刘伟；卢云宏；赵青
对北京地区某三级医院2012～2014年各类教育培训工作开展情况进行回顾性总结并进行分析，提出在此项工作中存在的问题，为今后教育培训工作的改进提供可靠的依据。
作者：杨燕；韩艳苹；沈劲松 刊期： 2015年第18期
目的：浅谈产后出血患者的临床护理分析体会。方法回顾性分析我院2012年3月～2014年11月收治的产后出血患者42例，对患者进行细心的护理，总结导致患者产后出血的因素及相关的护理措施。结果经分析造成产后出血的原因，经及时的治疗42例患者均病情平稳，后经我院的精心护理，患者均治愈且顺利出院，无死亡病例。结论一旦产妇产后出现大出血的症状，对产妇生命安全造成及大的影响，应密切诊断，及时采取救治措施，并且给予患者精心细心的护理，对提高患者生命质量起到重要的意义。
作者：李文波 刊期： 2015年第18期
目的：分析辅助性应用匹多莫德治疗支原体肺炎患儿的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将我院收治的108例支原体肺炎患儿按照随机对照原则平均分为观察组和对照组，两组患儿均给予常规对症处理，观察组患儿在此基础上辅助性应用匹多莫德治疗，观察两组患儿治疗后的疗效及免疫功能情况。结果观察组患儿治疗总有效率为94.4%，高于对照组患儿的79.6%（P＜0.05）。观察组患儿的CD3+和CD4+比例均高于对照组患儿（P＜0.05），两组患儿CD8+比例之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论辅助性应用匹多莫德治疗支原体肺炎患儿不仅能够提高患儿的临床治疗效果，还能够改善患儿的免疫功能。
作者：任静 刊期： 2015年第18期
目的：探索宫腔镜下宫颈活检与常规活检在绝经后妇女宫颈癌的诊断价值。方法对68例绝经后女性经液基薄层细胞学（TCT）发现异常细胞HPV阴性以及TCT阴性HPV阳性的患者进行常规宫颈活检与宫腔镜下宫颈管黏膜活检，比较诊断准确性。结果 LEEP或手术后病理检查证实，慢性宫颈炎26例，CINI11例，CINII13例， CINIII13例，浸润癌5例，宫腔镜下宫颈活检、普通活检诊断准确率分别为100%、83.8%（57/68），比较有统计学差异（P＜0.01）。结论对绝经后女性，宫腔镜下宫颈活检可以直观、清晰显示宫颈及颈管内病变，简单、易行、准确度高。
作者：郭瑞丽 刊期： 2015年第18期
目的：分析婴幼儿静脉输液过程中常见难题及对策。方法选取2014年9～10月我科收治的患儿176例作为对照组，2014年11～12月收治的患儿171例作为观察组。对照组按常规程序操作处理，观察组操作前做好患儿、家长的心理护理，选择佳穿刺部位、方向、角度、速度，做好穿刺后护理，妥善固定，并分析婴幼儿静脉输液过程中常见难题的原因。将两组一针穿刺成功率做比较。结果观察组一针穿刺成功率明显提高。结论做好心理护理可减少负面影响，操作熟练、一针见血、妥善固定是提高穿刺成功率的关键。
作者：毛婧妍 刊期： 2015年第18期
目的：妇科疾病合并糖尿病与手术处理的临床经验分析。方法选取我科于2011年1月～2014年12月间来我院就诊的49例妇科疾病合并糖尿病患者作为研究对象，分析围手术期处理的经验。结果49例中有46例切口Ⅰ期愈合，发生切口感染Ⅱ期愈合3例；其中肺部感染3例，3例术前没有念珠菌性阴道炎术后新发生念珠菌性阴道炎，其它无手术并发症。结论妇科糖尿病手术患者极易感染且感染不易控制，加强术前、术中、术后以及抗感染治疗处理,预防控制感染对减少并发症具有重要意义。
作者：刘婷 刊期： 2015年第18期
目的：探究舒适护理模式在住院病人护理中的应用。方法选取住院接受治疗患者，随机分为实验组以及对照组。实验组给予舒适护理，对照组给予常规护理。对2组患者经护理后的效果及护理满意度比较分析。结果实验组对护理的满意率大于对照组（P＜0.05）。实验组完全依从率从24.00%上升为66.00%，不依从率由25.00%下降为10.00%，对照组完全依从率从23.00%上升至34.00%，不依从率无变化。两组相比，存在明显差异（P＜0.05）。实验组经舒适护理后舒适度评分高于对照组（P＜0.05）。结论对住院患者实施舒适护理，可以提高患者治疗效果，减少患者不良反应以及并发症的发生率，增加住院患者对护理人员护理的满意度。
作者：李婷 刊期： 2015年第18期
目的：分析应用血液净化治疗危重型出血热的效果，探讨其细胞因子的变化。方法选取2013年3月～2015年5月期间我院收治的18例危重型出血热患者，在基础治疗上应用血液净化治疗，观察治疗前后各细胞因子的变化情况。结果患者的总胆红素、肌酐、ACT等指标有明显好转，与治疗前比较，差异有统计学意义，P＜0.05，治疗后，TNF-a、IL-6、IL-10等细胞因子有明显改善，差异有统计学意义，P＜0.05。结论血液净化治疗危重型出血热效果良好，能有效清除细胞因子和有害物质。
作者：冯丽梅 刊期： 2015年第18期
目的：分析不同护理方法对脑梗死后继发癫痫患者的影响。方法抽选2011年8月～2013年9月，我院接收脑梗死后继发癫痫患者60例，将其分成两组分别给予不同方法护理，比对两组患者临床护理效果。结果干预组患者临床活动能力、护理满意率和常规组相比，差异性明显（P＜0.05）。结论将临床综合性护理干预应用于脑梗死后继发癫痫患者治疗过程中，可改善生活现状，降低癫痫复发率。
作者：张翠翠 刊期： 2015年第18期
目的：整理脑瘫患儿的临床护理资料，探讨引导式教育理念护理在对脑瘫患儿的护理过程中的效果。方法选取我院2010年12月～2015年1月收治的200例脑瘫患儿，将其随机分为引导组与传统组，每组各100例患儿，引导组患儿通过引导式教育理念护理进行护理，传统组患儿进行传统的护理方法进行护理，对两组患儿的护理效果进行分析。结果引导组患儿的疗效有效率为96%，传统组患儿的疗效有效率为85%；引导组患儿的GMFM得分明显高于传统组，两组患儿的GMFM得分差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑瘫患儿通过引导式教育理念护理配合，能够有效的提高患儿的康复训练效果，对患儿的病情具有非常高的临床治疗效果。
作者：闻春波 刊期： 2015年第18期
目的：探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及术后并发症分析。方法回顾性分析我院妇产科收治的110例剖宫产后再次妊娠孕妇的临床资料，分为阴道试产组和再次剖宫产组，同时选取40例第一次妊娠的产妇作为对照组，对比分析不同分娩方式的结局及产后并发症情况。结果试验组阴道分娩成功率、产程和术后出血量略大于对照组阴道分娩，婴儿Apagar评分略小于对照组，两组住院时间比较具有显著性差异；试验组再次剖宫产手术时间、产后出血量、住院时间和婴儿Apagar评分和对照组比较，均具有显著性差异。阴道试产组并发症发生率4.8%；再次剖宫产术后并发症发生率27.9%；对照组阴道分娩产后并发症发生率5.0%，剖宫产术后并发症发生率15.0%，阴道分娩产后并发症发生率低于剖宫产术后并发症发生率。结论对剖宫产后再次妊娠孕妇选择合适的分娩方式，可有效降低术后并发症发生率。
作者：董文菊 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析脑血管疾病后肩手综合征使用中西结合治疗的临床效果。方法根据2010～2012年我院接收的37例脑血管病后肩手综合征患者来进行研究分析，为这些患者使用中西结合治疗方式，观察临床治疗效果。结果根据37例患者接受中西结合治疗后的效果来看，共有15例显效、19例有效、3例无效，临床有效率是91.9%。结论脑血管病后肩手综合征患者使用中西医结合治疗的临床效果突出。
作者：刘月姮 刊期： 2015年第18期
目的：探讨右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法在我院拟行无痛人工流产术的患者212例为观察对象，随机分为A组（右美托咪定复合靶控输注丙泊酚组），B组（靶控输注丙泊酚组）。比较两组患者的麻醉效果。结果A组的诱导时间、唤醒时间优于B组，P均＜0.05，有统计学意义。结论右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉中，患者的麻醉效果较好，麻醉较为安全。
作者：卢志峰 刊期： 2015年第18期
目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病采用循证护理的临床效果。方法搜集本院新生儿科2013年2月~2015年2月诊治的46例患有缺氧缺血性脑病的新生儿作为观察对象，根据护理方法不同分为甲、乙组，甲组采用循证护理，乙组采用基础护理，对比临床护理效果。结果甲组的护理有效率91.7%（22/24）高于乙组77.3%（17/22），P＜0.05；甲组患者的满意度95.8%高于乙组86.4%，P＜0.05。结论新生儿缺氧缺血性脑病采用循证护理的临床效果显著，能够有效改善新生儿缺氧缺血性症状。
作者：王珺 刊期： 2015年第18期
目的：探讨腹股沟嵌顿疝急诊行腹膜前间隙无张力疝修补术的可行性。方法回顾性分析常熟市第二人民医院普外科自2011年1月～2015年3月共16例腹股沟嵌顿疝急诊腹膜前间隙无张力疝修补术手术患者的临床资料。结果本组16例患者均经急诊无张力腹膜前间隙无张力疝修补术。术后无一例发生切口感染，无患者出现阴囊水肿，无患者排异反应。无死亡病例。结论腹股沟嵌顿疝急诊行腹膜前间隙无张力疝修补术安全，可行。
作者：石志良；郭健；周国强；彭建 刊期： 2015年第18期
目的：探讨不同方法治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法2012年6月～2014年7月在我院拟手术治疗胫骨中下段骨折的121例患者为研究对象，随机分为实验组（带锁髓内钉组），观察组（加压钢板组）。随访半年观察两组患者的骨折愈合时间，踝关节功能。结果实验组在骨折愈合时间优于观察组，P＞0.05。实验组和观察组在踝关节功能方面比较，P＞0.05。结论带锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中下段骨折效果均较好，关节功能均未受到影响，但带锁髓内钉骨折愈合时间较快。
作者：孙瑞轩 刊期： 2015年第18期
目的：探究对脑梗死患者进行诊断时使用的TCD对于医疗人员所得出的诊断结果以及临床研究的价值。方法使用经颅多普勒检测60位已经确诊为脑梗死的病患的血流变化并与身体各项指标均正常的30位进行对比，从而得出结论。结果使用经颅多普勒检查血流变化的脑梗死患者的血流表现通常以血流减慢为常见，但血流加快或者消失的情况也时有发生。血流异常率远远高于对照组的19.20%。并且经颅多普勒检查结果与影像学检查所得出的结果在很大程度上市是一致的。结论经颅多普勒对脑梗死的早期诊断病情恶化或好转及之后的治疗方式的选择方面具有实质性的帮助，但其在检查过程中也不可避免的存在一些局限性。所以，在对脑梗死的早期诊断中可以将TCD检查结果作为诊断的辅助手段。
作者：张立霞 刊期： 2015年第18期
目的：对后腹腔镜手术在泌尿外科上尿路疾病治疗中的临床应用效果进行探讨。方法本组共有68例泌尿外科上尿路疾病患者，按就诊前后顺序分成甲组与乙组，且分别予以后腹腔镜手术、传统手术，然后对2组患者的治疗情况加以观察。结果甲组患者的手术时间、术中输血量、胃肠道恢复时间、拔出引流管时间以及住院时间等均优于乙组患者，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；甲组患者的有效率、并发症发生率等均优于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对泌尿外科上尿路疾病患者予以后腹腔镜手术治疗，效果确切。
作者：刘磊；李文林；马光旭；何礼涛；丁瑞志 刊期： 2015年第18期
目的：探讨评估宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤临床疗效。方法随机选取我院于2014年3月～2015年3月确诊为黏膜下子宫肌瘤，并实施宫腔镜手术治疗下的患者40例，其中黏膜下子宫肌瘤Ⅰ型25例，Ⅱ型11例，Ⅲ型4例，观察手术时间、宫腔大小、电切组织重量，手术出血及术后其他情况，手术后恢复情况，并发情况，评估临床疗效。结果术后进行回访，接受治疗的40例患者的治愈率为95%，有效率为100%。结论宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤安全可靠，并发症少，可作为黏膜下子宫肌瘤的首选治疗方法。
作者：黄银娟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨眼部恶性肿瘤术后患者应用β射线放疗的临床疗效。方法选取2011年8月～2013年2月我科收治的34例行眼部恶性肿瘤术患者，术后按治疗方式不同分为观察组（17例，β射线放疗），对照组（17例，常规放疗），对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.1%、不良反应总发生率11.8%，对照组治疗总有效率58.8%、不良反应总发生率47.0%，比较两组间数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论眼部恶性肿瘤术后患者应用β射线放疗，疗效确切，安全可靠，可降低不良反应发生率，利于患者更好的康复。
作者：王宗站；田莹莹 刊期： 2015年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
