操金金
目的：探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响。方法选取我院2013年10月～2014年1月收治的40例老年亚临床甲减患者作为研究组，研究组给予左旋甲状腺素治疗，对照组为50例健康老年人，对两组人员的血脂代谢特点给予比较。结果治疗后患者的LDL、TC水平低于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于老年亚临床甲减患者，实施左旋甲状腺素治疗，对血脂代谢情况有改善作用，具有良好的临床治疗效果，可改善患者的血脂代谢情况。
作者：宋陆军 刊期： 2015年第19期
目的：研究人性化护理模式在血液透析护理中使用的效果。方法选取2012年1月～2013年12月接收的血液透析患者62例，将患者分成对照组和研究组，对照组使用常规护理，研究组使用人性化护理，对比分析两组的护理情况。结果研究组满意度93.5%高于对照组70.9%，研究组并发症几率低于对照组（9.7%vs 14.8%），P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组焦虑评分（36.0±4.8）分、抑郁评分（36.2±6.0）分均低于对照组（42.3±3.2）分、（44.5±2.6）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用人性化护理模式，能够提升满意度，减少并发症几率。
作者：李欣欣 刊期： 2015年第19期
目的：对小儿小肠套叠诊断和灌肠复位治疗应用高频超声显像的效果研究。方法选取我院收治的小肠套叠患儿149例为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用腹膜透视下的灌肠复位治疗，观察组采用高频超声显像下的灌肠复位治疗。结果观察组复位成功率为94.74%，对照组为82.19%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿小肠套叠诊断以及灌肠复位治疗中，运用高频超声显像技术能取得更好的临床诊疗效果。
作者：李新影 刊期： 2015年第19期
我院于2014年7月开始使用3 D腹腔镜，随着技术及设备的进步及更新，腹腔镜用于妇科肿瘤的治疗越来越多。腹腔镜手术具有分期准确、创伤小、输血少、恢复快、术后并发症少等优点，越来越被患者及医生所接受。对3D腹腔镜妇科手术在临床教学中的应用进行阐述。
作者：吴晓灵 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月所收治的142例食管平滑肌瘤患者作为研究对象，按照治疗方式分为对照组（78例）和观察组（64例），对照组采用剖胸时光平滑肌瘤切除术治疗，观察组患者行胸腔镜联合胃镜摘除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后停留胸管时间、住院时间等。结果观察组在手术时间、术中出血量方面优于对照组，P＜0.05，差异不具有统计学意义。两组患者术后停留胸管时间及住院时间对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除临床效果良好，可有效缩短患者的手术时间，减少术中出血量，利于患者早日康复。
作者：范慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨眼科门诊治疗中对严重眼心反射的防治对策。方法回顾性分析2012年8月～2014年10月我院收治的120例眼心反射患者临床资料，将所有患者随机分为两组，各60例。对照组为防治对策实施前眼科患者，观察组为防治措施实施后眼科患者，分析两组患者眼心反射概率。结果观察组中9例发生眼心反射，概率为15%，对照组中18例发生眼心反射，概率为30%。观察组发生眼心反射概率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论实施眼心反射预防措施后，眼心反射患者减少。
作者：王晓蓉 刊期： 2015年第19期
目的：对甲状腺癌的诊治体会以及术后并发症的防治措施进行分析。方法选择我院的80例甲状腺患者作为研究对象，采用不同的诊断方式进行诊断，针对不同并发症采取不同的防治措施，观察各诊断方式的准确率以及治疗效果。结果 CT检查的准确率高，治疗后痊愈例数25例。结论CT检查能够提高手术操作水平，有效地减少并发症的发生。
作者：张龙 刊期： 2015年第19期
目的：针对分水岭脑梗塞的介入治疗效果进行研究。方法选择2011年1月～2014年1月我院收治的分水岭脑梗塞患者15例作为研究的对象。对所有患者实施介入治疗，回顾分析患者的临床治疗效果、支架处再狭窄发生情况等。结果所有患者狭窄动脉直径恢复到80%以上，未出现再次梗塞占93.33%，支架处再狭窄占6.67%。结论介入治疗分水岭脑梗塞，可改善患者脑梗塞的现状，临床治疗效果较为满意。
作者：史岩鹏；王东林 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理和社会支持对妇科恶性肿瘤患者的临床影响。方法对我院2012年3月～2015年3月356例恶性肿瘤患者的临床资料进行整理分析，所有患者给予针对性的心理护理干预和社会支持，并通过后期电话回访方式统计终的护理效果。结果积极心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者的心理功能，提高生存质量。结论通过对妇科恶性肿瘤患者进行心理护理和社会支持，改善患者的精神状态，有效提高患者生活质量。
作者：潘春红 刊期： 2015年第19期
目的：观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效与安全性。方法将62例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（32例）与对照组（30例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用尿激酶20万U＋生理盐水250 ml静滴，低分子肝素钠5000U皮下注射，每日1次，连用7d。治疗前、治疗后7d、14d对两组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组总有效率90.63%优于对照组70.00%；治疗后NDS 7 d、14 d分别为（12.74±6.72）分、（13.85±7.93）分低于对照组的（24.71±8.51）分、（20.75±9.01）分，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均无明显不良反应。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。
作者：李来喜；朱宗亚；刘勇；程斌；汪漩旋 刊期： 2015年第19期
目的：探讨杂合型血液净化应用于老年慢性肾衰竭患者治疗的临床疗效及安全性。方法80例慢性肾衰竭患者分为两组，观察组采取杂合型血液净化，对照组行单纯血液透析，评价治疗后认知功能和生活质量。结果观察组透析3个月后MMSE、SF-36总分均高于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论杂合型血液净化更利于改善老年慢性肾衰竭患者认知功能和生活质量，纠正营养匮乏状况。
作者：陈洁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值。方法择取2014年3月～2015年1月于我院妇科接受诊疗的49例下腹部疼痛患者作为研究对象，所有患者先后进行腹部超声诊断与病理检查，以病理检查结果作为金标准，分析腹部超声诊断的符合率。结果腹部超声诊断的符合率为89.79%，腹部超声诊断结果与病理学检查结果比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹部超声诊断盆腔肿块的应用价值高，但存在一定的漏诊与误诊的可能，需要结合阴道超声灵活运用。
作者：韩天华 刊期： 2015年第19期
目的：分析幽门螺杆菌（Hp）引起的感染性胃炎患者接受中西结合治疗的效果。方法选取我院接受治疗的幽门螺杆菌感染性胃炎患者100例进行分析，将患者分成对照组和观察组，各50例，观察组和对照组都使用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上增加中药治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床有效率是92%，对照组为76%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论幽门螺杆菌引起的感染性胃炎使用中西结合的治疗方式具有较好的效果，能够修复胃黏膜病变，提升临床治疗有效率。
作者：裴晶；刘戴维 刊期： 2015年第19期
PBL教学模式主要是以问题为导向模式的一种重要教学方法，美国医学教授Barrows于1969年首先提出，是基于现实世界的以医学生为中心的教育方式，目前已成为国际上一项十分重要的教学方法。本文就PBL教学模式在医学生临床带教中的应用进行探讨。
作者：江颖；冯原 刊期： 2015年第19期
目的：分析雾化吸入盐酸氨溴索应用于小儿肺炎治疗中的临床疗效。方法随机选取我院2014年4月～2015年4月收治的80例小儿肺炎患儿，按不同的治疗方式分为观察组与对照组，对比两组治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率为92.5%，对照组为80.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎，可有效改善患儿的临床症状.
作者：陈晓静；张金霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肝门部Glisson蒂右前支血流阻断行肝右后叶解剖性肝切除术在肝癌手术中的应用。方法回顾性分析17例肝右后叶肝癌患者的临床资料，9例采用肝门部Glisson蒂右前支血流阻断行肝右后叶解剖性肝切除术（A组）；8例采用间歇性第一肝门阻断（B组）行肝肿瘤局部切除术；对两组术中出血、术后肝功能情况进行比较。结果两组病例均无死亡病例，A组术中出血量、术后第1、3、5、7 d的血清谷丙转氨酶（Alanine Transaminase，ALT）低于B组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肝门部Glisson蒂右前支血流阻断行肝右后叶解剖性肝切除术是减少术中出血、减少术后肝功能损害的有效的肝切除方法。
作者：赵明海；朱少功；赵会博；魏思东 刊期： 2015年第19期
目的：对比较分析改良乳腺癌手术与传统乳腺癌手术的临床效果。方法将60例乳腺癌患者随机分为改良组与传统组，各30例。传统组实行传统乳腺癌根治术，改良组实行改良乳腺癌根治术，观察两组患者手术情况及术后病情复发情况。结果改良组手术时间与住院时间均短于传统组，术中出血量少于传统组；同时改良组术后病情复发率为6.67%低于传统组的30.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论改良乳腺癌手术对治疗乳腺癌患者，可缩短手术时间与住院时间，减少术中出血量，降低术后病情复发率。
作者：熊念忠 刊期： 2015年第19期
妇产科的特殊性决定了患者需要得到更多的关注，临床工作中实习护士存在角色意识薄弱的问题，不能明确自身的权利和义务，对患者情况不了解、关注少，影响了护理工作质量。收集实习护士在临床工作中的相关问题，并针对问题提出解决方法，提升实习护士角色意识。
作者：马燕青 刊期： 2015年第19期
目的：探讨使用废弃的药盒代替一次性弯盘的方法以及相关意义。方法收集在实际手术中使用废弃药盒代替一次性弯盘的实例，分析在此过程中出现不良反应的情况。结果在实施手术治疗的过程中，使用废弃药盒代替一次性弯盘的过程中，不良反应以及差错出现的概率和常规的使用一次性弯盘的发生率相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论使用废弃药盒代替一次性的弯盘不会影响正常治疗，能够改善在临床上医疗成本以及护士的工作量，是一种及时有效的方法。
作者：金京爱 刊期： 2015年第19期
目的：对冠心病合并心绞痛中西医结合方案的治疗效果进行观察。方法选取2012年1月～2015年1月我院收治的50例冠心病合并心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析；将患者随机地分成试验组和对照组；试验组使用中西医结合方案进行治疗，对照组进行西医治疗；治疗1个月后，统计两组患者的治疗后的发病情况等指标，评价治疗效果。结果试验组治疗总有效率为96.0%，对照组治疗总有效率为68.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义；试验组在治疗后的发病时间较试验组短，对照组发病频率较试验组更频繁，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床上采用中西医结合方案较单独使用西医方案对冠心病合并心绞痛患者进行治疗更优，且具有效果显著、发病时间渐短、发病频率减小等优点。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
