邵长玲
目的：探讨肝门部Glisson蒂右前支血流阻断行肝右后叶解剖性肝切除术在肝癌手术中的应用。方法回顾性分析17例肝右后叶肝癌患者的临床资料，9例采用肝门部Glisson蒂右前支血流阻断行肝右后叶解剖性肝切除术（A组）；8例采用间歇性第一肝门阻断（B组）行肝肿瘤局部切除术；对两组术中出血、术后肝功能情况进行比较。结果两组病例均无死亡病例，A组术中出血量、术后第1、3、5、7 d的血清谷丙转氨酶（Alanine Transaminase，ALT）低于B组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肝门部Glisson蒂右前支血流阻断行肝右后叶解剖性肝切除术是减少术中出血、减少术后肝功能损害的有效的肝切除方法。
作者：赵明海；朱少功；赵会博；魏思东 刊期： 2015年第19期
目的：对小儿小肠套叠诊断和灌肠复位治疗应用高频超声显像的效果研究。方法选取我院收治的小肠套叠患儿149例为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用腹膜透视下的灌肠复位治疗，观察组采用高频超声显像下的灌肠复位治疗。结果观察组复位成功率为94.74%，对照组为82.19%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿小肠套叠诊断以及灌肠复位治疗中，运用高频超声显像技术能取得更好的临床诊疗效果。
作者：李新影 刊期： 2015年第19期
目的：探讨诱导期透析患者的临床护理干预措施应用效果。方法对147例诱导期透析患者进行心理护理、饮食指导、用药指导及自我护理培训等护理干预措施。结果患者在自身疾病认知能力、治疗依从性、自我保护能力等方面有大幅度提升。结论对诱导期透析患者实施有计划、有目的的护理干预措施，可促进患者对疾病的认识，增强治疗及生活信心，保证治疗效果，使患者顺利过渡至规律透析。
作者：曹海珍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨杂合型血液净化应用于老年慢性肾衰竭患者治疗的临床疗效及安全性。方法80例慢性肾衰竭患者分为两组，观察组采取杂合型血液净化，对照组行单纯血液透析，评价治疗后认知功能和生活质量。结果观察组透析3个月后MMSE、SF-36总分均高于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论杂合型血液净化更利于改善老年慢性肾衰竭患者认知功能和生活质量，纠正营养匮乏状况。
作者：陈洁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨异时性重复癌的发生特点和一般规律。方法统计分析2004年1～2014年12月77例中国知网收录的异时性重复癌病例报道。结果77例异时性重复癌中男性居多（64.94%），首发癌、第2癌、第3癌发生率较高的前3位分别是肠道癌（22.07%）、乳腺癌（15.58%）、生殖器官恶性肿瘤（9.09%）；余下为肠道癌（19.48%）、食管癌（16.88%）、生殖器官恶性肿瘤（14.29%）；肠道癌（23.26%）、胃癌（18.60%）、泌尿系统恶性肿瘤（11.63%）。结论临床中应提高对异时性重复癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。
作者：刘文苏；赵峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨血管外科加强护理质量与安全管理价值。方法选取2015年1～2015年6月我院收治的100例患者设为观察组，加强护理质量和安全管理，选取2014年6～2014年12月收治的100例患者设为对照组，采用常规护理管理，对比管理成效。结果观察组患者满意度为99%，无意外事件发生，对照组满意度为82%，意外事件率为12%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论重视血管外科护理质量和安全管理，可提高护理安全水平，保障患者权益。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨侵入性人工机械通气救治急性心源性肺水肿的疗效。方法对48例急性重症心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气-呼吸机经口插管进行气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气中pH，PaO2，PaCO2，SaO2的变化以及患者HR，P，R，BP及临床征象的变化，并选取32例使用无创机械通气的急性重症心源性肺水肿患者作为对照组进行临床观察。结果通气治疗后，48例患者临床症状改善，pH，PaO2，PaCO2，SaO2等参数与治疗前比较有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。46例患者抢救成功，顺利脱机。结论对于在急性左心衰竭所致重症肺水肿患者，在常规临床治疗的基础上给予侵入性机械通气治疗，可及时纠正低氧血症，是一种安全有效的辅助治疗方法。若无创正压机械通气已不能满足治疗需要，应及时给予有创机械通气。
作者：连献杰 刊期： 2015年第19期
目的：探究糖尿病合并肺结核与单纯肺结核患者的临床疗效。方法选取2013年4月～2014年5月我院收治的54例糖尿病和并肺结核与60例单纯肺结核患者的疗效进行对比分析。结果糖尿病并肺结核患者相比单纯肺结核患者在临床上表现出咳嗽36（66.6%）、26（43.3%）、发热15（27.8%）、31（51.7%）等方面对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对糖尿病并肺结核患者需要早诊断、早治疗，能够减轻病痛，提高生活质量。
作者：王冰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨危急重症患者实施护理过程中通过对患者进行急诊一体化救治护理方法的临床疗效。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治的危急重症患者800例，将患者分为观察组以及对照组，对比两组患者护理效果、死亡率及满意度。结果观察组临床护理效果高于对照组，患者的死亡率以及患者的临床满意程度有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论实施急诊一体化救治护理，能够提升临床护理效果，是一种安全有效的救治方法.
作者：纪玲玲 刊期： 2015年第19期
目的：了解骨科患者术后早期疼痛的程度和疼痛对患者情绪、日常生活的影响，以及对疼痛控制和健康教育情况的满意度，指导护士做好对骨科患者术后早期疼痛的护理和宣教。方法选取朝阳医院2010年3月～2010年5月骨科术后患者为研究对象，使用休斯顿疼痛情况调查表（HPOI）中文版，对研究对象在手术后第2天进行疼痛的相关调查。结果骨科患者手术后早期疼痛普遍存在，术后疼痛没有得到有效控制。术后疼痛对患者的情绪和日常生活造成了不同程度的影响，其中对日常生活影响严重。患者对于术后疼痛的控制状况和疼痛控制的教育方面不甚满意，疼痛控制的教育有待加强。结论对于骨科患者术后早期疼痛的护理，护士应当因人而异，加强基础护理和心理护理，减轻疼痛感；以多种形式加强对于术后疼痛相关知识的系统化宣教，促进患者术后舒适，尽早开展术后功能锻炼，早日康复。
作者：汤丹丹；高丽；徐莉杰 刊期： 2015年第19期
目的：研究卵巢破裂患者的临床治疗方法及效果。方法随机选取2014年1月～2015年4月我院收治的卵巢破裂患者30例，依据治疗方法的不同，分为研究组和对照组，各15例。对照组采取手术治疗，研究组给予手术联合药物治疗，对两组患者临床疗效进行比较。结果研究组并发症少，临床疗效高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗卵巢破裂，采用手术联合药物治疗，能够有效降低并发症，临床疗效确切，安全性高，提升临床治疗效果。
作者：赵振蓓 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征的临床治疗。方法选取2014年6月～2015年3月收治的急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征患者20例的治疗方法进行分析。结果共痊愈17例，痊愈率85%；迟发脑病1例，发生率5%；死亡2例，死亡率10%。结论对急性重度CO中毒患者，综合判断病情的严重程度，采取相应的措施，急性重度CO中毒可以引起多器官功能障碍综合征，应充分判断病情的严重性及可能发生的问题，及时处理。
作者：王慧星 刊期： 2015年第19期
目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法选取34例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者为研究对象，将其随机平分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗上，增加沙美特罗替卡松的治疗，对两组患者的临床症状改善情况与SGRQ评分进行对比。结果观察组临床症状好转、SGRQ评分均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效佳，能够改善患者的肺功能。
作者：鲁侠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨人工股骨头置换术与骨折内固定术在治疗股骨颈骨折中的应用效果。方法选取50例股骨颈骨折患者，分2组，每组25例。观察组使用人工股骨头置换术，对照组使用股骨颈骨折闭合复位内固定术。结果观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。术后下床时间低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论人工股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中效果比骨折内固定术效果更佳。
作者：柳忠兴；李金龙；樊大钊 刊期： 2015年第19期
目的：总结腹腔镜手术治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析22例急性重症胰腺炎患者的临床资料及治疗措施。结果通过手术治疗治疗有效20例，有效率91%，死亡2例。结论治疗急性重症胰腺炎保守治疗无效时应实行手术治疗，及时清除坏死组织及失活性胰液，可提高患者生存率。
作者：牟海峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析整体护理干预对乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗的影响。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年2月收治的68例乙肝肝衰竭患者临床资料，根据不同护理方案分为两组，各34例，对照组给予常规护理，研究组给予整体护理干预，观察并比较两组临床疗效，治疗依从性及生活质量情况。结果研究组总有效率97.06%高于对照组82.35%，且治疗总依从率94.12%高于对照组76.47%，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组各项生活质量指标评分均比对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论整体护理干预应用于乙肝肝衰竭患者抗病毒治疗中疗效显著，可有效提高治疗依从性，从而改善其预后质量。
作者：乙树枝 刊期： 2015年第19期
目的：分析曲伏前列素在复合小梁切除术后眼压控制不良患者中的应用价值。方法选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的20例行复合小梁切除术的青光眼患者，术后均存在眼压控制不良情况，使用曲伏前列素滴眼液控制眼压，观察治疗后效果。结果20例患者眼压控制总有效率达到70.0%，随访中，无一例发生视力下降、杯盘比增大、视神经纤维变薄等，且用药过程均无药物相关不良反应。结论曲伏前列素用于复合小梁切除术后眼压控制不良治疗中，可有效降低眼压，避免视神经功能的进一步损害。
作者：王朝晖 刊期： 2015年第19期
目的：观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效与安全性。方法将62例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（32例）与对照组（30例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用尿激酶20万U＋生理盐水250 ml静滴，低分子肝素钠5000U皮下注射，每日1次，连用7d。治疗前、治疗后7d、14d对两组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组总有效率90.63%优于对照组70.00%；治疗后NDS 7 d、14 d分别为（12.74±6.72）分、（13.85±7.93）分低于对照组的（24.71±8.51）分、（20.75±9.01）分，P＜0.01，差异具有统计学意义；两组均无明显不良反应。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。
作者：李来喜；朱宗亚；刘勇；程斌；汪漩旋 刊期： 2015年第19期
目的：探讨共情护理改善老年脑梗死患者负性情绪的作用。方法选取我院自2013年2月～2014年7月收治的153例老年脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组77例，对照组76例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础给予共情护理，分析各自护理方式对两组病例负性情绪的影响。结果护理前，两组病例抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；护理后，两组病例SDS评分和SAS评分均有所下降，而对照组下降的程度小于观察组，观察组改善程度优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论共情护理能够有效改善老年脑梗死患者负性情绪的作用，患者依从性好，有利于病情的恢复。
作者：王金珍 刊期： 2015年第19期
目的：对隐源性机化性肺炎的临床病理进行观察。方法选取2009年1月～2014年1月我院收治的机化性肺炎患者20例，对其进行检查与治疗。结果患者镜检均发现支气管肺泡腔中机化的纤维母细胞，肌纤维母细胞和疏松的结缔组织填塞，并有小气道疏松纤维肉芽肿沿肺泡腔延伸。结论隐源性机化性肺炎的临床表现缺乏特异性，需要进行临床表现、CT、病理镜等综合诊断，给予糖皮质激素进行治疗，预后良好。
作者：胡蓉 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
