许志茹
目的：分析跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损行VSD结合带蒂皮瓣治疗的临床效果。方法选取59例我院往期收治的跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损患者的临床资料，所有患者采用VSD结合带蒂皮瓣的治疗方案，观察临床治疗效果。结果手术平均时间（1.5±0.5）小时；59例患者植皮优良率84.75%（50/59）；所有患者术后皮瓣顺利成活，创面一期愈合；随访6～12个月，创面恢复良好，色泽正常，不影响正常生活、工作能力。结论跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损采用VSD技术联合带蒂皮瓣治疗可有效促进伤口愈合，利于损伤部位功能恢复，具有临床推广应用的价值。
作者：余斌 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析西地那非联合依帕司他治疗2型糖尿病勃起功能障碍疗效观察及安全性。方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的112例2型糖尿病勃起功能障碍患者，将其分为观察组（56例）和对照组（56例），给予观察组患者西地那非联合依帕司他治疗，给予对照组患者单纯西地那非治疗。对比两组患者IIEF-5、EQS评分值及不良反应。结果经治疗，两组IIEF-5、EQS均分值都优于治疗前（P＜0.05），其中观察组评分优于对照组，差异对比有意义（P＜0.05）。结论西地那非联合依帕司他治疗2型糖尿病勃起功能障碍效果显著，能有效的改善患者病情，安全性较高，值得临床推广和应用。
作者：鞠春雷 刊期： 2015年第05期
目的：总结腹腔镜下脾切除术的经验体会。方法回顾分析2000年10月～2014年4月我院行腹腔镜脾脏切除术20例，其中外伤性脾破裂5例，原发性血小板减少性紫癜4例，遗传性球形细胞增多症3例，脾囊肿3例，肝硬化门脉高压脾亢（无食管胃底静脉曲张，无消化道出血史）5例，术前胃镜及消化道钡餐均示食管静脉轻度曲张，无明显腹水。均采用先离断脾蒂的脾切除法。结果19例完成腹腔镜下脾切除术，手术时间80～200 min，平均126 min，术中出血30～100 ml，平均50 ml，术后12～24 h恢复胃肠蠕动，术后24 h拨除胃管流质饮食，术后引流量100～300 ml，术后住院5～15天，平均6.5天，随访1～6个月后ITP均完全缓解，术后2个月血小板恢复正常。结论腹腔镜先离断脾蒂切脾法安全、可行、微创。
作者：王志民；任红亮 刊期： 2015年第05期
目的：探讨肺源性心脏病(肺心病)的临床治疗。方法选取临床2013年1月～2014年6月收治的30例肺源性心脏病患者临床资料进行分析。结果30例肺心病患者经治疗心功能恢复至1级8例，心功能改善1级21例，无效1例，总有效率96.66%。结论逆转肺心病的急性促发因素可使患者恢复满意的、甚至正常的肺动脉压力和右心功能，除非存在其他导致失代偿的因素，或潜在肺部疾病进展到更严重的阶段。
作者：徐玉泉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床效果。方法选取我院收治的疝气患儿90例，按照手术方式划分，对照组42例行传统术式治疗，观察组48例行腹横纹小切口手术。结果观察组住院时间、止痛药使用次数、术中出血量以及手术时间均要优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿疝气患者采用腹横纹小切口手术可行性高。
作者：庞京文 刊期： 2015年第05期
目的：分析观察低位直肠癌行腹腔镜手术治疗的效果。方法将60例低位直肠癌患者依据时间分配方法分为试验组（30例）和对照组（30例），对照组应用常规手术治疗方法，试验组应用腹腔镜手术，对比两组患者临床效果。结果试验组患者总有效率为93.3%，对照组总有效率66.7%，两组差异显著。结论低位直肠癌患者应用腹腔镜手术进行治疗，可以有效提高治病疗效，发挥积极效果。
作者：轩志强 刊期： 2015年第05期
目的：分析复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2012年4月～2014年4月期间我院诊治的100例功能性消化不良病患，随机分成研究组和对照组，每组各50例患者。对照组给予盐酸伊托必利治疗，研究组接受盐酸依托必利和复方阿嗪米特联合进行治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组患者总有效率为94%，对照组患者总有效率为67%，研究组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方阿嗪米特联合盐酸依托必利治疗功能性消化不良较单独应用盐酸依托必利临床效果显著，值得进行临床推广及使用。
作者：王瑞芳 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析绝经女性的无痛取环护理方式。方法根据2012～2013年我院的35例绝经女性来进行护理方式研究，提供术前、术中、术后护理。结果全部患者均无疼痛病例出现，患者取环顺利，出血量少，无并发症和不良反应病例。结论绝经后女性的无痛取环手术需要在术前、术中、术后提供良好的护理服务，可以有效提升取环顺利度，避免患者的疼痛。
作者：董春丽 刊期： 2015年第05期
目的：分析和总结突发急性心肌梗死的抢救和护理经验。方法选自我院2012年9月～2014年11月收治的突发心肌梗死患者34例作为研究对象，对其进行积极的抢救护理，总结护理经验。结果经急诊抢救护理后，34例突发心肌梗死患者中，有31例患者抢救成功，经健康教育及康复指导后，病情得到明显缓解，其余3例因病情严重，抢救无效死亡，抢救成功率为91.2%。结论门诊护士积极配合医生参与救治，有助于提高突发心肌梗死的抢救成功率，在临床上具有一定的指导意义。
作者：刘凤满；李春坚；高燕 刊期： 2015年第05期
目的：分析和探讨原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的原发性肝癌切除术后患者100例，随机分为观察组50例和对照组50例，对照组给予常规序贯介入治疗，观察组采用精准序贯介入治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组患者随访复发率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论在原发性肝癌切除术后实施精准序贯介入治疗，能有效地提高临床治疗效果，降低复发率。
作者：钟晓宇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析胸腰椎骨折和骨盆骨折合并腰椎间盘突出症的护理干预效果。方法选取我院2012年11月～2013年11月间收治的胸腰椎骨折和骨盆骨折合并腰椎间盘突出症患者56例，随机分为观察组和对照组各28例。观察组采取系统护理干预，对照组采取常规护理干预，比较两组的护理效果。结果观察组的总有效率为96.4%（27/28），对照组的总有效率为71.4%（20/28），P＜0.05，差异有统计学意义。结论系统护理干预有效的改善胸腰椎骨折和骨盆骨折合并腰椎间盘突出症患者的症状，提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：洪伟；许佳琦 刊期： 2015年第05期
静脉留置针和可来福接头在临床已经广泛应用，留置针配合可来福接头形成无针密闭系统，避免了护理人员被针意外扎伤造成血源性疾病的可能，确保了护理人员的安全，体现了以保护患者和护理人员的现代输液观。对于静脉留置针配合可来福接头的封管方法很多，其中高静等相关数据说明，留置针可来福无针密闭式输液接头结合后无需封管，减少了相应的封管工序。
作者：吴艳华 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究集中护理管理模式对改善骨折手术患者心理情绪的影响。方法随机选取2013年4月～2014年5月于本院进行骨折手术的90例患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（常规护理）以及观察组（集中护理管理），每组45例。结果观察组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论集中护理管理模式用于骨折手术患者可显著调节患者不良心理情绪，具有临床应用价值。
作者：贾艳霞 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析骨科损伤患者使用损伤控制的临床效果。方法2011～2012年我院共接收了70例骨科损害患者，根据患者的治疗不同来进行分组，研究组使用损伤骨科控制技术治疗，对照组使用一次性手术常规治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果研究组和对照组两组患者的临床住院时间、死亡率、ISS评分等相比存在统计学差异性，研究组均要优于对照组（P＜0.05）。结论骨科损伤患者接受损伤控制治疗具有比较好的效果，特别是损伤严重，出血量大的患者，其手术的耐受性有较大的提升，降低了患者的死亡率，控制住了并发症几率，临床中患者生存率提升，是非常优秀的治疗方法。
作者：范叶松 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值。方法选择于2013年1月～2014年1月到我院进行超声检查的120例双胎妊娠孕妇作为研究对象，分析其妊娠过程和临床结局。结果参与研究的120例早孕期超声筛查孕妇中有5例孕妇出现超声异常，其中1例孕妇两个胎儿均发现异常，其余4例均为单个胎儿发现异常。疑似胎儿异常均经引产、中晚孕期随访或胎儿出生后得到证实，早孕期超声筛查双胎异常发生率为4.17%。结论对双胎孕妇进行规范化的早孕期产前检查有重要的意义，统一超声检查的时间、内容以及检查方法，并规范化操作可以有效的在早期发现双胎异常情况并进行积极干预，提高母婴预后。
作者：刘敬萍 刊期： 2015年第05期
目的：分析唇腭裂手术麻醉中并发症产生原因及护理配合，为临床护理提供参考。方法选取我院收治的唇腭裂患者216例，整理患者的临床资料，分析并发症发生原因和护理配合。结果11例患者出现呼吸抑制，3例患者出现窒息情况，2例患者出现出血并发症，4例患者出现心律失常，3例患者出现呕吐，1例患者体温失常，采用相应的护理措施，无死亡病例。结论在唇腭裂手术中针对并发症的原因采取到位的麻醉护理能够提高手术成功安全性。
作者：尹青 刊期： 2015年第05期
文章通过对酸碱滴定反应的总结与思考，进一步拓展到双指示剂滴定、氧化还原滴定、配位滴定和沉淀滴定法，对化学实验教学中常见的滴定分析实验进行了解析，希望对大家进一步理解滴定实验原理，掌握四大滴定有所帮助。
作者：樊滢玮 刊期： 2015年第05期
目的：探讨个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法我院呼吸科收治的并确诊的晚期肺癌患者100例，将其随机分为实验组和对照组各50例，实验组给予个性化护理，对照组给予常规护理。结果实验组的生活质量明显高于对照组。结论个性化护理能够提高肺癌患者的生活质量。
作者：周丽波 刊期： 2015年第05期
目的：探讨托拉塞米针联合硝普钠治疗肺心病心力衰竭疗效。方法选我院2013年1月～2014年12月60例肺心病心力衰竭患者，按照不同的治疗手段，将他们随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组采用常规方法治疗，观察组采用托拉塞米针联合硝普钠进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组患者的总有效率为83.3%，观察组患者的总有效率为93.3%。观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，P＜0.05则具备统计学意义。观察组患者经过治疗1个星期后，只有2例轻度的低血压，经过短暂时间后，低血压消失，没有其他不良反应。结论对于肺心病心力衰竭患者采用托拉塞米针联合硝普钠进行治疗，可以显著的改善患者的心脏功能，安全高效，具有临床价值意义。
作者：宋丽英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨消化性溃疡急性穿孔围手术期的护理效果。方法选取本院收治的消化性溃疡急性穿孔手术患者84例，比较围手术期护理干预与常规护理的效果。结果干预组患者的并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对消化性溃疡急性穿孔患者进行围手术期护理干预，可以有效减少术后并发症，提高患者痊愈率和治疗效果，提高患者的护理满意度，值得临床广泛应用。
作者：王雅秋 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
