鲁侠
目的：对小儿小肠套叠诊断和灌肠复位治疗应用高频超声显像的效果研究。方法选取我院收治的小肠套叠患儿149例为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用腹膜透视下的灌肠复位治疗，观察组采用高频超声显像下的灌肠复位治疗。结果观察组复位成功率为94.74%，对照组为82.19%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿小肠套叠诊断以及灌肠复位治疗中，运用高频超声显像技术能取得更好的临床诊疗效果。
作者：李新影 刊期： 2015年第19期
临床实习是将医学生培养成为临床医生，顺利步入社会及工作岗位的重要的环节之一，是理论联系实际的桥梁。中医学是重要的临床医学之一，提高临床治疗效果，必须实现中医学知识和临床治疗的有效结合，因此中医学临床带教工作是必要的。在中西医临床带教期间，如何正确引导医学生进行临床实习是值得我们探讨的问题。对肺系病中西医临床带教的体会进行解析。
作者：冯原；陈斯宁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征的临床治疗。方法选取2014年6月～2015年3月收治的急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征患者20例的治疗方法进行分析。结果共痊愈17例，痊愈率85%；迟发脑病1例，发生率5%；死亡2例，死亡率10%。结论对急性重度CO中毒患者，综合判断病情的严重程度，采取相应的措施，急性重度CO中毒可以引起多器官功能障碍综合征，应充分判断病情的严重性及可能发生的问题，及时处理。
作者：王慧星 刊期： 2015年第19期
目的：分析幽门螺杆菌（Hp）引起的感染性胃炎患者接受中西结合治疗的效果。方法选取我院接受治疗的幽门螺杆菌感染性胃炎患者100例进行分析，将患者分成对照组和观察组，各50例，观察组和对照组都使用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上增加中药治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床有效率是92%，对照组为76%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论幽门螺杆菌引起的感染性胃炎使用中西结合的治疗方式具有较好的效果，能够修复胃黏膜病变，提升临床治疗有效率。
作者：裴晶；刘戴维 刊期： 2015年第19期
目的：探讨侵入性人工机械通气救治急性心源性肺水肿的疗效。方法对48例急性重症心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气-呼吸机经口插管进行气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气中pH，PaO2，PaCO2，SaO2的变化以及患者HR，P，R，BP及临床征象的变化，并选取32例使用无创机械通气的急性重症心源性肺水肿患者作为对照组进行临床观察。结果通气治疗后，48例患者临床症状改善，pH，PaO2，PaCO2，SaO2等参数与治疗前比较有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。46例患者抢救成功，顺利脱机。结论对于在急性左心衰竭所致重症肺水肿患者，在常规临床治疗的基础上给予侵入性机械通气治疗，可及时纠正低氧血症，是一种安全有效的辅助治疗方法。若无创正压机械通气已不能满足治疗需要，应及时给予有创机械通气。
作者：连献杰 刊期： 2015年第19期
目的：评价甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果。方法选取2011年2月～2013年7月黑龙江省农垦总局总医院接种甲、乙肝联合疫苗244例。结果免疫后，成年人、未成年人抗-HBs、抗-HAV抗原阳性率高于免疫前，P＜0.05，差异具有统计学意义；免疫后，抗-HAV、抗-HBS浓度水平均高于免疫前，P＜0.05，差异具有统计学意义；不良反应发生率15.16%，1例2级呕吐。结论甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果较好，可提高抗原滴度水平，且少见严重不良反应。
作者：刘淑斌 刊期： 2015年第19期
目的：探讨异时性重复癌的发生特点和一般规律。方法统计分析2004年1～2014年12月77例中国知网收录的异时性重复癌病例报道。结果77例异时性重复癌中男性居多（64.94%），首发癌、第2癌、第3癌发生率较高的前3位分别是肠道癌（22.07%）、乳腺癌（15.58%）、生殖器官恶性肿瘤（9.09%）；余下为肠道癌（19.48%）、食管癌（16.88%）、生殖器官恶性肿瘤（14.29%）；肠道癌（23.26%）、胃癌（18.60%）、泌尿系统恶性肿瘤（11.63%）。结论临床中应提高对异时性重复癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。
作者：刘文苏；赵峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜在胆总管切开取石一期缝合术中的临床治疗效果。方法随机选取我院2013年1月～2014年12月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者40例，将其随机均分为观察组与对照组，对照组应用开腹腔当总管切开取石术开展治疗；观察组应用腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术开展治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果两组患者的平均手术时间、切口感染情况等相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术，能够有效缩短平均手术时间，降低切口感染发生率。
作者：高万宏 刊期： 2015年第19期
目的：探究纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的临床效果。方法选取我院收治的64例呼吸衰竭患儿，将其随机分为试验组和对照组，各32例。试验组行纳洛酮联合氨茶碱治疗，对照组行东莨菪碱治疗，对两组治疗效果进行比较。结果试验组16例有显著疗效，13例有疗效，3例无效，有效率为90.63%；对照组10例有显著疗效，8例有疗效，14例无效，有效率为56.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭疗效显著。
作者：毛炎华 刊期： 2015年第19期
目的：对隐源性机化性肺炎的临床病理进行观察。方法选取2009年1月～2014年1月我院收治的机化性肺炎患者20例，对其进行检查与治疗。结果患者镜检均发现支气管肺泡腔中机化的纤维母细胞，肌纤维母细胞和疏松的结缔组织填塞，并有小气道疏松纤维肉芽肿沿肺泡腔延伸。结论隐源性机化性肺炎的临床表现缺乏特异性，需要进行临床表现、CT、病理镜等综合诊断，给予糖皮质激素进行治疗，预后良好。
作者：胡蓉 刊期： 2015年第19期
目的：研究老年及老年前期肾淀粉样变性及皮肤淀粉样变性的临床特点及病理分型。方法选取我院2010年6月～2011年6月收治的72例肾病综合征患者，对经肾穿刺确诊肾淀粉样变性16例患者进行光镜及免疫荧光检查，分析老年前期肾淀粉样变性及皮肤淀粉样变性的临床特点与病理分型。结果肾淀粉样变性可见血管、间质及肾小管壁呈块状沉积的淀粉样物质，KMnO4-碱性刚果红染色AL型15例， AA型1例；AL型显示免疫球蛋白轻链κ、λ沉积。结论肾淀粉样变性多见于中老年肾病综合征患者，临床表现无特异性，经肾活检光镜及免疫荧光检查可对疾病的病理学改变情况进行诊断。疑似肾淀粉样变性者应早期进行刚果红染色及肾活检，对特殊部位的皮肤淀粉样变引起注意，加强对疾病的准确判断，以免误诊影响疾病的治疗。
作者：杨永刚 刊期： 2015年第19期
目的：探究肺源性心力衰竭患者的优质护理，提高护理质量。方法分析我院收治的100例肺源性心力衰竭患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，每组50例。对照组给予常规护理，护理组在常规护理基础上，实施心理护理、饮食指导护理等优质护理，比较两组患者的满意度。结果护理组在护理满意度方面优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于肺源性心力衰竭患者进行优质护理，患者的满意度较高，生活质量得到改善。
作者：陈瑞萍 刊期： 2015年第19期
目的：观察重症胸外伤行快速维护循环和重建呼吸救治的效果。方法回顾性分析2013年5月～2015年5月我院收治的重症胸外伤110例患者的临床资料，按不同救治方法分为两组，各55例。对照组采用常规救治，观察组增加快速维护循环和重建呼吸联合救治，对比两组救治效果与RR、HR、PaO2指标情况。结果观察组总有效率96.36%比对照组63.64%高，两组治疗后RR、HR与PaO2水平均有所改善，且观察组改善幅度更显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论重症胸外伤患者行快速维护循环和重建呼吸救治的效果显著。
作者：杜敏 刊期： 2015年第19期
细胞生物学是在细胞和亚细胞水平揭示细胞和细胞器基本结构和功能，是细胞生命活动基本规律的科学，是现代生物学的重要支柱和重叠核心学科之一。如果以显微镜的发明和用显微镜观察生物标本作为细胞生物学发展的萌芽阶段，目前细胞生物学已经经历了超过400多年的发展历程。在细胞生物学的教学中，除了向学生传授该学科的核心知识之外，加强细胞生物学学科的发展史及核心知识形成历程的教学同样重要。不仅利于学生理解细胞生物学的核心知识体系，同时有助于学生认识学科发展的普遍规律、培养学生的科学思维。
作者：李文林；孙平新；吕林洁；张树忠 刊期： 2015年第19期
目的：对尿液分析法和显微镜手工分析法在尿常规检查中的价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法选取2013年1月～2014年12月我院收治的接受尿常规检查人群260例，分别展开尿液分析法和显微镜手工分析法进行检查，并对两种检查方法的检查结果进行对比分析。结果本组260份尿液标本经尿液分析法阳性187份，阴性73份，假阳性率0.77%，假阴性4.61%；显微镜手工分析法阳性156份，阴性104份，假阳性率8.08%，假阴性率18.08%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论尿液分析法和显微镜手工法在尿常规检测中均具有重要价值。
作者：种敏敏；曹秀芝 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医治疗方法应用于心律失常患者的临床治疗效果。方法选择我院2013年2月～2014年5月收治的患有心率失常的患者80例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各40例。对照组采取常规方法进行治疗，观察组在此基础之上给予中医进行治疗，统计两组患者的临床治疗效果，并将结果进行对比。结果经治疗后，患者的临床症状均有改善与缓解，观察组治疗总有效率为92.5%优于对照组72.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心率失常应用中医治疗有疗效。
作者：丁辉 刊期： 2015年第19期
目的：分析急性胰腺炎行中医护理的优越性。方法回顾性分析2013年4月～2015年4月本院收治的急性胰腺炎90例患者临床资料，按不同护理方法分为两组，各45例。对照组行西医常规护理，观察组行中医护理，对比两组时间指标与生活质量情况。结果护理后，观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间与住院时间均比对照组短，且总体健康评分（80.05±13.60）分高于对照组（64.37±13.01）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论急性胰腺炎患者行中医护理的优越性显著，可缩短各项时间指标，并提高生活质量。
作者：贺倩倩 刊期： 2015年第19期
目的：探讨诱导期透析患者的临床护理干预措施应用效果。方法对147例诱导期透析患者进行心理护理、饮食指导、用药指导及自我护理培训等护理干预措施。结果患者在自身疾病认知能力、治疗依从性、自我保护能力等方面有大幅度提升。结论对诱导期透析患者实施有计划、有目的的护理干预措施，可促进患者对疾病的认识，增强治疗及生活信心，保证治疗效果，使患者顺利过渡至规律透析。
作者：曹海珍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科炎症感染的微生物检测方式的效果对比。方法选取2013年1月～2014年12月我院接收的115例妇科炎症感染患者进行研究分析，分成A、B、C 3组，A组使用培养法检验，B组使用干化学酶法，C组使用镜检法，对3组的检验效果和情况进行对比分析。结果A组阳性率为92.31%，B组阳性率为73.68%，C组阳性率为76.32%，A组与B组、A组与C组阳性率，P＜0.05，差异具有统计学意义；B组与C组阳性率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论妇科炎症感染的微生物检验方式中，培养法的效果好，阳性率要高于镜检和干化学酶法。
作者：李滨 刊期： 2015年第19期
目的：了解骨科患者术后早期疼痛的程度和疼痛对患者情绪、日常生活的影响，以及对疼痛控制和健康教育情况的满意度，指导护士做好对骨科患者术后早期疼痛的护理和宣教。方法选取朝阳医院2010年3月～2010年5月骨科术后患者为研究对象，使用休斯顿疼痛情况调查表（HPOI）中文版，对研究对象在手术后第2天进行疼痛的相关调查。结果骨科患者手术后早期疼痛普遍存在，术后疼痛没有得到有效控制。术后疼痛对患者的情绪和日常生活造成了不同程度的影响，其中对日常生活影响严重。患者对于术后疼痛的控制状况和疼痛控制的教育方面不甚满意，疼痛控制的教育有待加强。结论对于骨科患者术后早期疼痛的护理，护士应当因人而异，加强基础护理和心理护理，减轻疼痛感；以多种形式加强对于术后疼痛相关知识的系统化宣教，促进患者术后舒适，尽早开展术后功能锻炼，早日康复。
作者：汤丹丹；高丽；徐莉杰 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
