郭瑞丽
目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病采用循证护理的临床效果。方法搜集本院新生儿科2013年2月~2015年2月诊治的46例患有缺氧缺血性脑病的新生儿作为观察对象，根据护理方法不同分为甲、乙组，甲组采用循证护理，乙组采用基础护理，对比临床护理效果。结果甲组的护理有效率91.7%（22/24）高于乙组77.3%（17/22），P＜0.05；甲组患者的满意度95.8%高于乙组86.4%，P＜0.05。结论新生儿缺氧缺血性脑病采用循证护理的临床效果显著，能够有效改善新生儿缺氧缺血性症状。
作者：王珺 刊期： 2015年第18期
目的：评估在急性失血性休克的后期予以营养健康支持的临床效果。方法选取2013年9月～2014年8月我院收治的78例急性失血性休克的患者作为观察对象，按照数字表法进行分组，分为对照组（n=35）和营养组（n=43），对照组患者予以常规的护理干预，营养组患者在对照组的基础上予以营养健康支持，比较两组患者的护理效果。结果护理前，两组患者的生活质量总评分分别为（82.5±1.6）分、（81.8±1.5）分，两组患者的生活质量总评分比较，差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，对照组患者的生活质量评分低于营养组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性失血性休克的后期予以营养健康支持能改善患者的生活质量，提高护理满意度，效果显著。
作者：李哲；张爱莲 刊期： 2015年第18期
目的：探讨白血病患者的临床护理方法。方法回顾性分析我院2012年1月～2014年12月收治的36例白血病患者，对其临床资料进行分析总结。结果通过我院的对症治疗及临床护理后，30例患者病情完全缓解，3例患者部分缓解，另3例放弃出院。结论白血病严重威胁着人们的生命安全，早期发现早期治疗及对症护理才是关键。
作者：赵莲花 刊期： 2015年第18期
总结69例妊娠合并肾绞痛患者的健康管理要点。包括术前的对症处理，积极解痉止痛，减轻患者的心理压力；术后注意监护胎心、胎动，指导患者体位，加强尿液的观察；出院时做好出院指导，指导患者生产满月后尽早来院行进一步处理；定期随访，提高患者体位依从性，及时处理并发症，促进患者的康复。
作者：李艳丽；娄小平；王金鑫；王云；吴凤梅；陈选英；邓艳艳 刊期： 2015年第18期
目的：分析婴幼儿静脉输液过程中常见难题及对策。方法选取2014年9～10月我科收治的患儿176例作为对照组，2014年11～12月收治的患儿171例作为观察组。对照组按常规程序操作处理，观察组操作前做好患儿、家长的心理护理，选择佳穿刺部位、方向、角度、速度，做好穿刺后护理，妥善固定，并分析婴幼儿静脉输液过程中常见难题的原因。将两组一针穿刺成功率做比较。结果观察组一针穿刺成功率明显提高。结论做好心理护理可减少负面影响，操作熟练、一针见血、妥善固定是提高穿刺成功率的关键。
作者：毛婧妍 刊期： 2015年第18期
目的：分析乳腺纤维肉瘤的病理特点、鉴别诊断。方法收集我院2013年11月诊治的1例乳腺纤维肉瘤病患者作为研究对象，对患者实施组织学和免疫组化观察，总结患者的病理特点。结果研究结果显示，Actin和desmin少数细胞阳性，瘤细胞vimentin和SMA阳性，EMA、ER、CD34、PR、CK5/6、AE1/AE3、S-100蛋白均阴性，K-i 67阳性细胞在百分之五以内。结论乳腺纤维肉瘤通过组织病理学诊断可明确病情，但需要注意与梭形细胞癌、肌纤维母细胞瘤、肌上皮癌、结节性筋膜炎、纤维肉瘤和乳腺反应性梭形细胞结节等病灶的区分。
作者：张文红；张泽雄 刊期： 2015年第18期
氧化应激是病理发生改变的情况下，导致了促氧化与抗氧化的不协调甚至失衡，由于过度氧化而损害了细胞，更为严重的后果是直接导致死亡。促氧化过程的需要如活性氧（ROS）、过氧化亚硝基等各种氧化剂来完成。活性氧（ROS）、过氧化亚硝基等氧化剂是氧化应激过程中重要的研究元素。近年来，氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一，氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病，如房颤的发生发展有着密切关系。本文对氧化应激在心房颤动发病中的作用进行简要的分析。
作者：俎东红 刊期： 2015年第18期
护理药理学是临床护理工作合理用药的基础。因此如何提高学生的学习兴趣，提升未来职业能力，是教学中应思考的问题。在教学中除了应用多种教学方法外，同时重视课前导入，应用思维导图等方法加深学生对药理学知识点的系统梳理，提升自学和反思能力，不但有效地提高教学质量，同时达到深化素质教育的目的。
作者：刘春杰；董立珉 刊期： 2015年第18期
目的：分析益生菌联合康复新液对活动期轻中度溃疡性结肠炎的治疗价值。方法将68例活动期中轻度溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组给予益生菌治疗，观察组在对照组基础上加用康复新液保留灌肠治疗。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，治疗后结肠镜下病变活动性评分低于对照组。结论益生菌联合康复新液对活动期轻中度溃疡性结肠炎有显著治疗效果。
作者：刘昆 刊期： 2015年第18期
目的：探讨甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响。方法将80例甲亢合并肝损患者随机分为对照组和治疗组各40例，对照组天晴甘平结合基础常规方法治疗，治疗组甲亢宁结合基础常规方法治疗，观察两组患者三个月后的FT3、FT4以及TSH和基础代谢率（BMR）的变化情况。结果治疗组的治愈率和治疗的总有效率45.0%（18/40）、95.0%（38/40）均高于对照组25.0%（10/40）、75.0%（30/40（）P＜0.05）。结论利用甲亢宁治疗甲亢合并肝损效果更佳。
作者：周莉娟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨中医治疗胃癌的临床方法。方法选取2011年收治的35例胃癌患者为研究对象，对其临床资料进行分析与讨论。结果通过对35例胃癌住院患者临床资料的分析总结，发现在治疗上多采用扶正为主的方剂治疗胃癌，其中以六君子汤的使用为广泛。结论中医治疗胃癌主要有益气健脾，化痰散结，行气消滞，活血化瘀，清热解毒等方法，治疗胃癌主要采用整体调节止痛，辩证止痛，外用止痛等方法。同时，温通降浊解毒法也是治疗胃癌的较好方法。
作者：李雪飞 刊期： 2015年第18期
目的：探讨靶点定位穿刺路径在椎体成形术中的安全性及有效性。方法对62例(79病椎)胸腰椎骨折患者行PVP，在CT引导下，测量标定穿刺靶点及靶区，分次注射骨水泥，采用VAS评分和Barthel指数评价疼痛缓解情况。结果一次穿刺成功率为100%，手术时间（28.5±5.5）min，术后患者的疼痛缓解率为100%，随访期间无严重并发症。结论CT引导下精准标定靶点及靶区，能避免穿刺损伤及骨水泥渗漏，有效提高手术安全性，获得良好的治疗效果。
作者：杨庆武 刊期： 2015年第18期
目的：探究expanded PTFE与自体耳软骨在鼻整形手术中的应用效果。方法选取2013年6月～2015年4月我院收治的29例鼻整形手术患者作为研究对象，在患者鼻小柱正中行蝶形切口，以及两侧鼻翼的软骨缘行切口，利用expanded PTFE配合自体耳软骨完成鼻整形手术。结果本次研究中，鼻整形手术成功率100.00%；随访发现，4例产生负面反应（占比13.79%），经过有效处理，不良反应都得到控制。结论 expanded PTFE配合自体耳软骨应用于鼻整形手术具有较好的效果，能够降低术后不良反应，保持鼻部自然美观。
作者：付德刚 刊期： 2015年第18期
目的对针灸联合血液透析法在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2012年6月～2014年6月间46例尿毒症皮肤瘙痒患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用血液透析配合针灸治疗，对照组患者采用血液透析治疗，对两组患者的治疗效果进行调查。结果实验组患者治疗后有效率为100%，对照组患者治疗后有效率为69.6%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论血液透析配合针灸治疗在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果显著。
作者：李瑞 刊期： 2015年第18期
目的：探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法回顾性分析我院2014年1月～2014年12月收治的180例住院与门诊患者临床资料，均予以药学干预，观察并比较干预前后临床合理应用情况及各指标改善情况。结果本组180例患者干预后抗生素药物与药学的临床合理应用状况较之干预前显著改善，其中住院部患者的抗生素处方比例、抗生素应用强度及抗生素耗费占总医疗费用比等均有所下降，但院内部感染率无改变；10种抗生素DDDs整体均处于下降的趋势。结论药学干预对抗生素合理用药可以起到积极的影响。
作者：袁培明；乙树枝 刊期： 2015年第18期
目的：探讨微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法采用微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折26例，经过CT评估均为三柱骨折，手术采用漂浮体位，前外侧联合后侧倒L切口入路，微创三柱固定，评估治疗效果，手术时间，骨折愈合，并发症。结果26例患者均获得骨性愈合，总优良率88.5%。结论微创三柱固定方案手术治疗复杂胫骨平台骨折特别是波及后柱的骨折疗效确切，骨折愈合好，功能恢复满意，并发症少。
作者：张金玉；李乐彩；伦学刚；张新华；张伟；尹升吉；李华贵；孙西虎；王永军 刊期： 2015年第18期
目的：探讨持续质量改进在预防血液透析长期导管感染中的应用效果。方法成立持续质量改进(CQI)小组，运用PDCA四步法制定实施预防血液透析患者长期留置导管感染的护理措施，观察血透患者长期留置导管感染在实施持续质量改进前后的差别。结果患者血液透析长期留置导管感染发生率在实施持续质量改进后显著下降(P＜0.05)。结论持续质量改进的方法应用在预防透析导管感染的护理中可以降低血液透析长期留置导管感染的发生率。
作者：段德蕊 刊期： 2015年第18期
目的探讨疼痛教育项目在晚期癌症患者疼痛管理中的应用效果。方法采取前瞻性研究的方法，将我院2014年6月～2015年1月收治的120例晚期肿瘤疼痛患者随机等分成对照组和观察组，对照组患者接受护士常规健康教育，观察组在常规健康教育基础上外加疼痛教育项目，评价两组患者的疼痛治疗结局及生活质量。结果对照组患者生活质量平均得分为（39.36±1.44）分，观察组为（44.90±1.53）分，两组间差异有统计学意义（P=0.004）。结论实施疼痛教育项目可以改善晚期癌症患者疼痛治疗结局，提高患者的生存质量。
作者：王丽影 刊期： 2015年第18期
目的：探讨PBL教学法应用于急诊医学教学中的应用效果。方法选择我院2013~2014年收录学员80名，按照教学方法分为观察组及对照组各40名。观察组用PBL教学法进行急诊医学教学，对照组常规教学法，对比两组学生的学习效果。结果观察组40名学员中，考试优秀学员6名，考试良好学员17名，考试及格学员13名，考试平均分数为76.4分；相比较对照组40名学生中，考试优秀学员1名，考试良好学员6名，考试及格学员15名，其考试平均分数为64.3分。统计学处理得出组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。即观察组学员的考试成绩优于对照组学员的考试成绩。结论 PBL教学法应用于急诊医学教学中的教学效果显著。
作者：张军锋；朱亚楠 刊期： 2015年第18期
目的：探讨肥大细胞增生症的临床病理和免疫表型特征。方法对一例CM进行临床资料分析、病理形态学观察、免疫表型和特殊染色检测。结果男婴出生2小时，生后发现皮肤多发结节，瘀斑2小时。临床取胸前壁肿物活检。组织形态表现：皮肤真皮内有片状单核样细胞浸润，胞质较丰富，呈细颗粒状。免疫组化：CD43、LCA、LYS、CD68（KP1）皆+++，CD4+，CD117个别细胞+， MPO±，CD1a、S-100、CD56、TdT、CD20、Pax-5、CD3、CD7皆（-），Ki67标记指数为80%。姬姆萨(Giemsa)染色细胞胞质内见紫蓝色颗粒。结论肥大细胞增生症易误诊为其他白血病/淋巴瘤，利用特殊染色和免疫表型来证实肥大细胞对确诊十分重要。
作者：黎晖；陈一峰 刊期： 2015年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
