学术投稿

儿童肺结核误诊原因阐释及儿科结核病诊治新思路

徐朝亮;张雪梅

关键词:儿童, 肺结核, 误诊, 治疗
摘要:目的:分析儿童肺结核延误诊治的原因,提高临床诊治水平。方法分析5例肺结核儿童的临床资料。结果根据痰检和PPD试验,5例患儿诊断为Ⅲ型肺结核。结论医生对儿童肺结核的警惕性不高和部分肺结核患者临床表现的不典型性是导致儿童肺结核延误诊治的主要原因,痰检和PPD试验对临床诊断意义重大。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • PBL教学法在我国基础医学教育中的应用及存在问题

    目的:探讨PBL教学法在我国的基础医学教育过程中的应用效果。方法收集在实际的实施基础医学教育过程中使用PBL教学法的相关效果,分析在实际的基础医学教育的过程中使用PBL教学法的相关教育教学效果。结果在实际的进行基础医学教育的过程中,通过对于学生使用PBL教学法的教育形式能够显著的提升对于学生的教学效果。结论在实际的对于学生实施医学教育的过程中,通过对于学生使用PBL教学法的形式能够较好的对于学生进行基础医学的教育,并能够显著的提升教学效果,在实际的对于学生实施基础医学教育的过程中值得推广应用。

    作者:陈英华;胡国栋;张琳;董为人 刊期: 2015年第18期

  • 川芎嗪对急性有机磷中毒患者心肌保护效果观察

    目的:探讨川芎嗪注射液对急性有机磷中毒患者心肌损伤的保护作用。方法将76例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组及对照组各38例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液,比较治疗前后两组患者LDH、CK、CK-MB、cTnI水平及心电图变化。结果治疗前两组LDH、CK、CK-MB、cTnI水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组LDH、CK、CK-MB、cTnI水平降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗前两组心电图均有异常(P>0.05),治疗后观察组心电图异常率低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论川芎嗪注射液对急性有机磷中毒患者心肌损害有较好的保护作用,有助于提高疗效,改善患者预后。

    作者:王永刚 刊期: 2015年第18期

  • 急性失血性休克的后期营养健康评估

    目的:评估在急性失血性休克的后期予以营养健康支持的临床效果。方法选取2013年9月~2014年8月我院收治的78例急性失血性休克的患者作为观察对象,按照数字表法进行分组,分为对照组(n=35)和营养组(n=43),对照组患者予以常规的护理干预,营养组患者在对照组的基础上予以营养健康支持,比较两组患者的护理效果。结果护理前,两组患者的生活质量总评分分别为(82.5±1.6)分、(81.8±1.5)分,两组患者的生活质量总评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,对照组患者的生活质量评分低于营养组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性失血性休克的后期予以营养健康支持能改善患者的生活质量,提高护理满意度,效果显著。

    作者:李哲;张爱莲 刊期: 2015年第18期

  • 诊断学教案书写体会

    教案书写是教师上课的总体设计和思路的书面反映,是高质量课堂教学的保障。文章结合作者自己的诊断学教学实践,从教学目标、重点难点、教学方法、教学过程、课后记五个方面总结了教案书写的心得体会。

    作者:陈红莲 刊期: 2015年第18期

  • 普林格尔治疗仪结合手法按摩治疗乳汁淤积的疗效观察

    目的:观察普林格尔治疗仪结合手法按摩乳房对产妇乳汁淤积的治疗效果。方法将128例乳汁淤积的产妇随机分为两组,观察组64例采用普林格尔产后治疗仪结合手法按摩并人工挤奶;对照组64例按传统方法,手法按摩后行人工挤奶。观察并比较两组产妇乳腺管通畅情况,乳汁排出情况。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论普林格尔产后治疗仪结合手法按摩乳房治疗产后乳汁淤积效果优于传统的局部按摩挤奶。

    作者:唐玮 刊期: 2015年第18期

  • 改革低绩效护士薪酬对提高护理工作效能的研究

    目的:探讨薪酬改革对低绩效护士工作效能的提高的作用及效果。方法选择受试者50人,通过匿名问卷进行调查,比较薪酬改革前后低绩效护士的工作效能变化。结果薪酬改革后差错发生率显著降低,与患者有效沟通率增加,工作效率效率提高,与改革前比较差异显著(P<0.05)。结论合理的绩效考核与薪酬分配体系会增加护理人员主动服务意识与自律性,有效提高工作质量及效率,融洽护患关系,提高患者对护理的满意度。改革低绩效护士的薪酬是提高护理工作效能行之有效的方法之一。

    作者:孙琳 刊期: 2015年第18期

  • 基于教育成本分担与补偿理论的高等教育资助体系研究

    为体现教育公平,根据教育成本分担与补偿理论,我国建立了高等教育资助体系,但资助体系尚存在资助方式不科学、资金来源不广泛,监督机制不健全等问题。因此,要进一步完善资助体系,改进高等教育资助方式,既实现成本分担,又体现教育公平。

    作者:韩红柳;王飞通 刊期: 2015年第18期

  • 药学干预对抗生素临床合理应用的影响

    目的:探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法回顾性分析我院2014年1月~2014年12月收治的180例住院与门诊患者临床资料,均予以药学干预,观察并比较干预前后临床合理应用情况及各指标改善情况。结果本组180例患者干预后抗生素药物与药学的临床合理应用状况较之干预前显著改善,其中住院部患者的抗生素处方比例、抗生素应用强度及抗生素耗费占总医疗费用比等均有所下降,但院内部感染率无改变;10种抗生素DDDs整体均处于下降的趋势。结论药学干预对抗生素合理用药可以起到积极的影响。

    作者:袁培明;乙树枝 刊期: 2015年第18期

  • 舒适护理在肝炎病房整体护理中的应用效果评价

    目的:探讨分析舒适护理在肝炎病房整体护理中的应用效果。方法选取2012年3月~2014年10月我院收治的104例肝炎患者作为研究对象,按照患者的入院顺序分为对照组52例和干预组52例,给予对照组患者常规整体护理,给予干预组在整体护理的基础上应用舒适护理,对比两组患者的舒适度以及护理满意度。结果干预组患者的护理舒适度为96.15%,高于对照组84.62%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的护理满意度为98.08%,对照组患者的护理满意度为86.54%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝炎病房中应用舒适护理具有较好的效果,患者的护理舒适度以及满意度都有一定提升。

    作者:王智敏;王琳 刊期: 2015年第18期

  • 口腔修复膜对腮腺多形性腺瘤术中味觉出汗综合征的预防

    目的:评价在腮腺肿瘤切除术中植入口腔修复膜对味觉出汗综合征的预防效果。方法我院2012年6月~2014年1月住院腮腺良性肿瘤患者64例,随机分为实验组和对照组。结果研究组中有2例(5.12%)出现味觉出汗综合征,而在对照组中出现的比例为14例(56.00%),两组间差异显著(P<0.05)。术后发生涎瘘两组共5例,两组间无差异(P>0.05),且两组均无发生感染者。结论口腔修复膜植入是预防腮腺肿瘤术后发生味觉出汗综合征简单有效方法。

    作者:霍广义 刊期: 2015年第18期

  • 角色扮演在新疆少数民族医学生儿科实践教学中的应用

    目的:探讨角色扮演(Role-play)教学法在新疆少数民族医学生儿科见习课教学中的应用效果。方法选取我校2010级1班临床专业学生79名,观察组39名,对照组40例,对照组在新生儿溶血章节采用传统教学方法,观察组在新生儿溶血章节中采用角色扮演教学方法,比较两种教学方法的教学效果。结果角色扮演教学法的问卷调查结果、期末考试本章节得分率均高于传统教学方法(P<0.05)。结论在新疆少数民族医学生的儿科见习教学中,角色扮演教学法的教学效果优于传统教学方法。

    作者:王学梅;海力其古丽·努尔丁;严媚 刊期: 2015年第18期

  • 观察枯草杆菌二联活菌颗粒对小儿厌食治疗效果

    目的:观察枯草杆菌二联活菌颗粒对小儿厌食治疗效果。方法38例小儿厌食患者,均采用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,对比患者治疗前后的血红蛋白、红细胞等多项指标结果。结果治疗后患者的血红蛋白、红细胞以及血浆前白蛋白三项指标结果分别是(119.49±12.20) g/L、(4.42±0.27)×1012/L以及(150.33±26.71)mg/L;治疗前后对比显著差异(P<0.05)。结论小儿厌食患者采用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗后,可以改善患者的不良食欲症状,促进其饮食搭配营养合理。

    作者:李宜海 刊期: 2015年第18期

  • 疼痛管理发展趋势研究

    疼痛”已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。据统计,全球大约有10%的人受到了慢性疼痛的困扰,而在这些患者中,又只有不到40%的人的疼痛能够得到有效的控制。疼痛已经严重影响到了人们的生活与生命质量。自2007年,我国卫生部成立疼痛专科起,疼痛门诊就集结了多个科室的优质医师,为慢性疼痛患者寻找有效的康复疗法,如今已取得了不错的疗效。随着微创技术的发展,将微创手术应用到疼痛科,与中医配合治疗成为了疼痛科的发展趋势,对慢性疼痛患者进行健康管理,让疼痛患者真正解除病痛成为了可能。

    作者:关臣臣 刊期: 2015年第18期

  • 多媒体课件在妇产科学示教课中的应用探索

    使用多媒体课件进行妇产科学示教课程教学,与传统教学手段相比有着不可替代的优势,有助于培养全面发展的医学人才,能够显著提高妇产科学示教课程教学效果。

    作者:李晓红;杜蓉;马彩玲 刊期: 2015年第18期

  • 浅析持续改进120院前急救工作

    医疗急救水平是衡量城市现代化程度、社会发展的重要标志之一,本文通过分析目前红河州120在院前急救中的存在问题,提出了应对措施,为进一步提高本地区120院前急救工作效率,提供了一定的依据。

    作者:李丽;郑江丽 刊期: 2015年第18期

  • 护理干预在小儿高热惊厥中的应用研究

    目的:探析护理干预在小儿高热惊厥中的应用有效性。方法本文的研究对象选择为我院2014年1月~2014年12月医治的小儿高热惊厥患儿100例,为了便于对比、研究,将患儿随机划分成甲组及乙组,其中甲组(50人)主要采取常规小儿高热惊厥护理方法,而乙组(50人)则是在甲组护理基础上给予其护理干预,对比两组患儿的护理效果。结果在护理后,乙组疾病的复发率比甲组低,且乙组的血清指标水平优于甲组,家属对护理的满意度以及对高热惊厥疾病知识的掌握程度也明显优于甲组,数据对比有显著的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果较好。

    作者:陈小丽 刊期: 2015年第18期

  • 创伤骨科四肢骨折中外固定架的疗效观察

    目的:探究外固定架在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的治疗效果。方法将180例创伤骨科四肢骨折的患者平均分为实验组和对照组,每组90例,实验组采用外固定架固定治疗,对照组患者采用内固定治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、并发症的发生率以及治疗效果进行分析比对。结果实验组手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间以及并发症的发病率均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论外固定架在治疗创伤骨科中取得了令人满意的治疗效果。

    作者:吴方文 刊期: 2015年第18期

  • 微信平台下互动模式对感染科实习医生带教质量的影响

    目的:探讨微信平台下互动模式对感染科实习医生带教质量的影响。方法将2012年6月~2014年6月于我院感染科实习的38名5年制大学本科生列为研究对象,根据入科实习顺序分成研究组(A组,n=19)和对照组(B组,n=19)两组。B组采用传统带教方案, A组在传统带教方案与微信平台互动模式下带教相结合。比对两组实习医生出科时自评及他评成绩,记录其理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩差异。结果 A组实习医生自评及他评成绩均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组实习医生理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对感染科实习医生予以微信平台下互动带教模式,可有效提升其综合实习成绩,对改善带教质量具有积极影响。

    作者:于雷;姚红;钟丽华;卢宝玲;程昱;朱丽影 刊期: 2015年第18期

  • 应用改良AF脊柱内固定系统经皮微创内固定治疗胸腰椎压缩骨折

    目的:探讨应用AF脊柱内固定系统经皮微创内固定治疗胸腰椎压缩骨折的疗效。方法收集本院48例胸腰椎压缩骨折,应用改良AF脊柱内固定系统经皮微创内固定治疗胸腰椎压缩骨折,术后复查X片进行疗效分析。结果48例压缩的伤椎椎体高度比术前明显得到恢复,平均恢复至正常椎体高度的90%。结论应用改良AF脊柱内固定系统经皮微创内固定治疗胸腰椎压缩骨折疗效显著。

    作者:李晓龙;王志军 刊期: 2015年第18期

  • 胃超声造影技术在胃癌诊断中的应用价值

    目的:探讨超声造影技术在胃癌诊断中的诊断价值。方法选取我院2013年8月~2015年3月就诊的78例同时行胃超声造影及胃镜检查,且术后病理检查证实为胃癌患者作为本次临床诊断研究对象,回顾性分析所有患者胃超声造影技术结果,并与胃镜检查结果进行对比分析,以所有患者术后病检结果作为两种诊断方法的参考标准。结果胃镜检查诊断符合率为91.02%,胃超声造影诊断符合率为89.74%,两种诊断方案符合率对比,χ2=0.2430,P=0.6221,P>0.05,差异无统计学意义。结论胃超声造影技术诊断胃癌符合率与胃镜检查均较高,可提升胃癌临床诊断率,为临床诊断胃癌提供可靠依据,部分老弱患者及特殊疾病患者不能耐受胃镜检查,因而胃超声造影技术应用范围更广。

    作者:李文艳 刊期: 2015年第18期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)