霍宏俊；管会苓；秦海秋；郭德明；于天龙
目的：探讨手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Col es骨折的临床疗效。方法选择2008年3月～2011年1月收治的Col es骨折移位的患者426例，其中手法复位腕伸位固定230例，腕屈位固定196例。对所有患者随访，对比两组的骨折再移位率；评定骨折愈合后的腕关节功能，比较优良率。结果石膏外固定腕关节于腕伸位的骨折再移位率20.9％低于腕屈位的50.0％，P＜0.05，差异具有统计学意义，腕关节功能优良率93.0％高于腕屈位的79.9％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Col es骨折的再移位率低，疗效明显。
作者：绽鑫 刊期： 2015年第19期
目的：探讨3D打印技术在骨科住院医师规范化培训教学中的应用。方法结合我院住院医师规范化培训临床医学教学大纲要求，将2015年1月～2015年4月典型上颈椎5例CT图片进行3 D打印处理，制作骨骼三维立体模型应用于骨科规培临床教学中，在此基础上用3 D打印手术通道进行手术辅助，进行手术指导。结果3D打印技术制作的上颈椎骨骼三维立体模型有助于加深规培生对疾病手术解剖学的理解，达到精准手术要求，有助于培养规培生骨科临床工作兴趣。结论3D打印技术制作在骨科规培临床教学中具有良好的应用前景。
作者：王栋；赵波；李锋涛；卢腾；贺西京 刊期： 2015年第19期
目的：探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭临床疗效。方法收集我院收治的100例肺心病心力衰竭患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组50例。对照组使用常规方法实施治疗，观察组使用厄贝沙坦联合低分子肝素实施治疗。结果观察组在治疗完成后的临床治疗效果高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对于肺心病心力衰竭患者实施治疗的过程中，厄贝沙坦联合低分子肝素效果更佳。
作者：陈海霞；何子峰；王利军 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析对临床检测样本展开，进一步对其进行严格免疫检验质量控制后检验结果的准确性。方法选择80例患者的临床检测样本作为研究对象，对不同组样本采用不同的检验方法，观察检测结果的准确性。结果研究组的总有效率98%高于对照组的75%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对检测样本进行检测的过程中，采用严格的免疫检验质量控制方法可以有效的提高检测结果的准确性。
作者：马毅涛 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胆囊炎、胆石症的中医临床辩证护理的方法及效果。方法选取2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的胆囊炎、胆石症患者122例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，给予观察组中医辩证护理，观察护理效果。结果观察组总有效率为95.1%，护理满意度为93.4%均高于对照组，组间比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用中医辨证护理对胆囊炎、胆石症患者进行护理，能够提升护理满意度。
作者：张秋玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨血管外科加强护理质量与安全管理价值。方法选取2015年1～2015年6月我院收治的100例患者设为观察组，加强护理质量和安全管理，选取2014年6～2014年12月收治的100例患者设为对照组，采用常规护理管理，对比管理成效。结果观察组患者满意度为99%，无意外事件发生，对照组满意度为82%，意外事件率为12%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论重视血管外科护理质量和安全管理，可提高护理安全水平，保障患者权益。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第19期
目的：评价甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果。方法选取2011年2月～2013年7月黑龙江省农垦总局总医院接种甲、乙肝联合疫苗244例。结果免疫后，成年人、未成年人抗-HBs、抗-HAV抗原阳性率高于免疫前，P＜0.05，差异具有统计学意义；免疫后，抗-HAV、抗-HBS浓度水平均高于免疫前，P＜0.05，差异具有统计学意义；不良反应发生率15.16%，1例2级呕吐。结论甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果较好，可提高抗原滴度水平，且少见严重不良反应。
作者：刘淑斌 刊期： 2015年第19期
目的：分析利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的疗效。方法选取2013年4月～2015年1月我院收治的60例分裂情感性精神病患者，将其按照数字表法分为对照组（n=25）和治疗组（n=35），比较两组患者的治疗效果。结果治疗前后前后的抑郁、燥狂评分比较， P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组患者不良反应的发生率20%高于治疗组的3%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病能有效的改善患者的抑郁和燥狂情绪。
作者：吴霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法选取34例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者为研究对象，将其随机平分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗上，增加沙美特罗替卡松的治疗，对两组患者的临床症状改善情况与SGRQ评分进行对比。结果观察组临床症状好转、SGRQ评分均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效佳，能够改善患者的肺功能。
作者：鲁侠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取在我院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者82例，按照手术方案分为对照组（40例，行传统经鼻外径路手术）和观察组（42例，行鼻内镜手术），比较两组疗效、并发症及1～3年后复发率。结果观察组临床总有效率达到92.86%，高于对照组72.5%；并发症发生率2.38%低于对照组20.0%；随访1～3年复发率2.38%低于对照组17.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性鼻-鼻窦炎治疗中应用鼻内镜手术并发症发生率低，可有效提高治疗效果，降低复发率。
作者：孙志宏 刊期： 2015年第19期
医学是以实践性为主的学科，临床实习是理论和实践相结合的初阶段，对培养实用型医学人才具有重要的意义。如何做好带教工作，确保实习效果是教学医院尚待解决的问题。结合我院临床教学和管理的实践，对实习教学进行探析。
作者：唐雪鸿；刘刚 刊期： 2015年第19期
目的：探究核医学在骨转移癌的临床应用效果。方法选取我院228名肿瘤患者中采用ECT结合X射线筛选骨转移癌患者40名。对本组患者均采用89SrCl2进行治疗。结果40例病例中，骨转移病灶缩小19例，其中9例病灶完全消除，10例病灶有不同程度缩小，21例无明显变化。疗效评定中显效占30%，有效占40%，无效占30%，总有效率为70%。结论采用ECT结合X射线可有效筛选骨转移患者，89SrCl2治疗骨转移效果明显。
作者：付玉娟；杨刚；方文献 刊期： 2015年第19期
目的：探讨治疗自发性气胸的过程中应用腋下小切口的效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月于我院治疗自发性气胸的患者130例分为2组，每组65例。研究组采用腋下小切口手术方法；对比组采用腹腔镜下手术方法。结果研究组术中出血量、术后引流量以及住院时间低于对比组；研究组患者术后5个月复发率为4.62%低于对比组10.77%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗自发性气胸时，腋下小切口是一种疗效较好的辅助手段，能够提升患者的治疗效果，降低复发几率。
作者：李东旭 刊期： 2015年第19期
目的：对冠心病合并心绞痛中西医结合方案的治疗效果进行观察。方法选取2012年1月～2015年1月我院收治的50例冠心病合并心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析；将患者随机地分成试验组和对照组；试验组使用中西医结合方案进行治疗，对照组进行西医治疗；治疗1个月后，统计两组患者的治疗后的发病情况等指标，评价治疗效果。结果试验组治疗总有效率为96.0%，对照组治疗总有效率为68.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义；试验组在治疗后的发病时间较试验组短，对照组发病频率较试验组更频繁，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床上采用中西医结合方案较单独使用西医方案对冠心病合并心绞痛患者进行治疗更优，且具有效果显著、发病时间渐短、发病频率减小等优点。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理和社会支持对妇科恶性肿瘤患者的临床影响。方法对我院2012年3月～2015年3月356例恶性肿瘤患者的临床资料进行整理分析，所有患者给予针对性的心理护理干预和社会支持，并通过后期电话回访方式统计终的护理效果。结果积极心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者的心理功能，提高生存质量。结论通过对妇科恶性肿瘤患者进行心理护理和社会支持，改善患者的精神状态，有效提高患者生活质量。
作者：潘春红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医治疗方法应用于心律失常患者的临床治疗效果。方法选择我院2013年2月～2014年5月收治的患有心率失常的患者80例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各40例。对照组采取常规方法进行治疗，观察组在此基础之上给予中医进行治疗，统计两组患者的临床治疗效果，并将结果进行对比。结果经治疗后，患者的临床症状均有改善与缓解，观察组治疗总有效率为92.5%优于对照组72.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心率失常应用中医治疗有疗效。
作者：丁辉 刊期： 2015年第19期
目的：对隐源性机化性肺炎的临床病理进行观察。方法选取2009年1月～2014年1月我院收治的机化性肺炎患者20例，对其进行检查与治疗。结果患者镜检均发现支气管肺泡腔中机化的纤维母细胞，肌纤维母细胞和疏松的结缔组织填塞，并有小气道疏松纤维肉芽肿沿肺泡腔延伸。结论隐源性机化性肺炎的临床表现缺乏特异性，需要进行临床表现、CT、病理镜等综合诊断，给予糖皮质激素进行治疗，预后良好。
作者：胡蓉 刊期： 2015年第19期
目的：分析幽门螺杆菌（Hp）引起的感染性胃炎患者接受中西结合治疗的效果。方法选取我院接受治疗的幽门螺杆菌感染性胃炎患者100例进行分析，将患者分成对照组和观察组，各50例，观察组和对照组都使用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上增加中药治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床有效率是92%，对照组为76%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论幽门螺杆菌引起的感染性胃炎使用中西结合的治疗方式具有较好的效果，能够修复胃黏膜病变，提升临床治疗有效率。
作者：裴晶；刘戴维 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复的影响。方法选取2013年2月～2015年2月于我院接受治疗的402例鼻咽癌患者，分为对照组和观察组，对照组采取常规治疗和护理，观察组在对照组基础上实施健康教育，比较两组患者治疗及康复情况。结果观察组治疗按时完成率、放疗后并发症发生率以及健康行为达标率等优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对鼻咽癌患者实施健康教育有助于提高患者治疗和康复效果，确保治疗按时完成，降低放疗后并发症发生率以及提高患者预后生活质量。
作者：陈辉 刊期： 2015年第19期
妇产科的特殊性决定了患者需要得到更多的关注，临床工作中实习护士存在角色意识薄弱的问题，不能明确自身的权利和义务，对患者情况不了解、关注少，影响了护理工作质量。收集实习护士在临床工作中的相关问题，并针对问题提出解决方法，提升实习护士角色意识。
作者：马燕青 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
