郭瑞峰
目的：探究肺源性心力衰竭患者的优质护理，提高护理质量。方法分析我院收治的100例肺源性心力衰竭患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组给予常规护理，护理组在常规护理基础上，实施心理护理、饮食指导护理等优质护理，比较两组患者的满意度。结果护理组在护理满意度方面优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于肺源性心力衰竭患者进行优质护理，患者的满意度较高，生活质量得到改善。
作者：陈瑞萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Col es骨折的临床疗效。方法选择2008年3月～2011年1月收治的Col es骨折移位的患者426例，其中手法复位腕伸位固定230例，腕屈位固定196例。对所有患者随访，对比两组的骨折再移位率；评定骨折愈合后的腕关节功能，比较优良率。结果石膏外固定腕关节于腕伸位的骨折再移位率20.9％低于腕屈位的50.0％，P＜0.05，差异具有统计学意义，腕关节功能优良率93.0％高于腕屈位的79.9％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Col es骨折的再移位率低，疗效明显。
作者：绽鑫 刊期： 2015年第19期
目的：探讨黄芪用于治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效并分析其作用机理。方法以我院收治的82例复发性阿弗他溃疡患者为研究对象，采用对比研究的方式，将其根据治疗方式不同分为常规治疗组与黄芪治疗组，在治疗6个月后对比分析两组患者的治疗效果；并选择38例健康者进行对照研究，分析黄芪治疗该病的作用机理。结果治疗组临床疗效为95.1%高于常规组的73.2%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗组T-bet水平低于对照组，但高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义；GATA-3水平与对照组相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义；与常规组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；I L-4水平低于对照组，高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义；IFN-r水平高于对照组，低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论黄芪治疗复发性阿弗他溃疡的效果显著，主要是通过调节转录因子T-bet和GATA-3的平衡，纠正其免疫异常情况，防止阿弗他溃疡的复发，具有较高的应用价值。
作者：任燕 刊期： 2015年第19期
目的：掌握规范使用头孢哌酮舒巴坦钠的注意事项。方法通过1例第2次使用头孢哌酮舒巴坦钠引起速发性过敏反应实例，分析该药物过敏反应出现原因，探讨过敏反应护理体会。结果经过及时抢救和对症处理，患者于7天后痊愈出院。结论护理工作中，时刻增强安全防范意识，可以预防或减少差错事故的发生。
作者：司尚芬；王雅 刊期： 2015年第19期
目的：对慢性肾功能衰竭患者进行血液透析的心理护理进行研究分析，给患者提供舒适安全的护理感受。方法根据2012年1月~2013年12月我院的62例维持性血液透析患者来进行护理干预研究，使用SCL-90量表对患者进行干预前后的心理状态进行分析。结果提供心理护理干预之后，患者的躯体化、强迫症、人际关系、抑郁、敏感、敌对性、精神病等心理问题有很大的改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理能够让患者的维持性血液透析质量提升，使患者的心理状态更加稳定健康，是以人为本的护理模式。
作者：孙丽丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取52例呼吸窘迫综合征患儿进行研究，随机分为观察组和对照组，各26例。观察组给予肺表面活性物质治疗，对照组给予常规治疗。结果观察组治疗2～3 h后皮肤颜色转红，TcSO2逐渐升高，6 h后PaO2及a/APO2的比值升高，而OI值降低。对照组治疗后PaO2及a/APO2的比值有所升高，OI降低。观察组机械通气及氧疗时间与对照组相比缩短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著。
作者：曹开梅 刊期： 2015年第19期
目的：分析护理人员艾滋病临床护理实践的培训效果。方法选择我院执业护士80名，对所有护理人员均给予艾滋病临床护理实践培训，比较培训前后的艾滋病相关知识掌握情况。结果培训后护理人员的艾滋病综合知识得分优于培训前，两者比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过艾滋病临床护理实践培训，可以让护理人员更好掌握艾滋病的相关知识。
作者：黄翠英 刊期： 2015年第19期
目的：对隐源性机化性肺炎的临床病理进行观察。方法选取2009年1月～2014年1月我院收治的机化性肺炎患者20例，对其进行检查与治疗。结果患者镜检均发现支气管肺泡腔中机化的纤维母细胞，肌纤维母细胞和疏松的结缔组织填塞，并有小气道疏松纤维肉芽肿沿肺泡腔延伸。结论隐源性机化性肺炎的临床表现缺乏特异性，需要进行临床表现、CT、病理镜等综合诊断，给予糖皮质激素进行治疗，预后良好。
作者：胡蓉 刊期： 2015年第19期
目的：观察并分析关节镜下分区治疗半月板损伤的临床疗效。方法选取本院2013年4月～2015年5月收治的膝关节半月板损伤的患者126例，在膝关节镜下进行手术治疗，观察并分析治疗效果。结果手术后对患者进行0.5～2年的随访，平均（17±3.6）个月，采用Lysholm评分系统进行疗效评价，优67例（53.2%），良46例（36.5%），可12例（9.5%），差1例（0.8%），优良率89.7%。结论采用关节镜下治疗半月板损伤，创伤小、术后恢复快、疼痛轻，诊断和治疗可以同时进行。
作者：付建军 刊期： 2015年第19期
目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法选取34例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者为研究对象，将其随机平分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗上，增加沙美特罗替卡松的治疗，对两组患者的临床症状改善情况与SGRQ评分进行对比。结果观察组临床症状好转、SGRQ评分均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效佳，能够改善患者的肺功能。
作者：鲁侠 刊期： 2015年第19期
住院医师培养基地医生（住培生）是我国为探索医科大学毕业生接受临床继续教育而产生一类特殊群体。医学是一门培养应用型人才的科学，随着我国社会经济快速发展及社会开放与文明程度的提高，医学生的独立意识和自我价值的实现，要求医院对毕业后的医学生除了医学专业的教育外，必须增加更为广博的人文教育。为了让医学生将来更好为患者服务，成为称职的住院医师，2005年我国卫生部逐步在全国建立住院医师培养基地，进一步规范住院医师培养基地医生（住培生）制度，而有关住培生的人文教育尚处于探索之中，尤其是对住培生人文教育与住培生相关心理因素的分析。
作者：朱金水；张瑞；达炜 刊期： 2015年第19期
目的：分析胃肠起搏器在功能性消化不良治疗中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年3月于我院就诊且确诊为功能性消化不良的患者120例分为两组，对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上的给予胃肠起搏器治疗，比较两组的显效率、有效率以及无效率。结果观察组的临床症状变化优于对照组，且治疗效果上，显效率和总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胃肠起搏器应用于功能性消化不良的治疗，能够获得较为满意的疗效。
作者：褚慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨诱导期透析患者的临床护理干预措施应用效果。方法对147例诱导期透析患者进行心理护理、饮食指导、用药指导及自我护理培训等护理干预措施。结果患者在自身疾病认知能力、治疗依从性、自我保护能力等方面有大幅度提升。结论对诱导期透析患者实施有计划、有目的的护理干预措施，可促进患者对疾病的认识，增强治疗及生活信心，保证治疗效果，使患者顺利过渡至规律透析。
作者：曹海珍 刊期： 2015年第19期
介绍1例肺癌脑转移患者首次静脉滴注贝伐珠单抗后出现高血压脑病的治疗及护理。经过40 h迅速、平稳降低血压及颅内压，高流量吸氧，严密观察患者的神志瞳孔和降压后护理后，患者病情平稳。
作者：刘晓珊；王春晖 刊期： 2015年第19期
目的：探析不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠心病的有效性和安全性。方法将我院收治的冠心病患者100例分为4组，对比分析4组的治疗效果。结果服用阿司匹林3组的血小板聚集抑制效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上运用阿司匹林治疗老年冠心病，控制好剂量，可以提高治疗的有效性和安全性。
作者：刘奉先；蔡淑芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值。方法择取2014年3月～2015年1月于我院妇科接受诊疗的49例下腹部疼痛患者作为研究对象，所有患者先后进行腹部超声诊断与病理检查，以病理检查结果作为金标准，分析腹部超声诊断的符合率。结果腹部超声诊断的符合率为89.79%，腹部超声诊断结果与病理学检查结果比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹部超声诊断盆腔肿块的应用价值高，但存在一定的漏诊与误诊的可能，需要结合阴道超声灵活运用。
作者：韩天华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效。方法将患者随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d，观察组40 mg/d，3个月为1个疗程，观察用药1个疗程后两组患者的血脂水平、心血管不良事件发生率及药物不良反应。结果经治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、均有所下降，观察组较对照组下降明显，P＜0.05，差异具有统计学意义，且观察组心血管不良事件发生率及药物不良反应低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论大剂量的阿托伐他汀能降低冠心病患者血脂水平，预防不良心血管事件的发生，药物不良反应轻。
作者：王星 刊期： 2015年第19期
目的：研究胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理的临床效果。方法对照组采取常规护理，观察组在其基础上施行心理护理，比较两组护理效果。结果观察组焦虑评分（5.6±2.3）分与疼痛评分（2.5±1.0）分少于对照组（8.2±3.9）分、（4.7±1.5）分，术中出血、通气时间、手术时间与住院时间相对较少，两组患者护理效果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理能够减轻疼痛程度。
作者：刘敏华 刊期： 2015年第19期
医学是以实践性为主的学科，临床实习是理论和实践相结合的初阶段，对培养实用型医学人才具有重要的意义。如何做好带教工作，确保实习效果是教学医院尚待解决的问题。结合我院临床教学和管理的实践，对实习教学进行探析。
作者：唐雪鸿；刘刚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨标本稀释对乙型肝炎病毒核心抗体检测结果的影响。方法收集ELISA初筛试验HBcAb结果阳性标本200例，其中HBsAg、HBeAg或HBeAb、HBcAb阳性标本94例设为乙肝携带组，HBsAb或HBeAb、HBcAb阳性标本106例设为健康组。分别将待测血清作1：30倍稀释，再用ELISA法进行HBcAb的检测。结果94例乙肝携带组标本稀释后HBcAb结果与原倍结果一致，仍为阳性，P＞0.05，差异不具有统计学意义；106例健康组标本经稀释后21例结果阳性，85例结果阴性，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论用ELISA法直接稀释检测标本的核心抗体易造成低浓度的标本结果呈现假阴性，造成核心窗口期患者的漏检，不仅给临床诊断带来麻烦，也会对安全输血造成很大的隐患，建议在基层医疗机构开展两对半检测应采用原倍血清进行试验。
作者：康素花；陈俊伟；张春山 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
