郭维德
目的：探讨小儿外科基层医师的腹腔镜规范化培训的方式、内容和出路。方法2009年至今，哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科对15名基层医师进行小儿腹腔镜技术培训，采取定期理论学习、长期模拟训练、部分临床实践等规范化操作体系。结果培训医师能够掌握小儿外科腹腔镜手术操作技术，回到基层单位可以开展小儿腹腔镜手术。结论规范化的小儿腹腔镜培训体系可以提高基层医师腹腔镜理论水平和手术技能，推动小儿外科腹腔镜技术在基层单位的应用发展。
作者：杨书龙；崔清波；史满玉；蒋志涛；李昭铸 刊期： 2015年第02期
目的：对中西医结合治疗在阳虚血瘀型冠心病的治疗有效性进行分析。方法选择本院2012年1月～2014年1月收治的冠心病患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，对照组采用常规的冠心病西药实施治疗，观察组在对照组基础上给予患者采用温阳活血通络中药实施治疗，对比两组患者的治疗有效率与血脂水平。结果观察组的治疗有效率为93.33%，明显优于对照组的80%，观察组血脂水平的改善情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合治疗阳虚血瘀型冠心病具有显著的疗效。
作者：尚东丽 刊期： 2015年第02期
目的：评价3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的疗效。方法选取于我院就诊的慢性特发性荨麻疹患者90例作为研究对象，随机分为三组，每组各30人，分别给予西替利嗪药物治疗、氯雷他定药物治疗、依巴斯丁药物治疗。结果第7天、14天、28天三组有效率为：氯雷他定组分别为70.00%、83.33%、93.33%；西替利嗪组分别为66.67%、86.67%、90.00%；依巴斯丁组分别为76.67%、86.67%、96.67%。结论三种抗组胺药物在临床治疗慢性特发荨麻疹上都具有较好的效果，具有临床应用价值。
作者：陈海兵 刊期： 2015年第02期
目的：手足口病患儿并发症运用临床护理干预达到的护理效果进行分析。方法将我院2013年4月~2013年12月收治的140例手足口病患儿进行随机分组，分为对照组与观察组。观察组70例患儿进行护理干预，对照组的70例患儿进行常规护理，后比较两组患儿的治疗情况。结果观察组的患儿在入院（2.2±0.3）天开始有了病情的好转，住院时间持续（4.9±1.3）天，出现并发症的情况为6.98%，这样的结果均优于对照组的（3.9±0.7）、（8.9±2.8）以及21.00%，两组所存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对手足口病患儿并发症进行护理干预，可以明显的缩短患儿住院时间、加速患儿病情好转，并且可以有效地防止并发症的出现。
作者：张宁 刊期： 2015年第02期
目的：总结分析合并感染的角膜铁质异物的临床特点治疗，以减少并发症的发生。方法盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后用1 ml一次性注射器针头于裂隙灯下取出异物。结果825例均无铁锈残留，无角膜穿孔，眼内炎等并发症发生。结论合并感染的角膜铁质异物在临床上常见，在裂隙灯显微镜下取出操作方便，视野清楚。
作者：吴伟琳；赵清来 刊期： 2015年第02期
目的：研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用价值。方法将2009年1月~2014年4月间我院收治的96例早期卵巢癌患者作为研究对象。随机分为治疗组50例（腹腔镜手术组），对照组46例（开腹手术组）。结果据术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间等数据显示，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，P＜0.05，存在显著差异，有统计学意义。结论早期卵巢癌使用腹腔镜进行分期手术效果更佳，能够有效缩短患者的恢复时间，减轻患者痛苦。
作者：白丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对沈阳市铁西区卫工社区糖尿病前期人群实施社区干预的观察与效果，提高社区的糖尿病高危人群自我保健意识和生命质量。方法对2013年6月至2013年10月本社区内45岁以上人群进行糖尿病筛查。结果128例患者中105例空腹血糖和餐后2小时血糖明显降低，占82%；17例餐后2小时血糖明显下降、空腹血糖控制在原有水平，占13.3%；6例血糖未得到很好的控制进入糖尿病期，占4.7%；社区干预效果总有效率达95.3%。结论通过对Ⅱ型糖尿病前期人群实施社区干预，可有效地控制血糖水平，提高患者及高危人群的从医性及生活质量。
作者：杨晓玮 刊期： 2015年第02期
目的：研究腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效。方法选取2011年6月~2014年6月于本院进行治疗的80例结直肠癌患者，分为对照组40例和观察组40例，对照组采用传统开腹根治术进行治疗，观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率结果均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效显著。
作者：池洪波 刊期： 2015年第02期
目的：评价一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法在MBBS超声诊断学中的运用效果。方法对昆明医科大学2014年6月进入诊断学学习阶段的61名印度籍医学留学生采用“一个病例串联”和TBL和CBL相结合的教学方法讲授心脏超声诊断学。结果71.42％的学生认为采用的一个病例串联与临床工作很吻合；28.57％的学生认为比较吻合；92.85％的学生认为授课过程中所运动的心超视频能有效帮助理解；75％认为教师的讲授和答疑是有效的；92.85％认为分组讨论利于理解学习；78.57％认为课程设计合理；85.71％认为所讲内容没有超负荷；85.71％认为该教学方法易接受，而且是有效的。结论一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法对于MBBS留学生容易接受，并且是比较有效的，它提高了MBBS留学生的积极主动性，将英文专业知识和临床思维方式的培养紧密结合起来，从而提高了教学质量和学生对知识的运用能力。
作者：周娜；陈江；周晓鸿；James D.Smith；Loh Cheng 刊期： 2015年第02期
目的：研究不同护理对策对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的应用效果。方法选择本院86例腹部手术患者，将其按照每组43例划分为对照组和观察组，对照组患者实施常规护理干预，观察组在对照组的基础上加用腹部热按摩法，比较两组疗效。结果观察组患者肠鸣音恢复耗时、压痛缓解速度、腹胀减轻耗时、进食时间、排便时间及排气时间均比对照组快（P＜0.05）。结论针对腹部手术患者，在常规护理的基础上给予腹部热按摩护理能够促进患者肠胃功能的有效恢复，护理效果良好。
作者：宋艳微 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析介入与溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床疗效。方法随机选取2009年5月~2011年6月因急性心肌梗死就诊于我院进行治疗的患者170例，随机分为治疗组（采用介入治疗）85例患者，对照组（采用静脉溶栓治疗）85例患者，观察总结两组患者治疗后心肌梗死、心肌缺血的复发情况，并对两组结果进行统计学分析。结果治疗组患者治疗后再次发生心肌梗死以及心肌缺血的总发生率为15.3%，疗效明显好于对照组，经统计分析，P＜0.05，差异存在显著性。结论介入治疗急性心肌梗死能有效提高治疗效果，并且降低再次发生心肌梗死以及心肌缺血的发生率。
作者：朱宏涛；张荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析呼吸内科老年患者抑郁障碍及其疗法。方法所有患者分为非抑郁组和抑郁组，抑郁组分治疗组和对照组。对照组和非抑郁组均按照呼吸内科常规方法进行治疗，治疗组给予抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰片进行治疗。结果治疗后治疗组SDS评分与治疗前相比以及与对照组相比均明显降低，FEV1和FVC与治疗前相比以及与对照组相比均明显升高，差异显著（P＜0.05）。结论治疗组给予抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰片进行治疗，可以明显缓解患者症状，改善肺功能。
作者：刘凤琼；李金维 刊期： 2015年第02期
目的：探究心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗的临床护理效果。方法择取心衰合并心率失常患者86例，随机分为2组均43例患者，给予所有患者胺碘酮治疗后，参照组行常规护理，观察组应用综合性的临床护理，对比其效果。结果观察组的总有效率（93.02%）明显高于参照组（76.74%），差异有统计意义（P<0.05）。结论心衰合并心律失常患者经胺碘酮治疗并给予临床护理的效果显著，值得推广。
作者：孙郁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨自拟扶正汤用于乳腺癌术后放疗骨髓抑制反应防治的临床效果。方法选取乳腺癌术后行放疗患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例；其中对照组患者给予利血生治疗，观察组患者则在此基础上再给予自拟扶正汤治疗；比较两组患者治疗过程中轻、重度骨髓抑制发生率及重组人粒细胞刺激因子使用量等。结果观察组患者治疗过程中轻、重度骨髓抑制发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗过程中重组人粒细胞刺激因子使用量显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自拟扶正汤用于乳腺癌术后放疗可有效降低骨髓抑制反应发生风险及严重程度，减轻患者经济负担，具有临床应用价值。
作者：刘振昌 刊期： 2015年第02期
目的：探究妇科护理过程中人性化管理方案和风险控制的策略和效果。方法选取2012年8月～2014年4月在我院妇科治疗的120例患者，给予此120例患者人性化的护理服务，并跟踪调查，加强风险控制，认真分析结果。结果在随访调查中，有90例患者或其家属对我院的人性化管理方案很满意，12例患者认为我院的医疗硬件设备和环境应该改进，10例患者认为护理人员的服务态度和能力有待改善，8例患者认为医院的硬件设施和环境有待改善。结论给予妇科患者人性化护理管理可以有效地降低妇科的治疗风险，且制定科学的控制风险策略可以有效预防妇科护理风险。
作者：玉平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析健康教育对小儿手足口病护理效果的影响。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的小儿手足口病患儿210例，随机分为观察、对照两组各105例。结果（P<0.05）差异有统计学意义，观察组患儿并发症率为6.7%，对照组并发症率为18.1%，观察组患儿并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论将健康护理干预措施应用在小儿手足口病的治疗中，增强其遵医行为，缩短小儿手足口病的治疗周期及减少并发症。
作者：赵慧 刊期： 2015年第02期
目的：观察原发性肝癌与肝局灶性增生结节的超声影像。方法原发性肝癌患者和肝局灶性增生结节患者均行二维彩超扫查和超声造影，比较两者结果。结果原发性肝癌与肝局灶性增生结节在时相、造影增强方式上有显著差异。结论在时相、造影增强方式上，超声造影可正确区分原发性肝癌与肝局灶性增生结节，这样有助于减少误诊，指导临床诊断。
作者：谢秀娟；蒋泽波 刊期： 2015年第02期
目的：分析不孕不育患者应用血府逐瘀汤治疗的临床疗效。方法收集我院2009年4月～2012年2月期间诊治的不孕不育患者156例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（78例）与对照组（78例），对照组患者采用已烯雌酚、克罗米芬等常规西药治疗，试验组患者采用血府逐瘀汤治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组怀孕率明显高于对照组(P<0.05)。结论不孕不育患者应用血府逐瘀汤治疗具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：皋建利；牟洪臻 刊期： 2015年第02期
目的：探观察四联疗法治疗急性脑梗死疗效。方法将120例急性脑梗死患者分为对照组与四联疗法组，以疗程前后神经功能缺损评分及临床效果为观察目标。结果疗程结束后四联疗法组神经功能缺损评分（8.63±5.73）；对照组神经功能缺损评分（13.41±6.82）；经统计学处理，P<0.01。结论四联疗法治疗急性脑梗死效果明确，优于对照组。
作者：李永平；姚德涛；张润红；吴奇；张康健 刊期： 2015年第02期
目的：比较非脱垂子宫行阴式与腹腔镜子宫全切术的临床效果。方法分析115例非脱垂子宫良性病变患者分别行阴式子宫全切术（阴式组）和腹腔镜子宫全切术（腹腔镜组）的临床资料。结果阴式组在手术时间和术中出血量、住院费用等方面均少于腹腔镜组（P＜0.05）。两组术后肛门排气时间和住院时间比较无明显差异（P＞0.05）。结论阴式子宫全切术在行非脱垂子宫切除术时，其手术时间、术中出血量和住院费用方面更具有优势。
作者：曾欣 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
