姜敏
目的：探讨负压封闭引流术在临床难治性创面中的应用。方法选取2012年1月～2013年12月应用负压封闭引流术的21例患者治疗结果进行分析。结果21例患者的难治性创面均经过全身支持治疗；局部清创、负压VSD封闭引流，结合临床实际伤情及患者及其家属的要求，通过行植皮覆盖肉芽创面或者行移植皮瓣封闭深度创面，随访1～12个月疗效满意。结论负压技术对传统外科引流做出重大改进、有独特优越性的新型引流技术，适用于各类传统外科方法无效的慢性难愈性伤口及不能立即施行确定性外科创面关闭方法如皮瓣移植等，可缩短患者住院时间，降低手术难度等。
作者：牛景林 刊期： 2015年第19期
目的：分析阿托伐他汀联合辅酶Q 10对冠心病早期心功能减退的治疗效果。方法选取58例冠心病早期心功能减退患者给予不同治疗，比较两组效果。结果观察组心功能指标、1年病死率及住院情况均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合辅酶Q 10对冠心病早期心功能减退效果显著。
作者：李振；吴伟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法选取我院2012年4月～2014年6月收治的46例胃肠外科患者作为研究对象，并随机分为对照组和实验组，对照组进行常规护理，实验组进行循证护理，比较实验组和对照组的护理效果。结果实验组进行循证护理的护理疗效比对照组常规护理的疗效更加显著，P＜0.05，差异不具有统计学意义。结论胃肠外科实行循证护理有利于改善患者的临床症状，有效稳定情绪。
作者：赵锦芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月所收治的142例食管平滑肌瘤患者作为研究对象，按照治疗方式分为对照组（78例）和观察组（64例），对照组采用剖胸时光平滑肌瘤切除术治疗，观察组患者行胸腔镜联合胃镜摘除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后停留胸管时间、住院时间等。结果观察组在手术时间、术中出血量方面优于对照组，P＜0.05，差异不具有统计学意义。两组患者术后停留胸管时间及住院时间对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除临床效果良好，可有效缩短患者的手术时间，减少术中出血量，利于患者早日康复。
作者：范慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法选取34例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者为研究对象，将其随机平分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗上，增加沙美特罗替卡松的治疗，对两组患者的临床症状改善情况与SGRQ评分进行对比。结果观察组临床症状好转、SGRQ评分均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效佳，能够改善患者的肺功能。
作者：鲁侠 刊期： 2015年第19期
目的：原发性低颅压头痛24例临床探讨。方法选取我院神经内科收治的低颅压头痛患者24例，进行诊断和治疗并观察临床表现。结果所有头痛情况得到好转出院。结论对于原发性低颅压头痛的患者，应当尽快诊断，给予腰穿、大量补液，嘱咐患者卧床休息，提高生活质量。
作者：宋晓红 刊期： 2015年第19期
使用高清手术视频进行妇产科学示教课程教学，能够使学生更好地理解及认识局部解剖，提高学生的学习效率和兴趣，适于在示教课程中应用。
作者：李晓红；赵蕾；马彩玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合使用对早期糖尿病肾脏疾病患者血清VEGF水平的影响。方法选择社区治疗的90例早期糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组给予厄贝沙坦治疗，观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗，观察比较两组患者的血清VEGF、Ccr（肌酐清除率）、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、UAER（你到蛋白排泄率）、CRP（C反应蛋白）等指标。结果观察组患者TC、LDL-C、UAER、VEGF、CRP水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组Ccr指标， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦可有效降低早期糖尿病肾脏疾病患者VEGF水平，发挥保护肾脏作用。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2013年6月~2014年12月我院收治的胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者106例作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组，各53例。给予对照组传统常规护理；观察组实施综合护理，比较分析两组患者护理满意度。结果不同护理后，观察组满意度为98.1%；对照组满意度为81.1%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将综合护理应用于胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者中可提升患者的满意度，改善生活质量。
作者：顾红娟 刊期： 2015年第19期
我院于2014年7月开始使用3 D腹腔镜，随着技术及设备的进步及更新，腹腔镜用于妇科肿瘤的治疗越来越多。腹腔镜手术具有分期准确、创伤小、输血少、恢复快、术后并发症少等优点，越来越被患者及医生所接受。对3D腹腔镜妇科手术在临床教学中的应用进行阐述。
作者：吴晓灵 刊期： 2015年第19期
目的：探讨康复护理在脑卒中早期康复锻炼的影响。方法选取2013年3月～2014年3月于我院接受治疗的127例脑卒中患者为研究对象，采用康复护理，对比治疗前后患者的身体状况。结果127例患者在接受康复护理之后，运动动能以及日常的生活能力都得到了提升，P＜0.05，差异具有统计学意义，有53例患者获得了完全痊愈，有51例患者基本痊愈，有23例患者有效改善。有效率为100%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论康复护理可以有效提高脑卒中患者的康复效率，促进身体状况的恢复与改善。
作者：李亚楠 刊期： 2015年第19期
目的：分析经后路椎体次全切除加椎间支撑骨治疗早期胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法将60例早期胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为对照组与观察组，各30例。对照组实行经前路椎体次全切加椎间支撑骨术，观察组实行经后路椎体次全切除加椎间支撑骨术，观察两组患者术前术后的疼痛、胸腰椎症状情况。结果术前两组患者的疼痛评分与胸椎症状评分对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。术后观察组的疼痛评分为（2.22±1.32）分，低于对照组的（4.11±1.33）分；同时观察组的胸腰椎症状评分为（20.45±1.24）分，高于对照组的（16.87±1.25）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论观察组手术方法疗效更确切。
作者：董胜利 刊期： 2015年第19期
目的：探讨3D打印技术在骨科住院医师规范化培训教学中的应用。方法结合我院住院医师规范化培训临床医学教学大纲要求，将2015年1月～2015年4月典型上颈椎5例CT图片进行3 D打印处理，制作骨骼三维立体模型应用于骨科规培临床教学中，在此基础上用3 D打印手术通道进行手术辅助，进行手术指导。结果3D打印技术制作的上颈椎骨骼三维立体模型有助于加深规培生对疾病手术解剖学的理解，达到精准手术要求，有助于培养规培生骨科临床工作兴趣。结论3D打印技术制作在骨科规培临床教学中具有良好的应用前景。
作者：王栋；赵波；李锋涛；卢腾；贺西京 刊期： 2015年第19期
目的：观察并探讨肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响。方法选择2014年4月～2015年5月本院收治的90例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，根据CT扫描系统以及三维适形放射治疗的计划系统制作相应的3个靶区，分别命名为GTV-N、GTV-P以及GTV-T，研究并分析每个靶区里肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响。结果 GTV-T小于100.00 cm3患者的生存率高于GTV-T大于100.00 cm3患者，P＜0.05，差异具有统计学的意义。结论运用CT扫描系统以及三维适形放射治疗的计划系统治疗局部晚期非小细胞肺癌时，适当增加放疗的剂量有利于预后。
作者：王红亚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨开腹手术后切口局部持续浸润麻醉的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例进行开腹手术的患者作为研究对象，随机分成对照组与实验组2组，各40例。对照组给予Nacl溶液持续切口浸润；实验组给予罗哌卡因持续切口浸润麻醉，观察2组进行开腹手术患者的临床疗效。结果实验组的镇静评分、疼痛评分都低于对照组，住院时间比对照组短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用开腹手术后切口局部持续浸润麻醉的临床疗效显著，能有效减少患者疼痛，降低恶心呕吐的风险，缩短患者住院时间。
作者：毕荣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值。方法择取2014年3月～2015年1月于我院妇科接受诊疗的49例下腹部疼痛患者作为研究对象，所有患者先后进行腹部超声诊断与病理检查，以病理检查结果作为金标准，分析腹部超声诊断的符合率。结果腹部超声诊断的符合率为89.79%，腹部超声诊断结果与病理学检查结果比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹部超声诊断盆腔肿块的应用价值高，但存在一定的漏诊与误诊的可能，需要结合阴道超声灵活运用。
作者：韩天华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨无张力补片修补法在疝气治疗中的应用效果。方法选取2012年1月～2014年12月于我院接受治疗的疝气患者84例，按照手术方案分为对照组和观察组，各42例。对照组行传统腹股沟管后壁疝修补术，观察组行无张力补片修补法，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均较对照组短；术后并发症发生率4.76%低于对照组26.19%；随访3个月～1年，观察组复发率2.38%低于对照组23.81%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论疝气治疗中应用无张力补片修补法可有效减少术后并发症发生率及复发率。
作者：朱淅峰 刊期： 2015年第19期
目的：研究接受外科手术治疗的膀胱癌患者实施系统化综合护理干预的临床效果。方法选取62例患者按照护理方法分为两组，观察组综合护理干预，对照组常规护理。结果观察组患者并发症发生6.5%率低于对照组25.8%，护理后心理功能评分、社会功能评分和生活质量总分均高于对照组患者，护理后食欲、精神状态和睡眠质量改善状况优于对照组患者，治疗依从性高于对照组患者（93.55%和70.97%）， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论系统化综合护理干预可降低接受外科手术治疗的膀胱癌患者并发症发生率。
作者：管玲玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）在改善难治性抑郁症患者临床症状。方法选择2012年11月～2014年11月我院收治的57例难治性抑郁症患者的临床资料，随机分为治疗组29例与对照组28例，所有患者均给予服用区司西酞普兰片，治疗组患者在此基础上，给予低频rTMS治疗。结果两组患者临床有效率比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；WCST在正确反应数及完成分类数方面比较，P＜0.05，差异具有统计学意义，CPT评分，及WCST其他项比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 rTMS是一种安全、有效的治疗难治性抑郁症的方法。
作者：冀伟 刊期： 2015年第19期
目的：研究热毒宁注射液治疗肠道病毒71型手足口病（普通型）临床疗效。方法56例患儿随机分为2组。热毒宁注射液组29例（简称热毒宁组）给予热毒宁注射液治疗，利巴韦林组（27例）予利巴韦林注射液及布洛芬混悬液治疗。疗程3～7天，治疗结束后随访3天。结果56例中脱落7例，其中利巴韦林组4例，热毒宁组3例，终有效病例为49例，利巴韦林组23例，热毒宁组26例；热毒宁组的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；热毒宁组退热起效时间及体温恢复正常时间缩短，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组在手足、口腔疱疹消退时间比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，但热毒宁组有一定的缩短趋势；热毒宁组有1例患儿出现面颊潮红。结论热毒宁注射液可缩短退热起效时间及体温恢复正常时间，具有缩短疱疹消退时间的趋势。
作者：王红梅 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
