冯丽梅
目的：妇科疾病合并糖尿病与手术处理的临床经验分析。方法选取我科于2011年1月～2014年12月间来我院就诊的49例妇科疾病合并糖尿病患者作为研究对象，分析围手术期处理的经验。结果49例中有46例切口Ⅰ期愈合，发生切口感染Ⅱ期愈合3例；其中肺部感染3例，3例术前没有念珠菌性阴道炎术后新发生念珠菌性阴道炎，其它无手术并发症。结论妇科糖尿病手术患者极易感染且感染不易控制，加强术前、术中、术后以及抗感染治疗处理,预防控制感染对减少并发症具有重要意义。
作者：刘婷 刊期： 2015年第18期
药品补充就是药房工作人员通过药房管理系统有计划地把需要领取的药品从药库领出，整齐摆放在药房固定的位置上。药品补充工作是药房重要的组成部分。本文通过对西药房药品补充工作相关的问题进行探讨，提出了相关的改进建议，从而提高药品管理的水平，保证患者的用药安全。
作者：张来福；陈海文 刊期： 2015年第18期
目的探讨奈达铂与紫彬醇化疗联合同期放疗治疗宫颈癌的疗效。方法将72例宫颈癌患者随机分为观察组与对照组，对照组实施腔内及盆腔外放疗，观察组则在对照组的基础上实施同期奈达铂与紫彬醇化疗，对比两组的临床疗效。结果观察组的ORR率和DCR率为75.00%、91.67%，高于对照组的44.44%、80.56%（P＜0.05）；两组的副反应发生率以及分级均无明显差异（P＞0.05）；观察组的12个月无病生存率为100%，高于对照组的86.11%（P＜0.05）。结论奈达铂与紫彬醇化疗联合同期放疗治疗宫颈癌可提高近期临床疗效，降低近期复发转移率，改善临床预后。
作者：肖奇 刊期： 2015年第18期
目的探讨分析肛肠病手术后尿潴留的预防性护理要点。方法将我院2013年1月～2015年1月期间进行肛肠病手术的98例患者为研究对象，按照随机方法分为，对照组与观察组，每组49例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上，给予预防性护理干预。观察两组患者术后发生尿潴留的情况。结果观察组患者术后发生尿潴留5例，尿潴留发生率是10.2%；对照组患者术后发生尿潴留10例，尿潴留发生率是20.4%，两组患者术后尿潴留发生率对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论对肛肠病手术患者实施预防性护理干预，可以有效减少术后尿潴留的发生，减轻患者疼痛感，促使患者尽快恢复，对改善患者预后有着积极意义。
作者：冯丽明；厉建田；张来香 刊期： 2015年第18期
目的：探讨唇腭裂术后伴面部畸形患者采取正畸正颌联合治疗的疗效。方法选取62例于2012年5月～2013年5月期间我院接收的唇腭裂术后面部畸形者，将其平分为对照组与实验组，两组分别采取正颌外科治疗及正畸正颌联合治疗，观察两组疗效。结果实验组术后牙齿咀嚼功能、牙齿吻合度优于对照组（P＜0.05），同时随访1年，实验组术后复发率低于对照组（P＜0.05）。结论唇腭裂术后伴面部畸形者实施正畸正颌联合治疗，疗效显著。
作者：张宇 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析脑血管疾病后肩手综合征使用中西结合治疗的临床效果。方法根据2010～2012年我院接收的37例脑血管病后肩手综合征患者来进行研究分析，为这些患者使用中西结合治疗方式，观察临床治疗效果。结果根据37例患者接受中西结合治疗后的效果来看，共有15例显效、19例有效、3例无效，临床有效率是91.9%。结论脑血管病后肩手综合征患者使用中西医结合治疗的临床效果突出。
作者：刘月姮 刊期： 2015年第18期
随着传统医学模式向生物-心理-社会模式的转变，医学心理学这门课程在高等医学院校中的地位愈发重要。慕课作为一种新型教育模式现已受到越来越多教育工作者的关注，本文简要探讨慕课在医学心理学教学中的应用及其注意事项，通过慕课教学，可实现学生自主学习，提高教师教学效率，使教与学的互动增强，但仍应重视教师的监管作用及实践教学，为推广慕课教学带来新的启示。
作者：杨超；周馨竹；李成冲；王立红；王玉花 刊期： 2015年第18期
目的：分析不同护理方法对脑梗死后继发癫痫患者的影响。方法抽选2011年8月～2013年9月，我院接收脑梗死后继发癫痫患者60例，将其分成两组分别给予不同方法护理，比对两组患者临床护理效果。结果干预组患者临床活动能力、护理满意率和常规组相比，差异性明显（P＜0.05）。结论将临床综合性护理干预应用于脑梗死后继发癫痫患者治疗过程中，可改善生活现状，降低癫痫复发率。
作者：张翠翠 刊期： 2015年第18期
目的：了解某大型教学医院的继续医学教育现状，为医院继续医学教育的良性发展提供建议。方法问卷调查、资料调取和管理者访谈。结果新技术、新知识、新方法、新理论和网络学习为医务人员重要继续医学教育意向内容和学习方式，外出学术交流的人次数也在逐年增加。结论网络学习、继续医学教育内容、管理人员培训、科室继续医学教育质量控制等方面要加强。
作者：孙政春；李文斌 刊期： 2015年第18期
目的：探讨检测肌酐及GFR水平对预测心功能衰竭预后的价值。方法纳入心功能衰竭患者100例，持续随访3个月，按是否生存分组，对比两组血肌酐水平及GFR水平，同时行Cox回归分析，明确以上指标对患者预后的影响。结果生存组血肌酐明显低于对照组，肾小球滤过率高于对照组，上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。Cox回归显示血肌酐和GFR均是心力衰竭患者死亡的危险因素（P＜0.05）。结论肌酐水平越高、GFR越低，心功能衰竭患者病死率越高。
作者：刘欣；于闯；张长军 刊期： 2015年第18期
目的：观察奥敏清（牙齿脱敏剂）对牙本质敏感症的治疗效果。方法将57例120颗牙本质敏感的门诊患者随机各60颗的实验组和对照组，实验组使用奥敏清脱敏剂，对照组使用Gluma脱敏剂，比较两组的即刻疗效和一周后的疗效。结果实验组和对照组的即刻总有效率分别是90.0%和86.7%，1周后的总有效率分别是55.0%和53.3%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论奥敏清脱敏剂和Gluma脱敏剂均是有效的脱敏剂，具有较好的临床效果。
作者：朱彦红 刊期： 2015年第18期
目的：对比分析甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果。方法对我院于2014年2月～2015年3月收治的甲状腺功能亢进症患者92例进行研究分析。将这92例患者平均分为Ⅰ组和Ⅱ组，Ⅰ组患者使用丙硫氧嘧啶药物进行治疗，Ⅱ组患者使用甲巯咪唑药物进行治疗，治疗后，对比分析两组患者的临床应用效果和不良反应状况。结果治疗结束后，Ⅰ组患者总有效率为82.61%，Ⅱ组患者总有效率84.78%，两组差异不具有统计学意义（u=0.0383, P=0.9694），Ⅰ组患者总有效率为82.61%，Ⅱ组患者总有效率84.78%，两组差异不具有统计学意义（u=0.0383, P=0.9694）。结论使用丙硫氧嘧啶药物治疗甲亢有效率低于使用甲巯咪唑药物有效率，不良反应率低于使用甲巯咪唑药物的不良反应率，但无明显差异。丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗甲亢中都值得推广使用。
作者：崔利娜 刊期： 2015年第18期
总结69例妊娠合并肾绞痛患者的健康管理要点。包括术前的对症处理，积极解痉止痛，减轻患者的心理压力；术后注意监护胎心、胎动，指导患者体位，加强尿液的观察；出院时做好出院指导，指导患者生产满月后尽早来院行进一步处理；定期随访，提高患者体位依从性，及时处理并发症，促进患者的康复。
作者：李艳丽；娄小平；王金鑫；王云；吴凤梅；陈选英；邓艳艳 刊期： 2015年第18期
目的：研究血清乳酸水平与CPR患者预后的相关性。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年3月收治的72例CPR患者临床资料，并将其设为研究组，按照复苏的效果分为三组，心肺复苏半小时后无效死亡42例为研究A组，复苏成功，但终死亡20例为研究B组，复苏成功，且存活出院10例为研究C组，另选取60例同期进行健康体检人群作为对照组，均于CPR 1、3、6、12 h测定血清乳酸水平，并对比各组患者上述指标动态变化。结果研究A组0h与研究B、C组各时间点血清乳酸水平均比对照组高，且研究B组CPR 3、6、12 h血清乳酸水平比研究C组高（P＜0.05）；APACHEⅡ评分与血清乳酸浓度呈正相关。结论血清乳酸水平可作为预测CPR预后的重要指标，患者血清乳酸水平与病情的严重程度密切相关。
作者：彭宇；张利容；杨杰文；马澳波；高和斌；曾文艳；陈丽珍；黄宗校 刊期： 2015年第18期
目的：总结分析先天性食管闭锁的诊断及外科治疗，观察其治疗效果，总结经验。方法对我院2011年1月～2014年11月收治的16例先天性食管闭锁型患儿的临床资料进行回顾分析，对食管闭锁的诊治、术后主要并发症的影响因素及诊断治疗进行分析。结果16例患儿全部康复出院，中仅有1例发生吻合口漏，未见明显吻合口狭窄。结论食管闭锁的分型是影响治疗效果的重要因素，外科吻合技术的提高是手术成功的关键。
作者：侯可峰；薛枫；窦欣欣；王培倩 刊期： 2015年第18期
目的：探究更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果。方法选取2014年1月～2015年1月100例小儿呼吸道合胞病毒的患者，随机分成实验组和对照组。对实验组的患者使用更昔洛韦静脉滴注联合抗病毒治疗，对照组的患者使用炎琥宁静脉滴注联合抗病毒治疗。对比分析两组患者经过治疗后的效果。结果实验组患者经过抗生素联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎较之使用炎琥宁联合抗生素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎对照组有优势，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎安全、有效、副作用少。
作者：刘伟；卢云宏；赵青 刊期： 2015年第18期
目的：探讨经胸超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选择我院行经导管室间隔封堵术的患者128例，超声心动图用于筛选封堵治疗的患者、封堵手术引导中封堵器放置的位置和监测术后的随访。结果125例患者一次性成功置入封堵器，3例嵴内型VSD终止介入治疗，主要是因为间隔缺损距主动脉较近，封堵后超声提示主动脉反流，遂收回封堵器；2例术转外科手术治疗，主要是因为中出现Ⅲ度房室传导阻滞，经胸超声心动图有主动脉瓣返流。结论超声心动图在微创外科VSD封堵的术前诊断、术中监控及术后效果评价中均发挥了重要作用。
作者：阿尔孜古丽·托合提；杜典国 刊期： 2015年第18期
目的：观察加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的痛风性关节炎患者80例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规治疗，观察组在此基础上，采取加味桂枝芍药知母汤治疗，比较两组临床效果。结果观察组总有效率97.50%，对照组总有效率77.50%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后血沉、C-反应蛋白、血尿酸水平低于治疗前（P＜0.05）。观察组治疗后血尿酸水平低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后疼痛、肿胀、关节活动受限积分均低于治疗前（P＜0.05）。观察组治疗后疼痛、肿胀、关节活动受限积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加味桂枝芍药知母汤对于痛风患者有着确切的治疗效果，值得进行进一步的研究观察。
作者：王颂歌 刊期： 2015年第18期
目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）基因外源性转染到MSC（骨髓间充质细胞）后，bFGF基因的表达情况。方法选取SD大鼠，获取骨髓间充质细胞，分为对照组、阴性对照组（转染外源性GFP）和实验组（外源性bFGF转染MSC），经过体外培养后，应用RT-PCR和ELISE法检测各组MSC的bFGF基因阳性表达情况。结果 RT-PCR法显示实验组bFGF基因表达量（0.73±0.15）高于对照组和阴性对照组（P＜0.05）。ELISA法显示bFGF基因表达主要集中在胞浆，实验组bFGF基因表达量[上清为（5.38±0.45）ng/L，胞浆为（8.27±0.82）ng/L]高于其他两组（P＜0.05）。结论采用病毒介导基因转染技术能够将外源性bFGF转染至MSC，并能够成功实现bFGF基因表达。
作者：王彦生；于宁 刊期： 2015年第18期
目的：评价健康教育对支气管哮喘患者的护理影响。方法将120例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组，两组患者均给予相同药物治疗措施。对照组患者实施常规支气管哮喘护理措施，观察组在此护理基础上从心理护理、饮食指导、用药指导、体育锻炼以及家庭支持等方面进行健康教育护理干预措施。结果观察组患者的哮喘发作的有效率显著高于对照组，并且满意率也显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育能够提高支气管哮喘患者临床治疗效果，减少患者发作，提高护理满意度。
作者：薛慧芳；秦瑞丽 刊期： 2015年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
