赵明海；朱少功；赵会博；魏思东
目的：对冠心病合并心绞痛中西医结合方案的治疗效果进行观察。方法选取2012年1月～2015年1月我院收治的50例冠心病合并心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析；将患者随机地分成试验组和对照组；试验组使用中西医结合方案进行治疗，对照组进行西医治疗；治疗1个月后，统计两组患者的治疗后的发病情况等指标，评价治疗效果。结果试验组治疗总有效率为96.0%，对照组治疗总有效率为68.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义；试验组在治疗后的发病时间较试验组短，对照组发病频率较试验组更频繁，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床上采用中西医结合方案较单独使用西医方案对冠心病合并心绞痛患者进行治疗更优，且具有效果显著、发病时间渐短、发病频率减小等优点。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第19期
妇产科的特殊性决定了患者需要得到更多的关注，临床工作中实习护士存在角色意识薄弱的问题，不能明确自身的权利和义务，对患者情况不了解、关注少，影响了护理工作质量。收集实习护士在临床工作中的相关问题，并针对问题提出解决方法，提升实习护士角色意识。
作者：马燕青 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胆囊炎、胆石症的中医临床辩证护理的方法及效果。方法选取2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的胆囊炎、胆石症患者122例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，给予观察组中医辩证护理，观察护理效果。结果观察组总有效率为95.1%，护理满意度为93.4%均高于对照组，组间比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用中医辨证护理对胆囊炎、胆石症患者进行护理，能够提升护理满意度。
作者：张秋玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）在改善难治性抑郁症患者临床症状。方法选择2012年11月～2014年11月我院收治的57例难治性抑郁症患者的临床资料，随机分为治疗组29例与对照组28例，所有患者均给予服用区司西酞普兰片，治疗组患者在此基础上，给予低频rTMS治疗。结果两组患者临床有效率比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；WCST在正确反应数及完成分类数方面比较，P＜0.05，差异具有统计学意义，CPT评分，及WCST其他项比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 rTMS是一种安全、有效的治疗难治性抑郁症的方法。
作者：冀伟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效。方法将患者随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d，观察组40 mg/d，3个月为1个疗程，观察用药1个疗程后两组患者的血脂水平、心血管不良事件发生率及药物不良反应。结果经治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、均有所下降，观察组较对照组下降明显，P＜0.05，差异具有统计学意义，且观察组心血管不良事件发生率及药物不良反应低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论大剂量的阿托伐他汀能降低冠心病患者血脂水平，预防不良心血管事件的发生，药物不良反应轻。
作者：王星 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理和社会支持对妇科恶性肿瘤患者的临床影响。方法对我院2012年3月～2015年3月356例恶性肿瘤患者的临床资料进行整理分析，所有患者给予针对性的心理护理干预和社会支持，并通过后期电话回访方式统计终的护理效果。结果积极心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者的心理功能，提高生存质量。结论通过对妇科恶性肿瘤患者进行心理护理和社会支持，改善患者的精神状态，有效提高患者生活质量。
作者：潘春红 刊期： 2015年第19期
目的：对比研究采用超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效。方法随机从我院2014年5月～2015年5月接收并治疗的种植体周围炎患者62例，根据不同治疗方法分为两组，A组采用超声洁治联合药物治疗，B组采用翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗，分析两组临床疗效。结果治疗前后SBI、PLI、PD比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；但治疗后两组之间比较， P＞0.05，差异不具有统计学意义；治疗后，B组种植体骨高度改善程度优于A组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效相当，但后者种植体与骨的结合度更好。
作者：胡劲松 刊期： 2015年第19期
目的：探究纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的临床效果。方法选取我院收治的64例呼吸衰竭患儿，将其随机分为试验组和对照组，各32例。试验组行纳洛酮联合氨茶碱治疗，对照组行东莨菪碱治疗，对两组治疗效果进行比较。结果试验组16例有显著疗效，13例有疗效，3例无效，有效率为90.63%；对照组10例有显著疗效，8例有疗效，14例无效，有效率为56.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭疗效显著。
作者：毛炎华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的临床价值。方法选取2012年4月～2015年4月在我院接受治疗的前置胎盘合并胎盘植入患者共100例，采用经腹彩色多普勒对所有患者进行检查，分析检查结果。结果经腹彩色多普勒超声诊断后，共诊断为前置胎盘并发胎盘植入的患者共52例，准确率为98.1%，漏诊患者1例，漏诊率为1.9%。结论采用经腹彩色多普勒超声对产妇的前置胎盘并发胎盘植入疾病进行诊断具有良好的临床价值。
作者：梁振停 刊期： 2015年第19期
目的：探讨治疗自发性气胸的过程中应用腋下小切口的效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月于我院治疗自发性气胸的患者130例分为2组，每组65例。研究组采用腋下小切口手术方法；对比组采用腹腔镜下手术方法。结果研究组术中出血量、术后引流量以及住院时间低于对比组；研究组患者术后5个月复发率为4.62%低于对比组10.77%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗自发性气胸时，腋下小切口是一种疗效较好的辅助手段，能够提升患者的治疗效果，降低复发几率。
作者：李东旭 刊期： 2015年第19期
目的：研究老年冠心病患者介入治疗的远期预后及危险因素。方法选取2013年7月～2014年7月我院收治的60例老年冠心病患者分为对照组和观察组，各30例。观察组给予支架置入术与经皮冠状动腔内成形术相结合的治疗方法，对照组仅给予支架置入术介入治疗方法，观察比较两组的远期预后效果，分析概括影响的危险因素，并对患者进行随访。结果60例患者的随访中，3例死亡，25例复发心绞痛，17例发生非致命性心肌梗死，10例接受了2次甚至多次介入治疗，5例患者无心脏事件发生；患者介入治疗后的并发症发生率与病史呈正相关。结论采用支架置入术与经皮冠状动腔内成形术相结合的治疗方法，比单纯的采用支架置入术介入治疗方法的远期预后效果好，能够降低患者介入治疗后并发症的发生率，减少心脏事件的发生。
作者：李效宇 刊期： 2015年第19期
目的：研究热毒宁注射液治疗肠道病毒71型手足口病（普通型）临床疗效。方法56例患儿随机分为2组。热毒宁注射液组29例（简称热毒宁组）给予热毒宁注射液治疗，利巴韦林组（27例）予利巴韦林注射液及布洛芬混悬液治疗。疗程3～7天，治疗结束后随访3天。结果56例中脱落7例，其中利巴韦林组4例，热毒宁组3例，终有效病例为49例，利巴韦林组23例，热毒宁组26例；热毒宁组的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；热毒宁组退热起效时间及体温恢复正常时间缩短，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组在手足、口腔疱疹消退时间比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，但热毒宁组有一定的缩短趋势；热毒宁组有1例患儿出现面颊潮红。结论热毒宁注射液可缩短退热起效时间及体温恢复正常时间，具有缩短疱疹消退时间的趋势。
作者：王红梅 刊期： 2015年第19期
目的：分析曲伏前列素在复合小梁切除术后眼压控制不良患者中的应用价值。方法选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的20例行复合小梁切除术的青光眼患者，术后均存在眼压控制不良情况，使用曲伏前列素滴眼液控制眼压，观察治疗后效果。结果20例患者眼压控制总有效率达到70.0%，随访中，无一例发生视力下降、杯盘比增大、视神经纤维变薄等，且用药过程均无药物相关不良反应。结论曲伏前列素用于复合小梁切除术后眼压控制不良治疗中，可有效降低眼压，避免视神经功能的进一步损害。
作者：王朝晖 刊期： 2015年第19期
目的：探讨黄芪用于治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效并分析其作用机理。方法以我院收治的82例复发性阿弗他溃疡患者为研究对象，采用对比研究的方式，将其根据治疗方式不同分为常规治疗组与黄芪治疗组，在治疗6个月后对比分析两组患者的治疗效果；并选择38例健康者进行对照研究，分析黄芪治疗该病的作用机理。结果治疗组临床疗效为95.1%高于常规组的73.2%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗组T-bet水平低于对照组，但高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义；GATA-3水平与对照组相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义；与常规组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；I L-4水平低于对照组，高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义；IFN-r水平高于对照组，低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论黄芪治疗复发性阿弗他溃疡的效果显著，主要是通过调节转录因子T-bet和GATA-3的平衡，纠正其免疫异常情况，防止阿弗他溃疡的复发，具有较高的应用价值。
作者：任燕 刊期： 2015年第19期
目的：健观察食管癌患者术后早期咀嚼口香糖促进胃肠功能恢复的效果。方法选取2012年2月～2015年2月于我院治疗的食管癌手术患者46例，随机分为观察组和对照组，各23例。对照组术后给予常规护理、治疗，禁饮食、胃肠减压、空肠造瘘管或鼻肠管行肠内营养，肠功能恢复且术后1周再给予流质饮食。观察组在对照组的基础上于术后第1天起给予咀嚼口香糖4次/d，15～20 min/次，直至恢复进食为止。观察比较两组患者首次肛门排气、排便的时间、术后住院时间以及进食时间口腔、胃肠道并发症的发生情况。结果观察组术后首次肛门排气、排便的时间、术后住院时间早于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论食管癌术后早期咀嚼口香糖能促进胃肠功能恢复，简单廉价、安全且易于被患者接受。
作者：孙超民 刊期： 2015年第19期
目的：分析顺产中运用不同护理模式对产程的影响。方法选取取2014年4月～2015年3月在我院产科顺产的105例产妇作为研究对象，随机对这105例产妇进行分组；分别使用常规护理（参照组，共有52例）以及使用循证护理模式（研究组，共有53例）。结果研究组产妇在第1产程、第2产程、第3产程以及总产程上短于参照组产妇，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组产妇满意度优于参照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论相较于常规护理模式，循证护理模式在顺产过程中能够有效缩短产程，提高满意程度。
作者：田永丽 刊期： 2015年第19期
目的：探究氨氯地平的药理作用以及临床应用措施。方法对氨氯地平进行药理分析，并观察其在临床上的应用效果以及使用后存在的不良反应及采取相应的干预措施。结果氨氯地平对心绞痛和高血压有较好的治疗效果，不良反应少。结论氨氯地平起效慢，且作用的持续时间较长，药物使用方便，副作用较少，使用后能得到显著的治疗效果。
作者：李常磊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阴道镜在围绝经期妇女宫颈癌筛查中的可行性。方法选取262例围绝经期女性给予阴道镜检查以及组织病理学检查，并将组织病理学检查结果设为金标准。结果阴道镜的敏感度是76.19%，特异度是90.55%，漏诊率是19.05%，误诊率是10.24%，阳性预测率是55.17%，阴性预测率是96.64%；阴道镜总完全符合率是23.81%。结论阴道镜检查能够作为围绝经期妇女宫颈癌疾病的重要筛查方法。
作者：衣霞 刊期： 2015年第19期
目的：分析使用中医治疗方法来进行尿潜血阳性治疗的效果。方法选取我院接收的90例尿潜血阳性患者进行研究分析，将患者分成对照组和治疗组，各45例，治疗组提供辨证治疗，对照组不使用止血药物治疗。结果治疗组治愈率是42.22%，有效率是86.67%，对照组治愈率20%，有效率57.78%。两组患者的治愈率、有效率对比，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论尿潜血阳性患者使用中药治疗应该要进行辨证分型，并且合理的使用止血药物，提升治疗效果。
作者：任红 刊期： 2015年第19期
目的：观察并分析关节镜下分区治疗半月板损伤的临床疗效。方法选取本院2013年4月～2015年5月收治的膝关节半月板损伤的患者126例，在膝关节镜下进行手术治疗，观察并分析治疗效果。结果手术后对患者进行0.5～2年的随访，平均（17±3.6）个月，采用Lysholm评分系统进行疗效评价，优67例（53.2%），良46例（36.5%），可12例（9.5%），差1例（0.8%），优良率89.7%。结论采用关节镜下治疗半月板损伤，创伤小、术后恢复快、疼痛轻，诊断和治疗可以同时进行。
作者：付建军 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
