林辉丽
目的：通过对重症颅脑损伤者ICU监护和护理效果进行观察与分析，探讨降低患者的致残率和死亡率。方法随机选取重症颅脑损伤者65例作为试验组，对其采取ICU监护和护理，对照组由另外随机抽取的65名重症颅脑损伤者患者组成，对其采取常规脑外监护及护理，对比两组患者的监护结果、护理效果、并发症等内容进行分析。结果采取ICU监护和护理的患者静脉通道、人工气道建立所需要时间、病情变化需行复查时间等均短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；采取ICU监护和护理的患者效果良好率高于对照组，死亡率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论ICU监护能够及时、系统、连续的严密监测患者的情况并根据监护结果快的掌握病情变化，有效地缩短救护措施实施所需的时间，能够提高处理重症颅脑损伤的效率。
作者：孟凡菲；张晶；宋丹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果。方法选取120例胃癌病患作为研究对象，根据入院时间分为对照组与观察组，观察组接受临床护理路径，对照组接受常规护理模式。结果两组患者在肛门通便时间、下床活动时间、静脉输液时间、住院费用、住院时间上存在差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组要普遍低于对照组，更具有优势。观察组的SRHMS评分高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果比较良好。
作者：张蕾 刊期： 2015年第19期
病理学是一门通过观察疾病形态学变化，帮助学生掌握各种疾病基本病变，理解疾病发病机制的形态学学科。受课堂时间和标本切片数量和质量限制，目前病理学实验课安排不能充分满足教学需求。随着现代医学教育的信息化发展，形态学教学中数字化教学成为可能。应用数字化大体标本和组织切片有助于学生自主学习，提高课堂效率，加深对基本病理知识的理解，提高教学效果。
作者：季菊玲；陆锦标；陆鹏；陈莉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的90例睑板腺功能障碍患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予睑板腺按摩的操作及综合护理干预，比较分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高达91.11%高于对照组75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后两组患者BUT及睑缘、症状评分改善优于治疗前，观察组改善BUT及睑缘、症状评分改善程度大于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对睑板腺功能障碍患者，在常规治疗基础上给予睑板腺按摩的操作、综合护理干预，有利于改善睑板腺功能障碍临床症状，减轻患者不适感，促进患者康复速度。
作者：黄景银 刊期： 2015年第19期
目的：探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭临床疗效。方法收集我院收治的100例肺心病心力衰竭患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组50例。对照组使用常规方法实施治疗，观察组使用厄贝沙坦联合低分子肝素实施治疗。结果观察组在治疗完成后的临床治疗效果高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对于肺心病心力衰竭患者实施治疗的过程中，厄贝沙坦联合低分子肝素效果更佳。
作者：陈海霞；何子峰；王利军 刊期： 2015年第19期
目的：整理我院肺结核合并肺癌患者的临床诊断资料，分析CT在诊断肺结核合并肺癌的效果以及参考价值。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的53例肺结核合并肺癌患者，将其作为合并组，并将53例单纯肺结核患者作为结核组，两组患者都进行CT平扫检查，对比分析检查结果。结果合并组中，出现分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征的比例分别为66.3%、52.83%、22.64%及73.58%。结核组患者的上述指标比例分别为28.30%、15.09%、7.51%、45.28%。对比两组指标，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肺结核合并肺癌患者的CT影像学检查结果高于单纯肺结核患者，能够通过CT影像学检查看出差别，CT影像学检查能够明确的确诊肺结核合并肺癌患者的病情。
作者：刘乾 刊期： 2015年第19期
目的：总结腹腔镜手术治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析22例急性重症胰腺炎患者的临床资料及治疗措施。结果通过手术治疗治疗有效20例，有效率91%，死亡2例。结论治疗急性重症胰腺炎保守治疗无效时应实行手术治疗，及时清除坏死组织及失活性胰液，可提高患者生存率。
作者：牟海峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨高血压合并阵发性房颤采用胺碘酮联合RAS抑制剂治疗效果。方法选取150患者分为胺碘酮组、坎地沙坦酯组、依那普利组，分析治疗效果。结果3组患者治疗前舒张压、收缩压和左心房内径对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，治疗后舒张压、收缩压和左心房内径对比统，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高血压合并阵发性房颤患者经胺碘酮联合RAS抑制剂治疗显著。
作者：王秀 刊期： 2015年第19期
目的：探讨尿白细胞、红细胞及血肌酐对于诊断心源性脑梗死的临床价值。方法选取我院收治的60例脑梗死患者，根据TOAST分型标准将其分为心源性脑梗死（24例）及非心源性脑梗死（36例）两组，收集患者入院后24 h内的尿常规以及血常规、临床生化标本，测定其尿白细胞、红细胞及血肌酐水平，在相关指标标准值的指导下，给予统计分析。结果心源性脑梗死患者尿常规检测结果中白细胞计数、红细胞计数、血清肌酐均高于非心源性脑梗死组，P＜0.05，差异具有统计学意义，尿比重以及24 h尿蛋白组间比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论临床上通过检测尿白细胞、红细胞及血肌酐水平可以准确鉴别诊断心源性以及非心源性脑梗死疾病，且尿常规标本取材方便，操作简单，价格低廉。
作者：温艳玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因的临床效果。方法选取我院收治的绝经后妇女90例作为研究对象，均行取环术。按照用药方式划分为两组，各45例，对照组应用米索前列醇，观察组基于对照组加用利多卡因，对比两组取环效果。结果观察组手术时间、宫颈软化度、取环疼痛程度以及取环术顺利率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在绝经后妇女取环术中应用米索前列醇联合利多卡因效果明显。
作者：刘超 刊期： 2015年第19期
目的：原发性低颅压头痛24例临床探讨。方法选取我院神经内科收治的低颅压头痛患者24例，进行诊断和治疗并观察临床表现。结果所有头痛情况得到好转出院。结论对于原发性低颅压头痛的患者，应当尽快诊断，给予腰穿、大量补液，嘱咐患者卧床休息，提高生活质量。
作者：宋晓红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨杂合型血液净化应用于老年慢性肾衰竭患者治疗的临床疗效及安全性。方法80例慢性肾衰竭患者分为两组，观察组采取杂合型血液净化，对照组行单纯血液透析，评价治疗后认知功能和生活质量。结果观察组透析3个月后MMSE、SF-36总分均高于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论杂合型血液净化更利于改善老年慢性肾衰竭患者认知功能和生活质量，纠正营养匮乏状况。
作者：陈洁 刊期： 2015年第19期
目的：调查男性护理本科生实习后期思想现状，探讨男护生实习培养存在问题及解决方向。方法采用自制调查问卷，对进入临床实习后期45名本科男护生进行调查。结果男护生实习前后对护理工作思想认识、择业态度有较大差异，实习后仍愿从事护理人数比例由实习前56.25%下降到43.75%。结论实习后期男护生思想认识、择业态度比实习前有较大差异，部分学生思想动摇，考虑改行，教育工作者应考虑男护生培养存在问题，思考应对方法。
作者：牛开洪；张丽琼 刊期： 2015年第19期
目的：研究治疗慢性胃炎患者使用中药辛开苦降法方法的随机试验临床治疗效果。方法通过全面检索网上数据库，从中筛选出符合研究标准的2011年1月～2014年12月发表的文献资料14篇，采用Jadad法进行质量评分，运用Meta分析方法进行相关数据的统计。结果本次研究中包含14个随机试验，总共1099例患者，其中辛开苦降治疗组560例，西药对照组539例。结论经过Meta分析证明辛开苦降法在治疗慢性胃炎上有效果，能够降低患者体内的幽门螺旋杆菌数量。
作者：华利霞；山努佳 刊期： 2015年第19期
目的：观察不同剂量阿苯达唑对不同感染时间的犬弓首线虫幼虫移行的抑制作用。方法用犬弓首线虫感染期虫卵感染昆明小鼠，按照药物不同剂量和虫卵感染时间分组，动态观察阿苯达唑抑制犬弓首线虫幼虫移行的疗效。结果采用相同剂量，不同给药时间的感染小鼠，通过减虫率统计结果分析，各用药组与对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。感染小鼠与正常小鼠的相比谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶增高，胆碱酯酶降低，血清淀粉酶无差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿苯达唑治疗犬弓首线幼虫移行症有较好的疗效。药物疗效与剂量、治疗时间有密切关系，血清酶的变化与组织损伤也有密切关联。
作者：杨宝林 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取52例呼吸窘迫综合征患儿进行研究，随机分为观察组和对照组，各26例。观察组给予肺表面活性物质治疗，对照组给予常规治疗。结果观察组治疗2～3 h后皮肤颜色转红，TcSO2逐渐升高，6 h后PaO2及a/APO2的比值升高，而OI值降低。对照组治疗后PaO2及a/APO2的比值有所升高，OI降低。观察组机械通气及氧疗时间与对照组相比缩短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著。
作者：曹开梅 刊期： 2015年第19期
目的：分析利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的疗效。方法选取2013年4月～2015年1月我院收治的60例分裂情感性精神病患者，将其按照数字表法分为对照组（n=25）和治疗组（n=35），比较两组患者的治疗效果。结果治疗前后前后的抑郁、燥狂评分比较， P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组患者不良反应的发生率20%高于治疗组的3%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病能有效的改善患者的抑郁和燥狂情绪。
作者：吴霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨标本稀释对乙型肝炎病毒核心抗体检测结果的影响。方法收集ELISA初筛试验HBcAb结果阳性标本200例，其中HBsAg、HBeAg或HBeAb、HBcAb阳性标本94例设为乙肝携带组，HBsAb或HBeAb、HBcAb阳性标本106例设为健康组。分别将待测血清作1：30倍稀释，再用ELISA法进行HBcAb的检测。结果94例乙肝携带组标本稀释后HBcAb结果与原倍结果一致，仍为阳性，P＞0.05，差异不具有统计学意义；106例健康组标本经稀释后21例结果阳性，85例结果阴性，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论用ELISA法直接稀释检测标本的核心抗体易造成低浓度的标本结果呈现假阴性，造成核心窗口期患者的漏检，不仅给临床诊断带来麻烦，也会对安全输血造成很大的隐患，建议在基层医疗机构开展两对半检测应采用原倍血清进行试验。
作者：康素花；陈俊伟；张春山 刊期： 2015年第19期
肿瘤学是近年来发展迅速的学科，如何提高肿瘤学的教学质量，成为日益关注的问题。模拟教学是临床教学的发展趋势，结合模拟教学，进行临床教学方法和内容的改革，可提高肿瘤学临床教学水平。
作者：胡凤娣；李杨；龙庭凤；杨继岚；沈丽达 刊期： 2015年第19期
目的：掌握规范使用头孢哌酮舒巴坦钠的注意事项。方法通过1例第2次使用头孢哌酮舒巴坦钠引起速发性过敏反应实例，分析该药物过敏反应出现原因，探讨过敏反应护理体会。结果经过及时抢救和对症处理，患者于7天后痊愈出院。结论护理工作中，时刻增强安全防范意识，可以预防或减少差错事故的发生。
作者：司尚芬；王雅 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
