于波；张全霞；李巍；连增福；陆世琪；韩丽
目的：对在超声引导下经皮肾造瘘治疗肾积水的效果进行探究。方法采用超声引导下经皮肾造瘘技术对我院2013年7月～2014年6月期间收治的58例患有肾积水患者进行相应的治疗，通过彩超对患者的肾积水情况进行测量，同时通过彩超对患者的肾动脉血流阻力进行相应的检查。结果将皮肾造瘘术后的治疗效果进行对比，具有显著差异。同时患者在手术后其症状均有所改善，梗阻缓解率为100%。结论超声引导下经皮肾造瘘术具有较高的成功率，同时创伤较小，具有可靠的安全性，可以有效地将患者的肾功能进行改善，具有一定的临床价值研究。
作者：刘磊 刊期： 2015年第05期
目的：观察中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法将204例妊娠期高血压疾病患者分为2组，即对照组采用单纯西医疗法，实验组接受中西医疗法。结果实验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.01），且治疗后平均动脉压及心率明显低于对照组（P＜0.05）；实验组破宫产率、胎儿宫内窘迫发生率以及围生儿死亡率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的效果优于单纯西医疗法。
作者：朱景华 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：分析臭氧消融术治疗腰间盘突出的临床疗效。方法从我院2012年5月～2014年5月期间收治的腰间盘突出患者中随机抽取107例，分为研究、对照两组，给予对照组保守治疗，研究组则行臭氧消融术治疗，对比分析两组治疗的疗效。结果治疗后，研究组优良率94.55%，明显高于对照组优良率78.85%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧消融术治疗腰间盘突出的疗效较为显著，值得在临床上推广应用。
作者：高壮松 刊期： 2015年第05期
PACS系统中的CT影像工作站可以单独在放射科内部使用。大中城市的PACS具备了较好的发展条件。这是因为大中城市的外部环境，其中主要的是主干网和局域网的条件，医院内部网上节点的数量、医生的水平、患者的实际使用和依赖PACS的程度。满足原始影像数据的软拷贝需要，原始影像的质量对医生是绝对重要的，因为是用于对原始CT影像进行诊断用的CT影像工作站，所以对影像显示的能量有明确的要求。
作者：刘利国 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析西地那非联合依帕司他治疗2型糖尿病勃起功能障碍疗效观察及安全性。方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的112例2型糖尿病勃起功能障碍患者，将其分为观察组（56例）和对照组（56例），给予观察组患者西地那非联合依帕司他治疗，给予对照组患者单纯西地那非治疗。对比两组患者IIEF-5、EQS评分值及不良反应。结果经治疗，两组IIEF-5、EQS均分值都优于治疗前（P＜0.05），其中观察组评分优于对照组，差异对比有意义（P＜0.05）。结论西地那非联合依帕司他治疗2型糖尿病勃起功能障碍效果显著，能有效的改善患者病情，安全性较高，值得临床推广和应用。
作者：鞠春雷 刊期： 2015年第05期
探讨修复体固位不良的原因及处理方法。对固定义齿、可摘局部活动义齿、全口义齿患者固位不良原因及治疗方法进行分析。固定义齿固位不良修复体有轻微松动，若修复体松动的基牙为活髓牙，则对温度或酸甜特别敏感。可摘局部活动义齿固位不良义齿戴入后或在咀嚼食物时，出现松脱、转动等现象。
作者：杨蓬春 刊期： 2015年第05期
目的：分析影响凝血四项检测结果的因素。方法血液标本320例，观察其凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原的检测结果，分析不同因素对检测结果的影响。结果采血量不足或过量、溶血、室温环境不同放置时间、不同离心时间均会对凝血四项检测结果产生影响（P＜0.05）。结论采血量、溶血、室温环境放置时间、离心时间都是检测结果的影响因素。
作者：张淑华 刊期： 2015年第05期
系统评价网络环境下基于问题的学习教学模式引入继续医学教育的有效性和可行性。计算机检索和手工检索全面收集国内外关于网络环境下基于问题的学习教学模式用于继续医学教育的随机对照试验（RCTs），按Cochrane系统评价的方法，选择试验、评价质量。结果共纳入8项研究。分别有6项RCTs探讨了WPBL对学习成绩和业务能力表现的影响，其中分别有4项研究结果显示网络环境下基于问题的学习教学模式可提高继续医学教育学员的学习成绩和业务能力表现，3项研究结果显示WPBL学员有较高的参与者满意度。本次系统综述与Meta分析结果提示网络环境下基于问题的学习教学模式是继续医学教育有效的教学措施，有助于提高学员的专业知识和业务能力。
作者：于涛；吴茸茸 刊期： 2015年第05期
目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）细菌的分布、变迁及耐药情况，指导临床合理应用抗菌药物。方法对驻马店市中心医院PICU病房2011年1月～2013年12月住院患儿各类感染标本所分离的细菌培养的结果进行回顾性分析。结果送检标本3526份，共分离出病原菌706株，其中，革兰阴性杆菌占78.6%，主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，革兰阳性球菌株占21.4%，主要为葡萄球菌。鲍曼不动杆菌的构成比呈逐年上升趋势，非发酵菌耐药性较高，肠杆菌科稍低，葡萄球菌除万古霉素、利奈唑胺外，对于其他抗菌药物的耐药程度非常高，凝固酶阴性葡萄球菌耐药性更高。结论非发酵菌及肠杆菌科等阴性杆菌已成为PICU病房主要病原菌，监测病区细菌分布及耐药状况，依据病原学及耐药性资料药敏试验合理选择抗菌药物非常重要。
作者：李战华；高利真；朱彦；刘续春；张珍 刊期： 2015年第05期
目的：研究饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理中的应用价值。方法选取我院收治的90例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组使用饮食指导卡实施饮食指导，对照组仅给予口头教育，比较两组护理效果。结果观察组健康饮食知识掌握率高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论饮食指导卡在糖尿病患者饮食护理中应用效果显著，值得推广。
作者：王殿红 刊期： 2015年第05期
目的：分析和总结突发急性心肌梗死的抢救和护理经验。方法选自我院2012年9月～2014年11月收治的突发心肌梗死患者34例作为研究对象，对其进行积极的抢救护理，总结护理经验。结果经急诊抢救护理后，34例突发心肌梗死患者中，有31例患者抢救成功，经健康教育及康复指导后，病情得到明显缓解，其余3例因病情严重，抢救无效死亡，抢救成功率为91.2%。结论门诊护士积极配合医生参与救治，有助于提高突发心肌梗死的抢救成功率，在临床上具有一定的指导意义。
作者：刘凤满；李春坚；高燕 刊期： 2015年第05期
目的：探讨美宝湿润烧伤膏用于压疮患者的疗效观察，通过压疮的受压程度、溃疡面的大小、深度来判断美宝湿润烧伤膏在短时间内促进皮肤修复效果。方法先用生理盐水冲洗创面，均匀涂上美宝约1 mm厚，每次换药将疮面上残留的药物及已液化的白色物以生理盐水冲洗，消毒纱布轻轻擦干后再涂药。结果烧伤膏涂压疮的创面，它起到自熔性清创及促进肉芽组织的生长，效果满意。结论美宝湿润烧伤膏对压疮患者有较好的治疗作用，能在较短的时间内促进皮肤修复，使用方便、经济、愈合快，疗效确切。
作者：刘雨红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨解剖性肝中叶切除术治疗中央型原发性肝癌的效果。方法我院2006年1月～2013年12月间收治的中央型原发性肝癌患者100例，按照术式分为观察组（50例，行解剖性肝切除术）和对照组（50例，行非解剖性肝切除术），比较两组手术相关指标、并发症、复发及转移情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量更少，并发症发生率及复发转移率更低（P＜0.05）。结论中央型原发性肝癌治疗中应用解剖性肝中叶切除术可获得良好的近期疗效，有推广应用价值。
作者：赵艳飞；王家宏；贾志勇；闫斌；李小刚 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果。方法将40例急性心绞痛患者采用常规治疗，设为对照组，另40例急性心绞痛患者在常规治疗的基础上辅以氯吡格雷，设为观察组。比较两组疗效和心血管事件、心力衰竭、心绞痛、非致死性心肌梗死的发生情况。结果观察组各项观察指标均优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论常规治疗联合氯吡格雷可提高临床疗效。
作者：徐海涛 刊期： 2015年第05期
目的：探究执行功能干预训练对老年脑梗死患者执行功能的影响。方法选取我科收治的达到脑梗死标准的老年患者74例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上添加执行功能干预治疗方案，评测两组患者治疗前、治疗后3个月执行功能改变情况。结果治疗三个月后，观察组各项执行功能评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论执行功能干预法综合治疗效果显著，可以缓解老年脑梗死患者的执行功能。
作者：程红；赵晓琴 刊期： 2015年第05期
目的：对组织病理诊断中应用免疫组化技术的应用价值进行探讨分析。方法将56例肿瘤患者随机分为观察组和对照组，对照组患者运用活检穿刺法，观察组患者运用免疫组化法，对比两种方法阳性率。结果观察组的阳性率显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用免疫组化技术进行组织病理诊断，能够提高阳性率，可推广。
作者：郭海燕；郭黎黎；王志生；吴巍 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析肝硬化疾病临床诊断使用生化检验作为参考信息的价值。方法根据2013～2014年我院的83例肝硬化患者来进行探讨分析，并且从同一时期接受检查的健康体检人员中选取83例作为对照组来进行比较，对患者进行了血清CHE检测、GGT、AST、ALT等的活性检测。结果肝硬化组的患者其CHE值比对照组要低。结论测量患者的血清CHE值能够作为肝硬化临床诊断的一个标准，对患者的临床诊断提供重要参考信息，应用价值比较高。
作者：郭金秀 刊期： 2015年第05期
目的：研究和对比对难治性产后出血患者进行多种干预性治疗的效果。方法收集难治性产后出血患者共90例，随机分为观察组与对照组，各45例，对照组患者进行宫腔纱条填塞干预性治疗，观察组进行B-Lynch缝合术干预性治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组患者，P均＜0.05。结论在难治性产后出血患者的治疗过程中进行B-Lynch缝合术干预性治疗，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，值得推广应用。
作者：杨晓涛 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
