张立霞
目的：分析儿童肺结核延误诊治的原因，提高临床诊治水平。方法分析5例肺结核儿童的临床资料。结果根据痰检和PPD试验，5例患儿诊断为Ⅲ型肺结核。结论医生对儿童肺结核的警惕性不高和部分肺结核患者临床表现的不典型性是导致儿童肺结核延误诊治的主要原因，痰检和PPD试验对临床诊断意义重大。
作者：徐朝亮；张雪梅 刊期： 2015年第18期
目的：探讨预见性护理在控制糖尿病肾病血液透析患者发生院内感染中的应用价值分析。方法选取70例患者，观察患者院内感染发生率，给予积极的护理干预。结果院内感染发生率为54.29%，其中呼吸道感染占39.47%，血液通路感染占52.63%，其他感染占7.89%。结论预见性护理可降低院内感染发生率，提高患者预后生活质量。
作者：商雪荣；刘伟 刊期： 2015年第18期
目的：分析Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作的效果。方法将172例短暂性脑缺血发作患者分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予法舒地尔注射液治疗。结果治疗组治疗总有效率高于对照组，不良反应轻微不影响治疗。结论 Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作效果显著。
作者：包雪鹦；娄军芳；金海燕；闻迪 刊期： 2015年第18期
目的：分析预见性护理在儿童预防接种中的应用价值。方法220例婴幼儿随机分成观察组和对照组，其中对照组儿童采用常规护理；观察组儿童采用预见性护理。对比分析两组儿童接种疫苗后不良反应发生率以及家属满意度。结果对照组儿童的不良反应发生率为47.3%，家属满意度为78.2%；观察组儿童的不良反应发生率为7.3%，家属满意度为96.4%，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在儿童预防接种中采用预见性护理能够降低儿童接种后的不良反应，提升家属的护理满意度，降低了医疗纠纷。
作者：曹继真 刊期： 2015年第18期
目的：观察幽门螺旋杆菌感染治疗前与治疗后血脂的变化。方法对自2013~2014年幽门螺旋杆菌检测阳性的139例患者进行研究，抽血检验其治疗前后血脂变化情况。结果治疗前后血脂情况有显著差异（P＜0.05）。结论对幽门螺旋杆菌感染进行积极治疗，有利于改善患者血脂水平情况。
作者：荣伟玲；沈晗；佟波 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析消化不良使用中医综合治疗的临床效果。方法选取2012～2013年我院接收的150例消化不良患者来分析，将这些患者随机分组为A、B、C三组，A组采用中医综合治疗，B组中药治疗，C组西药治疗，三组各有50例患者，对这些患者的临床中治疗效果和不良反应情况进行对比分析。结果三组患者在治疗之前的消化道症状评分没有统计学差异性，P＞0.05，治疗后结果具有差异性，P＜0.05；三组患者接受治疗后，评分均有不同程度下降，P＜0.05。A组治疗效果比BC组要优秀，BC组的疗效无统计学差异性，P＞0.05。结论消化不良患者接受中医综合治疗的临床效果非常突出，治疗有效率高，安全性高。
作者：崔瑛 刊期： 2015年第18期
目的：分析体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床效果。方法采用OUR-QGD型体部伽玛刀治疗，以50%～70%等剂量包饶计划靶区，总剂量30～50 Gy，分割处方剂量3.0～5.1 Gy，治疗次数为8～12次，每日1次，每周连续治疗5次。结果治疗后1～6个月CR26.8%（11/41），PR 51.2%（21/41），总有效率为78%（32/41），1年生存率65.9%。结论使用伽玛刀对原发性肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明伽玛刀对于原发性肝癌是比较好的局部治疗方法，近期疗效较理想，但远期疗效还有待于进一步观察、跟踪、研究。
作者：段宗飞；应克明；吴欢 刊期： 2015年第18期
目的：探析护理干预在小儿高热惊厥中的应用有效性。方法本文的研究对象选择为我院2014年1月～2014年12月医治的小儿高热惊厥患儿100例，为了便于对比、研究，将患儿随机划分成甲组及乙组，其中甲组（50人）主要采取常规小儿高热惊厥护理方法，而乙组（50人）则是在甲组护理基础上给予其护理干预，对比两组患儿的护理效果。结果在护理后，乙组疾病的复发率比甲组低，且乙组的血清指标水平优于甲组，家属对护理的满意度以及对高热惊厥疾病知识的掌握程度也明显优于甲组，数据对比有显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果较好。
作者：陈小丽 刊期： 2015年第18期
目的：观察奥敏清（牙齿脱敏剂）对牙本质敏感症的治疗效果。方法将57例120颗牙本质敏感的门诊患者随机各60颗的实验组和对照组，实验组使用奥敏清脱敏剂，对照组使用Gluma脱敏剂，比较两组的即刻疗效和一周后的疗效。结果实验组和对照组的即刻总有效率分别是90.0%和86.7%，1周后的总有效率分别是55.0%和53.3%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论奥敏清脱敏剂和Gluma脱敏剂均是有效的脱敏剂，具有较好的临床效果。
作者：朱彦红 刊期： 2015年第18期
目的：探究内科治疗方法治疗阻塞性肺炎患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的64例患者，随机分成两组，观察组患者用多索茶碱治疗，对照组患者用氨茶碱治疗，均治疗一周后，比较两组患者的有效率，得出结论。结果观察组患者的有效率为（30/32）93.8%，对照组的有效率为（21/32）65.6%，两组患者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效优于氨茶碱，有明显的临床效果，能够有效降低不良反应的发生，提高治愈率。
作者：苏妍 刊期： 2015年第18期
目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病采用循证护理的临床效果。方法搜集本院新生儿科2013年2月~2015年2月诊治的46例患有缺氧缺血性脑病的新生儿作为观察对象，根据护理方法不同分为甲、乙组，甲组采用循证护理，乙组采用基础护理，对比临床护理效果。结果甲组的护理有效率91.7%（22/24）高于乙组77.3%（17/22），P＜0.05；甲组患者的满意度95.8%高于乙组86.4%，P＜0.05。结论新生儿缺氧缺血性脑病采用循证护理的临床效果显著，能够有效改善新生儿缺氧缺血性症状。
作者：王珺 刊期： 2015年第18期
慢性乙型肝炎是一种世界性的疾病，它对于人们的身心健康都造成了严重的危害。通过多位学者多年来的临床实践慢性乙型肝炎的证型可以反映到多种临床检测指标上，两者之间的关系被多位专家研究。一些文献资料指出：相关的指标在分布上呈现的差异性，多具有单因素的特点。而单因素是指单一的指标，只能够反应出某一个层面的特质，对特征的表述不具有全面性以及系统性。因此，但指标对免疫状态的反映，也存在不准确性，对检测效果的信度造成了削减。本文对慢性乙型肝炎中医证型现代医学研究状况作一综述。
作者：郑启忠；毛乾国；张玉凤；俞晓芳 刊期： 2015年第18期
目的：探讨甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响。方法将80例甲亢合并肝损患者随机分为对照组和治疗组各40例，对照组天晴甘平结合基础常规方法治疗，治疗组甲亢宁结合基础常规方法治疗，观察两组患者三个月后的FT3、FT4以及TSH和基础代谢率（BMR）的变化情况。结果治疗组的治愈率和治疗的总有效率45.0%（18/40）、95.0%（38/40）均高于对照组25.0%（10/40）、75.0%（30/40（）P＜0.05）。结论利用甲亢宁治疗甲亢合并肝损效果更佳。
作者：周莉娟 刊期： 2015年第18期
目的：探析阿替卡因联合肾上腺素治疗牙髓病的临床效果。方法选择2014年2月～2015年1月期间我院收治的牙髓病患者66例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用阿替卡因与肾上腺素联合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果两组均顺利完成治疗，观察组的麻醉起效时间为（133±22）s；而对照组的麻醉起效时间为（187±32）s，并且观察组的麻醉总有效率优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将阿替卡因和肾上腺素联合运用在牙髓病的治疗中，不仅起效快、安全性高，在一定程度上还能提高麻醉效果，确保手术的顺利进行。
作者：蒋丽娅 刊期： 2015年第18期
目的：探究甲状腺激素促进腓总神经再生的作用。方法选取我院神经内科接收的40例腓总神经完全损伤患者为研究对象，运用甲壳素导管桥接后随机分为A、B组，A组在甲壳素导管内注入甲状腺激素， B组于管内注入赋形剂明胶，分析术后第4、8周两组患者的神经传导速度及再生纤维数量。结果术后第4、8周A组患者的腓总神经运动传导速度和再生有髓纤维数量均高于B组，且两组数据间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组的治疗总有效率（85%）高于B组（80%）。结论局部应用甲状腺激素能够促进周围神经的再生和恢复功能。
作者：韩凯 刊期： 2015年第18期
目的：探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选自2013年1月～2014年9月我院收治的重型颅脑损伤患者102例，将其随机分成2组，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予标准大骨瓣减压术进行治疗，对照组患者给予常规骨瓣开颅术进行治疗。结果观察组患者术后6天颅内压及术后30天神经缺损评分低于对照组患者。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效显著。
作者：李青峰；罗晟；张嘉 刊期： 2015年第18期
目的：探讨多层螺旋CT三维重建在累及关节面复杂性骨折的临床应用价值。方法回顾性分析在我院接受治疗的32例累及关节面复杂骨折患者的临床病例资料。结果32例患者在采取多平面重建后均可清楚显示各类骨折；多平面重建和容积重建可对骨折劈裂以及塌陷情况进行评估；32例患者中29例均由容积重建确定手术路径，手术结果均证实了容积和多平面重建扫描显示的骨折情况。结论多层螺旋CT三维重建技术能准确、直观和立体地显示患者关节面骨折情况，对选取合适手术入路及制定有效治疗方案具有重要指导意义。
作者：郭侨阁；牛军杰；刘彦 刊期： 2015年第18期
目的：探讨云南白药与泮托拉唑联用方案治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法随机选取2011年6月～2012年7月份因消化性溃疡出血于我院进行治疗的患者78例作为研究对象，随机分为观察组患者41例（采用云南白药与泮托拉唑联用方案治疗），对照组患者37例（采用传统治疗），回顾性研究两组患者的临床疗效果。结果两组患者均为出现肝肾功能损伤、皮肤过敏等严重不良反应。观察组总有效率为93.1%，对照组总有效率为70.3%，P＜0.05，具有统计学意义。结论云南白药与泮托拉唑联用治疗方案是较为理想的治疗方法，具有效果显著，安全性高的优点。
作者：刘文友；梅吉峰 刊期： 2015年第18期
目的：探索宫腔镜下宫颈活检与常规活检在绝经后妇女宫颈癌的诊断价值。方法对68例绝经后女性经液基薄层细胞学（TCT）发现异常细胞HPV阴性以及TCT阴性HPV阳性的患者进行常规宫颈活检与宫腔镜下宫颈管黏膜活检，比较诊断准确性。结果 LEEP或手术后病理检查证实，慢性宫颈炎26例，CINI11例，CINII13例， CINIII13例，浸润癌5例，宫腔镜下宫颈活检、普通活检诊断准确率分别为100%、83.8%（57/68），比较有统计学差异（P＜0.01）。结论对绝经后女性，宫腔镜下宫颈活检可以直观、清晰显示宫颈及颈管内病变，简单、易行、准确度高。
作者：郭瑞丽 刊期： 2015年第18期
医疗急救水平是衡量城市现代化程度、社会发展的重要标志之一，本文通过分析目前红河州120在院前急救中的存在问题，提出了应对措施，为进一步提高本地区120院前急救工作效率，提供了一定的依据。
作者：李丽；郑江丽 刊期： 2015年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
