期
目的：人乳头状瘤病毒（human papil oma virus，HPV）已经被证实是宫颈癌、生殖道和部分口咽部肿瘤的致病因素，其中宫颈癌是女性常见肿瘤，在发展中国家宫颈癌的发病率和死亡率在女性所有肿瘤中均居第2位，仅次于乳腺癌。目前为止，研究已发现HPV病毒有150～200种型别。很多研究都已表明人乳头瘤状病毒感染尤其是高危型HPV是宫颈癌及癌前病变的主要因素，所以病因学在防治宫颈癌的过程中就显得尤其重要。现文就HPV的致病机制、相关疾病的流行病学特征、新检测手段及其预防措施做一阐述。
作者：林思屹；里进 刊期： 2016年第35期
目的：探讨肿瘤异常蛋白(TAP)对肿瘤的检测意义。方法选取2015年3月～2016年3月在医院接受健康体检者1000名作为对照组，门诊自愿检测者500例为观察组作为研究对象，对已知门诊自愿检测者中患有恶性肿瘤患者135例作治疗效果观察，采集指端末梢血0.25μl，使用仪器进行检验，对两组进行TAP检测，分析比较两组TAP检测阳性率情况、不同年龄阳性率情况、不同性别阳性率情况、恶性肿瘤与健康人群结果情况。结果对照组中检测出的阳性人数为44例，阳性率为4.4%，观察组中检测出阳性人数为165例，阳性率为33.0%，总阳性人数为209例，阳性率为13.9%；阳性率高的是超过70岁的受检者，阳性率为23.6%；男性为876例，阳性人数为133例，阳性率15.2%，女性为624例，阳性人数为76例，阳性率12.2%；健康人群阳性率为4.4%，阴性率为95.6%，135例恶性肿瘤患者阳性人数为116例，阳性率为85.9%，阴性率为14.1%。结论 TAP是一种全新的肿瘤标志物，是一种非常高效的肿瘤诊断筛检方法，在对健康人群的体检和恶性肿瘤疗程观察中值得应用。
作者：曹婷华 刊期： 2016年第35期
目的：探讨品管圈活动在提高老年患者对防跌倒/坠床措施知晓率的效果观察。方法以科室为单位，成立品管圈小组，按照品管圈活动的步骤完成此次品管圈活动计划，并进行此次品管圈活动前、后老年患者对防跌倒/坠床措施知晓率进行效果评价。结果经过品管圈6个月的良性干预，老年患者对防跌倒/坠床措施知晓率由80.61%提高至95.41%，完成预期95%的目标，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论通过品管圈活动的开展，能有效提高老年患者对防跌倒/坠床措施的知晓率，提高患者对本科室的满意度和信任度。
作者：赵金巧；崔巧玲；张彩英 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
