汤丹丹；高丽；徐莉杰
目的：探讨在脑卒中合并高血压患者治疗过程中引入护理干预方法的效果。方法随机选取2014年1月～2015年3月于我院治疗脑卒中合并高血压的患者92例，将其随机分为两组，每组46例。对比组采取常规治疗方法，研究组在常规治疗基础上引入针对性护理干预措施。分别记录两组患者治疗前后血压的变化情况。结果与治疗前相比较，治疗后两组患者的舒张压和收缩压均下降，但研究组患者的下降趋势优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗脑卒中合并高血压患者过程中引入护理干预措施，其能够有效降低患者血压，提高治疗效果和生活质量。
作者：姜敏 刊期： 2015年第19期
目的：观察老年脑卒中后抑郁患者联合补肾疏肝汤治疗的临床应用效果。方法选取本院2011年8月～2012年8月的200例老年脑卒中后抑郁患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规基础西药治疗；治疗组在常规给药基础上联合补肾疏肝汤来治疗，记录观察并比较两组的临床治疗效果。结果两组患者不良反应率及治疗的总有效率比较，观察组均高于对照组，P＜0.05，差异性具有统计学意义；治疗前两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；对照组在治疗8周后的HAMD 评分高于观察组，P＜0.05，差异性具有统计学意义。结论补肾疏肝汤治疗老年脑卒中后抑郁有较好的临床应用效果。
作者：赵晓莉 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析脑卒中继发癫痫患者的临床护理方式。方法2012年1月~2013年12月我院接收了脑卒中继发癫痫患者40例，将患者分为对照组和观察组，各20例，对照组采取常规护理干预，观察组使用优质护理干预，对比两组患者的运动能力FM评分、治疗前后Barthel评分以及护理满意度。结果观察组和对照组两组患者接受护理之后，观察组的FM评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，观察组的护理满意度95%高于对照组82%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑卒中继发癫痫患者接受优质护理干预的临床效果较好，患者的运动能力以及生活能力恢复快，患者接受度高。
作者：邵长玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎的效果。方法选取于我院接受治疗的86例慢性中耳炎患者为研究对象，随机分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗方法，观察组接受内镜下鼓室成形手术。对比两组患者的治愈效果。结果观察组治疗总有效率为97.92%，对照组的治疗总有效率为52.63%，观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论内镜下鼓室成形术可提高中耳炎患者的治疗有效率、干耳率，可以改善患者听力，并降低中耳炎的复发率。
作者：李新伟 刊期： 2015年第19期
医学是以实践性为主的学科，临床实习是理论和实践相结合的初阶段，对培养实用型医学人才具有重要的意义。如何做好带教工作，确保实习效果是教学医院尚待解决的问题。结合我院临床教学和管理的实践，对实习教学进行探析。
作者：唐雪鸿；刘刚 刊期： 2015年第19期
目的：对甲状腺癌的诊治体会以及术后并发症的防治措施进行分析。方法选择我院的80例甲状腺患者作为研究对象，采用不同的诊断方式进行诊断，针对不同并发症采取不同的防治措施，观察各诊断方式的准确率以及治疗效果。结果 CT检查的准确率高，治疗后痊愈例数25例。结论CT检查能够提高手术操作水平，有效地减少并发症的发生。
作者：张龙 刊期： 2015年第19期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的90例睑板腺功能障碍患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予睑板腺按摩的操作及综合护理干预，比较分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高达91.11%高于对照组75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后两组患者BUT及睑缘、症状评分改善优于治疗前，观察组改善BUT及睑缘、症状评分改善程度大于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对睑板腺功能障碍患者，在常规治疗基础上给予睑板腺按摩的操作、综合护理干预，有利于改善睑板腺功能障碍临床症状，减轻患者不适感，促进患者康复速度。
作者：黄景银 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸部低剂量螺旋CT扫描在肺结节诊断的临床应用。方法将400例健康体检者随机平均分为两组，分别进行常规剂量肺CT扫描或低剂量肺CT扫描，对比其得到的图像质量、肺结节检出率和患者辐射剂量。结果常规剂量组、低剂量组两组图像质量均能满足临床诊断要求。结论螺旋CT应用在肺部肺结节或肿块的诊断，在肺结节的检出方面有优势。
作者：孙博；王春涛 刊期： 2015年第19期
目的：探究糖尿病合并肺结核与单纯肺结核患者的临床疗效。方法选取2013年4月～2014年5月我院收治的54例糖尿病和并肺结核与60例单纯肺结核患者的疗效进行对比分析。结果糖尿病并肺结核患者相比单纯肺结核患者在临床上表现出咳嗽36（66.6%）、26（43.3%）、发热15（27.8%）、31（51.7%）等方面对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对糖尿病并肺结核患者需要早诊断、早治疗，能够减轻病痛，提高生活质量。
作者：王冰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨高血压合并阵发性房颤采用胺碘酮联合RAS抑制剂治疗效果。方法选取150患者分为胺碘酮组、坎地沙坦酯组、依那普利组，分析治疗效果。结果3组患者治疗前舒张压、收缩压和左心房内径对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，治疗后舒张压、收缩压和左心房内径对比统，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高血压合并阵发性房颤患者经胺碘酮联合RAS抑制剂治疗显著。
作者：王秀 刊期： 2015年第19期
目的：分析运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度评价高血压左室舒张功能的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的原发性高血患者和健康人共140例，各70例。将原发性高血患者平均分成观察A、B组，将健康人作为对照组，观察A组为左心室肥大，观察B组为非左心室肥大。运用组织多普勒成像技术进行检测，测量二尖瓣环运动速度的相关参数值，比较所测的数据。结果观察A、B两组的E 1、E 2值（7.61、9.12）、（8.56、10.58）和E 1/A 1、E 2/A 2（0.72、0.81）比值均低于对照组的（10.25、12.67）、（0.94、1.09）；观察A、B两组的e值（63.45、64.13）、e/a比值（0.75、0.8）低于对照组的e值（72.33、69.27）、e/a比值（1.04）；观察A、B两组的S/D值（1.41、1.38）均大于对照组1.23。三组间进行综合比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论运用组织多普勒成像技术监测二尖瓣环的运动速度可以反映左心室舒张功能受损的情况，同时结合临床上的肺静脉血流参数，能够更加精确的判断出高血压左心室舒张功能的情况。
作者：彩光 刊期： 2015年第19期
目的：探讨手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Col es骨折的临床疗效。方法选择2008年3月～2011年1月收治的Col es骨折移位的患者426例，其中手法复位腕伸位固定230例，腕屈位固定196例。对所有患者随访，对比两组的骨折再移位率；评定骨折愈合后的腕关节功能，比较优良率。结果石膏外固定腕关节于腕伸位的骨折再移位率20.9％低于腕屈位的50.0％，P＜0.05，差异具有统计学意义，腕关节功能优良率93.0％高于腕屈位的79.9％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Col es骨折的再移位率低，疗效明显。
作者：绽鑫 刊期： 2015年第19期
目的：探讨低电压、低电流、低浓度对比剂对冠状动脉CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法选取疑似冠心病而接受冠状动脉CTA检查患者79例分为两组。其中双低组：电压100 KVP，电流自动350～750 mA, ASIR 40%，造影剂威视派克270 mgI/ml，三低组：电压100 KVP，电流固定值200 mA，ASIR 40%,造影剂威视派克270 mgI/ml。比较两组图像质量评分、CT值、噪声、SNR、CNR值及辐射剂量的不同。结果对照组扫描方案可以有效降低辐射剂量，获得的图像质量满足诊断要求。结论低电压、低电流、低浓度对比剂在冠状动脉CTA中的应用具有可行性。
作者：毛旭；刘刚；何慧 刊期： 2015年第19期
目的：研究卵巢破裂患者的临床治疗方法及效果。方法随机选取2014年1月～2015年4月我院收治的卵巢破裂患者30例，依据治疗方法的不同，分为研究组和对照组，各15例。对照组采取手术治疗，研究组给予手术联合药物治疗，对两组患者临床疗效进行比较。结果研究组并发症少，临床疗效高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗卵巢破裂，采用手术联合药物治疗，能够有效降低并发症，临床疗效确切，安全性高，提升临床治疗效果。
作者：赵振蓓 刊期： 2015年第19期
目的：探讨葶苈大枣泻肺汤对恶性胸腔积液的治疗效果。方法随机选取2013年4月～2014年4月我院收治的46例患有恶性胸腔积液的患者，以扶正祛邪的治疗为主，抗癌解毒中药的治疗为辅，对46例恶性胸腔积液患者进行治疗，总结治疗效果。结果30例治愈，12例有效，4例无效，总有效率达到90.9%。结论通过中医中药对恶性胸腔积液患者进行治疗可以达到很好的效果。
作者：刘晓芳 刊期： 2015年第19期
目的：对比研究采用超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效。方法随机从我院2014年5月～2015年5月接收并治疗的种植体周围炎患者62例，根据不同治疗方法分为两组，A组采用超声洁治联合药物治疗，B组采用翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗，分析两组临床疗效。结果治疗前后SBI、PLI、PD比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；但治疗后两组之间比较， P＞0.05，差异不具有统计学意义；治疗后，B组种植体骨高度改善程度优于A组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效相当，但后者种植体与骨的结合度更好。
作者：胡劲松 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果。方法选取120例胃癌病患作为研究对象，根据入院时间分为对照组与观察组，观察组接受临床护理路径，对照组接受常规护理模式。结果两组患者在肛门通便时间、下床活动时间、静脉输液时间、住院费用、住院时间上存在差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组要普遍低于对照组，更具有优势。观察组的SRHMS评分高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果比较良好。
作者：张蕾 刊期： 2015年第19期
目的：探究纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的临床效果。方法选取我院收治的64例呼吸衰竭患儿，将其随机分为试验组和对照组，各32例。试验组行纳洛酮联合氨茶碱治疗，对照组行东莨菪碱治疗，对两组治疗效果进行比较。结果试验组16例有显著疗效，13例有疗效，3例无效，有效率为90.63%；对照组10例有显著疗效，8例有疗效，14例无效，有效率为56.25%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭疗效显著。
作者：毛炎华 刊期： 2015年第19期
目的：研究老年及老年前期肾淀粉样变性及皮肤淀粉样变性的临床特点及病理分型。方法选取我院2010年6月～2011年6月收治的72例肾病综合征患者，对经肾穿刺确诊肾淀粉样变性16例患者进行光镜及免疫荧光检查，分析老年前期肾淀粉样变性及皮肤淀粉样变性的临床特点与病理分型。结果肾淀粉样变性可见血管、间质及肾小管壁呈块状沉积的淀粉样物质，KMnO4-碱性刚果红染色AL型15例， AA型1例；AL型显示免疫球蛋白轻链κ、λ沉积。结论肾淀粉样变性多见于中老年肾病综合征患者，临床表现无特异性，经肾活检光镜及免疫荧光检查可对疾病的病理学改变情况进行诊断。疑似肾淀粉样变性者应早期进行刚果红染色及肾活检，对特殊部位的皮肤淀粉样变引起注意，加强对疾病的准确判断，以免误诊影响疾病的治疗。
作者：杨永刚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复的影响。方法选取2013年2月～2015年2月于我院接受治疗的402例鼻咽癌患者，分为对照组和观察组，对照组采取常规治疗和护理，观察组在对照组基础上实施健康教育，比较两组患者治疗及康复情况。结果观察组治疗按时完成率、放疗后并发症发生率以及健康行为达标率等优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对鼻咽癌患者实施健康教育有助于提高患者治疗和康复效果，确保治疗按时完成，降低放疗后并发症发生率以及提高患者预后生活质量。
作者：陈辉 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
