康爱玲
目的：分析顺产中运用不同护理模式对产程的影响。方法选取取2014年4月～2015年3月在我院产科顺产的105例产妇作为研究对象，随机对这105例产妇进行分组；分别使用常规护理（参照组，共有52例）以及使用循证护理模式（研究组，共有53例）。结果研究组产妇在第1产程、第2产程、第3产程以及总产程上短于参照组产妇，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组产妇满意度优于参照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论相较于常规护理模式，循证护理模式在顺产过程中能够有效缩短产程，提高满意程度。
作者：田永丽 刊期： 2015年第19期
病理学是一门通过观察疾病形态学变化，帮助学生掌握各种疾病基本病变，理解疾病发病机制的形态学学科。受课堂时间和标本切片数量和质量限制，目前病理学实验课安排不能充分满足教学需求。随着现代医学教育的信息化发展，形态学教学中数字化教学成为可能。应用数字化大体标本和组织切片有助于学生自主学习，提高课堂效率，加深对基本病理知识的理解，提高教学效果。
作者：季菊玲；陆锦标；陆鹏；陈莉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响。方法选取我院2013年10月～2014年1月收治的40例老年亚临床甲减患者作为研究组，研究组给予左旋甲状腺素治疗，对照组为50例健康老年人，对两组人员的血脂代谢特点给予比较。结果治疗后患者的LDL、TC水平低于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于老年亚临床甲减患者，实施左旋甲状腺素治疗，对血脂代谢情况有改善作用，具有良好的临床治疗效果，可改善患者的血脂代谢情况。
作者：宋陆军 刊期： 2015年第19期
目的：探讨微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症患者56例，进行回顾性研究及疗效分析。结果所有病例术中无马尾神经或神经根损伤，术后无切口感染、椎间隙感染、腰背部疼痛、内固定物松动或断裂等并发症。结论微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症，方法简单，创伤小，出血少，直达病变部位及神经根管充分减压，保证了手术疗效；同时保留了脊柱后方韧带复合体，脊柱稳定性好，可早期下床活动，功能恢复快，并发症少。
作者：郭瑞峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理和社会支持对妇科恶性肿瘤患者的临床影响。方法对我院2012年3月～2015年3月356例恶性肿瘤患者的临床资料进行整理分析，所有患者给予针对性的心理护理干预和社会支持，并通过后期电话回访方式统计终的护理效果。结果积极心理干预可改善妇科恶性肿瘤患者的心理功能，提高生存质量。结论通过对妇科恶性肿瘤患者进行心理护理和社会支持，改善患者的精神状态，有效提高患者生活质量。
作者：潘春红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法选取34例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者为研究对象，将其随机平分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗上，增加沙美特罗替卡松的治疗，对两组患者的临床症状改善情况与SGRQ评分进行对比。结果观察组临床症状好转、SGRQ评分均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效佳，能够改善患者的肺功能。
作者：鲁侠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）在改善难治性抑郁症患者临床症状。方法选择2012年11月～2014年11月我院收治的57例难治性抑郁症患者的临床资料，随机分为治疗组29例与对照组28例，所有患者均给予服用区司西酞普兰片，治疗组患者在此基础上，给予低频rTMS治疗。结果两组患者临床有效率比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；WCST在正确反应数及完成分类数方面比较，P＜0.05，差异具有统计学意义，CPT评分，及WCST其他项比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 rTMS是一种安全、有效的治疗难治性抑郁症的方法。
作者：冀伟 刊期： 2015年第19期
目的：研究治疗慢性胃炎患者使用中药辛开苦降法方法的随机试验临床治疗效果。方法通过全面检索网上数据库，从中筛选出符合研究标准的2011年1月～2014年12月发表的文献资料14篇，采用Jadad法进行质量评分，运用Meta分析方法进行相关数据的统计。结果本次研究中包含14个随机试验，总共1099例患者，其中辛开苦降治疗组560例，西药对照组539例。结论经过Meta分析证明辛开苦降法在治疗慢性胃炎上有效果，能够降低患者体内的幽门螺旋杆菌数量。
作者：华利霞；山努佳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨羊水量正常时胎儿肾发育不良的超声诊断及临床意义。方法选取2012年3月～2014年3月于我院进行晚孕产前超声检查，发现的12例肾脏发育不良胎儿为研究对象。所有胎儿均于孕妇中晚孕期接受超声检查和随访调查，回顾性分析其临床检查结果。结果羊水量正常的12例肾发育不良胎儿中，单侧多囊肿肾发育不良6例，4例不合并其它异常，1例合并多囊肾，1例合并马蹄肾；2例单侧肾缺如，其中1例合并心脏实质性占位，1例不合并其它畸形；盆腔肾及马蹄肾各1例，生后超声证实；1例孕期诊断为单侧囊肿，引产后病理检验为双肾多发囊肿。结论产前超声检查可有效诊断胎儿肾脏异常，为临床诊疗提供充足决策信息，但是超声检查未能明确确诊的病症，需加强随访。
作者：陈明甫 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月所收治的142例食管平滑肌瘤患者作为研究对象，按照治疗方式分为对照组（78例）和观察组（64例），对照组采用剖胸时光平滑肌瘤切除术治疗，观察组患者行胸腔镜联合胃镜摘除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后停留胸管时间、住院时间等。结果观察组在手术时间、术中出血量方面优于对照组，P＜0.05，差异不具有统计学意义。两组患者术后停留胸管时间及住院时间对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除临床效果良好，可有效缩短患者的手术时间，减少术中出血量，利于患者早日康复。
作者：范慧 刊期： 2015年第19期
目的：探分析外伤性脾破裂患者围手术期护理方法与效果。方法选取2014年4月～2015年4月本院外伤性脾破裂患者40例作为研究对象，依照围手术期护理方式不同分成两组，各20例。对照组接受常规护理；研究组选择综合护理。观察比较两组效果。结果研究组发生并发症的几率低，满意度高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论外伤性脾破裂患者围手术期综合护理有效，满意度高。
作者：翟洪云 刊期： 2015年第19期
目的：对比较分析改良乳腺癌手术与传统乳腺癌手术的临床效果。方法将60例乳腺癌患者随机分为改良组与传统组，各30例。传统组实行传统乳腺癌根治术，改良组实行改良乳腺癌根治术，观察两组患者手术情况及术后病情复发情况。结果改良组手术时间与住院时间均短于传统组，术中出血量少于传统组；同时改良组术后病情复发率为6.67%低于传统组的30.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论改良乳腺癌手术对治疗乳腺癌患者，可缩短手术时间与住院时间，减少术中出血量，降低术后病情复发率。
作者：熊念忠 刊期： 2015年第19期
目的：评价分析血常规检验中不同采血方法的临床应用价值。方法选取2014年1月～2015年5月在我院接受健康体检人群的血液标本280份，将其按照采血方式分成静脉血组、末梢血组和动脉血组，对比3组血液标本的血常规检验结果。结果动脉血与静脉血8项血常规检验结果比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；末梢血组各项检验结果与静脉血组比较，RBC、WBC、PLT、Hct、Hb检测结果末梢血组低于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义，而末梢血组MCV值的检测结果高于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在血常规检验中，末梢血检测结果稳定性较差，建议采用静脉血进行血常规检验。
作者：祝晓静；曹秀芝 刊期： 2015年第19期
目的：观察不同高剂量叶酸及叶酸、腺苷钴胺片联合用药对高同型半胱氨酸血症的疗效及疗效差别并了解其对血脂水平的影响。方法选择高同型半胱氨酸血症患者30例，随机分成5 mg叶酸组（A组）,10 mg叶酸组（B组），5 mg叶酸＋腺苷钴胺片组（C组）。各组分别在常规治疗基础上分别给予5 mg叶酸片，10 mg叶酸片及5 mg叶酸片＋0.5 mg腺苷钴胺片，治疗约10天，比较各组用药前后及各组间同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化；同时观察患者用药前后血脂水平的变化。结果各组用药后血清Hcy水平均降低；5 mg叶酸组，10 mg叶酸组，5 mg叶酸＋0.5 mg腺苷钴胺片组，治疗后Hcy水平各组间无显著性差异；治疗前后血清总胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C）,载脂蛋白-B（APO-B）水平降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论叶酸，腺苷钴胺片能降低血清Hcy水平，但随着剂量增加疗效差异不显著,同时该治疗对降低血清TC，LDL-C，APO-B水平也有一定作用。
作者：霍宏俊；管会苓；秦海秋；郭德明；于天龙 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合疗法在治疗小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2013年3月～2015年3月于我院就诊的心脏术后急性呼吸窘迫综合征患者65例，按照随机分组法分为研究组（45例）和对照组（20例），对照组采取常规治疗，研究组在常规治疗基础上实施综合疗法，并比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治愈率、死亡率、辅助呼吸时间以及术后并发症发生率优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合疗法在治疗小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征方面具有良好的临床效果、呼吸机使用时间短以及术后并发症少等优点。
作者：艾峰；彭帮田 刊期： 2015年第19期
目的：研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用。方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的急性心肌梗死患者130例，将其均分为两组。观察组在对照组基础上加用循证护理。结果观察组临床有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组护理满意度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在急性心肌梗死后心律失常患者护理中，采取循证护理有良好的效果。
作者：刘晓敏；房立丽；于大利；王海英；王春艳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨清热泻火法在治疗甲状腺功能亢进症过程中的临床效果。方法选择2013年4月～2015年4月于我院接受治疗的80例甲状腺功能亢进患者临床资料作为研究对象，并随机将其分为实验组和对照组，每组40例，其中实验组接受清热泻火法，对照组接受常规性的西药治疗。结果对照组总有效率为75%，实验组总有效率为95%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论清热泻火在甲状腺功能亢进临床治疗活动能够缓解症状。
作者：张进进 刊期： 2015年第19期
目的：探讨治疗自发性气胸的过程中应用腋下小切口的效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月于我院治疗自发性气胸的患者130例分为2组，每组65例。研究组采用腋下小切口手术方法；对比组采用腹腔镜下手术方法。结果研究组术中出血量、术后引流量以及住院时间低于对比组；研究组患者术后5个月复发率为4.62%低于对比组10.77%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗自发性气胸时，腋下小切口是一种疗效较好的辅助手段，能够提升患者的治疗效果，降低复发几率。
作者：李东旭 刊期： 2015年第19期
目的：探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合使用对早期糖尿病肾脏疾病患者血清VEGF水平的影响。方法选择社区治疗的90例早期糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组给予厄贝沙坦治疗，观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗，观察比较两组患者的血清VEGF、Ccr（肌酐清除率）、TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、UAER（你到蛋白排泄率）、CRP（C反应蛋白）等指标。结果观察组患者TC、LDL-C、UAER、VEGF、CRP水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组Ccr指标， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦可有效降低早期糖尿病肾脏疾病患者VEGF水平，发挥保护肾脏作用。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第19期
目的：探究核医学在骨转移癌的临床应用效果。方法选取我院228名肿瘤患者中采用ECT结合X射线筛选骨转移癌患者40名。对本组患者均采用89SrCl2进行治疗。结果40例病例中，骨转移病灶缩小19例，其中9例病灶完全消除，10例病灶有不同程度缩小，21例无明显变化。疗效评定中显效占30%，有效占40%，无效占30%，总有效率为70%。结论采用ECT结合X射线可有效筛选骨转移患者，89SrCl2治疗骨转移效果明显。
作者：付玉娟；杨刚；方文献 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
