王林清
目的：观察超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断效果。方法2013年4月～2014年4月，从我院妇产科进行产前筛查的中孕期胎儿中抽取940例作为研究对象，对其进行超声诊断。结果940例中孕期胎儿中有45例经超声诊断患有复杂先天性心脏畸形疾病，对这些孕妇进行随访其中引产的有14例，这14例均经过病理的证实，其余分娩的胎儿也均经过超声心电图证实。有2例漏诊的情况，漏诊率为0.21%。结论对中孕期胎儿进行超声产前筛查具有很高准确率，可以减少复杂先天性心脏畸形胎儿的出生，给患儿家属减轻负担。
作者：杨宁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。方法将我院收治的72例青春期功能性子宫出血患者随机分成实验组与对照组两组，每组各36例，实验组患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，对照组患者采用结合雌激素片进行治疗。比较分析两组临床疗效与不良反应发生情况。结果实验组患者的总有效率是94.44%，对照组患者的总有效率是75.00%，实验组的总有效率明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的控制出血时间、完全止血时间均明显少于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组患者的不良反应发生率为11.11%，对照组患者的不良反应发生率为30.56%，实验组的不良反应发生率明显小于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效显著，止血效果好，安全性较高。
作者：李树芹 刊期： 2015年第02期
医学生“三早教育”培养模式中发挥数字化图书馆优势有益于医学教学改革和人才培养模式创新，对于全方位提升学生科研能力、临床实践能力与社会适应能力有诸多益处。本文分析了对医学生开展“三早教育”的意义，并对数字化图书馆在医学生“三早教育”中的作用进行了探究，希望能为医学人才培养提供参考。
作者：王宏；全守波；曾庆平；邓年华 刊期： 2015年第02期
目的：研究羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞在促进创面愈合中的作用。方法取健康纯种成年新西兰家兔30只，以羊膜载体复合膜为载体，将自体来源骨髓间充质干细胞植入家兔背部左侧的全层皮肤缺损创面为观察组，另仅以羊膜载体复合膜植入右侧的皮肤缺损创面为对照组，对比观察两组的术后创面愈合时间及病理和BrdU免疫组织化学染色检测等。结果观察组创面收缩率显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组术后4周的病理切片显示表皮细胞数目显著增多，表皮层显著增厚；免疫组织化学染色检测，可见染色阳性细胞，与周围表皮细胞无明显差异。结论羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞可显著提高创面的愈合质量，为皮肤损伤的完美愈合提供了治疗的新思路。
作者：何羽强；于宁 刊期： 2015年第02期
目的：研究人文素质教育渗透在妇产科临床模拟教学的价值。方法选取我院的80名临床见习生，将其随机分为观察组与对照组，然后分别对比其病史采集、实践操作及病历书写能力，了解教学模式在提升人文素质方面的效果。结果观察组的OSCE考核成绩要明显优于对照组，且人文素质水平也明显提升。结论在妇产科临床模拟教学中渗透人文素质教育，不但能够提升学生的专业技能，且有利于学生人文素质的提高。
作者：任艳芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨应用不同方法治疗不同年龄新生儿泪囊炎的治疗效果。方法新生儿泪囊炎，依据年龄及轻重程度分别采用灯芯草局部热敷加口服、泪囊区按摩、泪道冲洗、加压泪道冲洗等方法，无效者行泪道探通术，观察治疗效果。结果⑴保守治疗73眼，痊愈46眼，治愈率63.01%；⑵泪道冲洗/加压泪道冲洗203眼，治愈162眼，治愈率79.80%；⑶泪道探通70眼，治愈68眼，治愈率97.14%。结论新生儿泪囊炎应及早诊治，对不同年龄选用不同的治疗方法，中药局部热敷加口服可以提高早期治疗效果。
作者：牛保青 刊期： 2015年第02期
目的：观察原发性肝癌与肝局灶性增生结节的超声影像。方法原发性肝癌患者和肝局灶性增生结节患者均行二维彩超扫查和超声造影，比较两者结果。结果原发性肝癌与肝局灶性增生结节在时相、造影增强方式上有显著差异。结论在时相、造影增强方式上，超声造影可正确区分原发性肝癌与肝局灶性增生结节，这样有助于减少误诊，指导临床诊断。
作者：谢秀娟；蒋泽波 刊期： 2015年第02期
目的：观察慢性肾炎蛋白尿患者，给予六味地黄汤加减治疗后的临床疗效。方法采用本院肾内科门诊及住院慢性肾炎蛋白尿患者463例，分为治疗组、对照组。治疗组258例，对照组205例，两者均给予西药常规治疗，前者在常规治疗的基础上加用六味地黄汤加减方。结果总有效率治疗组85.3%、对照组70.7%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论在六味地黄汤基础上对症加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效较单独应用西医常规治疗，效佳。
作者：高凯勇；常青 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预及家庭护理指导对血管性痴患者的影响。方法将本科2008～2013年收治的67例血管性痴呆患者作为试验样本，进行护理干预及家庭护理指导，并跟踪回访患者出院后家庭持续照顾的情况。结果患者在住院期间及出院后得到良好而持续的照顾，有效改善了患者病情，延缓痴呆进程。结论护理干预、心理护理及家庭支持在促进血管性痴呆患者的康复，维护家庭、社会和谐稳定方面具有重要意义。
作者：陈淑兰 刊期： 2015年第02期
目的：分析急性颅脑损伤患者的临床麻醉措施及麻醉效果。方法通过选取我院收治的92例急性颅脑损伤患者，回顾性分析全部患者的临床麻醉措施、麻醉药物的使用时间和患者术后清醒时间。结果全部患者手术麻醉效果良好，手术期间均无死亡病例，患者术后清醒时间较快，其中38例患者均康复出院。结论对急性颅脑损伤患者做好麻醉措施，是降低麻醉风险的关键所在。
作者：马树栋 刊期： 2015年第02期
目的：分析与探讨胆总管末端小结石误诊的原因。方法选取本院2010年1月～2014年1月期间收治的胆总管末端小结石误诊患者共15例，对患者的临床资料与诊疗情况进行回顾性分析。结果15例患者中，被误诊为胃病共5例（33.3%），冠心病3例（20.0%），急性肝炎共5例（33.3%），慢性肝炎共2例（13.4%）。发生误诊的患者中，共12例（80.0%）为年龄超过65岁的老年人。结论对于胆总管末端小结石患者，在进行诊断时，应结合体格检查、影像学检查以及临床经验进行综合分析，以降低漏诊与误诊率，提高患者的治疗效果。
作者：于华龙 刊期： 2015年第02期
目的：研究高血压患者药物治疗依从性运用全方位健康指导护理干预的效果。方法对2012年1～10月300名来我科住院治疗的高血压患者进行全方位健康指导护理干预，干预后对药物治疗依从性进行调查。结果运用全方位健康指导护理干预后患者的按时用药和定时监测血压及用药治疗依从性比护理干预前明显提高。结论全方位健康指导护理干预可以使高血压患者的行为与治疗和健康指导保持一致，是控制血压水平的有效方法。
作者：王璐 刊期： 2015年第02期
目的：探讨氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床应用。方法选取我院2008年12月～2009年12月收治的急性化脓性中耳炎患者141例，随机分为两组，治疗组（n=70）和对照组（n=71）。在全身用药的基础上，治疗组和对照组分别采用0.3%氧氟沙星滴耳液6～7滴、0.25%氯霉素滴耳液3～5滴，而后两组患耳均朝上保持10 min、每天两次，治疗1个疗程（1周）。观察两组患者症状、体征的改善情况。结果治疗组和对照组总有效率比较，差异显著（P﹤0.05），有统计学意义。结论氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中效果显著，值得在临床进一步推广、使用。
作者：汤永波 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合疗法治疗急性心肌梗塞的疗效。方法将78例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组运用尿激酶联合低分子肝素钙治疗；治疗组在对照组的基础上运用中药治疗。结果治疗组有效率92.30%，明显优于对照组的74.36%，差异显著( P<0.05)。结论中西医结合治疗急性心肌梗塞效果良好，值得临床推广。
作者：樊玉雪 刊期： 2015年第02期
目的：对心理情景剧在护理心理学教学过程中的教学效果进行探讨。方法将2011级166名护理专业本科学生平均分为实验组和对照组，对照组学生采取传统教学，实验组学生在传统教学的基础上应用心理情景剧授课。结果实验组学生的整体教学效果评分均高于对照组（P＜0.05）。结论在护理心理学教学过程中应用心理情景剧，能够明显提高教学质量，获得较好教学效果。
作者：张昕妍 刊期： 2015年第02期
目的：评价一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法在MBBS超声诊断学中的运用效果。方法对昆明医科大学2014年6月进入诊断学学习阶段的61名印度籍医学留学生采用“一个病例串联”和TBL和CBL相结合的教学方法讲授心脏超声诊断学。结果71.42％的学生认为采用的一个病例串联与临床工作很吻合；28.57％的学生认为比较吻合；92.85％的学生认为授课过程中所运动的心超视频能有效帮助理解；75％认为教师的讲授和答疑是有效的；92.85％认为分组讨论利于理解学习；78.57％认为课程设计合理；85.71％认为所讲内容没有超负荷；85.71％认为该教学方法易接受，而且是有效的。结论一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法对于MBBS留学生容易接受，并且是比较有效的，它提高了MBBS留学生的积极主动性，将英文专业知识和临床思维方式的培养紧密结合起来，从而提高了教学质量和学生对知识的运用能力。
作者：周娜；陈江；周晓鸿；James D.Smith；Loh Cheng 刊期： 2015年第02期
目的：探讨宫外孕术后的临床护理效果。方法选取我院2012年～2013年间就诊的宫外孕患者60例，随机分为观察组和对照组。对照组采用传统常规护理方法进行干预指导。观察组在常规护理的基础上采用腹腔镜围手术期综合护理干预。结果观察组患者的手术时间及住院天数明显缩短、下床时间及胃肠恢复时间明显提前（P＜0.05）。结论采用有效的临床护理干预，能够提高宫外孕患者的临床疗效，缩短患者住院天数，具有临床应用推广价值。
作者：黄艺娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析脑梗塞患者的临床护理效果。方法选取我院2010年1月~2013年10月间就诊的脑梗塞患者60例。随机分为观察组和对照组，两组患者均给予常规药物治疗，对照组患者采用常规护理，护理组患者在对照组基础上采用康复护理训练。结果观察组和对照组患者入院时与护理1个月后护理康复效果的对比，在神经功能缺损情况、生活活动能力评分以及运动功能评分方面均显著改善（P＜0.01）。结论通过对脑梗塞患者实施早期护理干预确实能明显改善患者的神经功能、提高患者生活活动的能力以及及运动功能，具有临床应用推广价值。
作者：鲁绍兰 刊期： 2015年第02期
目的：观察并探究尘肺合并肺结核临床护理方法及效果。方法选取我院收治的136例尘肺合并肺结核患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组68例。给予对照组常规护理，实验组则接受针对性综合护理服务，对两组护理效果及患者满意度进行统计并比较。结果经过一段时间的护理服务后，实验组的总有效率与患者满意度分别为94.1％与100％，对照组分别为85.3％与86.8％，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论在对尘肺合并肺结核患者进行治疗过程中，通过加强对其心理护理及健康宣教等综合护理，大大改善了患者的呼吸功能，促进其痊愈，充分提高了患者的满意度，值得临床推广与应用。
作者：李洪美；赵金芳；乔玉兰 刊期： 2015年第02期
目的：对早期乳腺癌保乳手术治疗的效果进行分析。方法将2012年6月~2014年4月我院早期乳腺癌患者82例分为两组，研究组42例行早期乳腺癌保乳手术治疗，对照组40例行改良根治术治疗。结果术后研究组患者在手术时间、术中出血量和住院时间方面，均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）结论保乳手术治疗早期乳腺癌的并发症少，疗效好，3年和5年的生存率高，患者乳房的美容效果好，但是其复发率和远期转移率较高。
作者：郭维德 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
