学术投稿

内镜微创保胆取石术用于胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的可行性

崔建生

关键词:内镜微创保胆取石术, 胆囊壶腹部结石嵌顿, 结石, 可行性
摘要:目的:探讨内镜微创保胆取石术用于胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的可行性。方法选择在我院治疗的56例胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者作为研究对象,实施内镜微创保胆取石术。结果44例顺利完成胆结石手术,且在后期的随访中均无结石复发。12例患者中,8例因取石后胆囊管不通畅,4例因结石位于胆囊管难于取出,对这12例患者进行腹腔镜胆囊切除术,8例手术成功,在后续治疗中对手术不成功的4例患者进行开腹胆囊切除手术,终手术成功。结论对胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症患者实施内镜微创保胆取石术,具有较高成功率(78.6%),且术后患者无严重的并发症发生,治疗效果良好,具有一定的可行性。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析

    目的:分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2013年6月~2014年12月我院收治的胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者106例作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组,各53例。给予对照组传统常规护理;观察组实施综合护理,比较分析两组患者护理满意度。结果不同护理后,观察组满意度为98.1%;对照组满意度为81.1%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论将综合护理应用于胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者中可提升患者的满意度,改善生活质量。

    作者:顾红娟 刊期: 2015年第19期

  • 剖腹产术后再次妊娠分娩时机及分娩方式的选择

    目的:探索剖宫产术后再次妊娠产妇分娩时间和分娩方式的选择。方法选择2012年1月~2015年1月于我院就诊的220例行剖宫产后再次妊娠的产妇作为研究对象,根据分娩方式不同而分为阴道分娩组(76例)和剖宫产组(144例),剖宫产组根据手术时机不同分为进入产程组(65例)和未进入产程组(79例),对其临床资料进行分析。结果阴道分娩组产妇产后出血和平均住院时间较剖宫产组减少, P<0.05,差异具有统计学意义;产妇产后感染率、新生儿感染率、新生儿窒息率较剖宫产组降低,P<0.05,差异具有统计学意义;进入产程组手术时间、产后出血量较未进入产程组减少,P<0.05,差异具有统计学意义;产妇产后感染率降低,P<0.05,差异具有统计学意义;2组新生儿感染率、新生儿窒息率比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论再次妊娠产妇可根据自身情况在严密监测下选择经阴道试产,以改善妊娠结局,对于再次剖宫产者应掌握手术时机,提高分娩质量。

    作者:林辉丽 刊期: 2015年第19期

  • 微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症

    目的:探讨微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症患者56例,进行回顾性研究及疗效分析。结果所有病例术中无马尾神经或神经根损伤,术后无切口感染、椎间隙感染、腰背部疼痛、内固定物松动或断裂等并发症。结论微创后外侧入路弹性钉棒内固定治疗退变性腰椎间盘突出症,方法简单,创伤小,出血少,直达病变部位及神经根管充分减压,保证了手术疗效;同时保留了脊柱后方韧带复合体,脊柱稳定性好,可早期下床活动,功能恢复快,并发症少。

    作者:郭瑞峰 刊期: 2015年第19期

  • 低剂量多层螺旋CT胸部扫描在肺结节诊断的临床应用

    目的:探讨胸部低剂量螺旋CT扫描在肺结节诊断的临床应用。方法将400例健康体检者随机平均分为两组,分别进行常规剂量肺CT扫描或低剂量肺CT扫描,对比其得到的图像质量、肺结节检出率和患者辐射剂量。结果常规剂量组、低剂量组两组图像质量均能满足临床诊断要求。结论螺旋CT应用在肺部肺结节或肿块的诊断,在肺结节的检出方面有优势。

    作者:孙博;王春涛 刊期: 2015年第19期

  • 循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用探讨

    目的:研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的急性心肌梗死患者130例,将其均分为两组。观察组在对照组基础上加用循证护理。结果观察组临床有效率优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组护理满意度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在急性心肌梗死后心律失常患者护理中,采取循证护理有良好的效果。

    作者:刘晓敏;房立丽;于大利;王海英;王春艳 刊期: 2015年第19期

  • 急性重度一氧化碳中毒与多器官功能障碍综合征

    目的:探讨急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征的临床治疗。方法选取2014年6月~2015年3月收治的急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征患者20例的治疗方法进行分析。结果共痊愈17例,痊愈率85%;迟发脑病1例,发生率5%;死亡2例,死亡率10%。结论对急性重度CO中毒患者,综合判断病情的严重程度,采取相应的措施,急性重度CO中毒可以引起多器官功能障碍综合征,应充分判断病情的严重性及可能发生的问题,及时处理。

    作者:王慧星 刊期: 2015年第19期

  • 强化实习护士角色意识的探讨

    妇产科的特殊性决定了患者需要得到更多的关注,临床工作中实习护士存在角色意识薄弱的问题,不能明确自身的权利和义务,对患者情况不了解、关注少,影响了护理工作质量。收集实习护士在临床工作中的相关问题,并针对问题提出解决方法,提升实习护士角色意识。

    作者:马燕青 刊期: 2015年第19期

  • 早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会

    目的:分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者,对比组使用根治术,研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少,而生存率较对比组高,P<0.05,差异具有统计学意义,研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。

    作者:孙强虎 刊期: 2015年第19期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的临床效果分析

    目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效。方法将患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d,观察组40 mg/d,3个月为1个疗程,观察用药1个疗程后两组患者的血脂水平、心血管不良事件发生率及药物不良反应。结果经治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、均有所下降,观察组较对照组下降明显,P<0.05,差异具有统计学意义,且观察组心血管不良事件发生率及药物不良反应低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论大剂量的阿托伐他汀能降低冠心病患者血脂水平,预防不良心血管事件的发生,药物不良反应轻。

    作者:王星 刊期: 2015年第19期

  • 噻托溴铵粉吸入剂治疗148例支气管扩张症的效果评定

    目的:观察噻托溴铵粉吸入剂应用于临床治疗支气管扩张症的效果。方法选取我院治疗的148例支气管扩张症患者,随机分为观察组和对比组,对比组给予常规的支气管扩张症治疗;观察组在进行常规治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂进行治疗。结果治疗后观察组和对比组的BODE指数和临床症状均有改善,但观察组优于对比组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论使用噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症疗效显著。

    作者:高晓婷 刊期: 2015年第19期

  • 探讨妇科炎症感染中几种微生物检验方法的临床效果

    目的:探讨妇科炎症感染的微生物检测方式的效果对比。方法选取2013年1月~2014年12月我院接收的115例妇科炎症感染患者进行研究分析,分成A、B、C 3组,A组使用培养法检验,B组使用干化学酶法,C组使用镜检法,对3组的检验效果和情况进行对比分析。结果A组阳性率为92.31%,B组阳性率为73.68%,C组阳性率为76.32%,A组与B组、A组与C组阳性率,P<0.05,差异具有统计学意义;B组与C组阳性率对比,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论妇科炎症感染的微生物检验方式中,培养法的效果好,阳性率要高于镜检和干化学酶法。

    作者:李滨 刊期: 2015年第19期

  • 左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响

    目的:探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响。方法选取我院2013年10月~2014年1月收治的40例老年亚临床甲减患者作为研究组,研究组给予左旋甲状腺素治疗,对照组为50例健康老年人,对两组人员的血脂代谢特点给予比较。结果治疗后患者的LDL、TC水平低于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于老年亚临床甲减患者,实施左旋甲状腺素治疗,对血脂代谢情况有改善作用,具有良好的临床治疗效果,可改善患者的血脂代谢情况。

    作者:宋陆军 刊期: 2015年第19期

  • 利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的疗效分析

    目的:分析利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的疗效。方法选取2013年4月~2015年1月我院收治的60例分裂情感性精神病患者,将其按照数字表法分为对照组(n=25)和治疗组(n=35),比较两组患者的治疗效果。结果治疗前后前后的抑郁、燥狂评分比较, P<0.05,差异具有统计学意义;对照组患者不良反应的发生率20%高于治疗组的3%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病能有效的改善患者的抑郁和燥狂情绪。

    作者:吴霞 刊期: 2015年第19期

  • 诱导期透析患者的护理干预措施研究

    目的:探讨诱导期透析患者的临床护理干预措施应用效果。方法对147例诱导期透析患者进行心理护理、饮食指导、用药指导及自我护理培训等护理干预措施。结果患者在自身疾病认知能力、治疗依从性、自我保护能力等方面有大幅度提升。结论对诱导期透析患者实施有计划、有目的的护理干预措施,可促进患者对疾病的认识,增强治疗及生活信心,保证治疗效果,使患者顺利过渡至规律透析。

    作者:曹海珍 刊期: 2015年第19期

  • 腹腔镜胆囊切除术45例围手术期护理体会

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施。方法回顾性分析45例腹腔镜胆囊切除患者的临床资料及护理方法。结果通过围手术期系统的护理,45例患者无一例并发症的发生,均痊愈出院。结论对腹腔镜胆囊切除术实施系统的护理措施是减少术后并发症的发生及提高临床疗效的重要保障。

    作者:王娜 刊期: 2015年第19期

  • 原发性低颅压头痛24例临床探讨

    目的:原发性低颅压头痛24例临床探讨。方法选取我院神经内科收治的低颅压头痛患者24例,进行诊断和治疗并观察临床表现。结果所有头痛情况得到好转出院。结论对于原发性低颅压头痛的患者,应当尽快诊断,给予腰穿、大量补液,嘱咐患者卧床休息,提高生活质量。

    作者:宋晓红 刊期: 2015年第19期

  • 腋下小切口应用于自发气胸手术中的临床应用

    目的:探讨治疗自发性气胸的过程中应用腋下小切口的效果。方法随机选取2013年1月~2015年1月于我院治疗自发性气胸的患者130例分为2组,每组65例。研究组采用腋下小切口手术方法;对比组采用腹腔镜下手术方法。结果研究组术中出血量、术后引流量以及住院时间低于对比组;研究组患者术后5个月复发率为4.62%低于对比组10.77%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗自发性气胸时,腋下小切口是一种疗效较好的辅助手段,能够提升患者的治疗效果,降低复发几率。

    作者:李东旭 刊期: 2015年第19期

  • 曲伏前列素在复合小梁切除术后眼压控制不良患者中的应用效果

    目的:分析曲伏前列素在复合小梁切除术后眼压控制不良患者中的应用价值。方法选取2011年1月~2013年12月在我院接受治疗的20例行复合小梁切除术的青光眼患者,术后均存在眼压控制不良情况,使用曲伏前列素滴眼液控制眼压,观察治疗后效果。结果20例患者眼压控制总有效率达到70.0%,随访中,无一例发生视力下降、杯盘比增大、视神经纤维变薄等,且用药过程均无药物相关不良反应。结论曲伏前列素用于复合小梁切除术后眼压控制不良治疗中,可有效降低眼压,避免视神经功能的进一步损害。

    作者:王朝晖 刊期: 2015年第19期

  • 探讨糖尿病患者的中医治疗效果

    目的:分析中医治疗糖尿病的临床效果。方法选取我院接收的90例糖尿病患者进行研究分析,将患者分成对照组和治疗组,各45例。对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗和中医治疗,比较分析两组患者的临床治疗情况。结果经治疗后,治疗组的有效率是97.7%,对照组为88.9%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论糖尿病患者接受常规治疗和中医治疗,临床治疗效果好,治疗安全性高。

    作者:姜颖 刊期: 2015年第19期

  • 探讨中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染性胃炎的临床疗效

    目的:分析幽门螺杆菌(Hp)引起的感染性胃炎患者接受中西结合治疗的效果。方法选取我院接受治疗的幽门螺杆菌感染性胃炎患者100例进行分析,将患者分成对照组和观察组,各50例,观察组和对照组都使用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上增加中药治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组临床有效率是92%,对照组为76%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论幽门螺杆菌引起的感染性胃炎使用中西结合的治疗方式具有较好的效果,能够修复胃黏膜病变,提升临床治疗有效率。

    作者:裴晶;刘戴维 刊期: 2015年第19期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)