王殿红
医疗机构是在社会中不可或缺的重要服务窗口，随着社会的不断发展，现今的医疗机构也拥有了更好的硬件设备和强大的医疗专家队伍，但医疗工作需要重视的并不止是技术上的不断进步，医疗工作人员的职业道德水平与观念，也是体现医疗机构整体素质的重要指标，做好医疗人员的职业道德与职业观念的教育工作，将医务人员整体素质的提升放在首要的位置，是现今社会对医疗机构提出的新要求。本文将就如何在新的形势下做好医护人员的职业道德教育进行讨论，以期能够引起更多医疗机构及相关人员的思考。
作者：周汝森 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上颌窦内翻性乳头状瘤采用鼻内镜下泪前隐窝入路治疗的临床效果。方法回顾性分析30例上颌窦内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜下泪前隐窝入路手术的临床治疗资料。结果所有患者均成功实施手术，1例切除鼻泪管患者术后接受鼻腔泪囊造口术，无复发溢泪症状；术后6个月随访，1例局部复发再次给予手术治疗后好转。术后12个月随访，无复发病例。结论上颌窦内翻性乳头状瘤采用鼻内镜下泪前隐窝入路治疗具有术野清晰、创伤小、术后复发少等优势，值得临床应用推广。
作者：马占成；孙宇新；李琳；姚平；辛伟红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨、分析青年女性乳腺癌的临床治疗以及病理特征。方法选取我院收治的68例青年乳腺癌患者（观察组），并同期选取68例中老年患者作为参照对象（对照组）。结果观察组存在较高的误诊率，临床症状隐匿，浸润性癌是其主要病理类型，且其组织分级、病理分期以及淋巴转移率等指标与对照组相比存在差异。结论青年乳腺癌侵袭性强，早期诊断有利于临床的治疗。
作者：王辉 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析微创手术以及传统手术在骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法根据我院接收的60例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者来进行探讨分析，将这些患者分成观察组和对照组两组，均有30例，对照组患者接受传统开放手术治疗，观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间要比对照组短一些，出血量要少一些；观察组患者的椎体高度、椎体压缩率、Cobb角改善等指标比对照组优秀；对照组并发症几率为13.33%，观察组为0；观察组活动评分比对照组高。结论和传统的手术比较起来，微创经皮椎体后凸成形术的效果更加优秀，患者受到的创伤小，术后恢复快，并发症几率低，预后效果好。
作者：姜永志 刊期： 2015年第05期
目的：对孕期孕妇个体化补充叶酸，预防胎儿神经管缺陷的临床效果进行探究。方法选择我院2013年6月～2014年6月接收的800例孕妇作为研究的对象，按随机数字表法将其分成研究组与对照组，其中对照组予以传统补充叶酸，而研究组予以个体化叶酸补充，之后对其血浆Hcy、叶酸浓度以及胎儿神经管缺陷发生情况等进行观察与比较。结果经治疗后，研究组患者的Hcy与叶酸浓度情况明显优于对照组患者，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；研究组胎儿神经管缺陷发生率（0.75%）与对照组（1.5%）相比，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在孕期对孕妇予以个性化叶酸补充，可有效防止胎儿神经管缺陷的发生，值得大力推广。
作者：和钰民 刊期： 2015年第05期
高职高专层次的医学影像技术专业毕业生以面向基层医疗机构就业为方向，但目前就业问题面临极大的挑战。本课题通过调查医学影像技术专业毕业生的就业趋势，分析其就业方向、岗位需求及该层次毕业生在该专业技术岗位的不足，为改革影像技术专业的课程体系及提高毕业生的就业力提供参考。
作者：周媛媛；程杰西；李超彦；刘迎迎 刊期： 2015年第05期
目的：探讨多种西药联合治疗疾病的不良反应。方法本次选择我院2012年11月～2014年12月收治的患者共200例，根据其临床资料进行回顾性分析。结果本次试验中，不良反应发生率达87%，其中引起不良反应的药物主要包括中药制剂（49%）、抗菌药（63%）。结论在临床上应合理选择药物治疗，能够有效降低药物不良反应发生率，提高药物治疗效果。
作者：杨淑敏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨应用葡萄糖酸钙注射液对预防剖宫产产后出血的临床效果。方法选取行剖宫产分娩的孕妇150例，随机分为两组（各75例）；对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予葡萄糖酸钙注射液治疗。结果实验组的术中、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组（P＜0.05）；实验组产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对剖宫产产妇应用葡萄糖酸钙注射液治疗，对于防治产后出血效果明显，临床应用价值极高。
作者：岳阳；高媛 刊期： 2015年第05期
我国人群患有精神疾病的患者数量越来越多，给国家增加了巨大的负担。精神卫生服务中具有一定的问题，但是也位于历史发展的佳阶段。通过完善《中华人民共和国精神卫生法》的立法；落实并完善人民政府的政策，加快医疗改革，加大资金投入力度，降低精神疾病患者数量，培养专业的相关人才，综合进行改进。
作者：庞博；苏国范；张天琪 刊期： 2015年第05期
目的：观察电针与走罐联合应用和单纯西药盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效差异。方法将94例门诊入组患者随机分成治疗组和对照组，治疗组46人，对照组48人。结果治疗8周后，治疗组痊愈10例，显效21例，进步7例，无效8例，有效率82.6%；对照组痊愈8例，显效20例，进步11例，无效9例，有效率80.4%；治疗8周后HAMD评分，治疗组（6.78±3.05），对照组（7.31±4.08）。结论2组治疗后各期评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组不良反应发生率少，安全性高。
作者：马娇 刊期： 2015年第05期
目的：分析舒洛地特与辛伐他汀联合治疗糖尿病并发下肢血管疾病的效果。方法收集40例糖尿病并发下肢血管疾病患者，用舒洛地特和辛伐他汀联合治疗，对比治疗前后情况。结果和治疗前相比，治疗后大行走与无痛行走的距离增加；足部动脉血流速度、阻力指数、踝肱指数及搏动指数等改善；血生化指标明显降低（P＜0.05）。结论舒洛地特与辛伐他汀治疗高糖尿病患下肢血管意义重大。
作者：陶静 刊期： 2015年第05期
目的：探讨健康教育对护理管理的影响及应用策略。方法我院2012年6月～2013年6月阶段实施常规护理管理模式，2013年6月～2014年6月阶段实施健康教育护理管理模式，对比分析两个阶段不同护理模式的应用效果。结果实施健康教育护理管理模式的患者对健康知识的掌握率以及对护理的满意度要明显优于实施常规护理模式的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论医院在护理管理中实施健康教育管理模式，可有效提高患者对健康知识的掌握率以及患者的满意度。
作者：丛海播 刊期： 2015年第05期
目的：分析联合应用奥曲肽与奥美拉挫治疗上消化道出血的临床效果。方法选取我院收治的104例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，给予对照组单纯奥美拉挫治疗，实验组则接受奥曲肽联合奥美拉唑治疗，并对两组患者的临床疗效进行统计与比较。结果实验组患者的止血及住院时间显著低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论对上消化道出血患者进行奥曲肽联合奥美拉唑治疗，可达到迅速止血的目的，且住院时间短，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：迟丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：探讨在口腔修复中，三种修附着体在活动义齿中的修复效果。方法选取从2006年1月～2014年6月在我院口腔科就诊的48例牙列缺损的患者进行附着体义齿设计、进行修复，定期随访。结果此48例患者均咀嚼效能高，固位稳定，均达到满意效果。结论应用附着体固位制作活动义齿可以增强其固定力、提高咀嚼效率，舒适、美观，适合临床长期推广应用。
作者：迟艳艳 刊期： 2015年第05期
为提高国家执业医师考试的通过率，改善高职高专院校口腔内科学教学效果，依据国家执业医师考试的相关要求，分别对口腔内科学的教学内容、教学方法等方面进行教学模式改革。通过教学模式改革，教学内容更加符合高职院校培养目标的要求，更加胜任临床工作，学生分析问题、解决问题的能力得到极大的提高，执业医师考试的通过率显著提高。
作者：岳萌萌；赵树娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨替罗非班应用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效。方法将96例STEMI行急诊PCI术的患者随机分为观察组与对照组，各48例。两组均予以常规治疗，观察组加用替罗非班，比较两组的疗效。结果观察组术中无复流、术后急性以及亚急性血栓形成率均较对照组显著降低（P＜0.05）；两组出血事件发生率无明显差异（P＞0.05）；观察组心血管不良事件发生率为8.33%，显著低于对照组的20.83%（P＜0.05）。结论替罗非班应用于急性STEMI行急诊PCI治疗，可降低术中无复流以及术后血栓形成率，降低术后心血管不良事件风险，不增加出血风险，改善临床预后。
作者：李贵森；王云川；胡晓峰；杨钰；杨明 刊期： 2015年第05期
目的：探析胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法将我院2011年2月～2012年8月期间收治的30例漏斗胸患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，其中28例为优，2例为良，手术优良率为100%，除1例患者并发感染外，其余均恢复良好，并痊愈出院。结论临床上运用腹腔镜辅助漏斗胸矫形手术治疗先天性漏斗胸，不仅创伤小、不良反应发生率低、住院时间短、安全性高，在一定程度上还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：吕文锋 刊期： 2015年第05期
翻转课堂是一种新型的教学组织形式，这种创新有别于传统教学，是一场学习的革命。使临床医学课堂转变为多样化教学，改变了传统教学模式中的师生角色并且对课堂时间的使用进行了重新规划。实现了对传统教学的革新。
作者：庾更绪；郭美霞 刊期： 2015年第05期
目的：总结腹腔镜下脾切除术的经验体会。方法回顾分析2000年10月～2014年4月我院行腹腔镜脾脏切除术20例，其中外伤性脾破裂5例，原发性血小板减少性紫癜4例，遗传性球形细胞增多症3例，脾囊肿3例，肝硬化门脉高压脾亢（无食管胃底静脉曲张，无消化道出血史）5例，术前胃镜及消化道钡餐均示食管静脉轻度曲张，无明显腹水。均采用先离断脾蒂的脾切除法。结果19例完成腹腔镜下脾切除术，手术时间80～200 min，平均126 min，术中出血30～100 ml，平均50 ml，术后12～24 h恢复胃肠蠕动，术后24 h拨除胃管流质饮食，术后引流量100～300 ml，术后住院5～15天，平均6.5天，随访1～6个月后ITP均完全缓解，术后2个月血小板恢复正常。结论腹腔镜先离断脾蒂切脾法安全、可行、微创。
作者：王志民；任红亮 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨胃肠穿孔患者的放射线诊断价值。方法选取我院收治胃肠穿孔患者52例作为研究对象，分别采用腹部X线摄片的方式和CT扫描对患者进行检查，计算其诊断符合率。结果立位腹部X线摄片和多螺旋CT的诊断符合率分别为76.9%和96.3%，经CT诊断的符合率显著高于X线，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论与X线相比，多层螺旋CT诊断的符合率更高。
作者：姜秀丽；孙淑艳；唐广新 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
