付玉娟；杨刚；方文献
目的：观察综合心理护理在骨折患者围手术期中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年12月我院骨科收治的骨折患者80例，均采用手术方式治疗。将其按照年度分为对照组和观察组，对照组30例给予常规护理，观察组50例，在对照组基础上给予综合心理护理，比较两组患者的护理效果。结果护理前两组患者的焦虑及抑郁程度，P＞0.05，差异不具有统计学意义；经过护理，两组的SDS评分与SAS评分均有所降低，观察组远小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组术前紧张度、并发症发生率均大于观察组，术中配合度与术后情绪良好者所占比例均小于观察组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在骨折患者的围术期实施综合心理护理能够减轻患者的心理负担，缓解紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，提高其术中配合度，而且有助于降低并发症发生率。
作者：魏锦香 刊期： 2015年第19期
目的：探讨3D打印技术在骨科住院医师规范化培训教学中的应用。方法结合我院住院医师规范化培训临床医学教学大纲要求，将2015年1月～2015年4月典型上颈椎5例CT图片进行3 D打印处理，制作骨骼三维立体模型应用于骨科规培临床教学中，在此基础上用3 D打印手术通道进行手术辅助，进行手术指导。结果3D打印技术制作的上颈椎骨骼三维立体模型有助于加深规培生对疾病手术解剖学的理解，达到精准手术要求，有助于培养规培生骨科临床工作兴趣。结论3D打印技术制作在骨科规培临床教学中具有良好的应用前景。
作者：王栋；赵波；李锋涛；卢腾；贺西京 刊期： 2015年第19期
目的：探索剖宫产术后再次妊娠产妇分娩时间和分娩方式的选择。方法选择2012年1月～2015年1月于我院就诊的220例行剖宫产后再次妊娠的产妇作为研究对象，根据分娩方式不同而分为阴道分娩组（76例）和剖宫产组（144例），剖宫产组根据手术时机不同分为进入产程组（65例）和未进入产程组（79例），对其临床资料进行分析。结果阴道分娩组产妇产后出血和平均住院时间较剖宫产组减少， P＜0.05，差异具有统计学意义；产妇产后感染率、新生儿感染率、新生儿窒息率较剖宫产组降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；进入产程组手术时间、产后出血量较未进入产程组减少，P＜0.05，差异具有统计学意义；产妇产后感染率降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；2组新生儿感染率、新生儿窒息率比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论再次妊娠产妇可根据自身情况在严密监测下选择经阴道试产，以改善妊娠结局，对于再次剖宫产者应掌握手术时机，提高分娩质量。
作者：林辉丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨清热泻火法在治疗甲状腺功能亢进症过程中的临床效果。方法选择2013年4月～2015年4月于我院接受治疗的80例甲状腺功能亢进患者临床资料作为研究对象，并随机将其分为实验组和对照组，每组40例，其中实验组接受清热泻火法，对照组接受常规性的西药治疗。结果对照组总有效率为75%，实验组总有效率为95%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论清热泻火在甲状腺功能亢进临床治疗活动能够缓解症状。
作者：张进进 刊期： 2015年第19期
目的：分析鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌球型鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的125例非侵袭性真菌球型鼻窦炎患者分为2组。实验组（63例）给予鼻内镜手术治疗，对照组（62例）给予传统手术治疗。结果实验组总有效率为96.83%，术后并发症发生率为7.94%，对照组总有效率为72.58%，术后并发症发生率为32.26%。实验组总有效率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌球型鼻窦炎，可取得较佳的治疗效果，临床疗效显著，术后并发症少。
作者：葛建荣；于亚峰 刊期： 2015年第19期
临床检验工作是确保医院为患者提供安全性服务的重要条件之一，随着医学的发展，在医院不断引进各种先进的检验设备的现状下，临床检验工作的质量水平更是受到了社会的关注。根据现阶段影响临床检验质量控制的主要因素，探讨强化医院临床检验质量控制工作的有效策略，促进临床检验科更好的为医院和患者提供高品质的服务。
作者：操金金 刊期： 2015年第19期
目的：探讨治疗自发性气胸的过程中应用腋下小切口的效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月于我院治疗自发性气胸的患者130例分为2组，每组65例。研究组采用腋下小切口手术方法；对比组采用腹腔镜下手术方法。结果研究组术中出血量、术后引流量以及住院时间低于对比组；研究组患者术后5个月复发率为4.62%低于对比组10.77%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗自发性气胸时，腋下小切口是一种疗效较好的辅助手段，能够提升患者的治疗效果，降低复发几率。
作者：李东旭 刊期： 2015年第19期
目的：探讨危急重症患者实施护理过程中通过对患者进行急诊一体化救治护理方法的临床疗效。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治的危急重症患者800例，将患者分为观察组以及对照组，对比两组患者护理效果、死亡率及满意度。结果观察组临床护理效果高于对照组，患者的死亡率以及患者的临床满意程度有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论实施急诊一体化救治护理，能够提升临床护理效果，是一种安全有效的救治方法.
作者：纪玲玲 刊期： 2015年第19期
目的：观察不同高剂量叶酸及叶酸、腺苷钴胺片联合用药对高同型半胱氨酸血症的疗效及疗效差别并了解其对血脂水平的影响。方法选择高同型半胱氨酸血症患者30例，随机分成5 mg叶酸组（A组）,10 mg叶酸组（B组），5 mg叶酸＋腺苷钴胺片组（C组）。各组分别在常规治疗基础上分别给予5 mg叶酸片，10 mg叶酸片及5 mg叶酸片＋0.5 mg腺苷钴胺片，治疗约10天，比较各组用药前后及各组间同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化；同时观察患者用药前后血脂水平的变化。结果各组用药后血清Hcy水平均降低；5 mg叶酸组，10 mg叶酸组，5 mg叶酸＋0.5 mg腺苷钴胺片组，治疗后Hcy水平各组间无显著性差异；治疗前后血清总胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C）,载脂蛋白-B（APO-B）水平降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论叶酸，腺苷钴胺片能降低血清Hcy水平，但随着剂量增加疗效差异不显著,同时该治疗对降低血清TC，LDL-C，APO-B水平也有一定作用。
作者：霍宏俊；管会苓；秦海秋；郭德明；于天龙 刊期： 2015年第19期
目的：评价分析血常规检验中不同采血方法的临床应用价值。方法选取2014年1月～2015年5月在我院接受健康体检人群的血液标本280份，将其按照采血方式分成静脉血组、末梢血组和动脉血组，对比3组血液标本的血常规检验结果。结果动脉血与静脉血8项血常规检验结果比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；末梢血组各项检验结果与静脉血组比较，RBC、WBC、PLT、Hct、Hb检测结果末梢血组低于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义，而末梢血组MCV值的检测结果高于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在血常规检验中，末梢血检测结果稳定性较差，建议采用静脉血进行血常规检验。
作者：祝晓静；曹秀芝 刊期： 2015年第19期
目的：观察噻托溴铵粉吸入剂应用于临床治疗支气管扩张症的效果。方法选取我院治疗的148例支气管扩张症患者，随机分为观察组和对比组，对比组给予常规的支气管扩张症治疗；观察组在进行常规治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂进行治疗。结果治疗后观察组和对比组的BODE指数和临床症状均有改善，但观察组优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症疗效显著。
作者：高晓婷 刊期： 2015年第19期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的有效性。方法选取2014年1月～2014年12月我院收治的高血压合并高血脂患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，各50例。其中，对照组给予硝苯地平缓释片进行治疗；观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后两组患者病症均获得了一定的程度的改善，观察组的治疗效果优于对照组，在治疗总有效率上，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂临床效果显著，可有效控制病症，改善临床不适。
作者：罗雪勇 刊期： 2015年第19期
目的：对隐源性机化性肺炎的临床病理进行观察。方法选取2009年1月～2014年1月我院收治的机化性肺炎患者20例，对其进行检查与治疗。结果患者镜检均发现支气管肺泡腔中机化的纤维母细胞，肌纤维母细胞和疏松的结缔组织填塞，并有小气道疏松纤维肉芽肿沿肺泡腔延伸。结论隐源性机化性肺炎的临床表现缺乏特异性，需要进行临床表现、CT、病理镜等综合诊断，给予糖皮质激素进行治疗，预后良好。
作者：胡蓉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科护理中应用优质护理服务干预的效果。方法选取我院妇科2013年8月~2014年9月的患者为研究组，2010年4月~2011年5月的患者为对照组，两组间皆随机抽取妇科患者500例实施护理，对照组采取常规护理，研究组采取优质护理服务干预，对比分析护理效果。结果研究组在对护理技术评分、护理服务态度评分及护理健康教育评分上皆高于对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义；研究组对护理满意率高于对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论妇科护理中实施优质护理服务，可改善患者对护理技术、态度及健康教育的评价，并提高护理满意率。
作者：孙艳丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合使用对早期糖尿病肾脏疾病患者血清VEGF水平的影响。方法选择社区治疗的90例早期糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组给予厄贝沙坦治疗，观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗，观察比较两组患者的血清VEGF、Ccr（肌酐清除率）、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、UAER（你到蛋白排泄率）、CRP（C反应蛋白）等指标。结果观察组患者TC、LDL-C、UAER、VEGF、CRP水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组Ccr指标， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦可有效降低早期糖尿病肾脏疾病患者VEGF水平，发挥保护肾脏作用。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医治疗方法应用于心律失常患者的临床治疗效果。方法选择我院2013年2月～2014年5月收治的患有心率失常的患者80例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各40例。对照组采取常规方法进行治疗，观察组在此基础之上给予中医进行治疗，统计两组患者的临床治疗效果，并将结果进行对比。结果经治疗后，患者的临床症状均有改善与缓解，观察组治疗总有效率为92.5%优于对照组72.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心率失常应用中医治疗有疗效。
作者：丁辉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨无张力补片修补法在疝气治疗中的应用效果。方法选取2012年1月～2014年12月于我院接受治疗的疝气患者84例，按照手术方案分为对照组和观察组，各42例。对照组行传统腹股沟管后壁疝修补术，观察组行无张力补片修补法，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均较对照组短；术后并发症发生率4.76%低于对照组26.19%；随访3个月～1年，观察组复发率2.38%低于对照组23.81%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论疝气治疗中应用无张力补片修补法可有效减少术后并发症发生率及复发率。
作者：朱淅峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨康复护理在脑卒中早期康复锻炼的影响。方法选取2013年3月～2014年3月于我院接受治疗的127例脑卒中患者为研究对象，采用康复护理，对比治疗前后患者的身体状况。结果127例患者在接受康复护理之后，运动动能以及日常的生活能力都得到了提升，P＜0.05，差异具有统计学意义，有53例患者获得了完全痊愈，有51例患者基本痊愈，有23例患者有效改善。有效率为100%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论康复护理可以有效提高脑卒中患者的康复效率，促进身体状况的恢复与改善。
作者：李亚楠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的90例睑板腺功能障碍患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予睑板腺按摩的操作及综合护理干预，比较分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高达91.11%高于对照组75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后两组患者BUT及睑缘、症状评分改善优于治疗前，观察组改善BUT及睑缘、症状评分改善程度大于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对睑板腺功能障碍患者，在常规治疗基础上给予睑板腺按摩的操作、综合护理干预，有利于改善睑板腺功能障碍临床症状，减轻患者不适感，促进患者康复速度。
作者：黄景银 刊期： 2015年第19期
目的：探究核医学在骨转移癌的临床应用效果。方法选取我院228名肿瘤患者中采用ECT结合X射线筛选骨转移癌患者40名。对本组患者均采用89SrCl2进行治疗。结果40例病例中，骨转移病灶缩小19例，其中9例病灶完全消除，10例病灶有不同程度缩小，21例无明显变化。疗效评定中显效占30%，有效占40%，无效占30%，总有效率为70%。结论采用ECT结合X射线可有效筛选骨转移患者，89SrCl2治疗骨转移效果明显。
作者：付玉娟；杨刚；方文献 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
