马静；岳凌峰
目的：探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果。方法将40例急性心绞痛患者采用常规治疗，设为对照组，另40例急性心绞痛患者在常规治疗的基础上辅以氯吡格雷，设为观察组。比较两组疗效和心血管事件、心力衰竭、心绞痛、非致死性心肌梗死的发生情况。结果观察组各项观察指标均优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论常规治疗联合氯吡格雷可提高临床疗效。
作者：徐海涛 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析慢性心衰患者使用美托洛尔的治疗效果。方法以2008～2013年我院接收的76例慢性心衰患者来进行研究分析，全部患者进行随机分组，对照组和实验组两组，实验组有44例患者，接受的是美托洛尔治疗，对照组有32例患者，接受的是常规治疗，根据两组患者的临床治疗结果来进行探讨分析。结果经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率是90.91%，对照组患者的治疗总有效率是71.88%，两组患者的临床治疗有效率存在统计学差异性（P＜0.05）。结论美托洛尔可以对慢性心衰患者提供比较好的治疗效果，稳定患者的心功能，对心衰症状的改善明显，患者的生活治疗获得了较大的提升。
作者：郭吉伟 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：对比分析局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜操作过程中的临床可靠性及麻醉效果。方法选取2013年5月～2014年12月我院完成的行膝关节镜诊疗的患者200例进行回顾性分析研究，其中应用局部麻醉和脊椎麻醉患者各100例。结果术后12小时内患者疼痛比较，局部麻醉组患者明显优于脊椎麻醉组，二者比较有统计学差异（P＜0.05）；患者恢复排尿功能时间，两组对比局部麻醉组也要好于脊椎麻醉组，（P＜0.05）差异有统计学意义；局部麻醉组术后并发症的发生也相对优于脊椎麻醉组（P＜0.05）。结论相对于膝关节镜手术过程中，局部麻醉是一种方便、合理的麻醉方案，值得在临床上推广应用。
作者：王东 刊期： 2015年第05期
目的：探讨、分析青年女性乳腺癌的临床治疗以及病理特征。方法选取我院收治的68例青年乳腺癌患者（观察组），并同期选取68例中老年患者作为参照对象（对照组）。结果观察组存在较高的误诊率，临床症状隐匿，浸润性癌是其主要病理类型，且其组织分级、病理分期以及淋巴转移率等指标与对照组相比存在差异。结论青年乳腺癌侵袭性强，早期诊断有利于临床的治疗。
作者：王辉 刊期： 2015年第05期
目的：探究执行功能干预训练对老年脑梗死患者执行功能的影响。方法选取我科收治的达到脑梗死标准的老年患者74例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上添加执行功能干预治疗方案，评测两组患者治疗前、治疗后3个月执行功能改变情况。结果治疗三个月后，观察组各项执行功能评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论执行功能干预法综合治疗效果显著，可以缓解老年脑梗死患者的执行功能。
作者：程红；赵晓琴 刊期： 2015年第05期
目的：探讨鼻内翻性乳头状瘤患者应用鼻内镜治疗的临床疗效。方法回顾性分析36例行鼻内镜治疗的鼻内翻性乳头状瘤患者的临床资料，对其治疗效果进行分析总结。结果术后随访2年，所有患者均未发生手术并发症，随访期间5例患者复发，其复发率为13.9%；经再次手术治疗后均未复发。结论鼻内镜手术在鼻内翻性乳头状瘤方面效果显著，应推广应用。
作者：陈荣光 刊期： 2015年第05期
PACS系统中的CT影像工作站可以单独在放射科内部使用。大中城市的PACS具备了较好的发展条件。这是因为大中城市的外部环境，其中主要的是主干网和局域网的条件，医院内部网上节点的数量、医生的水平、患者的实际使用和依赖PACS的程度。满足原始影像数据的软拷贝需要，原始影像的质量对医生是绝对重要的，因为是用于对原始CT影像进行诊断用的CT影像工作站，所以对影像显示的能量有明确的要求。
作者：刘利国 刊期： 2015年第05期
目的：观察老年重型颅脑损伤合并脑疝联合内外减压术治疗的效果。方法回顾性分析2013年10月～2014年10月本院156例老年重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料，随机分为两组，78例观察组予联合内外减压术，78例对照组予标准去大骨瓣减压术，比较两组疗效与并发症情况。结果观察组总有效率69.23%高于对照组53.85%，且并发症少于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论老年重型颅脑损伤合并脑疝联合内外减压术治疗效果显著。
作者：韩文军 刊期： 2015年第05期
目的：对妇科疾病的患者应用家庭式沟通模式护理并对其效果进行比较分析。方法患者采用随机数字法分为两组，对照组60例，采用常规妇科护理，观察组60例，观察组在对照组基础上给予家庭式沟通护理，比较两组患者的护理满意度、患者治疗前后焦虑情况评分、健康教育覆盖率、不良事件发生率、住院天数。结果观察组满意率为91.7%，对照组满意率为76.7%，两组患者的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的健康教育接受率为100%高于对照组患者的接受率83.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良事件发生率为13.3%，而观察组患者的不良事件发生率为1.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间为（7.8±2.1）天低于对照组患者（11.3±1.9）天，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前观察组与对照组患者的焦虑评分比较无显著差异（P＞0.05），两组患者治疗后均显著低于治疗前（P＜0.05），并且观察组患者的评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭式沟通模式护理可以有效提高患者对医护人员的满意度，安抚患者的不良情绪，提高妇科疾病患者的治疗效果，值得临床上广泛推广。
作者：尹玲玲 刊期： 2015年第05期
目的：分析臭氧消融术治疗腰间盘突出的临床疗效。方法从我院2012年5月～2014年5月期间收治的腰间盘突出患者中随机抽取107例，分为研究、对照两组，给予对照组保守治疗，研究组则行臭氧消融术治疗，对比分析两组治疗的疗效。结果治疗后，研究组优良率94.55%，明显高于对照组优良率78.85%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧消融术治疗腰间盘突出的疗效较为显著，值得在临床上推广应用。
作者：高壮松 刊期： 2015年第05期
目的：探讨高脂血症性胰腺炎（HLAP）与胆源性胰腺炎的临床差异。方法对63例 HLAP患者（观察组）资料进行回顾性分析，并与42例胆源性胰腺炎患者（对照组）进行对照研究，对两组患者的体重指数（body mass index，BMI）、入院时48小时内的Ranson 评分和CT严重指数（CTSI），入院后血淀粉酶（AMS）、血脂肪酶（LPS），白细胞（WBC）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血糖（GLU）、血脂（TG、TC）、C反应蛋白（CRP）等数据进行比较分析。结果观察组发病年龄低于对照组，天冬氨酸氨基转移酶（AST），血淀粉酶（AMS）明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组体重指数（BMI）、Ranson评分、CT严重指数（CTSI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高脂血症性胰腺炎临床特征有其特殊性，患者发病年龄低，形体肥胖，血脂增高明显，病情较重，易发展成重症。
作者：白艳华；时牛 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析骨科损伤患者使用损伤控制的临床效果。方法2011～2012年我院共接收了70例骨科损害患者，根据患者的治疗不同来进行分组，研究组使用损伤骨科控制技术治疗，对照组使用一次性手术常规治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果研究组和对照组两组患者的临床住院时间、死亡率、ISS评分等相比存在统计学差异性，研究组均要优于对照组（P＜0.05）。结论骨科损伤患者接受损伤控制治疗具有比较好的效果，特别是损伤严重，出血量大的患者，其手术的耐受性有较大的提升，降低了患者的死亡率，控制住了并发症几率，临床中患者生存率提升，是非常优秀的治疗方法。
作者：范叶松 刊期： 2015年第05期
目的：分析对比传统开腹胆囊切除术与腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效。方法从我院胆囊患者当中选取180例为研究对象，并把其随机的分为对照组和观察组，每组90例，对照组患者进行开腹胆囊切除术，观察组患者进行腹腔镜下胆囊切除术。结果观察组患者的手术时间、平均住院时间以及术后不良症状发生率都要明显的低于对照组，两组之间存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于传统的开腹胆囊切除术，腹腔镜下胆囊切除术具有手术时间短、康复快、并发症少等优点，因此具有更好的临床治疗效果。
作者：康宝君 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨解剖性肝中叶切除术治疗中央型原发性肝癌的效果。方法我院2006年1月～2013年12月间收治的中央型原发性肝癌患者100例，按照术式分为观察组（50例，行解剖性肝切除术）和对照组（50例，行非解剖性肝切除术），比较两组手术相关指标、并发症、复发及转移情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量更少，并发症发生率及复发转移率更低（P＜0.05）。结论中央型原发性肝癌治疗中应用解剖性肝中叶切除术可获得良好的近期疗效，有推广应用价值。
作者：赵艳飞；王家宏；贾志勇；闫斌；李小刚 刊期： 2015年第05期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第05期
目的：研究胸膜纤维板剥除术对治疗慢性脓胸的临床疗效。方法将我院收治的60例慢性脓胸患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者采用常规开胸病灶清除术，治疗组患者采用胸膜纤维板剥除术，并比较两组的治疗效果。结果治疗组的总治愈率为100%，显著高于对照组80%的总治愈率，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸膜纤维板剥除术治疗慢性脓胸的疗效显著，值得在临床中推广使用。
作者：刘书明 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析肝胆外科护理不良事件发生的原因，积极的寻找解决对策。方法对我院的肝胆外科护理不良事件进行总结归纳，成立质量控制小组，对这些不良事件的原因采取针对性的措施，对护理采取分层和集中结合的培训模式，贯彻执行改进对策，提升护理质量。结果自从采取了预防措施后，肝胆外科的不良事件的情况有了较大的改善，患者对于护理的满意度比较高。结论护理培训和质量控制能够有效的降低不良事件的发生，对护理质量提升，改善护患关系都是非常重要的措施。
作者：李龙云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨远隔缺血预适应治疗患者侧支循环和脑缺血的关系。方法选择30例门诊患者作为研究对象，并对其行远隔缺血预适应治疗。依据有无侧支代偿把患者分成两组，对比分析两组患者的脑血流灌注显像的结果。结果无侧支代偿组患者的基底节和丘脑的血流灌注在治疗前后有显著差异（P＜0.05）；有侧枝代偿组患者在治疗前后，仅基底节区的血流灌注存在明显差异（P＜0.05）。结论实施远隔缺血预适应治疗的患者在治疗后其基底节血流灌注有显著改善，和是否有侧支循环无关；而丘脑血流灌注的变化则与侧枝代偿相关。
作者：刘崇 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
