刘春霞
目的：观察甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的超声特征。方法将我院收治的156例甲状腺癌患者按类型分为甲状腺髓样癌组34例和甲状腺乳头状癌组122例。观察两组患者的超声图像，分析患者结节的大小、位置、内部结构、形态、边缘、回声水平以及有无钙化等特征。结果甲状腺髓样癌患者的结节相对较大，位于甲状腺的中上极，内部结构为实性，形态不规则，边缘不整齐，低回声，伴有钙化。甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的结节在大小、位置、形态、内部结构、边缘、回声水平及钙化等方面均差异显著（P＜0.05或0.01）。结论甲状腺髓样癌结节具有一些特异性特征，超声图像在术前诊断中具有重要的参考价值，但对于不典型的结节则容易误诊，需要同降钙素的水平共同诊断。
作者：崔志英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨美罗培南结合替加环素治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床疗效。方法98例严重细菌感染的新生儿患者，分为对照组与观察组，观察两组治疗后的总有效率与不良反应情况。结果98例患者均获得细菌学检查阳性结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染安全有效。
作者：马金权 刊期： 2015年第11期
目的：探索分析手术联合药物治疗麦粒肿的患者治疗效果，为以后提供新的理疗思维。方法对我医院眼科收治的麦粒肿患者随机抽样200位来进行本次研究。对照组只提供药物治疗，实验组在手术诊疗同时使用药物联合方案，对比分析两组患者诊疗前后总有效率。结果实验组患者治疗后所有参比指标均好于住院前，且治疗后实验组指标好于对照组，对比分析（P＜0.05），差异具有显著性。结论麦粒肿患者通过手术联合使用药物治疗具有可观的临床治疗效果。
作者：宋振凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选取90例心肌梗死后室性心律失常患者，随机分为观察组和对照组，分别给予胺碘酮和利多卡因治疗。结果观察组疗效优于对照组，室性心律失常次数少于对照组（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的疗效确切，不良反应少，安全可靠。
作者：赵阳 刊期： 2015年第11期
目的：分析与探讨妊娠期糖尿病诊断中血糖检测的应用。方法选取100例2014年1月～2015年1月在我院治疗的妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，对照组行指尖血糖仪监测血糖，观察组行动态血糖监测。对两组患者血糖控制指标情况进行观察与对比。结果观察组患者低血糖发生率、血糖控制情况均优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论在妊娠期糖尿病诊断中应用动态血糖检测，有助于有效控制患者血糖。
作者：梁诸芬 刊期： 2015年第11期
目的：探究心肌炎心动过速患者选择炙甘草汤治疗的方法和效果。方法选取2011年6月～2014年8月收治的62例心肌炎心动过速患者进行治疗，随机分组，实验组34例患者选择炙甘草汤的治疗，对照组28例患者采用美托洛尔的治疗，对比身体症状的改善情况。结果实验组治疗总有效率为94.12%，对照组治疗总有效率为78.57%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌炎心动过速患者采用炙甘草汤的治疗，能够显著缓解心动过速的情况，安全性高。
作者：宫临征；张金霞 刊期： 2015年第11期
目的：主要观察知觉性外斜视斜视眼内转时伴有下转这种特殊的眼球运动现象。方法回顾性收集知觉性外斜视患者临床资料13例，观察患者视力，三棱镜度数、眼球运动、眼底照相及手术方式。结果知觉性外斜视主导眼注视时，患眼明显大角度向外偏斜，眼球运动检查时，还发现患眼眼球内转出现下转。这13例患者均表现出患眼上斜肌亢进，其中2例患者伴有A征，1例患者伴有A征及内旋。结论知觉性外斜视这种特殊的眼球运动可能与患眼上斜肌亢进和眼底内旋有关，需进一步观察、研究。
作者：吴亚娇；陈霞 刊期： 2015年第11期
目的：分析免疫预防阻断乙肝病毒母婴传播的效果。方法对我院2008～2014年乙肝病毒携带孕妇及其8～12月龄婴儿342对，检测乙肝血清标志物及HBV-DNA。完成调查表。对所得数据采用多因素Logistic回归分析。结果单纯使用乙肝疫苗进行免疫组的婴儿感染率高于联合免疫组，有统计学意义（P＜0.05）。结论乙肝病毒携带孕妇的婴儿应采用主被动联合免疫。
作者：高军 刊期： 2015年第11期
目的：探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法随机将136例老年单纯收缩期高血压患者两组，每组68例。观察组给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗；对照组给予厄贝沙坦片治疗。结果观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压临床效果显著，可有效降低血压，并发症少，安全性高。
作者：刘彦勤 刊期： 2015年第11期
临床医学专业型硕士研究生的培养是我国医疗卫生事业重要组成部分。但是我国临床医学专业型硕士研究生的培养存在评价与考核机制不完善、课程内容和形式单一、临床技能和科研能力不足、医德匮乏、创新能力薄弱等问题，本文就其培养中存在的问题及现状进行总结，并为培养高水平的临床医学专业型硕士研究生提出一些自己的看法。
作者：向征；康清杰 刊期： 2015年第11期
探究采用颈动脉多普勒超声诊断缺血性心脑血管疾病的临床运用。本文选取120例检查者为样本，分病例组和对比组。患缺血性心脑血管疾病的80例病患为病例组，检查正常的40例检查者为对比组，其中病例组分为脑供血不足组和冠心病组。对对比组进行斑块指数以及颈动脉内-中膜厚度检测。经过诊断对比，病例组的颈动脉内-中膜厚度平均值及斑块检出率明显高于对比组，P＜0.01。脑供血不足患者和冠心病患者两组之间颈动脉内-中膜厚度平均值和斑块检出率相差不大，P＞0.05。颈动脉内-中膜厚度和斑块对缺血性心脑血管疾病的诊断灵敏度在81%～85%之间，特异性在67%左右。所以，通过颈动脉超声对缺血性心脑血管类疾病的诊断及预后有着重要的临床意义。
作者：王小燕；王德永；马富华 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨健康教育在慢性胃炎护理中的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的慢性胃炎患者160例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为80例。对照组实行常规护理措施，观察组采用健康教育的方式进行护理，比较两组患者的临床护理效果得满意度以及睡眠质量评分。结果护理结果显示，观察组患者的护理效果优于对照组患者。观察组患者对临床护理满意度为96.3%，对照组患者对临床护理满意度为73.8%，数据符合统计学差异（P＜0.05）；观察组患者睡眠质量评分为（8.32±1.65）分高于对照组患者（7.11±1.23）分，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论在慢性胃炎患者接受治疗的过程中实行相应的健康教育，不仅有助改善护患关系，还能够提高护理质量，促使患者更好的恢复。
作者：张春梅；徐新玲 刊期： 2015年第11期
目的研究经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的综合疗效。方法观察经尿道前列腺电切术在合并细菌性炎症和非细菌性炎症不同条件下的疗效。结果两组疗效、后遗症差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生效果显著。
作者：许吉万 刊期： 2015年第11期
目的：对颈鞘淋巴结多层螺旋ct检测及意义进行分析与探讨。方法选取100名2013年2月～2014年12月由于外伤在我院就诊的患者，对其实施多层螺旋CT扫描，对患者颈鞘淋巴结数目、分布部位、大小等进行测量，并对患者进行半年的随访观察。结果检测出颈鞘淋巴结短轴直径超过3 mm 患者有45例，其中20例检测出超过5个淋巴结，23例检测出淋巴结位于患者颈内淋巴结上区。患者淋巴结平均直径为4.5 mm。结论研究表明，多层螺旋CT能够正确检测出颈鞘淋巴结数目、分布部位以及大小等。
作者：王龙 刊期： 2015年第11期
目的：探讨综合护理干预应用于短暂性脑缺血发作中的临床效果。方法将我院2013年2月～2014年2月收治的短暂性脑缺血发作患者82例随机分为两组各41例，给予干预组综合护理干预，参照组行常规护理干预，对比其效果。结果干预组的治愈率（80.49%）和护理满意度（95.12%）均较参照组（53.66%，78.05%）高，差异性均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预应用于短暂性脑缺血发作中，可有效促进患者治愈，提高其护理满意度。
作者：刘欢欢 刊期： 2015年第11期
目的：探讨系统护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的应用效果及对患者肺功能的影响。方法120例符合纳入标准的COPD患者随机分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。药物治疗基础上，对照组给予常规护理，观察组给予系统护理。2周后，观察比较两组临床疗效及肺功能改善情况。结果观察组的治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组81.7%的总有效率，比较有统计学差异（P＜0.05）。干预后，与对照组相比，观察组肺功能指标FEV1和FEV1/FVC显著升高，比较都有统计学差异（P均＜0.05）。结论系统护理在COPD中应用效果良好，能够显著提高临床疗效，并改善肺功能。
作者：周娟；叶红 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理要点。方法选取我院收治的接受子宫切除术治疗出现混合性阴道感染的患者56例作为研究对象，将其随机分为两组，每组28例，参照组患者给予常规护理干预，试验组患者给予针对性优质护理干预。分别比较两组患者治愈率、护理满意度和阴道息肉发生率。结果试验组患者治愈率和护理满意度高于参照组，阴道息肉发生率明显低于参照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论子宫切除术围手术期混合性阴道感染给予针对性优质护理干预，有利于提高治愈率和患者满意度，减少阴道息肉发生率。
作者：吴秀敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变的结果。方法对445例绝经后妇女经阴道行彩超检查，经病理结果研究宫腔病变发病情况。结果发现宫腔积液86例；可疑宫腔病变58例，经病理确诊宫腔病变53例，诊断准确率为91.38%。结论经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变诊断率较高。
作者：叶红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨微格教学法在儿科实习医生临床教学中的应用。方法将138名儿科实习医生随机分成对照组与实验组，对照组采用传统教学方法进行临床教学，实验组采用微格教学法，比较两组实习后满意度及出科考试成绩。结果实验组实习医生满意度及出科考试成绩均高于对照组（P＜0.05）。结论在儿科实习医生临床教学中应用微格教学法能够激发学生学习兴趣及主动性，提高教学质量。
作者：王亚君；李晓辉；张国利；刘卓琼；张剑白 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析硬膜外复合全麻对老年胃癌手术患者苏醒期躁动的影响。方法选择老年胃癌患者50例，采用数字随机表法分组，气管组采用麻醉方法为气管内全麻，硬膜组选择麻醉方案为硬膜外复合全麻。以躁动评分为评价指标，在麻醉恢复期评分记录。结果两组比较，硬膜组患者术后躁动评分明显降低（P＜0.01）。结论老年胃癌患者在硬膜外复合全麻方式下，能够降低苏醒期躁动的发生。
作者：宫兵；孙洋；刘海艳；崔岚 刊期： 2015年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
