周娟；叶红
目的：探讨不稳定型心约痛的临床治疗。方法选取2013年1月～2014年6月收治临床冠心病不稳定型心绞痛患者20例临床治疗方法进行分析。结果20例不稳定型心绞痛患者经治疗，显效12例，有效7例，无效1例，总有效率12.35%。结论心绞痛合并心功能受损者，需用β受体阻滞剂时，联用洋地黄可减轻其对心脏的抑制作用。硝酸酯类用于心绞痛一线治疗，联用β受体阻滞剂（如美托洛尔）对顽固性心绞痛有很好疗效。
作者：李厚新 刊期： 2015年第11期
目的：探讨培训心内科医师通过心电图快速准确定位流出道室性早搏的有效方法。方法流出道起源室性早搏是临床常见的功能性室性早搏，集中于左，右室流出道及心外膜，射频消融治疗具有较高的成功率。术前通过心电图准确预判室早的起源部位，对缩短手术时间，减少X线曝光量，提高手术成功率至关重要。在培训过程中采用简化的术前心电图定位法则及假设推断相结合的方法预判室早位置，再根据术中实际标测靶点位置，分析术前定位准确或失败的具体原因。2013年6月～2014年6月共16名医师接受了培训。结果16名医师包括博士，硕士研究生及进修生分别为6，8，2名，所有医师均在3个月内熟练掌握了流出道室早的定位流程，对流出道室早的定位准确率超过90%。结论简化的术前心电图定位法则结合假设推断及术后对照分析的方法，循序渐进，可有效增强医师对流出道室早定位的准确性。
作者：时向民；陈福坤；梁卓；李健；辛倩；林琨；国建萍；单兆亮 刊期： 2015年第11期
目的：主要观察知觉性外斜视斜视眼内转时伴有下转这种特殊的眼球运动现象。方法回顾性收集知觉性外斜视患者临床资料13例，观察患者视力，三棱镜度数、眼球运动、眼底照相及手术方式。结果知觉性外斜视主导眼注视时，患眼明显大角度向外偏斜，眼球运动检查时，还发现患眼眼球内转出现下转。这13例患者均表现出患眼上斜肌亢进，其中2例患者伴有A征，1例患者伴有A征及内旋。结论知觉性外斜视这种特殊的眼球运动可能与患眼上斜肌亢进和眼底内旋有关，需进一步观察、研究。
作者：吴亚娇；陈霞 刊期： 2015年第11期
目的：观察甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的超声特征。方法将我院收治的156例甲状腺癌患者按类型分为甲状腺髓样癌组34例和甲状腺乳头状癌组122例。观察两组患者的超声图像，分析患者结节的大小、位置、内部结构、形态、边缘、回声水平以及有无钙化等特征。结果甲状腺髓样癌患者的结节相对较大，位于甲状腺的中上极，内部结构为实性，形态不规则，边缘不整齐，低回声，伴有钙化。甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的结节在大小、位置、形态、内部结构、边缘、回声水平及钙化等方面均差异显著（P＜0.05或0.01）。结论甲状腺髓样癌结节具有一些特异性特征，超声图像在术前诊断中具有重要的参考价值，但对于不典型的结节则容易误诊，需要同降钙素的水平共同诊断。
作者：崔志英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的应用效果。方法选取2013年7月～2014年7月我院收治的四肢长管骨骨折患者共86例作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组各有43例患者，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施系统化护理，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的护理总有效率为93.02%，对照组患者的护理总有效率为74.42%，对比两组患者的护理总有效率，存在明显差异（χ2=5.460， P=0.019）。结论四肢长管状骨骨折患者采用骨外固定支架治疗实施系统化护理，具有显著的护理效果。
作者：张华；刘桂平 刊期： 2015年第11期
目的：研究阿托伐他汀与通心络联合治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的效果。方法选取我院收治的75例H型高血压颈动脉粥样硬化患者，随机分为对照组37例与观察组38例。对照组选取阿托伐他汀进行治疗，观察组在此基础上增加通心络进行联合治疗。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组；两组患者治疗后血压指标、血脂指标、Hcy、IMT较治疗前均显著改善，且观察组改善情况优于对照组。结论使用阿托伐他汀联合通心络的临床治疗效果非常显著。
作者：刘海花 刊期： 2015年第11期
目的：对比研究环吡酮胺乳膏剂治疗阴道炎的临床疗效。方法患者90例随机分组，观察组和对照组各45例。观察组予环吡酮胺乳膏剂治疗，阴道给药；对照组予环吡酮胺栓剂治疗，同样阴道给药。选择5天为一疗程。检验记录用药前后指标。软件SPSS17.0统计分析。结果环吡酮胺乳膏剂的总疗效优于环吡酮胺栓剂（P＜0.05）。结论环吡酮胺乳膏剂能够有效的治疗阴道炎。
作者：肖立英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肺结核的临床护理体会。方法对2012年1～8月我院收治的50例肺结核患者进行回顾性资料分析。结果经过治疗的50例患者均治愈出院，无死亡病例。结论对肺结核患者选择合适的治疗方法以及精心的护理是治疗肺结核的关键。
作者：付春芝 刊期： 2015年第11期
目的：对宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效进行研究分析。方法随机选取2011年4月～2014年4月期间我院诊治的240例中重度宫颈糜烂病患，在接受宫颈炎康栓的3个疗程治疗后，对其疗效进行观察分析。结果中重度宫颈糜烂病患接受宫颈炎康栓治疗后治愈率显著提高，总治愈率达到85.8%。结论中重度宫颈糜烂病患接受宫颈炎康栓治疗后的临床疗效明显，尤其针对单纯型、颗粒型的宫颈糜烂。
作者：信长华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨和总结阴茎折断的诊断及治疗方法。方法收集共6例我院2000年1月～2010年12月收治的阴茎折断患者的临床资料。结果6例患者术后随访6个月～1年，大多数患者预后良好。所有患者均无尿道狭窄及排尿困难。一例勃起时阴茎弯曲，一例勃起时阴茎疼痛不适。结论阴茎折断是泌尿外科少见病，其诊断多基于典型临床表现。主张急诊手术探查，可采取纵行切口，损伤较小，预后多良好。
作者：张自刚 刊期： 2015年第11期
目的：探究采取皮下乳腺切除术对严重乳腺增生患者进行治疗后的效果及临床价值。方法在我院2013年3月～2014年11月收治患有严重乳腺增生症的患者中，随机抽取10例，采用随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，两组各有5例患者。对照组患者入院后，采用药物治疗；观察组患者入院后采用皮下乳腺切术进行治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况优于对照组（P＜0.05）。结论对患有严重乳腺增生症的患者进行治疗的过程中，采用皮下乳腺切除术，可以对该病起到一个较好的治疗效果，并且安全性较高，不易反复，提高了患者的生活质量。
作者：解洪权 刊期： 2015年第11期
目的：探讨美罗培南结合替加环素治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床疗效。方法98例严重细菌感染的新生儿患者，分为对照组与观察组，观察两组治疗后的总有效率与不良反应情况。结果98例患者均获得细菌学检查阳性结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染安全有效。
作者：马金权 刊期： 2015年第11期
目的：探讨四种抗生素治疗下呼吸道感染的临床疗效及治疗成本。方法选取该院2013年9月～2014年12月收治的下呼吸道感染患者156例，将患者随机分为A、B、C、D四组，每组各39例，分别采用阿奇霉素、头孢唑污钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星四种抗生素对患者进行治疗，分析比较四组患者的临床疗效及治疗成本。结果四组患者的治疗疗效无显著差异，P＞0.05；C、D两组患者治疗成本明显低于A、B两组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论采用阿奇霉素、头孢唑污钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星四种抗生素治疗下呼吸道感染均有较好的临床疗效，头孢曲松钠和左氧氟沙星治疗成本较低。
作者：苗淑萍 刊期： 2015年第11期
随着医疗体制改革的深入，对临床医生科研要求的提高，科研能力的培养成了现在医学教育中的当务之急。本文着眼于提高医学高职高专学生科研能力的问题，分析其重要性，指出其解决的方向和方案，为现行的基础医学教育提供了改革的方案。
作者：吴琼；王萍 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨健康教育在慢性胃炎护理中的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的慢性胃炎患者160例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为80例。对照组实行常规护理措施，观察组采用健康教育的方式进行护理，比较两组患者的临床护理效果得满意度以及睡眠质量评分。结果护理结果显示，观察组患者的护理效果优于对照组患者。观察组患者对临床护理满意度为96.3%，对照组患者对临床护理满意度为73.8%，数据符合统计学差异（P＜0.05）；观察组患者睡眠质量评分为（8.32±1.65）分高于对照组患者（7.11±1.23）分，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论在慢性胃炎患者接受治疗的过程中实行相应的健康教育，不仅有助改善护患关系，还能够提高护理质量，促使患者更好的恢复。
作者：张春梅；徐新玲 刊期： 2015年第11期
目的：对手术治疗脑积水的治疗方法及效果进行分析研究。方法随机选取我院2012年6月～2014年6月间收治的本病确诊患者20例进行回顾分析。结果经治疗在20例患者中有14例疗效显著，4例有明显改善好转，2例患者效果不理想，治疗总有效率为90%。结论使用手术方法对脑积水进行治疗，其效果较理想，并发症较少且创伤轻微。
作者：谢勇 刊期： 2015年第11期
目的：对临床护理路径应用于甲状腺切除术患者临床治疗中的护理价值进行分析。方法在2012年5月～2014年9月期间，我院收治50例甲状腺切除术患者，采用抽签法将其平均分为实验组（n=25）和对照组（n=25），实验组患者采用临床护理路径下的护理干预，对照组采用常规护理。结果经过对两组患者的护理满意度对比分析来看，实验组的总满意度为96%，对照组患者的总满意度为80%，实验组患者的护理满意度优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论临床护理路径下的护理干预应用于甲状腺切除术患者临床治疗中，能够有效的提高患者的护理满意度。
作者：肖丽敏 刊期： 2015年第11期
目的：分析健康教育对消化性溃疡患者的影响。方法搜集2014年1月～2015年1月我院消化性溃疡40例，按照就诊日期单双号进行分组。甲组共20例，接受常规护理；在此基础上对乙组20例进行健康教育。观察比较两组效果。结果两组相比，乙组知识知晓率高（P＜0.05），依从性高（P＜0.05），差异显著。结论健康教育可有效提高消化性溃疡患者知识知晓率及依从性，影响较大，需引起重视。
作者：罗金平 刊期： 2015年第11期
目的：系统了解影响口腔癌发病的因素，为临床准确提供预防控制口腔癌的参考依据。方法整理分析2013年11月～2014年11月期间我院收治的180例口腔癌患者的临床基本资料，根据患者的性别、年龄、饮酒、吸烟等资料，进行统计学分析，查找诱导口腔癌发病的临床主要因素。结果在180例患者中，吸烟者易患口腔癌的机率是不吸烟者的3.35倍，饮酒者易患口腔癌的机率是不饮酒者的4.32倍，抽烟、饮酒患口腔癌的比例明显高于早期患者，差异具有统计学意义，即P＜0.05。晚期患者当中，抽烟、饮酒患者口腔癌的比例明显高于早期患者，即P＜0.05。结论增加口腔癌发病的主要因素是吸烟和饮酒，及时戒烟和戒酒，能够有效的降低口腔癌的发病机率。
作者：李欣 刊期： 2015年第11期
目的：探究胰岛素曾敏剂对多囊卵巢综合症治疗后的临床效果。方法选取我院2013年7月～2014年11月期间收治的76例多卵巢综合征患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，予以对照组患者枸橼酸氯米芬、戊酸雌二醇以及妈富隆进行治疗，观察组患者在对照组基础上增加胰岛素增敏剂进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经治疗，其对照组患者的临床治疗总有效率低于观察组，两组间以P＜0.05为差异，具有统计学意义。结论采用胰岛素增敏剂对多卵巢综合征进行治疗，能够有效的提升临床治疗效果。
作者：姜丽芳 刊期： 2015年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
