房锐；张敏
目的：探讨低电压、低电流、低浓度对比剂对冠状动脉CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法选取疑似冠心病而接受冠状动脉CTA检查患者79例分为两组。其中双低组：电压100 KVP，电流自动350～750 mA, ASIR 40%，造影剂威视派克270 mgI/ml，三低组：电压100 KVP，电流固定值200 mA，ASIR 40%,造影剂威视派克270 mgI/ml。比较两组图像质量评分、CT值、噪声、SNR、CNR值及辐射剂量的不同。结果对照组扫描方案可以有效降低辐射剂量，获得的图像质量满足诊断要求。结论低电压、低电流、低浓度对比剂在冠状动脉CTA中的应用具有可行性。
作者：毛旭；刘刚；何慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征的临床治疗。方法选取2014年6月～2015年3月收治的急性重度CO中毒与多器官功能障碍综合征患者20例的治疗方法进行分析。结果共痊愈17例，痊愈率85%；迟发脑病1例，发生率5%；死亡2例，死亡率10%。结论对急性重度CO中毒患者，综合判断病情的严重程度，采取相应的措施，急性重度CO中毒可以引起多器官功能障碍综合征，应充分判断病情的严重性及可能发生的问题，及时处理。
作者：王慧星 刊期： 2015年第19期
PBL教学模式主要是以问题为导向模式的一种重要教学方法，美国医学教授Barrows于1969年首先提出，是基于现实世界的以医学生为中心的教育方式，目前已成为国际上一项十分重要的教学方法。本文就PBL教学模式在医学生临床带教中的应用进行探讨。
作者：江颖；冯原 刊期： 2015年第19期
目的：分析健康教育在消化内科护理中的运用价值。方法选取我院2014年1月～2015年4月收治的78例消化内科患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各39例。比较两组患者的焦虑抑郁评分、护理满意度。结果观察组的焦虑抑郁评分及满意度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论健康教育应用在消化内科护理中具有良好效果。
作者：郭燕 刊期： 2015年第19期
目的：分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2013年6月~2014年12月我院收治的胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者106例作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组，各53例。给予对照组传统常规护理；观察组实施综合护理，比较分析两组患者护理满意度。结果不同护理后，观察组满意度为98.1%；对照组满意度为81.1%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将综合护理应用于胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者中可提升患者的满意度，改善生活质量。
作者：顾红娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折的临床疗效。方法选取我院收治的60例老年肱骨骨折患者，随机分为实验组与对照组两组，每组30例，实验组采用小切口入路锁定钢板治疗，对照组采用三角肌入路锁定钢板治疗。结果实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，实验组的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折安全有效。
作者：王汝鑫 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜在胆总管切开取石一期缝合术中的临床治疗效果。方法随机选取我院2013年1月～2014年12月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者40例，将其随机均分为观察组与对照组，对照组应用开腹腔当总管切开取石术开展治疗；观察组应用腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术开展治疗，对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果两组患者的平均手术时间、切口感染情况等相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术，能够有效缩短平均手术时间，降低切口感染发生率。
作者：高万宏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的临床价值。方法选取2012年4月～2015年4月在我院接受治疗的前置胎盘合并胎盘植入患者共100例，采用经腹彩色多普勒对所有患者进行检查，分析检查结果。结果经腹彩色多普勒超声诊断后，共诊断为前置胎盘并发胎盘植入的患者共52例，准确率为98.1%，漏诊患者1例，漏诊率为1.9%。结论采用经腹彩色多普勒超声对产妇的前置胎盘并发胎盘植入疾病进行诊断具有良好的临床价值。
作者：梁振停 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者，对比组使用根治术，研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少，而生存率较对比组高，P＜0.05，差异具有统计学意义，研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。
作者：孙强虎 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科炎症感染的微生物检测方式的效果对比。方法选取2013年1月～2014年12月我院接收的115例妇科炎症感染患者进行研究分析，分成A、B、C 3组，A组使用培养法检验，B组使用干化学酶法，C组使用镜检法，对3组的检验效果和情况进行对比分析。结果A组阳性率为92.31%，B组阳性率为73.68%，C组阳性率为76.32%，A组与B组、A组与C组阳性率，P＜0.05，差异具有统计学意义；B组与C组阳性率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论妇科炎症感染的微生物检验方式中，培养法的效果好，阳性率要高于镜检和干化学酶法。
作者：李滨 刊期： 2015年第19期
目的：评价分析血常规检验中不同采血方法的临床应用价值。方法选取2014年1月～2015年5月在我院接受健康体检人群的血液标本280份，将其按照采血方式分成静脉血组、末梢血组和动脉血组，对比3组血液标本的血常规检验结果。结果动脉血与静脉血8项血常规检验结果比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；末梢血组各项检验结果与静脉血组比较，RBC、WBC、PLT、Hct、Hb检测结果末梢血组低于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义，而末梢血组MCV值的检测结果高于静脉血组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在血常规检验中，末梢血检测结果稳定性较差，建议采用静脉血进行血常规检验。
作者：祝晓静；曹秀芝 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析子宫动脉介入栓塞治疗宫颈妊娠的临床作用。方法将30例宫颈妊娠患者随机分为观察组与对照组，各15例。对照组给予MTX（甲氨蝶呤）治疗，观察组实行子宫动脉介入栓塞术，对比分析两组患者治疗后并发症发生情况及止血起效时间。结果观察组治疗后，平均止血起效时间为（4.35±1.45）min，短于对照组的（13.01±1.02）min；且并发症发生率为20.00%低于对照组的60.00%， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫动脉介入栓塞术对宫颈妊娠治疗效果显著，治疗后患者并发症发生率降低，有效缩短止血起效时间。
作者：翟彦骊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨共情护理改善老年脑梗死患者负性情绪的作用。方法选取我院自2013年2月～2014年7月收治的153例老年脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组77例，对照组76例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础给予共情护理，分析各自护理方式对两组病例负性情绪的影响。结果护理前，两组病例抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；护理后，两组病例SDS评分和SAS评分均有所下降，而对照组下降的程度小于观察组，观察组改善程度优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论共情护理能够有效改善老年脑梗死患者负性情绪的作用，患者依从性好，有利于病情的恢复。
作者：王金珍 刊期： 2015年第19期
目的：分析阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效以及安全性。方法选取2012年1月～2015年1月我院收治的精神分裂症患者46例，根据不同的治疗措施将患者分为对照组（22例）和治疗组（24例），观察并比较利培酮和阿立哌唑的临床疗效。结果治疗组治疗总有效率和不良反应发生率分别为91.7%和12.5%，与对照组的72.7%和36.4%比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效良好，安全性高。
作者：任志林 刊期： 2015年第19期
目的：探讨顽固性呃逆的中医针灸治疗临床效果。方法选择我院收治的顽固性呃逆患者70例，随机分为两组，各35例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上根据临床分型，采取不同的中医针灸治疗，观察两组患者临床疗效。结果实验组总有效率为97.14％，对照组总有效率为77.14％，实验组临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中医针灸治疗顽固性呃逆疗效确切，有利于减轻患者痛苦，改善生活质量。
作者：袁蕴楠 刊期： 2015年第19期
目的：探讨乙型肝炎病毒感染者肾移植术后采用抗病毒治疗对临床转归的影响。方法选取2010年5月～2015年5月我院收治乙型肝炎病毒感染者肾移植术患者30例，采用抗病毒治疗。结果选取的抗病毒治疗患者30例，存活率为83.3%，死亡率为16.7%。2例死于肝功能衰竭，3例肝硬化失代偿及肝癌行肝肾联合移植，后出现肝衰竭死亡。结论针对乙肝病毒感染者，在实施肾移植术后，应用抗乙肝病毒药物，可对病毒复制水平抑制，使肝功能复常率提高。在应用拉米夫定过程中，若有病毒学反弹情况出现，可取阿德福韦酯挽救治疗，以促病情好转，改善预后。
作者：董宇 刊期： 2015年第19期
病理学是一门通过观察疾病形态学变化，帮助学生掌握各种疾病基本病变，理解疾病发病机制的形态学学科。受课堂时间和标本切片数量和质量限制，目前病理学实验课安排不能充分满足教学需求。随着现代医学教育的信息化发展，形态学教学中数字化教学成为可能。应用数字化大体标本和组织切片有助于学生自主学习，提高课堂效率，加深对基本病理知识的理解，提高教学效果。
作者：季菊玲；陆锦标；陆鹏；陈莉 刊期： 2015年第19期
目的：讨论并分析风湿免疫系统疾病相关性贫血血清红细胞生成素水平。方法选取我院2012年11月～2014年9月收治的60例风湿免疫系统疾病患者作为研究对象（观察组），另选取同一时期在我院进行体检的60例健康人群作为研究对照（对照组），采用酶联免疫吸附法分别对两组人群的血清红细胞生成素进行监测。结果通过对两组人群的监测，观察组患者中的红细胞生成素的含量为（100.9±57.3） IU/L，对照组中红细胞生成素含量为（171.9±108.4）IU/L；随着贫血程度的增加风湿免疫系统疾病贫血患者血清中的红细胞生成素的含量在不断降低，前后呈反比例关系，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论风湿免疫系统疾病患者合并发生贫血的主要原因之一是血清中红细胞生成素降低，使用含有红细胞生成素的药物，会在一定程度上提高治疗效果。
作者：安燕 刊期： 2015年第19期
目的：研究剖宫产术大出血的临床原因。方法选择2011年12月～2014年12月在我院进行剖宫产大出血的产妇120例，分析产妇的出血原因和出血量。结果胎盘因素16例，占13.33%，子宫收缩乏力79例，占65.83%；子宫裂伤25例，占20.83%。子宫收缩乏力所占比率居较高水平。胎儿因素出血量为（1065.1±2.3）ml，产妇因素出血量（890.4±2.4）ml。结论临床需要加大剖宫产大出血的原因观察，从而尽可能的降低剖宫产大出血的发生率，降低病死率。
作者：仝中峰 刊期： 2015年第19期
目的：观察老年脑卒中后抑郁患者联合补肾疏肝汤治疗的临床应用效果。方法选取本院2011年8月～2012年8月的200例老年脑卒中后抑郁患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规基础西药治疗；治疗组在常规给药基础上联合补肾疏肝汤来治疗，记录观察并比较两组的临床治疗效果。结果两组患者不良反应率及治疗的总有效率比较，观察组均高于对照组，P＜0.05，差异性具有统计学意义；治疗前两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；对照组在治疗8周后的HAMD 评分高于观察组，P＜0.05，差异性具有统计学意义。结论补肾疏肝汤治疗老年脑卒中后抑郁有较好的临床应用效果。
作者：赵晓莉 刊期： 2015年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
