褚慧
目的：观察不同高剂量叶酸及叶酸、腺苷钴胺片联合用药对高同型半胱氨酸血症的疗效及疗效差别并了解其对血脂水平的影响。方法选择高同型半胱氨酸血症患者30例，随机分成5 mg叶酸组（A组）,10 mg叶酸组（B组），5 mg叶酸＋腺苷钴胺片组（C组）。各组分别在常规治疗基础上分别给予5 mg叶酸片，10 mg叶酸片及5 mg叶酸片＋0.5 mg腺苷钴胺片，治疗约10天，比较各组用药前后及各组间同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化；同时观察患者用药前后血脂水平的变化。结果各组用药后血清Hcy水平均降低；5 mg叶酸组，10 mg叶酸组，5 mg叶酸＋0.5 mg腺苷钴胺片组，治疗后Hcy水平各组间无显著性差异；治疗前后血清总胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C）,载脂蛋白-B（APO-B）水平降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论叶酸，腺苷钴胺片能降低血清Hcy水平，但随着剂量增加疗效差异不显著,同时该治疗对降低血清TC，LDL-C，APO-B水平也有一定作用。
作者：霍宏俊；管会苓；秦海秋；郭德明；于天龙 刊期： 2015年第19期
目的：健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用进行探讨，为社区慢性病综合防治提供依据。方法采用随机分层抽样法抽取社区内的200例糖尿病患者开展健康教育，随机分为两组，空白组按照常规方案进行治疗，对照组在常规治疗的基础上每月1次进行健康教育，在24个月后通过问卷调查的方式对患者的改变进行统计。结果在经过健康教育之后，患者的精神状态有所好转，生活方式也有所改变，血糖得到了有效控制，并发症与病死率与空白组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者进行健康教育可以使患者增加对糖尿病的了解，改变不良的生活行为方式。
作者：王景民 刊期： 2015年第19期
目的：观察重症胸外伤行快速维护循环和重建呼吸救治的效果。方法回顾性分析2013年5月～2015年5月我院收治的重症胸外伤110例患者的临床资料，按不同救治方法分为两组，各55例。对照组采用常规救治，观察组增加快速维护循环和重建呼吸联合救治，对比两组救治效果与RR、HR、PaO2指标情况。结果观察组总有效率96.36%比对照组63.64%高，两组治疗后RR、HR与PaO2水平均有所改善，且观察组改善幅度更显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论重症胸外伤患者行快速维护循环和重建呼吸救治的效果显著。
作者：杜敏 刊期： 2015年第19期
目的：观察不同剂量阿苯达唑对不同感染时间的犬弓首线虫幼虫移行的抑制作用。方法用犬弓首线虫感染期虫卵感染昆明小鼠，按照药物不同剂量和虫卵感染时间分组，动态观察阿苯达唑抑制犬弓首线虫幼虫移行的疗效。结果采用相同剂量，不同给药时间的感染小鼠，通过减虫率统计结果分析，各用药组与对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。感染小鼠与正常小鼠的相比谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶增高，胆碱酯酶降低，血清淀粉酶无差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿苯达唑治疗犬弓首线幼虫移行症有较好的疗效。药物疗效与剂量、治疗时间有密切关系，血清酶的变化与组织损伤也有密切关联。
作者：杨宝林 刊期： 2015年第19期
目的：观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效与安全性。方法将62例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（32例）与对照组（30例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用尿激酶20万U＋生理盐水250 ml静滴，低分子肝素钠5000U皮下注射，每日1次，连用7d。治疗前、治疗后7d、14d对两组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组总有效率90.63%优于对照组70.00%；治疗后NDS 7 d、14 d分别为（12.74±6.72）分、（13.85±7.93）分低于对照组的（24.71±8.51）分、（20.75±9.01）分，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均无明显不良反应。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。
作者：李来喜；朱宗亚；刘勇；程斌；汪漩旋 刊期： 2015年第19期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的90例睑板腺功能障碍患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予睑板腺按摩的操作及综合护理干预，比较分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高达91.11%高于对照组75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后两组患者BUT及睑缘、症状评分改善优于治疗前，观察组改善BUT及睑缘、症状评分改善程度大于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对睑板腺功能障碍患者，在常规治疗基础上给予睑板腺按摩的操作、综合护理干预，有利于改善睑板腺功能障碍临床症状，减轻患者不适感，促进患者康复速度。
作者：黄景银 刊期： 2015年第19期
目的：探讨在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因的临床效果。方法选取我院收治的绝经后妇女90例作为研究对象，均行取环术。按照用药方式划分为两组，各45例，对照组应用米索前列醇，观察组基于对照组加用利多卡因，对比两组取环效果。结果观察组手术时间、宫颈软化度、取环疼痛程度以及取环术顺利率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因效果明显。
作者：刘超 刊期： 2015年第19期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取在我院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者82例，按照手术方案分为对照组（40例，行传统经鼻外径路手术）和观察组（42例，行鼻内镜手术），比较两组疗效、并发症及1～3年后复发率。结果观察组临床总有效率达到92.86%，高于对照组72.5%；并发症发生率2.38%低于对照组20.0%；随访1～3年复发率2.38%低于对照组17.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性鼻-鼻窦炎治疗中应用鼻内镜手术并发症发生率低，可有效提高治疗效果，降低复发率。
作者：孙志宏 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者，对比组使用根治术，研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少，而生存率较对比组高，P＜0.05，差异具有统计学意义，研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。
作者：孙强虎 刊期： 2015年第19期
目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法选取34例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者为研究对象，将其随机平分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗上，增加沙美特罗替卡松的治疗，对两组患者的临床症状改善情况与SGRQ评分进行对比。结果观察组临床症状好转、SGRQ评分均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效佳，能够改善患者的肺功能。
作者：鲁侠 刊期： 2015年第19期
目的：分析多排螺旋CT对颅脑外伤的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院颅脑外伤患者40例，根据不同检查方式进行分组。研究组20例实施多排螺旋CT，对照组20例实施单排螺旋CT，观察比较两组检查结果。结果研究组诊断准确率高于对照组，误诊率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论多排螺旋CT对颅脑外伤有较大诊断价值。
作者：房锐；张敏 刊期： 2015年第19期
目的：研究中医理脾法对乙肝肝硬化代偿期的临床治疗效果。方法将我院2013年4月～2014年4月收治的乙肝肝硬化代偿期患者46例作为研究对象，对其进行随机分组，观察组与对照组均给予常规恩替卡韦治疗，观察组在此基础上增加使用具有理脾功效的中药汤剂治疗，对比两组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论理脾法应用于乙肝肝硬化代偿期治疗的临床效果显著。
作者：祝兆民 刊期： 2015年第19期
目的：分析运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度评价高血压左室舒张功能的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的原发性高血患者和健康人共140例，各70例。将原发性高血患者平均分成观察A、B组，将健康人作为对照组，观察A组为左心室肥大，观察B组为非左心室肥大。运用组织多普勒成像技术进行检测，测量二尖瓣环运动速度的相关参数值，比较所测的数据。结果观察A、B两组的E 1、E 2值（7.61、9.12）、（8.56、10.58）和E 1/A 1、E 2/A 2（0.72、0.81）比值均低于对照组的（10.25、12.67）、（0.94、1.09）；观察A、B两组的e值（63.45、64.13）、e/a比值（0.75、0.8）低于对照组的e值（72.33、69.27）、e/a比值（1.04）；观察A、B两组的S/D值（1.41、1.38）均大于对照组1.23。三组间进行综合比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度可以反映左心室舒张功能受损的情况，同时结合临床上的肺静脉血流参数，能够更加精确的判断出高血压左心室舒张功能的情况。
作者：彩光 刊期： 2015年第19期
我院于2014年7月开始使用3 D腹腔镜，随着技术及设备的进步及更新，腹腔镜用于妇科肿瘤的治疗越来越多。腹腔镜手术具有分期准确、创伤小、输血少、恢复快、术后并发症少等优点，越来越被患者及医生所接受。对3D腹腔镜妇科手术在临床教学中的应用进行阐述。
作者：吴晓灵 刊期： 2015年第19期
目的：研究胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理的临床效果。方法对照组采取常规护理，观察组在其基础上施行心理护理，比较两组护理效果。结果观察组焦虑评分（5.6±2.3）分与疼痛评分（2.5±1.0）分少于对照组（8.2±3.9）分、（4.7±1.5）分，术中出血、通气时间、手术时间与住院时间相对较少，两组患者护理效果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理能够减轻疼痛程度。
作者：刘敏华 刊期： 2015年第19期
目的：分析整体护理干预对乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗的影响。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的68例乙肝肝衰竭患者临床资料，根据不同护理方案分为两组，各34例，对照组给予常规护理，研究组给予整体护理干预，观察并比较两组临床疗效，治疗依从性及生活质量情况。结果研究组总有效率97.06%高于对照组82.35%，且治疗总依从率94.12%高于对照组76.47%，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组各项生活质量指标评分均比对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论整体护理干预应用于乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗中疗效显著，可有效提高治疗依从性，从而改善其预后质量。
作者：乙树枝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合疗法在治疗小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2013年3月～2015年3月于我院就诊的心脏术后急性呼吸窘迫综合征患者65例，按照随机分组法分为研究组（45例）和对照组（20例），对照组采取常规治疗，研究组在常规治疗基础上实施综合疗法，并比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治愈率、死亡率、辅助呼吸时间以及术后并发症发生率优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合疗法在治疗小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征方面具有良好的临床效果、呼吸机使用时间短以及术后并发症少等优点。
作者：艾峰；彭帮田 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征的临床治疗。方法选取2014年6月～2015年3月收治的急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征患者20例的治疗方法进行分析。结果共痊愈17例，痊愈率85%；迟发脑病1例，发生率5%；死亡2例，死亡率10%。结论对急性重度CO中毒患者，综合判断病情的严重程度，采取相应的措施，急性重度CO中毒可以引起多器官功能障碍综合征，应充分判断病情的严重性及可能发生的问题，及时处理。
作者：王慧星 刊期： 2015年第19期
目的：探析不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠心病的有效性和安全性。方法将我院收治的冠心病患者100例分为4组，对比分析4组的治疗效果。结果服用阿司匹林3组的血小板聚集抑制效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上运用阿司匹林治疗老年冠心病，控制好剂量，可以提高治疗的有效性和安全性。
作者：刘奉先；蔡淑芬 刊期： 2015年第19期
目的：对甲状腺癌的诊治体会以及术后并发症的防治措施进行分析。方法选择我院的80例甲状腺患者作为研究对象，采用不同的诊断方式进行诊断，针对不同并发症采取不同的防治措施，观察各诊断方式的准确率以及治疗效果。结果 CT检查的准确率高，治疗后痊愈例数25例。结论CT检查能够提高手术操作水平，有效地减少并发症的发生。
作者：张龙 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
