胡凤娣；李杨；龙庭凤；杨继岚；沈丽达
目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）在改善难治性抑郁症患者临床症状。方法选择2012年11月～2014年11月我院收治的57例难治性抑郁症患者的临床资料，随机分为治疗组29例与对照组28例，所有患者均给予服用区司西酞普兰片，治疗组患者在此基础上，给予低频rTMS治疗。结果两组患者临床有效率比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；WCST在正确反应数及完成分类数方面比较，P＜0.05，差异具有统计学意义，CPT评分，及WCST其他项比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 rTMS是一种安全、有效的治疗难治性抑郁症的方法。
作者：冀伟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复的影响。方法选取2013年2月～2015年2月于我院接受治疗的402例鼻咽癌患者，分为对照组和观察组，对照组采取常规治疗和护理，观察组在对照组基础上实施健康教育，比较两组患者治疗及康复情况。结果观察组治疗按时完成率、放疗后并发症发生率以及健康行为达标率等优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对鼻咽癌患者实施健康教育有助于提高患者治疗和康复效果，确保治疗按时完成，降低放疗后并发症发生率以及提高患者预后生活质量。
作者：陈辉 刊期： 2015年第19期
目的：探分析外伤性脾破裂患者围手术期护理方法与效果。方法选取2014年4月～2015年4月本院外伤性脾破裂患者40例作为研究对象，依照围手术期护理方式不同分成两组，各20例。对照组接受常规护理；研究组选择综合护理。观察比较两组效果。结果研究组发生并发症的几率低，满意度高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论外伤性脾破裂患者围手术期综合护理有效，满意度高。
作者：翟洪云 刊期： 2015年第19期
目的：探讨眼科门诊治疗中对严重眼心反射的防治对策。方法回顾性分析2012年8月～2014年10月我院收治的120例眼心反射患者临床资料，将所有患者随机分为两组，各60例。对照组为防治对策实施前眼科患者，观察组为防治措施实施后眼科患者，分析两组患者眼心反射概率。结果观察组中9例发生眼心反射，概率为15%，对照组中18例发生眼心反射，概率为30%。观察组发生眼心反射概率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论实施眼心反射预防措施后，眼心反射患者减少。
作者：王晓蓉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨杂合型血液净化应用于老年慢性肾衰竭患者治疗的临床疗效及安全性。方法80例慢性肾衰竭患者分为两组，观察组采取杂合型血液净化，对照组行单纯血液透析，评价治疗后认知功能和生活质量。结果观察组透析3个月后MMSE、SF-36总分均高于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论杂合型血液净化更利于改善老年慢性肾衰竭患者认知功能和生活质量，纠正营养匮乏状况。
作者：陈洁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨顽固性呃逆的中医针灸治疗临床效果。方法选择我院收治的顽固性呃逆患者70例，随机分为两组，各35例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上根据临床分型，采取不同的中医针灸治疗，观察两组患者临床疗效。结果实验组总有效率为97.14％，对照组总有效率为77.14％，实验组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医针灸治疗顽固性呃逆疗效确切，有利于减轻患者痛苦，改善生活质量。
作者：袁蕴楠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨开腹手术后切口局部持续浸润麻醉的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例进行开腹手术的患者作为研究对象，随机分成对照组与实验组2组，各40例。对照组给予Nacl溶液持续切口浸润；实验组给予罗哌卡因持续切口浸润麻醉，观察2组进行开腹手术患者的临床疗效。结果实验组的镇静评分、疼痛评分都低于对照组，住院时间比对照组短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用开腹手术后切口局部持续浸润麻醉的临床疗效显著，能有效减少患者疼痛，降低恶心呕吐的风险，缩短患者住院时间。
作者：毕荣 刊期： 2015年第19期
目的：调查男性护理本科生实习后期思想现状，探讨男护生实习培养存在问题及解决方向。方法采用自制调查问卷，对进入临床实习后期45名本科男护生进行调查。结果男护生实习前后对护理工作思想认识、择业态度有较大差异，实习后仍愿从事护理人数比例由实习前56.25%下降到43.75%。结论实习后期男护生思想认识、择业态度比实习前有较大差异，部分学生思想动摇，考虑改行，教育工作者应考虑男护生培养存在问题，思考应对方法。
作者：牛开洪；张丽琼 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者，对比组使用根治术，研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少，而生存率较对比组高，P＜0.05，差异具有统计学意义，研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。
作者：孙强虎 刊期： 2015年第19期
目的：讨论并分析风湿免疫系统疾病相关性贫血血清红细胞生成素水平。方法选取我院2012年11月～2014年9月收治的60例风湿免疫系统疾病患者作为研究对象（观察组），另选取同一时期在我院进行体检的60例健康人群作为研究对照（对照组），采用酶联免疫吸附法分别对两组人群的血清红细胞生成素进行监测。结果通过对两组人群的监测，观察组患者中的红细胞生成素的含量为（100.9±57.3） IU/L，对照组中红细胞生成素含量为（171.9±108.4）IU/L；随着贫血程度的增加风湿免疫系统疾病贫血患者血清中的红细胞生成素的含量在不断降低，前后呈反比例关系，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论风湿免疫系统疾病患者合并发生贫血的主要原因之一是血清中红细胞生成素降低，使用含有红细胞生成素的药物，会在一定程度上提高治疗效果。
作者：安燕 刊期： 2015年第19期
目的：分析急性胰腺炎行中医护理的优越性。方法回顾性分析2013年4月～2015年4月本院收治的急性胰腺炎90例患者临床资料，按不同护理方法分为两组，各45例。对照组行西医常规护理，观察组行中医护理，对比两组时间指标与生活质量情况。结果护理后，观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间与住院时间均比对照组短，且总体健康评分（80.05±13.60）分高于对照组（64.37±13.01）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论急性胰腺炎患者行中医护理的优越性显著，可缩短各项时间指标，并提高生活质量。
作者：贺倩倩 刊期： 2015年第19期
目的：探讨使用废弃的药盒代替一次性弯盘的方法以及相关意义。方法收集在实际手术中使用废弃药盒代替一次性弯盘的实例，分析在此过程中出现不良反应的情况。结果在实施手术治疗的过程中，使用废弃药盒代替一次性弯盘的过程中，不良反应以及差错出现的概率和常规的使用一次性弯盘的发生率相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论使用废弃药盒代替一次性的弯盘不会影响正常治疗，能够改善在临床上医疗成本以及护士的工作量，是一种及时有效的方法。
作者：金京爱 刊期： 2015年第19期
目的：探讨标本稀释对乙型肝炎病毒核心抗体检测结果的影响。方法收集ELISA初筛试验HBcAb结果阳性标本200例，其中HBsAg、HBeAg或HBeAb、HBcAb阳性标本94例设为乙肝携带组，HBsAb或HBeAb、HBcAb阳性标本106例设为健康组。分别将待测血清作1：30倍稀释，再用ELISA法进行HBcAb的检测。结果94例乙肝携带组标本稀释后HBcAb结果与原倍结果一致，仍为阳性，P＞0.05，差异不具有统计学意义；106例健康组标本经稀释后21例结果阳性，85例结果阴性，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论用ELISA法直接稀释检测标本的核心抗体易造成低浓度的标本结果呈现假阴性，造成核心窗口期患者的漏检，不仅给临床诊断带来麻烦，也会对安全输血造成很大的隐患，建议在基层医疗机构开展两对半检测应采用原倍血清进行试验。
作者：康素花；陈俊伟；张春山 刊期： 2015年第19期
目的：整理我院呼吸内科重症患者的临床护理资料，探讨护理干预方法对呼吸内科重症患者的临床护理优势。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的102例呼吸内科重症患者，将其随机分为干预组和常规组，各51例患者，对两组患者进行基本的常规护理的基础上，干预组加用护理干预，比较两组患者的护理效果。结果护理组的护理有效率为98.03%，常规组的护理有效率为88.24%，两组患者的护理有效率对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论呼吸内科重症患者的病情复杂，且发病时间不固定，需要护理人员的精心照料，对其进行护理干预，能够有效的提升患者的护理效果。
作者：李晓丽 刊期： 2015年第19期
目的：对比较分析改良乳腺癌手术与传统乳腺癌手术的临床效果。方法将60例乳腺癌患者随机分为改良组与传统组，各30例。传统组实行传统乳腺癌根治术，改良组实行改良乳腺癌根治术，观察两组患者手术情况及术后病情复发情况。结果改良组手术时间与住院时间均短于传统组，术中出血量少于传统组；同时改良组术后病情复发率为6.67%低于传统组的30.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论改良乳腺癌手术对治疗乳腺癌患者，可缩短手术时间与住院时间，减少术中出血量，降低术后病情复发率。
作者：熊念忠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科护理中应用优质护理服务干预的效果。方法选取我院妇科2013年8月~2014年9月的患者为研究组，2010年4月~2011年5月的患者为对照组，两组间皆随机抽取妇科患者500例实施护理，对照组采取常规护理，研究组采取优质护理服务干预，对比分析护理效果。结果研究组在对护理技术评分、护理服务态度评分及护理健康教育评分上皆高于对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义；研究组对护理满意率高于对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论妇科护理中实施优质护理服务，可改善患者对护理技术、态度及健康教育的评价，并提高护理满意率。
作者：孙艳丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）联合药物治疗对良性前列腺增生（BPH）并慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法选取2013年6月～2014年6月于我院接受治疗的60例BPH合并CP患者作为研究对象，所有患者均使用经尿道前列腺等离子电切术联合α-受体阻滞剂进行治疗，观察患者术前、术后各观察指标变化情况。结果60例患者平均手术时间（52.4±10.8）min,平均出血量和平均住院时间分别为（74.7±20.5）ml、（6.0±3.1）d，患者术后并无尿道穿孔、外渗、尿失禁等并发症。随访3个月，患者的IPSS、QOL、RUV各个评分低于治疗前，Qmax评分高于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）联合药物治疗BPH合并CP患者，具有操作简单、安全等特点，能有效缓解患者排尿困难、尿路梗阻的问题，改善其生活质量。
作者：许海涛 刊期： 2015年第19期
目的：探究氨氯地平的药理作用以及临床应用措施。方法对氨氯地平进行药理分析，并观察其在临床上的应用效果以及使用后存在的不良反应及采取相应的干预措施。结果氨氯地平对心绞痛和高血压有较好的治疗效果，不良反应少。结论氨氯地平起效慢，且作用的持续时间较长，药物使用方便，副作用较少，使用后能得到显著的治疗效果。
作者：李常磊 刊期： 2015年第19期
目的：研究加强健康教育对老年高血压患者血压控制的优化作用。方法选取我院收治的86例高血压患者，随机分为对照组与观察组。对照组根据临床治疗与护理配合，观察组实施健康教育护理，对比两组患者收缩压及舒张压改善情况。结果护理后观察组血压改善优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对老年高血压患者加强健康教育可提升其自我护理能力与健康意识，对血压控制效果显著。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第19期
肿瘤学是近年来发展迅速的学科，如何提高肿瘤学的教学质量，成为日益关注的问题。模拟教学是临床教学的发展趋势，结合模拟教学，进行临床教学方法和内容的改革，可提高肿瘤学临床教学水平。
作者：胡凤娣；李杨；龙庭凤；杨继岚；沈丽达 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
