陈明甫
目的：分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者，对比组使用根治术，研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少，而生存率较对比组高，P＜0.05，差异具有统计学意义，研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。
作者：孙强虎 刊期： 2015年第19期
目的：探讨共情护理改善老年脑梗死患者负性情绪的作用。方法选取我院自2013年2月～2014年7月收治的153例老年脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组77例，对照组76例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础给予共情护理，分析各自护理方式对两组病例负性情绪的影响。结果护理前，两组病例抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；护理后，两组病例SDS评分和SAS评分均有所下降，而对照组下降的程度小于观察组，观察组改善程度优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论共情护理能够有效改善老年脑梗死患者负性情绪的作用，患者依从性好，有利于病情的恢复。
作者：王金珍 刊期： 2015年第19期
目的：研究加强健康教育对老年高血压患者血压控制的优化作用。方法选取我院收治的86例高血压患者，随机分为对照组与观察组。对照组根据临床治疗与护理配合，观察组实施健康教育护理，对比两组患者收缩压及舒张压改善情况。结果护理后观察组血压改善优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对老年高血压患者加强健康教育可提升其自我护理能力与健康意识，对血压控制效果显著。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第19期
目的：探讨青光眼术后浅前房的有效护理措施，观察其应用效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院行青光眼滤过术的青光眼患者60例，将其随机均分为两组。对照组给予常规护理，观察组则在此基础上给予整体化护理干预，比较两组的临床疗效和护理满意度。结果经过对症治疗与护理，对照组患者的治愈率为46.7%低于观察组86.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组护理服务的满意度为50.0%低于观察组96.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论青光眼术后容易发生浅前房，影响患者的预后效果，护理人员需要加强临床观察，及时处理，并给予心理、眼部、生活等多方面的护理干预，提高青光眼手术成功率。
作者：蔡锦珍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨负压封闭引流术在临床难治性创面中的应用。方法选取2012年1月～2013年12月应用负压封闭引流术的21例患者治疗结果进行分析。结果21例患者的难治性创面均经过全身支持治疗；局部清创、负压VSD封闭引流，结合临床实际伤情及患者及其家属的要求，通过行植皮覆盖肉芽创面或者行移植皮瓣封闭深度创面，随访1～12个月疗效满意。结论负压技术对传统外科引流做出重大改进、有独特优越性的新型引流技术，适用于各类传统外科方法无效的慢性难愈性伤口及不能立即施行确定性外科创面关闭方法如皮瓣移植等，可缩短患者住院时间，降低手术难度等。
作者：牛景林 刊期： 2015年第19期
带教临床医学实习生应遵循认知规律。我们将医学生认知疾病的基本思维规律分为基础和提升两个阶段，基础阶段属于理解记忆、整体模仿型思维，提升阶段属于思考、创新型思维。基础阶段是带教的重点，主要是夯实“三基”和训练临床思维；提升阶段应注重培养疾病鉴别诊断能力和学术创新意识。
作者：段绍毅；段于峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析护理人员艾滋病临床护理实践的培训效果。方法选择我院执业护士80名，对所有护理人员均给予艾滋病临床护理实践培训，比较培训前后的艾滋病相关知识掌握情况。结果培训后护理人员的艾滋病综合知识得分优于培训前，两者比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过艾滋病临床护理实践培训，可以让护理人员更好掌握艾滋病的相关知识。
作者：黄翠英 刊期： 2015年第19期
目的：对甲状腺癌的诊治体会以及术后并发症的防治措施进行分析。方法选择我院的80例甲状腺患者作为研究对象，采用不同的诊断方式进行诊断，针对不同并发症采取不同的防治措施，观察各诊断方式的准确率以及治疗效果。结果 CT检查的准确率高，治疗后痊愈例数25例。结论CT检查能够提高手术操作水平，有效地减少并发症的发生。
作者：张龙 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果。方法选取120例胃癌病患作为研究对象，根据入院时间分为对照组与观察组，观察组接受临床护理路径，对照组接受常规护理模式。结果两组患者在肛门通便时间、下床活动时间、静脉输液时间、住院费用、住院时间上存在差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组要普遍低于对照组，更具有优势。观察组的SRHMS评分高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果比较良好。
作者：张蕾 刊期： 2015年第19期
目的：比较全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法将87例老年手术患者分为2组，实验组44例给予全凭静脉麻醉，对照组43例给予吸入麻醉。结果实验组苏醒时间（16.98±6.34）min、导管拔除时间（10.96±5.32）min短于对照组苏醒时间（31.11±10.12）min、导管拔除时间（19.10±6.57）min；术后MMSE评分：术后1 h（26.10±1.38）分、术后3 h（28.95±1.13）分、术后6 h（29.01±0.76）分高于对照组术后1 h（22.78±1.49）分、术后3 h（24.52±1.10）分、术后6 h（25.86±1.15）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论全凭静脉麻醉可保留老年患者术后的认知功能，其效果优于吸入麻醉。
作者：占胜福 刊期： 2015年第19期
目的：评价甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果。方法选取2011年2月～2013年7月黑龙江省农垦总局总医院接种甲、乙肝联合疫苗244例。结果免疫后，成年人、未成年人抗-HBs、抗-HAV抗原阳性率高于免疫前，P＜0.05，差异具有统计学意义；免疫后，抗-HAV、抗-HBS浓度水平均高于免疫前，P＜0.05，差异具有统计学意义；不良反应发生率15.16%，1例2级呕吐。结论甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果较好，可提高抗原滴度水平，且少见严重不良反应。
作者：刘淑斌 刊期： 2015年第19期
目的：对比研究采用超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效。方法随机从我院2014年5月～2015年5月接收并治疗的种植体周围炎患者62例，根据不同治疗方法分为两组，A组采用超声洁治联合药物治疗，B组采用翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗，分析两组临床疗效。结果治疗前后SBI、PLI、PD比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；但治疗后两组之间比较， P＞0.05，差异不具有统计学意义；治疗后，B组种植体骨高度改善程度优于A组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效相当，但后者种植体与骨的结合度更好。
作者：胡劲松 刊期： 2015年第19期
目的：研究脑电双频指数（BIS）在老年患者全身麻醉中的临床效果。方法选择接受全身麻醉60例老年患者随机分为观察组和对照组，各30例。给予丙泊酚和舒芬太尼维持麻醉，观察组根据BIS进行调整给药，对照组根据血压、心率等进行调整给药。结果观察组苏醒、拔管时间均短于对照组，患者术中血压、心率较对照组更为平稳，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论 BIS为老年患者全身麻醉中一种较好的监测手段。
作者：杨震；李凡 刊期： 2015年第19期
医学是以实践性为主的学科，临床实习是理论和实践相结合的初阶段，对培养实用型医学人才具有重要的意义。如何做好带教工作，确保实习效果是教学医院尚待解决的问题。结合我院临床教学和管理的实践，对实习教学进行探析。
作者：唐雪鸿；刘刚 刊期： 2015年第19期
目的：探讨开腹手术后切口局部持续浸润麻醉的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例进行开腹手术的患者作为研究对象，随机分成对照组与实验组2组，各40例。对照组给予Nacl溶液持续切口浸润；实验组给予罗哌卡因持续切口浸润麻醉，观察2组进行开腹手术患者的临床疗效。结果实验组的镇静评分、疼痛评分都低于对照组，住院时间比对照组短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用开腹手术后切口局部持续浸润麻醉的临床疗效显著，能有效减少患者疼痛，降低恶心呕吐的风险，缩短患者住院时间。
作者：毕荣 刊期： 2015年第19期
目的：分析鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌球型鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的125例非侵袭性真菌球型鼻窦炎患者分为2组。实验组（63例）给予鼻内镜手术治疗，对照组（62例）给予传统手术治疗。结果实验组总有效率为96.83%，术后并发症发生率为7.94%，对照组总有效率为72.58%，术后并发症发生率为32.26%。实验组总有效率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌球型鼻窦炎，可取得较佳的治疗效果，临床疗效显著，术后并发症少。
作者：葛建荣；于亚峰 刊期： 2015年第19期
临床检验工作是确保医院为患者提供安全性服务的重要条件之一，随着医学的发展，在医院不断引进各种先进的检验设备的现状下，临床检验工作的质量水平更是受到了社会的关注。根据现阶段影响临床检验质量控制的主要因素，探讨强化医院临床检验质量控制工作的有效策略，促进临床检验科更好的为医院和患者提供高品质的服务。
作者：操金金 刊期： 2015年第19期
目的：分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2013年6月~2014年12月我院收治的胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者106例作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组，各53例。给予对照组传统常规护理；观察组实施综合护理，比较分析两组患者护理满意度。结果不同护理后，观察组满意度为98.1%；对照组满意度为81.1%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将综合护理应用于胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者中可提升患者的满意度，改善生活质量。
作者：顾红娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肥胖患者的临床护理。方法分析2014年3月～2015年3月收治的肥胖患者16例的临床护理方法。结果肥胖症患者临床治疗及护理后，13例体重下降5 kg，2例下降2～5 kg，1例下降小于2 kg。结论肥胖症治疗要本着个体化的原则，根据具体情况实行的个体化和长期性治疗计划，要让患者充分了解肥胖对健康的危害，明确减肥目的。
作者：赵莲花 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析对临床检测样本展开，进一步对其进行严格免疫检验质量控制后检验结果的准确性。方法选择80例患者的临床检测样本作为研究对象，对不同组样本采用不同的检验方法，观察检测结果的准确性。结果研究组的总有效率98%高于对照组的75%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对检测样本进行检测的过程中，采用严格的免疫检验质量控制方法可以有效的提高检测结果的准确性。
作者：马毅涛 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
