学术投稿

手术治疗移位的肱骨大结节骨折的临床效果研究

冯波

关键词:手术, 肱骨大结节骨折, 骨折固定术
摘要:目的:探讨对移位的肱骨大结节骨折患者采用手术治疗的效果。方法回顾性分析2012年2月~2013年2月我院收治的肱骨大结节骨折患者35例,均进行手术治疗。观察患者手术治疗情况、并发症发生率以及肩关节评分等。结果所有患者均成功完成手术,伤口一期愈合,无严重并发症出现;经过6~28个月的随访,术后骨折完全愈合;采用Neer评分时,优良率高达92.85%。结论对移位的肱骨大结节骨折患者进行手术治疗时,首选方法为切开复位内固定,多从三角肌入路。对单纯大结节骨折患者采用关节镜治疗时主要适用于骨折块较小、移位小的患者。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 普林格尔治疗仪结合手法按摩治疗乳汁淤积的疗效观察

    目的:观察普林格尔治疗仪结合手法按摩乳房对产妇乳汁淤积的治疗效果。方法将128例乳汁淤积的产妇随机分为两组,观察组64例采用普林格尔产后治疗仪结合手法按摩并人工挤奶;对照组64例按传统方法,手法按摩后行人工挤奶。观察并比较两组产妇乳腺管通畅情况,乳汁排出情况。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论普林格尔产后治疗仪结合手法按摩乳房治疗产后乳汁淤积效果优于传统的局部按摩挤奶。

    作者:唐玮 刊期: 2015年第18期

  • 甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用治疗糖尿病肾病120例临床疗效分析

    目的:探讨甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用治疗糖尿病肾病临床疗效。方法随机选取2009年11月~2011年11月份因糖尿病肾病就诊于我院的患者进行治疗的患者200例,随机分为治疗组120例患者(甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用治疗),对照组80例患者(诺和灵30R治疗),观察两组治疗前后空腹血糖的变化及餐后2 h血糖的变化,并对结果进行统计分析。结果治疗组治疗后空腹血糖为(4.35±1.2) mmol/L,餐后两小时血糖为(7.42±2.3)mmol/L,治疗效果好于对照组,经统计分析,P<0.05,差异存在显著性。结论甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用治疗糖尿病肾病能够有效控制患者的血糖情况。

    作者:曹玉丽 刊期: 2015年第18期

  • 药学干预对抗生素临床合理应用的影响

    目的:探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法回顾性分析我院2014年1月~2014年12月收治的180例住院与门诊患者临床资料,均予以药学干预,观察并比较干预前后临床合理应用情况及各指标改善情况。结果本组180例患者干预后抗生素药物与药学的临床合理应用状况较之干预前显著改善,其中住院部患者的抗生素处方比例、抗生素应用强度及抗生素耗费占总医疗费用比等均有所下降,但院内部感染率无改变;10种抗生素DDDs整体均处于下降的趋势。结论药学干预对抗生素合理用药可以起到积极的影响。

    作者:袁培明;乙树枝 刊期: 2015年第18期

  • 胃癌的中医治疗体会

    目的:探讨中医治疗胃癌的临床方法。方法选取2011年收治的35例胃癌患者为研究对象,对其临床资料进行分析与讨论。结果通过对35例胃癌住院患者临床资料的分析总结,发现在治疗上多采用扶正为主的方剂治疗胃癌,其中以六君子汤的使用为广泛。结论中医治疗胃癌主要有益气健脾,化痰散结,行气消滞,活血化瘀,清热解毒等方法,治疗胃癌主要采用整体调节止痛,辩证止痛,外用止痛等方法。同时,温通降浊解毒法也是治疗胃癌的较好方法。

    作者:李雪飞 刊期: 2015年第18期

  • 血液透析加针灸疗法在尿毒症皮肤瘙痒中的应用

    目的对针灸联合血液透析法在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2012年6月~2014年6月间46例尿毒症皮肤瘙痒患者,将所有患者分为两组,实验组患者采用血液透析配合针灸治疗,对照组患者采用血液透析治疗,对两组患者的治疗效果进行调查。结果实验组患者治疗后有效率为100%,对照组患者治疗后有效率为69.6%,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论血液透析配合针灸治疗在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果显著。

    作者:李瑞 刊期: 2015年第18期

  • 心尖肥厚性心肌病的超声心动图及心电图特征分析

    目的:探讨心尖肥厚性心肌病的超声心动图及心电图特征,探讨两者对于心尖肥厚性心肌病的诊断价值。方法对28例确诊心尖肥厚型心肌病患者进的常规心电图和超声心动图结果进行分析并和28例正常组对照,并对异常结果进行相关性分析。结果肥厚性心肌病组各例心电图均有明显异常,主要表现为胸前导联巨大倒置的T波伴ST段改变和左室高电压;各例超声心动图均有明显心尖部肥厚,相关性分析表明心尖心肌厚度与R波大波幅、左室后壁厚度与R波大波幅正相关。心尖心肌厚度与ST段压低深度、心尖心肌厚度与T波倒置深度与负相关。结论心尖肥厚性心肌病患者的超声心动图和心电图均有不同程度的异常表现,并具有相关性。两者结合可以提高心尖肥厚型心肌病的诊断率及检出率。

    作者:牛思泉 刊期: 2015年第18期

  • 中医药防治糖尿病肾病的临床研究

    目的:研究中医药防治糖尿病肾病方法。方法分析糖尿病肾病中医药防治的有效方法。结果糖尿病肾病为糖尿病常见并发症,病情较严重,患者发生微量白蛋白尿,肾功能下降,呈不可逆转性,且进行性发展,终导致终末期功能衰竭。中医药防治方法包括辨证治疗、单味药治疗、专方治疗、中成药治疗等。结论中医药防治糖尿病肾病方法较多,作用明显,应引起重视。

    作者:李依聪 刊期: 2015年第18期

  • 宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤40例疗效评估

    目的:探讨评估宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤临床疗效。方法随机选取我院于2014年3月~2015年3月确诊为黏膜下子宫肌瘤,并实施宫腔镜手术治疗下的患者40例,其中黏膜下子宫肌瘤Ⅰ型25例,Ⅱ型11例,Ⅲ型4例,观察手术时间、宫腔大小、电切组织重量,手术出血及术后其他情况,手术后恢复情况,并发情况,评估临床疗效。结果术后进行回访,接受治疗的40例患者的治愈率为95%,有效率为100%。结论宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤安全可靠,并发症少,可作为黏膜下子宫肌瘤的首选治疗方法。

    作者:黄银娟 刊期: 2015年第18期

  • 布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘疗效观察与分析

    目的:观察分析联合应用布地奈德和肺力咳治疗小儿哮喘的效果。方法研究分析我院在收治的76例小儿哮喘患儿临床资料,分为对照组和治疗组,其中对照组患儿采取常规方法进行治疗,治疗组联合应用布地奈德和肺力咳治疗,观察两组治疗效果,并进行对比分析。结果经治疗,治疗组患儿咳嗽缓解时间明显比对照组短,肺功能各指标改善情况明显优于对照组。结论在小儿哮喘临床中,联合应用布地奈德和肺力咳治疗,可有效改善患儿临床症状和肺功能,促进其康复。

    作者:袁立 刊期: 2015年第18期

  • 创伤骨科四肢骨折中外固定架的疗效观察

    目的:探究外固定架在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的治疗效果。方法将180例创伤骨科四肢骨折的患者平均分为实验组和对照组,每组90例,实验组采用外固定架固定治疗,对照组患者采用内固定治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、并发症的发生率以及治疗效果进行分析比对。结果实验组手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间以及并发症的发病率均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论外固定架在治疗创伤骨科中取得了令人满意的治疗效果。

    作者:吴方文 刊期: 2015年第18期

  • 急性失血性休克的后期营养健康评估

    目的:评估在急性失血性休克的后期予以营养健康支持的临床效果。方法选取2013年9月~2014年8月我院收治的78例急性失血性休克的患者作为观察对象,按照数字表法进行分组,分为对照组(n=35)和营养组(n=43),对照组患者予以常规的护理干预,营养组患者在对照组的基础上予以营养健康支持,比较两组患者的护理效果。结果护理前,两组患者的生活质量总评分分别为(82.5±1.6)分、(81.8±1.5)分,两组患者的生活质量总评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,对照组患者的生活质量评分低于营养组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性失血性休克的后期予以营养健康支持能改善患者的生活质量,提高护理满意度,效果显著。

    作者:李哲;张爱莲 刊期: 2015年第18期

  • 预见性护理在控制糖尿病肾病血液透析患者发生院内感染中的应用价值分析

    目的:探讨预见性护理在控制糖尿病肾病血液透析患者发生院内感染中的应用价值分析。方法选取70例患者,观察患者院内感染发生率,给予积极的护理干预。结果院内感染发生率为54.29%,其中呼吸道感染占39.47%,血液通路感染占52.63%,其他感染占7.89%。结论预见性护理可降低院内感染发生率,提高患者预后生活质量。

    作者:商雪荣;刘伟 刊期: 2015年第18期

  • 局部应用甲状腺激素促进周围神经再生的临床研究

    目的:探究甲状腺激素促进腓总神经再生的作用。方法选取我院神经内科接收的40例腓总神经完全损伤患者为研究对象,运用甲壳素导管桥接后随机分为A、B组,A组在甲壳素导管内注入甲状腺激素, B组于管内注入赋形剂明胶,分析术后第4、8周两组患者的神经传导速度及再生纤维数量。结果术后第4、8周A组患者的腓总神经运动传导速度和再生有髓纤维数量均高于B组,且两组数据间的差异具有统计学意义(P<0.05);A组的治疗总有效率(85%)高于B组(80%)。结论局部应用甲状腺激素能够促进周围神经的再生和恢复功能。

    作者:韩凯 刊期: 2015年第18期

  • 关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理分析

    目的:研究分析膝关节骨性关节炎患者的为手术期护理方式,给临床护理提供参考信息。方法对我院接受的63例膝关节骨性关节炎患者使用围手术期护理,对其护理情况进行观察分析。结果患者骨关节炎指数评分优良率为85.71%,术后的膝关节功能评分高于术前(P<0.05),具有统计学意义。且患者术后无一例发生感染、关节内血肿和深静脉血栓等并发症。结论围手术期护理对患者的心理压力具有舒缓作用,患者的疼痛也得到了缓解,对患者的膝关节功能恢复起到了较大的辅助作用,临床中的并发症几率相应降低,患者获得的治疗效果比较好。

    作者:李永岩 刊期: 2015年第18期

  • 微信平台下互动模式对感染科实习医生带教质量的影响

    目的:探讨微信平台下互动模式对感染科实习医生带教质量的影响。方法将2012年6月~2014年6月于我院感染科实习的38名5年制大学本科生列为研究对象,根据入科实习顺序分成研究组(A组,n=19)和对照组(B组,n=19)两组。B组采用传统带教方案, A组在传统带教方案与微信平台互动模式下带教相结合。比对两组实习医生出科时自评及他评成绩,记录其理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩差异。结果 A组实习医生自评及他评成绩均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组实习医生理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对感染科实习医生予以微信平台下互动带教模式,可有效提升其综合实习成绩,对改善带教质量具有积极影响。

    作者:于雷;姚红;钟丽华;卢宝玲;程昱;朱丽影 刊期: 2015年第18期

  • 更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床研究

    目的:探究更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果。方法选取2014年1月~2015年1月100例小儿呼吸道合胞病毒的患者,随机分成实验组和对照组。对实验组的患者使用更昔洛韦静脉滴注联合抗病毒治疗,对照组的患者使用炎琥宁静脉滴注联合抗病毒治疗。对比分析两组患者经过治疗后的效果。结果实验组患者经过抗生素联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎较之使用炎琥宁联合抗生素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎对照组有优势,P<0.05,差异具有统计学意义。结论更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎安全、有效、副作用少。

    作者:刘伟;卢云宏;赵青 刊期: 2015年第18期

  • 宫腔镜在绝经后妇女宫颈癌诊断中的应用

    目的:探索宫腔镜下宫颈活检与常规活检在绝经后妇女宫颈癌的诊断价值。方法对68例绝经后女性经液基薄层细胞学(TCT)发现异常细胞HPV阴性以及TCT阴性HPV阳性的患者进行常规宫颈活检与宫腔镜下宫颈管黏膜活检,比较诊断准确性。结果 LEEP或手术后病理检查证实,慢性宫颈炎26例,CINI11例,CINII13例, CINIII13例,浸润癌5例,宫腔镜下宫颈活检、普通活检诊断准确率分别为100%、83.8%(57/68),比较有统计学差异(P<0.01)。结论对绝经后女性,宫腔镜下宫颈活检可以直观、清晰显示宫颈及颈管内病变,简单、易行、准确度高。

    作者:郭瑞丽 刊期: 2015年第18期

  • 二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效分析及安全性评价

    目的:评价二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效和安全性。方法78例患者,分成两组,对照组患者进行优思明治疗,实验组患者进行优思明+二甲双胍治疗。结果实验组患者的多毛、痤疮等临床症状较对照组显著改善,T、LH、FSH、FINS、FPG、BMI指标较对照组显著下降(P<0.05)。结论在优思明治疗的基础上,应用二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征效果显著,可以改善胰岛素抵抗,减少不良反应。

    作者:董业芳 刊期: 2015年第18期

  • 加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床效果观察

    目的:观察加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的痛风性关节炎患者80例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上,采取加味桂枝芍药知母汤治疗,比较两组临床效果。结果观察组总有效率97.50%,对照组总有效率77.50%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血沉、C-反应蛋白、血尿酸水平低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后血尿酸水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后疼痛、肿胀、关节活动受限积分均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后疼痛、肿胀、关节活动受限积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味桂枝芍药知母汤对于痛风患者有着确切的治疗效果,值得进行进一步的研究观察。

    作者:王颂歌 刊期: 2015年第18期

  • 探讨心内科护理存在的安全问题与对策

    目的心内科护理工作有很多的安全问题存在,对这些问题进行探讨分析,寻找解决方法。方法根据我院的15例心内科护理人员来进行研究分析,对他们进行问卷调查,研究分析这些护理人员的得分,对存在的安全问题进行归纳,给出解决对策。结果护理人员单项低得分为48分,高得分为93分,平均低得分为54分,高得分为89分,平均得分752分。分析得出心内科护理中安全问题有:专业知识不扎实、安全管理制度缺失、护理人员匮乏、患者自身因素等。结论对心内科护理安全问题进行解决,需要定期的进行护理安全培训,对安全管理制度进行完善,和谐护患关系,提升患者的满意度。

    作者:任淑杰 刊期: 2015年第18期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)