刘文友；梅吉峰
目的：总结分析先天性食管闭锁的诊断及外科治疗，观察其治疗效果，总结经验。方法对我院2011年1月～2014年11月收治的16例先天性食管闭锁型患儿的临床资料进行回顾分析，对食管闭锁的诊治、术后主要并发症的影响因素及诊断治疗进行分析。结果16例患儿全部康复出院，中仅有1例发生吻合口漏，未见明显吻合口狭窄。结论食管闭锁的分型是影响治疗效果的重要因素，外科吻合技术的提高是手术成功的关键。
作者：侯可峰；薛枫；窦欣欣；王培倩 刊期： 2015年第18期
目的：研究失眠患者运用中医治疗的临床效果。方法我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的200例失眠患者，将其均分为两组，对照组的100例患者实施西医治疗，观察组的100例患者实施中医治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，两组患者的睡眠质量均有程度不等的提升，但是观察组患者的睡眠质量提升程度优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论失眠患者运用中医治疗的临床效果优于西医治疗，中医治疗能够对患者的神经递质进行调节，改善其睡眠质量。
作者：刁志妍 刊期： 2015年第18期
目的：探讨分析持续质量改进在手术室护理带教中的应用。方法对2010～2014年来我院手术室进行实习的护理实习生280例进行持续质量改进的带教方法，完善护理带教的管理体系，建立质量监督和评价机制，加强对教学过程中的管理。结果随着持续质量改进带教方法的实施，教学质量提高，护理实习生对带教老师的评价，护理实习生的考核评分，带教质量考核评分等都有明显提高。结论持续质量改进应用到手术室护理带教中，能提高教学质量，保证护理实习生在临床上有良好的心态。
作者：蒋菊娣 刊期： 2015年第18期
目的：腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉治疗的效果。方法根据2012～2014年我院接收的80例腹腔镜胆囊切除手术患者来进行研究分析，将这些患者分成七氟烷组和丙泊酚组，均有40例。七氟烷组患者接受七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉，丙泊酚组使用丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉，比较分析两组的麻醉情况。结果七氟烷组的40例患者共有20例优、19例良，1例差，优良率是97.5%；丙泊酚组的40例患者有12例优、14例良、14例差，优良率是65.0%。七氟烷组比丙泊酚组的优良率要高，结果存在统计学差异性（χ2=13.87，P＜0.05）。七氟烷组患者用药量要比丙泊酚组少，苏醒时间、苏醒评分两组无明显统计学差异性。结论腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼联合麻醉效果突出。
作者：郑宝平 刊期： 2015年第18期
目前，教学条件差、学生素质较低、教师护理知识缺乏、教学方法不当、护理专业特色缺乏等是高职护理专业病理学教学的主要特点。为了进一步提高高职护理专业病理学的教学效果，本文就教学方法做了深入研究，目的在于提升教师的整体素质、优化教学大纲、激发学生对病理学的学习兴趣等，从而促进病理学教育的全面发展。
作者：庞楠楠 刊期： 2015年第18期
目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）基因外源性转染到MSC（骨髓间充质细胞）后，bFGF基因的表达情况。方法选取SD大鼠，获取骨髓间充质细胞，分为对照组、阴性对照组（转染外源性GFP）和实验组（外源性bFGF转染MSC），经过体外培养后，应用RT-PCR和ELISE法检测各组MSC的bFGF基因阳性表达情况。结果 RT-PCR法显示实验组bFGF基因表达量（0.73±0.15）高于对照组和阴性对照组（P＜0.05）。ELISA法显示bFGF基因表达主要集中在胞浆，实验组bFGF基因表达量[上清为（5.38±0.45）ng/L，胞浆为（8.27±0.82）ng/L]高于其他两组（P＜0.05）。结论采用病毒介导基因转染技术能够将外源性bFGF转染至MSC，并能够成功实现bFGF基因表达。
作者：王彦生；于宁 刊期： 2015年第18期
目的：分析应用微创保胆取石治疗胆结石手术效果对患者的生活质量的影响效果。方法选取2013年4月～2014年8月期间我院收治的73例行胆结石手术的患者作为研究对象，将其按照不同的手术方式分为对照组（n=33）和观察组（n=40）,对照组患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者应用微创保胆取石术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者的生活质量评分差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，观察组患者的生活治疗评分高于对照组，与对照组比较，观察组患者的手术出血量少，术后住院时间短，差异有统计学意义，P＜0.05。结论应用微创保胆取石治疗胆结石手术减少手术出血量，缩短了患者的住院时间，提高了患者生活质量。
作者：郭明明 刊期： 2015年第18期
目的：探讨微信平台下互动模式对感染科实习医生带教质量的影响。方法将2012年6月～2014年6月于我院感染科实习的38名5年制大学本科生列为研究对象，根据入科实习顺序分成研究组（A组，n=19）和对照组（B组，n=19）两组。B组采用传统带教方案， A组在传统带教方案与微信平台互动模式下带教相结合。比对两组实习医生出科时自评及他评成绩，记录其理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩差异。结果 A组实习医生自评及他评成绩均高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组实习医生理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩均高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对感染科实习医生予以微信平台下互动带教模式，可有效提升其综合实习成绩，对改善带教质量具有积极影响。
作者：于雷；姚红；钟丽华；卢宝玲；程昱；朱丽影 刊期： 2015年第18期
目的：探讨经胸超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选择我院行经导管室间隔封堵术的患者128例，超声心动图用于筛选封堵治疗的患者、封堵手术引导中封堵器放置的位置和监测术后的随访。结果125例患者一次性成功置入封堵器，3例嵴内型VSD终止介入治疗，主要是因为间隔缺损距主动脉较近，封堵后超声提示主动脉反流，遂收回封堵器；2例术转外科手术治疗，主要是因为中出现Ⅲ度房室传导阻滞，经胸超声心动图有主动脉瓣返流。结论超声心动图在微创外科VSD封堵的术前诊断、术中监控及术后效果评价中均发挥了重要作用。
作者：阿尔孜古丽·托合提；杜典国 刊期： 2015年第18期
目的：探讨渗出性胸腔积液的病因及诊断特点。方法回顾性分析80例渗出性胸腔积液患者的临床资料。结果渗出性胸腔积液病因主要为结核性胸膜炎(65%)和恶性肿瘤(20%)；而良性渗出性胸腔积液胸水LDH和CEA低于恶性患者，而ADA高于恶性患者（P＜0.05）。结论渗出性胸腔积液病因主要为结核和恶性肿瘤，CEA、LDH及ADA含量对诊断有重要意义。
作者：张爱婷 刊期： 2015年第18期
儿童咳嗽变异性哮喘是儿科常见疾病，西药是治疗咳嗽变异性哮喘主要措施，但抗生素的滥用影响了小儿的治疗效果，且会产生相应的耐药性，导致治疗效果不佳。本文对儿童咳嗽变异性哮喘的中医诊治展开相应探讨，以此为儿童咳嗽变异性哮喘的治疗提供必要参考。
作者：宋景萍；潘奕彤 刊期： 2015年第18期
疼痛”已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。据统计，全球大约有10%的人受到了慢性疼痛的困扰，而在这些患者中，又只有不到40%的人的疼痛能够得到有效的控制。疼痛已经严重影响到了人们的生活与生命质量。自2007年，我国卫生部成立疼痛专科起，疼痛门诊就集结了多个科室的优质医师，为慢性疼痛患者寻找有效的康复疗法，如今已取得了不错的疗效。随着微创技术的发展，将微创手术应用到疼痛科，与中医配合治疗成为了疼痛科的发展趋势，对慢性疼痛患者进行健康管理，让疼痛患者真正解除病痛成为了可能。
作者：关臣臣 刊期： 2015年第18期
目的：探析护理干预在小儿高热惊厥中的应用有效性。方法本文的研究对象选择为我院2014年1月～2014年12月医治的小儿高热惊厥患儿100例，为了便于对比、研究，将患儿随机划分成甲组及乙组，其中甲组（50人）主要采取常规小儿高热惊厥护理方法，而乙组（50人）则是在甲组护理基础上给予其护理干预，对比两组患儿的护理效果。结果在护理后，乙组疾病的复发率比甲组低，且乙组的血清指标水平优于甲组，家属对护理的满意度以及对高热惊厥疾病知识的掌握程度也明显优于甲组，数据对比有显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果较好。
作者：陈小丽 刊期： 2015年第18期
目的：探讨微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法采用微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折26例，经过CT评估均为三柱骨折，手术采用漂浮体位，前外侧联合后侧倒L切口入路，微创三柱固定，评估治疗效果，手术时间，骨折愈合，并发症。结果26例患者均获得骨性愈合，总优良率88.5%。结论微创三柱固定方案手术治疗复杂胫骨平台骨折特别是波及后柱的骨折疗效确切，骨折愈合好，功能恢复满意，并发症少。
作者：张金玉；李乐彩；伦学刚；张新华；张伟；尹升吉；李华贵；孙西虎；王永军 刊期： 2015年第18期
目的：了解某大型教学医院的继续医学教育现状，为医院继续医学教育的良性发展提供建议。方法问卷调查、资料调取和管理者访谈。结果新技术、新知识、新方法、新理论和网络学习为医务人员重要继续医学教育意向内容和学习方式，外出学术交流的人次数也在逐年增加。结论网络学习、继续医学教育内容、管理人员培训、科室继续医学教育质量控制等方面要加强。
作者：孙政春；李文斌 刊期： 2015年第18期
目的：分析体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床效果。方法采用OUR-QGD型体部伽玛刀治疗，以50%～70%等剂量包饶计划靶区，总剂量30～50 Gy，分割处方剂量3.0～5.1 Gy，治疗次数为8～12次，每日1次，每周连续治疗5次。结果治疗后1～6个月CR26.8%（11/41），PR 51.2%（21/41），总有效率为78%（32/41），1年生存率65.9%。结论使用伽玛刀对原发性肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明伽玛刀对于原发性肝癌是比较好的局部治疗方法，近期疗效较理想，但远期疗效还有待于进一步观察、跟踪、研究。
作者：段宗飞；应克明；吴欢 刊期： 2015年第18期
目的：探讨眼部恶性肿瘤术后患者应用β射线放疗的临床疗效。方法选取2011年8月～2013年2月我科收治的34例行眼部恶性肿瘤术患者，术后按治疗方式不同分为观察组（17例，β射线放疗），对照组（17例，常规放疗），对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.1%、不良反应总发生率11.8%，对照组治疗总有效率58.8%、不良反应总发生率47.0%，比较两组间数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论眼部恶性肿瘤术后患者应用β射线放疗，疗效确切，安全可靠，可降低不良反应发生率，利于患者更好的康复。
作者：王宗站；田莹莹 刊期： 2015年第18期
目的：观察枯草杆菌二联活菌颗粒对小儿厌食治疗效果。方法38例小儿厌食患者，均采用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗，对比患者治疗前后的血红蛋白、红细胞等多项指标结果。结果治疗后患者的血红蛋白、红细胞以及血浆前白蛋白三项指标结果分别是（119.49±12.20） g/L、（4.42±0.27）×1012/L以及（150.33±26.71）mg/L；治疗前后对比显著差异（P＜0.05）。结论小儿厌食患者采用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗后，可以改善患者的不良食欲症状，促进其饮食搭配营养合理。
作者：李宜海 刊期： 2015年第18期
目的：探讨沙丁胺醇与酮替芬用于治疗小儿哮喘的临床疗效。方法收集2014年1月～2015年1月期间，我院门诊就诊的小儿哮喘68例，随机分为观察组与对照组，每组34例。对照组单用沙丁胺醇治疗，观察组在对照组的基础上加用酮替芬治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.06%，高于对照组的79.41%（P＜0.05）；两组治疗期间均未见明显不良反应。结论沙丁胺醇与酮替芬联合用于治疗小儿哮喘能够提高临床疗效，且无明显副作用。
作者：赵旭 刊期： 2015年第18期
目的：分析Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作的效果。方法将172例短暂性脑缺血发作患者分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予法舒地尔注射液治疗。结果治疗组治疗总有效率高于对照组，不良反应轻微不影响治疗。结论 Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作效果显著。
作者：包雪鹦；娄军芳；金海燕；闻迪 刊期： 2015年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
