刘晓珊；王春晖
目的：探讨胆囊炎、胆石症的中医临床辩证护理的方法及效果。方法选取2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的胆囊炎、胆石症患者122例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，给予观察组中医辩证护理，观察护理效果。结果观察组总有效率为95.1%，护理满意度为93.4%均高于对照组，组间比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用中医辨证护理对胆囊炎、胆石症患者进行护理，能够提升护理满意度。
作者：张秋玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折的临床疗效。方法选取我院收治的60例老年肱骨骨折患者，随机分为实验组与对照组两组，每组30例，实验组采用小切口入路锁定钢板治疗，对照组采用三角肌入路锁定钢板治疗。结果实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，实验组的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折安全有效。
作者：王汝鑫 刊期： 2015年第19期
目的：观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效与安全性。方法将62例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（32例）与对照组（30例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用尿激酶20万U＋生理盐水250 ml静滴，低分子肝素钠5000U皮下注射，每日1次，连用7d。治疗前、治疗后7d、14d对两组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组总有效率90.63%优于对照组70.00%；治疗后NDS 7 d、14 d分别为（12.74±6.72）分、（13.85±7.93）分低于对照组的（24.71±8.51）分、（20.75±9.01）分，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均无明显不良反应。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。
作者：李来喜；朱宗亚；刘勇；程斌；汪漩旋 刊期： 2015年第19期
目的：研究卵巢破裂患者的临床治疗方法及效果。方法随机选取2014年1月～2015年4月我院收治的卵巢破裂患者30例，依据治疗方法的不同，分为研究组和对照组，各15例。对照组采取手术治疗，研究组给予手术联合药物治疗，对两组患者临床疗效进行比较。结果研究组并发症少，临床疗效高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗卵巢破裂，采用手术联合药物治疗，能够有效降低并发症，临床疗效确切，安全性高，提升临床治疗效果。
作者：赵振蓓 刊期： 2015年第19期
利用信息技术和现代教学手段，通过建设数字化立体教学资源库，应用微课教学和小组助教实验教学模式，进行医用物理实验教学改革探索。学生实验成绩分析和问卷调查结果显示教学改革提升了教学效果。
作者：张海涛；刘岚 刊期： 2015年第19期
目的：观察分析中医辩证治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选取我院2011年3月～2014年11月收治的56例手足口综合症患儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医辩证治疗小儿手足口病的临床疗效显著。
作者：潘姜丽 刊期： 2015年第19期
目的：研究胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理的临床效果。方法对照组采取常规护理，观察组在其基础上施行心理护理，比较两组护理效果。结果观察组焦虑评分（5.6±2.3）分与疼痛评分（2.5±1.0）分少于对照组（8.2±3.9）分、（4.7±1.5）分，术中出血、通气时间、手术时间与住院时间相对较少，两组患者护理效果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊切除术全身麻醉患者应用心理护理能够减轻疼痛程度。
作者：刘敏华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨青光眼术后浅前房的有效护理措施，观察其应用效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院行青光眼滤过术的青光眼患者60例，将其随机均分为两组。对照组给予常规护理，观察组则在此基础上给予整体化护理干预，比较两组的临床疗效和护理满意度。结果经过对症治疗与护理，对照组患者的治愈率为46.7%低于观察组86.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组护理服务的满意度为50.0%低于观察组96.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论青光眼术后容易发生浅前房，影响患者的预后效果，护理人员需要加强临床观察，及时处理，并给予心理、眼部、生活等多方面的护理干预，提高青光眼手术成功率。
作者：蔡锦珍 刊期： 2015年第19期
目的：分析经后路椎体次全切除加椎间支撑骨治疗早期胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法将60例早期胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为对照组与观察组，各30例。对照组实行经前路椎体次全切加椎间支撑骨术，观察组实行经后路椎体次全切除加椎间支撑骨术，观察两组患者术前术后的疼痛、胸腰椎症状情况。结果术前两组患者的疼痛评分与胸椎症状评分对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。术后观察组的疼痛评分为（2.22±1.32）分，低于对照组的（4.11±1.33）分；同时观察组的胸腰椎症状评分为（20.45±1.24）分，高于对照组的（16.87±1.25）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论观察组手术方法疗效更确切。
作者：董胜利 刊期： 2015年第19期
目的：探讨经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的临床价值。方法选取2012年4月～2015年4月在我院接受治疗的前置胎盘合并胎盘植入患者共100例，采用经腹彩色多普勒对所有患者进行检查，分析检查结果。结果经腹彩色多普勒超声诊断后，共诊断为前置胎盘并发胎盘植入的患者共52例，准确率为98.1%，漏诊患者1例，漏诊率为1.9%。结论采用经腹彩色多普勒超声对产妇的前置胎盘并发胎盘植入疾病进行诊断具有良好的临床价值。
作者：梁振停 刊期： 2015年第19期
目的：评价我国外科教学中PBL＋LBL模式与PBL模式相比的效果。方法收集我国2015年2月6日前所有已发表的在外科教学中用PBL＋LBL模式与PBL模式相比较的随机对照研究，并分析两种方法对学生理论成绩、实践成绩、总成绩及学生满意度的差异。结果PBL＋LBL组与PBL组相比，学生的理论成绩、总成绩及学生的满意度，P＜0.05，差异具有统计学意义，而两组相比学生的实践成绩，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论在我国外科教学领域，PBL＋LBL教学模式较PBL模式具有一定优势，能够提高学生的理论成绩、总成绩及学生满意度。
作者：刘阳；刘清峰；吉鸿；陆宏伟；黎一鸣 刊期： 2015年第19期
目的：分析胃肠起搏器在功能性消化不良治疗中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年3月于我院就诊且确诊为功能性消化不良的患者120例分为两组，对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上的给予胃肠起搏器治疗，比较两组的显效率、有效率以及无效率。结果观察组的临床症状变化优于对照组，且治疗效果上，显效率和总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胃肠起搏器应用于功能性消化不良的治疗，能够获得较为满意的疗效。
作者：褚慧 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析肾上腺肿瘤应用后腹腔镜治疗的疗效。方法将50例肾上腺肿瘤患者随机分为观察组与对照组，各25例。对照组给予开腹手术，观察组实行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，对比分析两组治疗情况。结果治疗后观察组的手术时间为（85.12±1.14）min短于对照组（105.11±1.15）min；住院天数为（7.41±1.13）d短于对照组（13.51±1.23）d；同时肠功能恢复时间为（2.21±1.31）d短于对照组的（5.10±1.25）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肾上腺肿瘤应用后腹腔镜治疗，可缩短手术时间、住院天数与肠功能恢复时间。
作者：陈耀举 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理和社会支持对妇科恶性肿瘤患者的临床影响。方法对我院2012年3月～2015年3月356例恶性肿瘤患者的临床资料进行整理分析，所有患者给予针对性的心理护理干预和社会支持，并通过后期电话回访方式统计终的护理效果。结果积极心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者的心理功能，提高生存质量。结论通过对妇科恶性肿瘤患者进行心理护理和社会支持，改善患者的精神状态，有效提高患者生活质量。
作者：潘春红 刊期： 2015年第19期
肿瘤学是近年来发展迅速的学科，如何提高肿瘤学的教学质量，成为日益关注的问题。模拟教学是临床教学的发展趋势，结合模拟教学，进行临床教学方法和内容的改革，可提高肿瘤学临床教学水平。
作者：胡凤娣；李杨；龙庭凤；杨继岚；沈丽达 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜微创保胆取石术用于胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的可行性。方法选择在我院治疗的56例胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者作为研究对象，实施内镜微创保胆取石术。结果44例顺利完成胆结石手术，且在后期的随访中均无结石复发。12例患者中，8例因取石后胆囊管不通畅，4例因结石位于胆囊管难于取出，对这12例患者进行腹腔镜胆囊切除术，8例手术成功，在后续治疗中对手术不成功的4例患者进行开腹胆囊切除手术，终手术成功。结论对胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者实施内镜微创保胆取石术，具有较高成功率（78.6%），且术后患者无严重的并发症发生，治疗效果良好，具有一定的可行性。
作者：崔建生 刊期： 2015年第19期
目的：探究糖尿病合并肺结核患者临床特点。方法对研究组87例糖尿病合并肺结核患者与对照组87例单纯糖尿病患者临床资料进行回顾性分析，内容包括年龄、糖尿病病程、空腹血糖、维生素A水平、体质量指数、糖尿病相关并发症发生情况等。结果研究组年龄、糖尿病病程、体内空腹血糖含量、糖尿病相关并发症发生率均高于对照组，而其体质量指数（BMI）、维生素A水平则低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组性别所占比例对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论临床医生应准确掌握糖尿病合并肺结核相关特征，为高危人群提供针对性的干预措施降低疾病发生率，对疑似病例积极给予各类检查确诊病情，采取正确有效的治疗方法保障其生活质量及生命安全。
作者：李海平 刊期： 2015年第19期
目的：分析运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度评价高血压左室舒张功能的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的原发性高血患者和健康人共140例，各70例。将原发性高血患者平均分成观察A、B组，将健康人作为对照组，观察A组为左心室肥大，观察B组为非左心室肥大。运用组织多普勒成像技术进行检测，测量二尖瓣环运动速度的相关参数值，比较所测的数据。结果观察A、B两组的E 1、E 2值（7.61、9.12）、（8.56、10.58）和E 1/A 1、E 2/A 2（0.72、0.81）比值均低于对照组的（10.25、12.67）、（0.94、1.09）；观察A、B两组的e值（63.45、64.13）、e/a比值（0.75、0.8）低于对照组的e值（72.33、69.27）、e/a比值（1.04）；观察A、B两组的S/D值（1.41、1.38）均大于对照组1.23。三组间进行综合比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度可以反映左心室舒张功能受损的情况，同时结合临床上的肺静脉血流参数，能够更加精确的判断出高血压左心室舒张功能的情况。
作者：彩光 刊期： 2015年第19期
目的：讨论并分析风湿免疫系统疾病相关性贫血血清红细胞生成素水平。方法选取我院2012年11月～2014年9月收治的60例风湿免疫系统疾病患者作为研究对象（观察组），另选取同一时期在我院进行体检的60例健康人群作为研究对照（对照组），采用酶联免疫吸附法分别对两组人群的血清红细胞生成素进行监测。结果通过对两组人群的监测，观察组患者中的红细胞生成素的含量为（100.9±57.3） IU/L，对照组中红细胞生成素含量为（171.9±108.4）IU/L；随着贫血程度的增加风湿免疫系统疾病贫血患者血清中的红细胞生成素的含量在不断降低，前后呈反比例关系，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论风湿免疫系统疾病患者合并发生贫血的主要原因之一是血清中红细胞生成素降低，使用含有红细胞生成素的药物，会在一定程度上提高治疗效果。
作者：安燕 刊期： 2015年第19期
带教临床医学实习生应遵循认知规律。我们将医学生认知疾病的基本思维规律分为基础和提升两个阶段，基础阶段属于理解记忆、整体模仿型思维，提升阶段属于思考、创新型思维。基础阶段是带教的重点，主要是夯实“三基”和训练临床思维；提升阶段应注重培养疾病鉴别诊断能力和学术创新意识。
作者：段绍毅；段于峰 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
