胡蓉
目的：探讨低电压、低电流、低浓度对比剂对冠状动脉CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法选取疑似冠心病而接受冠状动脉CTA检查患者79例分为两组。其中双低组：电压100 KVP，电流自动350～750 mA, ASIR 40%，造影剂威视派克270 mgI/ml，三低组：电压100 KVP，电流固定值200 mA，ASIR 40%,造影剂威视派克270 mgI/ml。比较两组图像质量评分、CT值、噪声、SNR、CNR值及辐射剂量的不同。结果对照组扫描方案可以有效降低辐射剂量，获得的图像质量满足诊断要求。结论低电压、低电流、低浓度对比剂在冠状动脉CTA中的应用具有可行性。
作者：毛旭；刘刚；何慧 刊期： 2015年第19期
目的：讨论临床护理路径在脑出血患者健康教育中的作用。方法将2012年3月～2014年3月于我院就诊的80名脑出血患者均分为两组，分别为观察组和对照组，观察组实施健康教育的临床护理路径，对照组以常规护理方法进行护理，对比分析两组患者的接受健康教育程度。结果观察组的健康知识掌握率为97.5%，对照组为57.5%，观察组在关于脑出血护理的知识和技巧以及对于疾病的态度都优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径的采用可以帮助患者获得更加完整的健康教育理念。
作者：任静娜 刊期： 2015年第19期
目的：研究剖宫产术大出血的临床原因。方法选择2011年12月～2014年12月在我院进行剖宫产大出血的产妇120例，分析产妇的出血原因和出血量。结果胎盘因素16例，占13.33%，子宫收缩乏力79例，占65.83%；子宫裂伤25例，占20.83%。子宫收缩乏力所占比率居较高水平。胎儿因素出血量为（1065.1±2.3）ml，产妇因素出血量（890.4±2.4）ml。结论临床需要加大剖宫产大出血的原因观察，从而尽可能的降低剖宫产大出血的发生率，降低病死率。
作者：仝中峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨异时性重复癌的发生特点和一般规律。方法统计分析2004年1～2014年12月77例中国知网收录的异时性重复癌病例报道。结果77例异时性重复癌中男性居多（64.94%），首发癌、第2癌、第3癌发生率较高的前3位分别是肠道癌（22.07%）、乳腺癌（15.58%）、生殖器官恶性肿瘤（9.09%）；余下为肠道癌（19.48%）、食管癌（16.88%）、生殖器官恶性肿瘤（14.29%）；肠道癌（23.26%）、胃癌（18.60%）、泌尿系统恶性肿瘤（11.63%）。结论临床中应提高对异时性重复癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。
作者：刘文苏；赵峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭临床疗效。方法收集我院收治的100例肺心病心力衰竭患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组50例。对照组使用常规方法实施治疗，观察组使用厄贝沙坦联合低分子肝素实施治疗。结果观察组在治疗完成后的临床治疗效果高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对于肺心病心力衰竭患者实施治疗的过程中，厄贝沙坦联合低分子肝素效果更佳。
作者：陈海霞；何子峰；王利军 刊期： 2015年第19期
目的：观察并探讨肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响。方法选择2014年4月～2015年5月本院收治的90例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，根据CT扫描系统以及三维适形放射治疗的计划系统制作相应的3个靶区，分别命名为GTV-N、GTV-P以及GTV-T，研究并分析每个靶区里肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响。结果 GTV-T小于100.00 cm3患者的生存率高于GTV-T大于100.00 cm3患者，P＜0.05，差异具有统计学的意义。结论运用CT扫描系统以及三维适形放射治疗的计划系统治疗局部晚期非小细胞肺癌时，适当增加放疗的剂量有利于预后。
作者：王红亚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨一体化急救方法应用在重型颅脑损伤救治中的临床效果。方法选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例重型颅脑损伤患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施传统救治方法，观察组实施一体化急救方法。结果对照组总有效率为75.4％，观察组总有效率为95.1％，观察组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论一体化急救方法应用在重型颅脑损伤救治中，具有较好的临床效果，可以有效缓解临床症状。
作者：朱从健 刊期： 2015年第19期
目的：对尿液分析法和显微镜手工分析法在尿常规检查中的价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法选取2013年1月～2014年12月我院收治的接受尿常规检查人群260例，分别展开尿液分析法和显微镜手工分析法进行检查，并对两种检查方法的检查结果进行对比分析。结果本组260份尿液标本经尿液分析法阳性187份，阴性73份，假阳性率0.77%，假阴性4.61%；显微镜手工分析法阳性156份，阴性104份，假阳性率8.08%，假阴性率18.08%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尿液分析法和显微镜手工法在尿常规检测中均具有重要价值。
作者：种敏敏；曹秀芝 刊期： 2015年第19期
目的：研究卵巢破裂患者的临床治疗方法及效果。方法随机选取2014年1月～2015年4月我院收治的卵巢破裂患者30例，依据治疗方法的不同，分为研究组和对照组，各15例。对照组采取手术治疗，研究组给予手术联合药物治疗，对两组患者临床疗效进行比较。结果研究组并发症少，临床疗效高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗卵巢破裂，采用手术联合药物治疗，能够有效降低并发症，临床疗效确切，安全性高，提升临床治疗效果。
作者：赵振蓓 刊期： 2015年第19期
目的：对甲状腺癌的诊治体会以及术后并发症的防治措施进行分析。方法选择我院的80例甲状腺患者作为研究对象，采用不同的诊断方式进行诊断，针对不同并发症采取不同的防治措施，观察各诊断方式的准确率以及治疗效果。结果 CT检查的准确率高，治疗后痊愈例数25例。结论CT检查能够提高手术操作水平，有效地减少并发症的发生。
作者：张龙 刊期： 2015年第19期
目的：探究肺源性心力衰竭患者的优质护理，提高护理质量。方法分析我院收治的100例肺源性心力衰竭患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组给予常规护理，护理组在常规护理基础上，实施心理护理、饮食指导护理等优质护理，比较两组患者的满意度。结果护理组在护理满意度方面优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于肺源性心力衰竭患者进行优质护理，患者的满意度较高，生活质量得到改善。
作者：陈瑞萍 刊期： 2015年第19期
目的：研究脑电双频指数（BIS）在老年患者全身麻醉中的临床效果。方法选择接受全身麻醉60例老年患者随机分为观察组和对照组，各30例。给予丙泊酚和舒芬太尼维持麻醉，观察组根据BIS进行调整给药，对照组根据血压、心率等进行调整给药。结果观察组苏醒、拔管时间均短于对照组，患者术中血压、心率较对照组更为平稳，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论 BIS为老年患者全身麻醉中一种较好的监测手段。
作者：杨震；李凡 刊期： 2015年第19期
目的：对小儿小肠套叠诊断和灌肠复位治疗应用高频超声显像的效果研究。方法选取我院收治的小肠套叠患儿149例为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用腹膜透视下的灌肠复位治疗，观察组采用高频超声显像下的灌肠复位治疗。结果观察组复位成功率为94.74%，对照组为82.19%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿小肠套叠诊断以及灌肠复位治疗中，运用高频超声显像技术能取得更好的临床诊疗效果。
作者：李新影 刊期： 2015年第19期
目的：探讨共情护理改善老年脑梗死患者负性情绪的作用。方法选取我院自2013年2月～2014年7月收治的153例老年脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组77例，对照组76例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础给予共情护理，分析各自护理方式对两组病例负性情绪的影响。结果护理前，两组病例抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；护理后，两组病例SDS评分和SAS评分均有所下降，而对照组下降的程度小于观察组，观察组改善程度优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论共情护理能够有效改善老年脑梗死患者负性情绪的作用，患者依从性好，有利于病情的恢复。
作者：王金珍 刊期： 2015年第19期
目的：分析利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的疗效。方法选取2013年4月～2015年1月我院收治的60例分裂情感性精神病患者，将其按照数字表法分为对照组（n=25）和治疗组（n=35），比较两组患者的治疗效果。结果治疗前后前后的抑郁、燥狂评分比较， P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组患者不良反应的发生率20%高于治疗组的3%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病能有效的改善患者的抑郁和燥狂情绪。
作者：吴霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择2013年4月～2014年5月我院收治的80例老年手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，各40例，对照组给予吸入麻醉，实验组给予全凭静脉麻醉，对比分析两组患者的认知功能。结果实验组患者的睁眼时间及拔管时间均低于对照组患者， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论两种麻醉方式均会对老年患者的认知功能产生影响，但全凭静脉麻醉的苏醒时间更快，其预后性较好。
作者：张忠喜 刊期： 2015年第19期
目的：分析曲伏前列素在复合小梁切除术后眼压控制不良患者中的应用价值。方法选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的20例行复合小梁切除术的青光眼患者，术后均存在眼压控制不良情况，使用曲伏前列素滴眼液控制眼压，观察治疗后效果。结果20例患者眼压控制总有效率达到70.0%，随访中，无一例发生视力下降、杯盘比增大、视神经纤维变薄等，且用药过程均无药物相关不良反应。结论曲伏前列素用于复合小梁切除术后眼压控制不良治疗中，可有效降低眼压，避免视神经功能的进一步损害。
作者：王朝晖 刊期： 2015年第19期
目的：评价分析血常规检验中不同采血方法的临床应用价值。方法选取2014年1月～2015年5月在我院接受健康体检人群的血液标本280份，将其按照采血方式分成静脉血组、末梢血组和动脉血组，对比3组血液标本的血常规检验结果。结果动脉血与静脉血8项血常规检验结果比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；末梢血组各项检验结果与静脉血组比较，RBC、WBC、PLT、Hct、Hb检测结果末梢血组低于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义，而末梢血组MCV值的检测结果高于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在血常规检验中，末梢血检测结果稳定性较差，建议采用静脉血进行血常规检验。
作者：祝晓静；曹秀芝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨顽固性呃逆的中医针灸治疗临床效果。方法选择我院收治的顽固性呃逆患者70例，随机分为两组，各35例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上根据临床分型，采取不同的中医针灸治疗，观察两组患者临床疗效。结果实验组总有效率为97.14％，对照组总有效率为77.14％，实验组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医针灸治疗顽固性呃逆疗效确切，有利于减轻患者痛苦，改善生活质量。
作者：袁蕴楠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜微创保胆取石术用于胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的可行性。方法选择在我院治疗的56例胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者作为研究对象，实施内镜微创保胆取石术。结果44例顺利完成胆结石手术，且在后期的随访中均无结石复发。12例患者中，8例因取石后胆囊管不通畅，4例因结石位于胆囊管难于取出，对这12例患者进行腹腔镜胆囊切除术，8例手术成功，在后续治疗中对手术不成功的4例患者进行开腹胆囊切除手术，终手术成功。结论对胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者实施内镜微创保胆取石术，具有较高成功率（78.6%），且术后患者无严重的并发症发生，治疗效果良好，具有一定的可行性。
作者：崔建生 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
