杨震；李凡
目的：探讨经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的临床价值。方法选取2012年4月～2015年4月在我院接受治疗的前置胎盘合并胎盘植入患者共100例，采用经腹彩色多普勒对所有患者进行检查，分析检查结果。结果经腹彩色多普勒超声诊断后，共诊断为前置胎盘并发胎盘植入的患者共52例，准确率为98.1%，漏诊患者1例，漏诊率为1.9%。结论采用经腹彩色多普勒超声对产妇的前置胎盘并发胎盘植入疾病进行诊断具有良好的临床价值。
作者：梁振停 刊期： 2015年第19期
目的：探究糖尿病合并肺结核与单纯肺结核患者的临床疗效。方法选取2013年4月～2014年5月我院收治的54例糖尿病和并肺结核与60例单纯肺结核患者的疗效进行对比分析。结果糖尿病并肺结核患者相比单纯肺结核患者在临床上表现出咳嗽36（66.6%）、26（43.3%）、发热15（27.8%）、31（51.7%）等方面对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对糖尿病并肺结核患者需要早诊断、早治疗，能够减轻病痛，提高生活质量。
作者：王冰 刊期： 2015年第19期
护理人员在医疗公益活动中承担着各个环节的工作，在保障活动有序进行发挥着重要作用，有序的护理服务能够使医疗公益活动顺利进行，回顾2009年6月～2013年11月医疗公益活动中的护理工作。
作者：刘艺红 刊期： 2015年第19期
目的：观察老年脑卒中后抑郁患者联合补肾疏肝汤治疗的临床应用效果。方法选取本院2011年8月～2012年8月的200例老年脑卒中后抑郁患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规基础西药治疗；治疗组在常规给药基础上联合补肾疏肝汤来治疗，记录观察并比较两组的临床治疗效果。结果两组患者不良反应率及治疗的总有效率比较，观察组均高于对照组，P＜0.05，差异性具有统计学意义；治疗前两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；对照组在治疗8周后的HAMD 评分高于观察组，P＜0.05，差异性具有统计学意义。结论补肾疏肝汤治疗老年脑卒中后抑郁有较好的临床应用效果。
作者：赵晓莉 刊期： 2015年第19期
目的：探究糖尿病合并肺结核患者临床特点。方法对研究组87例糖尿病合并肺结核患者与对照组87例单纯糖尿病患者临床资料进行回顾性分析，内容包括年龄、糖尿病病程、空腹血糖、维生素A水平、体质量指数、糖尿病相关并发症发生情况等。结果研究组年龄、糖尿病病程、体内空腹血糖含量、糖尿病相关并发症发生率均高于对照组，而其体质量指数（BMI）、维生素A水平则低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组性别所占比例对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论临床医生应准确掌握糖尿病合并肺结核相关特征，为高危人群提供针对性的干预措施降低疾病发生率，对疑似病例积极给予各类检查确诊病情，采取正确有效的治疗方法保障其生活质量及生命安全。
作者：李海平 刊期： 2015年第19期
目的：探讨血管外科加强护理质量与安全管理价值。方法选取2015年1～2015年6月我院收治的100例患者设为观察组，加强护理质量和安全管理，选取2014年6～2014年12月收治的100例患者设为对照组，采用常规护理管理，对比管理成效。结果观察组患者满意度为99%，无意外事件发生，对照组满意度为82%，意外事件率为12%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论重视血管外科护理质量和安全管理，可提高护理安全水平，保障患者权益。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第19期
妇产科的特殊性决定了患者需要得到更多的关注，临床工作中实习护士存在角色意识薄弱的问题，不能明确自身的权利和义务，对患者情况不了解、关注少，影响了护理工作质量。收集实习护士在临床工作中的相关问题，并针对问题提出解决方法，提升实习护士角色意识。
作者：马燕青 刊期： 2015年第19期
临床实习是将医学生培养成为临床医生，顺利步入社会及工作岗位的重要的环节之一，是理论联系实际的桥梁。中医学是重要的临床医学之一，提高临床治疗效果，必须实现中医学知识和临床治疗的有效结合，因此中医学临床带教工作是必要的。在中西医临床带教期间，如何正确引导医学生进行临床实习是值得我们探讨的问题。对肺系病中西医临床带教的体会进行解析。
作者：冯原；陈斯宁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的90例睑板腺功能障碍患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗及护理干预，观察组在此基础上给予睑板腺按摩的操作及综合护理干预，比较分析两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高达91.11%高于对照组75.56%，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后两组患者BUT及睑缘、症状评分改善优于治疗前，观察组改善BUT及睑缘、症状评分改善程度大于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对睑板腺功能障碍患者，在常规治疗基础上给予睑板腺按摩的操作、综合护理干预，有利于改善睑板腺功能障碍临床症状，减轻患者不适感，促进患者康复速度。
作者：黄景银 刊期： 2015年第19期
目的：探讨顽固性呃逆的中医针灸治疗临床效果。方法选择我院收治的顽固性呃逆患者70例，随机分为两组，各35例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上根据临床分型，采取不同的中医针灸治疗，观察两组患者临床疗效。结果实验组总有效率为97.14％，对照组总有效率为77.14％，实验组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医针灸治疗顽固性呃逆疗效确切，有利于减轻患者痛苦，改善生活质量。
作者：袁蕴楠 刊期： 2015年第19期
目的：分析健康教育在消化内科护理中的运用价值。方法选取我院2014年1月～2015年4月收治的78例消化内科患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各39例。比较两组患者的焦虑抑郁评分、护理满意度。结果观察组的焦虑抑郁评分及满意度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论健康教育应用在消化内科护理中具有良好效果。
作者：郭燕 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析子宫动脉介入栓塞治疗宫颈妊娠的临床作用。方法将30例宫颈妊娠患者随机分为观察组与对照组，各15例。对照组给予MTX（甲氨蝶呤）治疗，观察组实行子宫动脉介入栓塞术，对比分析两组患者治疗后并发症发生情况及止血起效时间。结果观察组治疗后，平均止血起效时间为（4.35±1.45）min，短于对照组的（13.01±1.02）min；且并发症发生率为20.00%低于对照组的60.00%， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫动脉介入栓塞术对宫颈妊娠治疗效果显著，治疗后患者并发症发生率降低，有效缩短止血起效时间。
作者：翟彦骊 刊期： 2015年第19期
目的：研究热毒宁注射液治疗肠道病毒71型手足口病（普通型）临床疗效。方法56例患儿随机分为2组。热毒宁注射液组29例（简称热毒宁组）给予热毒宁注射液治疗，利巴韦林组（27例）予利巴韦林注射液及布洛芬混悬液治疗。疗程3～7天，治疗结束后随访3天。结果56例中脱落7例，其中利巴韦林组4例，热毒宁组3例，终有效病例为49例，利巴韦林组23例，热毒宁组26例；热毒宁组的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；热毒宁组退热起效时间及体温恢复正常时间缩短，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组在手足、口腔疱疹消退时间比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，但热毒宁组有一定的缩短趋势；热毒宁组有1例患儿出现面颊潮红。结论热毒宁注射液可缩短退热起效时间及体温恢复正常时间，具有缩短疱疹消退时间的趋势。
作者：王红梅 刊期： 2015年第19期
目的：探讨羊水量正常时胎儿肾发育不良的超声诊断及临床意义。方法选取2012年3月～2014年3月于我院进行晚孕产前超声检查，发现的12例肾脏发育不良胎儿为研究对象。所有胎儿均于孕妇中晚孕期接受超声检查和随访调查，回顾性分析其临床检查结果。结果羊水量正常的12例肾发育不良胎儿中，单侧多囊肿肾发育不良6例，4例不合并其它异常，1例合并多囊肾，1例合并马蹄肾；2例单侧肾缺如，其中1例合并心脏实质性占位，1例不合并其它畸形；盆腔肾及马蹄肾各1例，生后超声证实；1例孕期诊断为单侧囊肿，引产后病理检验为双肾多发囊肿。结论产前超声检查可有效诊断胎儿肾脏异常，为临床诊疗提供充足决策信息，但是超声检查未能明确确诊的病症，需加强随访。
作者：陈明甫 刊期： 2015年第19期
目的：研究老年冠心病患者介入治疗的远期预后及危险因素。方法选取2013年7月～2014年7月我院收治的60例老年冠心病患者分为对照组和观察组，各30例。观察组给予支架置入术与经皮冠状动腔内成形术相结合的治疗方法，对照组仅给予支架置入术介入治疗方法，观察比较两组的远期预后效果，分析概括影响的危险因素，并对患者进行随访。结果60例患者的随访中，3例死亡，25例复发心绞痛，17例发生非致命性心肌梗死，10例接受了2次甚至多次介入治疗，5例患者无心脏事件发生；患者介入治疗后的并发症发生率与病史呈正相关。结论采用支架置入术与经皮冠状动腔内成形术相结合的治疗方法，比单纯的采用支架置入术介入治疗方法的远期预后效果好，能够降低患者介入治疗后并发症的发生率，减少心脏事件的发生。
作者：李效宇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除的临床应用效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月所收治的142例食管平滑肌瘤患者作为研究对象，按照治疗方式分为对照组（78例）和观察组（64例），对照组采用剖胸时光平滑肌瘤切除术治疗，观察组患者行胸腔镜联合胃镜摘除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后停留胸管时间、住院时间等。结果观察组在手术时间、术中出血量方面优于对照组，P＜0.05，差异不具有统计学意义。两组患者术后停留胸管时间及住院时间对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论胸腔镜联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除临床效果良好，可有效缩短患者的手术时间，减少术中出血量，利于患者早日康复。
作者：范慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肥胖患者的临床护理。方法分析2014年3月～2015年3月收治的肥胖患者16例的临床护理方法。结果肥胖症患者临床治疗及护理后，13例体重下降5 kg，2例下降2～5 kg，1例下降小于2 kg。结论肥胖症治疗要本着个体化的原则，根据具体情况实行的个体化和长期性治疗计划，要让患者充分了解肥胖对健康的危害，明确减肥目的。
作者：赵莲花 刊期： 2015年第19期
目的：研究治疗慢性胃炎患者使用中药辛开苦降法方法的随机试验临床治疗效果。方法通过全面检索网上数据库，从中筛选出符合研究标准的2011年1月～2014年12月发表的文献资料14篇，采用Jadad法进行质量评分，运用Meta分析方法进行相关数据的统计。结果本次研究中包含14个随机试验，总共1099例患者，其中辛开苦降治疗组560例，西药对照组539例。结论经过Meta分析证明辛开苦降法在治疗慢性胃炎上有效果，能够降低患者体内的幽门螺旋杆菌数量。
作者：华利霞；山努佳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症患者56例，进行回顾性研究及疗效分析。结果所有病例术中无马尾神经或神经根损伤，术后无切口感染、椎间隙感染、腰背部疼痛、内固定物松动或断裂等并发症。结论微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症，方法简单，创伤小，出血少，直达病变部位及神经根管充分减压，保证了手术疗效；同时保留了脊柱后方韧带复合体，脊柱稳定性好，可早期下床活动，功能恢复快，并发症少。
作者：郭瑞峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜微创保胆取石术用于胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的可行性。方法选择在我院治疗的56例胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者作为研究对象，实施内镜微创保胆取石术。结果44例顺利完成胆结石手术，且在后期的随访中均无结石复发。12例患者中，8例因取石后胆囊管不通畅，4例因结石位于胆囊管难于取出，对这12例患者进行腹腔镜胆囊切除术，8例手术成功，在后续治疗中对手术不成功的4例患者进行开腹胆囊切除手术，终手术成功。结论对胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者实施内镜微创保胆取石术，具有较高成功率（78.6%），且术后患者无严重的并发症发生，治疗效果良好，具有一定的可行性。
作者：崔建生 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
