付建军
目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法选取老年腹股沟疝患者112例随机分为两组，各56例。对照组行传统修补术治疗，观察组行疝环充填式无张力疝修补术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间（38.5±10.2）min、术中出血量（17.3±2.1）ml、住院时间（2.3±0.7）d、切口疼痛时间（1.8±0.4）d均少于对照组（47.6±11.7）min（、24.9±8.0）ml、（4.4±1.2） d、（2.9±0.7）d，P＜0.05，差异具有统计学意义；下床时间（1.0±0.3） d、生活自理能力恢复时间（1.5±0.3）d均早于对照组（1.9±0.6）d、（2.2±0.6）d，P＜0.05，差异具有统计学意义；术后镇痛用药率（0.0%）、复发率（0.0%）、并发症发生率（1.8%）均低于对照组（14.3%）、（8.9%）、（16.1%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗老年腹股沟疝的有效方法。
作者：王秀彬 刊期： 2015年第19期
目的：对比较分析改良乳腺癌手术与传统乳腺癌手术的临床效果。方法将60例乳腺癌患者随机分为改良组与传统组，各30例。传统组实行传统乳腺癌根治术，改良组实行改良乳腺癌根治术，观察两组患者手术情况及术后病情复发情况。结果改良组手术时间与住院时间均短于传统组，术中出血量少于传统组；同时改良组术后病情复发率为6.67%低于传统组的30.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论改良乳腺癌手术对治疗乳腺癌患者，可缩短手术时间与住院时间，减少术中出血量，降低术后病情复发率。
作者：熊念忠 刊期： 2015年第19期
目的：健观察食管癌患者术后早期咀嚼口香糖促进胃肠功能恢复的效果。方法选取2012年2月～2015年2月于我院治疗的食管癌手术患者46例，随机分为观察组和对照组，各23例。对照组术后给予常规护理、治疗，禁饮食、胃肠减压、空肠造瘘管或鼻肠管行肠内营养，肠功能恢复且术后1周再给予流质饮食。观察组在对照组的基础上于术后第1天起给予咀嚼口香糖4次/d，15～20 min/次，直至恢复进食为止。观察比较两组患者首次肛门排气、排便的时间、术后住院时间以及进食时间口腔、胃肠道并发症的发生情况。结果观察组术后首次肛门排气、排便的时间、术后住院时间早于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论食管癌术后早期咀嚼口香糖能促进胃肠功能恢复，简单廉价、安全且易于被患者接受。
作者：孙超民 刊期： 2015年第19期
目的：探讨诱导期透析患者的临床护理干预措施应用效果。方法对147例诱导期透析患者进行心理护理、饮食指导、用药指导及自我护理培训等护理干预措施。结果患者在自身疾病认知能力、治疗依从性、自我保护能力等方面有大幅度提升。结论对诱导期透析患者实施有计划、有目的的护理干预措施，可促进患者对疾病的认识，增强治疗及生活信心，保证治疗效果，使患者顺利过渡至规律透析。
作者：曹海珍 刊期： 2015年第19期
介绍1例肺癌脑转移患者首次静脉滴注贝伐珠单抗后出现高血压脑病的治疗及护理。经过40 h迅速、平稳降低血压及颅内压，高流量吸氧，严密观察患者的神志瞳孔和降压后护理后，患者病情平稳。
作者：刘晓珊；王春晖 刊期： 2015年第19期
目的：观察综合心理护理在骨折患者围手术期中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年12月我院骨科收治的骨折患者80例，均采用手术方式治疗。将其按照年度分为对照组和观察组，对照组30例给予常规护理，观察组50例，在对照组基础上给予综合心理护理，比较两组患者的护理效果。结果护理前两组患者的焦虑及抑郁程度，P＞0.05，差异不具有统计学意义；经过护理，两组的SDS评分与SAS评分均有所降低，观察组远小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组术前紧张度、并发症发生率均大于观察组，术中配合度与术后情绪良好者所占比例均小于观察组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在骨折患者的围术期实施综合心理护理能够减轻患者的心理负担，缓解紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，提高其术中配合度，而且有助于降低并发症发生率。
作者：魏锦香 刊期： 2015年第19期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取在我院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者82例，按照手术方案分为对照组（40例，行传统经鼻外径路手术）和观察组（42例，行鼻内镜手术），比较两组疗效、并发症及1～3年后复发率。结果观察组临床总有效率达到92.86%，高于对照组72.5%；并发症发生率2.38%低于对照组20.0%；随访1～3年复发率2.38%低于对照组17.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论慢性鼻-鼻窦炎治疗中应用鼻内镜手术并发症发生率低，可有效提高治疗效果，降低复发率。
作者：孙志宏 刊期： 2015年第19期
目的：分析运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度评价高血压左室舒张功能的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的原发性高血患者和健康人共140例，各70例。将原发性高血患者平均分成观察A、B组，将健康人作为对照组，观察A组为左心室肥大，观察B组为非左心室肥大。运用组织多普勒成像技术进行检测，测量二尖瓣环运动速度的相关参数值，比较所测的数据。结果观察A、B两组的E 1、E 2值（7.61、9.12）、（8.56、10.58）和E 1/A 1、E 2/A 2（0.72、0.81）比值均低于对照组的（10.25、12.67）、（0.94、1.09）；观察A、B两组的e值（63.45、64.13）、e/a比值（0.75、0.8）低于对照组的e值（72.33、69.27）、e/a比值（1.04）；观察A、B两组的S/D值（1.41、1.38）均大于对照组1.23。三组间进行综合比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度可以反映左心室舒张功能受损的情况，同时结合临床上的肺静脉血流参数，能够更加精确的判断出高血压左心室舒张功能的情况。
作者：彩光 刊期： 2015年第19期
目的：分析胃肠起搏器在功能性消化不良治疗中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年3月于我院就诊且确诊为功能性消化不良的患者120例分为两组，对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上的给予胃肠起搏器治疗，比较两组的显效率、有效率以及无效率。结果观察组的临床症状变化优于对照组，且治疗效果上，显效率和总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胃肠起搏器应用于功能性消化不良的治疗，能够获得较为满意的疗效。
作者：褚慧 刊期： 2015年第19期
目的：分析肝病患者的营养代谢特征和营养干预措施。方法选取2012年12月～2014年12月收治的60例肝病患者作为研究对象，其中急性肝炎21例，慢性肝炎31例，肝硬化6例，肝衰竭2例，通过临床检测分析研究患者的营养代谢特征与营养干预措施。结果60例肝病患者由于肝功能受损均出现不同程度的碳水化合物、蛋白质、脂肪等机体能量与物质代谢的变化。结论根据患者机体能量代谢改变的不同，采取针对性的营养干预措施，有利于避免营养不良情况的发生，对于提高抵抗力有着积极作用和意义。
作者：窦现凤 刊期： 2015年第19期
目的：探究核医学在骨转移癌的临床应用效果。方法选取我院228名肿瘤患者中采用ECT结合X射线筛选骨转移癌患者40名。对本组患者均采用89SrCl2进行治疗。结果40例病例中，骨转移病灶缩小19例，其中9例病灶完全消除，10例病灶有不同程度缩小，21例无明显变化。疗效评定中显效占30%，有效占40%，无效占30%，总有效率为70%。结论采用ECT结合X射线可有效筛选骨转移患者，89SrCl2治疗骨转移效果明显。
作者：付玉娟；杨刚；方文献 刊期： 2015年第19期
目的：探索剖宫产术后再次妊娠产妇分娩时间和分娩方式的选择。方法选择2012年1月～2015年1月于我院就诊的220例行剖宫产后再次妊娠的产妇作为研究对象，根据分娩方式不同而分为阴道分娩组（76例）和剖宫产组（144例），剖宫产组根据手术时机不同分为进入产程组（65例）和未进入产程组（79例），对其临床资料进行分析。结果阴道分娩组产妇产后出血和平均住院时间较剖宫产组减少， P＜0.05，差异具有统计学意义；产妇产后感染率、新生儿感染率、新生儿窒息率较剖宫产组降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；进入产程组手术时间、产后出血量较未进入产程组减少，P＜0.05，差异具有统计学意义；产妇产后感染率降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；2组新生儿感染率、新生儿窒息率比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论再次妊娠产妇可根据自身情况在严密监测下选择经阴道试产，以改善妊娠结局，对于再次剖宫产者应掌握手术时机，提高分娩质量。
作者：林辉丽 刊期： 2015年第19期
目的：分析中医治疗糖尿病的临床效果。方法选取我院接收的90例糖尿病患者进行研究分析，将患者分成对照组和治疗组，各45例。对照组采用常规治疗，治疗组采用常规治疗和中医治疗，比较分析两组患者的临床治疗情况。结果经治疗后，治疗组的有效率是97.7%，对照组为88.9%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论糖尿病患者接受常规治疗和中医治疗，临床治疗效果好，治疗安全性高。
作者：姜颖 刊期： 2015年第19期
目的：对慢性肾功能衰竭患者进行血液透析的心理护理进行研究分析，给患者提供舒适安全的护理感受。方法根据2012年1月~2013年12月我院的62例维持性血液透析患者来进行护理干预研究，使用SCL-90量表对患者进行干预前后的心理状态进行分析。结果提供心理护理干预之后，患者的躯体化、强迫症、人际关系、抑郁、敏感、敌对性、精神病等心理问题有很大的改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理能够让患者的维持性血液透析质量提升，使患者的心理状态更加稳定健康，是以人为本的护理模式。
作者：孙丽丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胆囊炎、胆石症的中医临床辩证护理的方法及效果。方法选取2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的胆囊炎、胆石症患者122例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，给予观察组中医辩证护理，观察护理效果。结果观察组总有效率为95.1%，护理满意度为93.4%均高于对照组，组间比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用中医辨证护理对胆囊炎、胆石症患者进行护理，能够提升护理满意度。
作者：张秋玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月所收治的142例食管平滑肌瘤患者作为研究对象，按照治疗方式分为对照组（78例）和观察组（64例），对照组采用剖胸时光平滑肌瘤切除术治疗，观察组患者行胸腔镜联合胃镜摘除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后停留胸管时间、住院时间等。结果观察组在手术时间、术中出血量方面优于对照组，P＜0.05，差异不具有统计学意义。两组患者术后停留胸管时间及住院时间对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除临床效果良好，可有效缩短患者的手术时间，减少术中出血量，利于患者早日康复。
作者：范慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阴道镜在围绝经期妇女宫颈癌筛查中的可行性。方法选取262例围绝经期女性给予阴道镜检查以及组织病理学检查，并将组织病理学检查结果设为金标准。结果阴道镜的敏感度是76.19%，特异度是90.55%，漏诊率是19.05%，误诊率是10.24%，阳性预测率是55.17%，阴性预测率是96.64%；阴道镜总完全符合率是23.81%。结论阴道镜检查能够作为围绝经期妇女宫颈癌疾病的重要筛查方法。
作者：衣霞 刊期： 2015年第19期
目的：探究肺源性心力衰竭患者的优质护理，提高护理质量。方法分析我院收治的100例肺源性心力衰竭患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组给予常规护理，护理组在常规护理基础上，实施心理护理、饮食指导护理等优质护理，比较两组患者的满意度。结果护理组在护理满意度方面优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于肺源性心力衰竭患者进行优质护理，患者的满意度较高，生活质量得到改善。
作者：陈瑞萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施。方法回顾性分析45例腹腔镜胆囊切除患者的临床资料及护理方法。结果通过围手术期系统的护理，45例患者无一例并发症的发生，均痊愈出院。结论对腹腔镜胆囊切除术实施系统的护理措施是减少术后并发症的发生及提高临床疗效的重要保障。
作者：王娜 刊期： 2015年第19期
细胞生物学是在细胞和亚细胞水平揭示细胞和细胞器基本结构和功能，是细胞生命活动基本规律的科学，是现代生物学的重要支柱和重叠核心学科之一。如果以显微镜的发明和用显微镜观察生物标本作为细胞生物学发展的萌芽阶段，目前细胞生物学已经经历了超过400多年的发展历程。在细胞生物学的教学中，除了向学生传授该学科的核心知识之外，加强细胞生物学学科的发展史及核心知识形成历程的教学同样重要。不仅利于学生理解细胞生物学的核心知识体系，同时有助于学生认识学科发展的普遍规律、培养学生的科学思维。
作者：李文林；孙平新；吕林洁；张树忠 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
